Clinical and nutritional follow-up of cats with chronic kidney disease fed with a renal prescription diet

Background: The use of prescription diets for cats with chronic kidney disease (CKD) is one of the main management approach of this disease in cats, and is considered a renoprotective strategy that may promote increased survival and/or improve quality of life, according to the stage of CKD. Besides that, nutritional assessment is important to monitor the maintenance of quality of life of the patients and their response to disease, especially those with chronic conditions. The aim of this study was to follow the clinical and nutritional status of cats with chronic kidney disease (CKD) IRIS stages II, III and IV fed with a renal prescription diet, followed for 12 months. Materials, Methods & Results: Patients were fed exclusively with a dry renal prescription diet and medications for the management of CKD were prescribed when needed. Exclusion criteria were cats that already received a renal prescription diet or medications for the treatment of CKD. Cats were evaluated every 2 months, considering body weight (BW), body condition score (BCS), muscle mass score (MMS), clinical and laboratory parameters. In all assessments, a complete blood count and biochemistry were performed by conventional methods with the patient fasted for 12 h. In addition, urinalysis, urine protein:creatinine ratio (UPC) and urine culture were performed from a urine sample collected by cystocentesis. The quantitative variables were tested for their stability on consecutive assessments using the non-parametric Friedman test, and did not present significant variation during follow-up, except for systolic blood pressure (SBP). Eight cats with a diagnosis of CKD were included in the study and 6 of them remained in the same CKD stage during follow-up. On cat died due to an unrelated CKD cause. Regarding nutritional assessment, 5 of 7 cats maintained BW during the 12 months. Of these, 4 also maintained MMS and BCS. Three of 7 cats presented a decrease in MMS, 2 of which presented also a decreased BW and one maintained BW. Discussion: IRIS staging results combined with Friedman’s analysis demonstrated that the diet and the clinical management were effective in the non-progression of CKD in this study. As renal injury is not expected to be reversed in CKD, the maintenance of cats in the same IRIS stages and the minimum variation of the parameters is considered a positive result in this study. Hypertensive cats started on antihypertensive therapy during the study, achieving adequate control of SBP in most cases, what can justify the variation of this clinical parameter over the 12 months. Hyperphosphatemia was a frequent alteration, included stage II cats, and presented a positive response to nutritional and medical therapy. Despite CKD staging progression was not observed in most cats using serum creatinine as a single parameter, some cats presented BW and MMS reduction, which may have influenced this result. Weight loss and muscle wasting may have occurred by several reasons, including periods of hyporexia, presence of concomitant diseases, aging process or reduced protein content on renal prescription diets. This study enhances the importance of the association of clinical and nutritional management in the maintenance of cats with CKD. We suggest that other studies are done during longer periods of time and with a larger sample to support the results found. We also suggest new studies to evaluate the protein requirements for cats with CKD

Efeitos da adição de diferentes fontes de enxofre na dieta de gatos adultos em parâmetros urinários e equilíbrio ácido-básico

A urolitíase é uma desordem comum na clínica veterinária, considerada como uma das maiores causas de morbidade. Esta desordem está intimamente associada ao pH urinário sendo que a nutrição desempenha papel fundamental no controle dessa doença, pois através da manipulação dietética é possível modificar o pH urinário. O enxofre é considerado um macroelemento com forte influência no equilíbrio ácido-básico e pode ser crucial para controlar o pH urinário em gatos. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da adição de diferentes fontes de enxofre (S) na dieta de gatos nos parâmetros urinários e no equilíbrio ácido-básico destes animais. 42 gatos adultos saudáveis foram divididos em 3 grupos e cada grupo de 14 gatos recebeu 7 dietas em um delineamento de blocos ao acaso. O sulfato de cálcio (CaSO4), a DL-metionina (DLM) e a metionina hidróxi-análoga (MHA) foram adicionados a uma dieta controle em dois níveis (1,28g S/kg e 2,56g S/kg) para formular outras 6 dietas experimentais. O equilíbrio ácido-básico foi avaliado por hemogasometria em amostras de sangue venoso. O DLM no teor mais alto e MHA diferiram da dieta controle em relação ao pH urinário (P<0,05). O sulfato de cálcio, embora não tenha diferido da dieta controle, demonstrou alterar o pH urinário apesar do seu equilíbrio eletrolítico nulo. Aparentemente, o efeito alcalinizante do cálcio não foi suficiente para anular a acidificação da urina pelo sulfato. Os tratamentos não apresentaram alteração do equilíbrio ácido-básico dos animais e não afetaram o consumo das dietas experimentais

Composição nutricional e avaliação de diferentes métodos de determinação de gordura em alimentos úmidos para cães e gatos

As a consequence of the increasing number of dog and cat owners, the pet food industry is expanding the range of pet food products in the market. In order to obtain more necessary information about the wet food segment for dogs and cats, the aim of this study was to determine the nutritional composition, to evaluate the information declared on the labels, and to compare the composition with the FEDIAF recommendations for protein and fat. Furthermore, three different methodologies of fat analysis were compared: crude fat (CFa), crude fat after acid hydrolysis (CFAH), and fat content obtained with Ankom XT15 (ANKOM) to determine the most adequate method for fat determination in wet foods. Twenty-five wet food products were evaluated, 13 wet foods for dogs and 12 for cats. Centesimal composition analyses obtained in this study were compared with guaranteed analysis declared on the label and with FEDIAF minimum recommended requirements for each species. The results of the nutritional composition and the values described on the label and the evaluation of the three fat determination methods were compared using the mixed model test with repeated measurements in the same samples, respectively (p &lt; 0.05) in the SAS program, evaluation of protein adequacy and fat content were analyzed by mathematical calculations of difference and proportion. No difference was observed between nutritional composition of wet foods and the values declared on the labels for the majority of the diets analyzed, and there was a predominance of products that exceeded FEDIAF minimum recommendations of protein and fat for both species. No difference was observed between the three methods of fat content evaluation (p = 0.68). It was concluded that wet foods evaluated in this study match the label information and FEDIAF nutrient requirement recommendations, considering recommended calorie intake. All three fat determination methodologies evaluated were similar, justifying the choice of the easiest or cheapest method.Devido ao aumento do número de cães e gatos domiciliados, a indústria de alimentos para animais de estimação tem expandido a gama de produtos existentes no mercado de pet food. Para obter informações mais relevantes sobre o segmento de alimentos úmidos para cães e gatos, este trabalho determinou a composição nutricional, avaliou as informações declaradas nos rótulos e comparou a composição com as recomendações da Fediaf de proteína e gordura. Também foram comparadas três metodologias diferentes de análise de gordura: extrato etéreo (CFa), extrato etéreo após hidrólise ácida (CFAH) e teor de gordura obtido no analisador Ankom XT15 (ANKOM) para determinar o método mais adequado de avaliação de gordura em alimentos úmidos. Foram avaliadas 25 marcas de alimentos úmidos, 13 para cães e 12 para gatos. As análises de composição centesimal obtidas neste estudo foram comparadas com a informação nutricional declarada nos rótulos e com as necessidades mínimas recomendadas pela Fediaf para cada espécie. Os resultados da composição nutricional, os valores descritos no rótulo e a avaliação dos três métodos para determinação da gordura foram comparados com o emprego do teste t e modelo misto com medidas repetidas nas mesmas amostras, respectivamente (p &lt; 0,05) no programa SAS. Já a avaliação da adequação nutricional de proteína e do teor de gordura foram analisados por cálculos matemáticos de diferença e proporção. Para a maioria dos alimentos avaliados não foi observada diferença entre a composição nutricional dos alimentos úmidos e os valores declarados em rótulo, e houve predominância de produtos que excederam as recomendações mínimas de proteína e gordura da Fediaf para ambas as espécies. Quanto às metodologias de extração de gordura, não foi observada diferença entre os três métodos avaliados (p = 0,68). Concluiu-se que os alimentos úmidos avaliados atendem às informações declaradas pelos fabricantes e também às recomendações nutricionais da Fediaf com base na ingestão energética recomendada. Em relação às metodologias avaliadas para determinação de gordura nestes alimentos, a similaridade entre tais resultados justifica o uso da técnica de maior facilidade ou de menor custo

Grau de apego dos proprietários com os animais de companhia segundo a Escala Lexington Attachment to Pets

The evaluation of the degree of attachment of owners to pets is an important resource to study the influence of the pets to different physical and psychosocial  factors to humans. The current study applied the LAPS (Lexington Attachment to Pets Scales) test to evaluate attachment degree of owners to their pets. The test was performed in 95 subjects, males and females from different age groups, in Minas Gerais and São Paulo state. Most of the questions were correlated to the total score (p &lt; 0.0001). Women and elderly subjects had lower scores, demonstrating a greater degree of attachment when compared to males and  younger individuals, respectively. In conclusion, the age and gender differ to the degree of attachment. The use of negative questions in a test composed mostly by positive issues may inhibit the interviewer responses.A avaliação do grau de apego de proprietários com os seus cães e gatos é um importante recurso para o estudo da influência dos animais em diferentes fatores físicos e psicossociais dos humanos. O presente trabalho empregou o teste LAPS (Lexington Attachment to Pets Scales) para a análise do grau de apego de proprietários com os seus cães e gatos. O teste foi aplicado em 95  indivíduos, dos sexos masculino e feminino de diferentes faixas etárias, dos estados de Minas Gerais e São Paulo. A maior parte das questões apresentou correlação com o escore total (p &lt; 0,0001). As mulheres apresentaram menores escores quando  comparadas aos indivíduos do sexo masculino, assim como pessoas mais velhas em comparação aos indivíduos mais jovens. Concluiu-se que tanto o gênero como a faixa etária apresentam diferenças para o grau de apego. O emprego de questões negativas, em um teste composto em sua maior parte por questões positivas, pode inibir as respostas dos entrevistados

Perda de peso, indicadores do metabolismo de carboidratos e produção de citocinas em cães

O aumento dos depósitos corporais de gordura está relacionado com profundas alterações de algumas funções fisiológicas que podem resultar em redução da tolerância à glicose e resistência insulínica. O presente estudo objetivou avaliar os efeitos da perda de peso sobre parâmetros bioquímicos, metabólicos, hormonais e de composição corporal em cães naturalmente obesos, em fase estática a pelo menos 12 meses e após a perda de 20% de peso corporal em comparação com um grupo de cães em condição corporal ideal. O grupo 1 (G1) foi composto por 10 cães obesos com escore de condição corporal igual ou superior a 9 e com porcentagem de gordura corporal média igual a 45,72 ± 1,51%. O grupo 2 (G2) foi composto pelos cães do G1 após a perda de 20% do peso inicial, que passou a apresentar 33,53 ± 1,92% de massa gorda (p<0,001). No grupo 3 (G3), foram incluídos 10 cães da raça beagle, com escore de condição corporal entre 4 e 5, com porcentagem de gordura corporal média igual a 18,36 ± 1,38% (p<0,01). A tolerância à glicose e a sensibilidade insulínica foram avaliados através do teste intravenoso de tolerância à glicose (TIVTG) e pelo teste pós-prandial de glicose e insulina (TPPGI) nos três grupos experimentais. A interação entre tempo e tratamento (grupo experimental) foi significativa para a glicemia (p<0,05), sendo diferentes os grupos G1 x G3 e G2 apresentou valores de glicemia intermediários nos dois testes. No TIVTG, o pico da glicemia nos três grupos experimentais foi observado logo no primeiro minuto após a infusão da glicose. Nos tempos 1,0; 2,5 e 5,0 minutos os valores de glicemia foram estatisticamente menores para G3 em relação à G1. No TPPGI os G1 e G2 apresentaram secreção tardia de insulina, evidenciado por maior área abaixo da curva da insulina no intervalo de 60-360 minutos. Os animais obesos (G1) apresentaram maiores concentrações...The increase of fat corporal deposits is related with deep alterations of some physiologic functions, which can result in reduction of glucose tolerance and insulin resistance. The present study intended to evaluate the effects of weight loss over different biochemical, metabolic, hormonal and corporal composition parameters in dogs naturally obese, in static phase for at least 12 months, and to compare them after loss of 20% of corporal weight with a group of dogs in ideal corporal condition. The group 1 (G1) was composed by 10 obese dogs with body condition score equal or superior to 9 and with mean corporal fat percentage equal to 45.72 ± 1.51%. Group 2 (G2) was composed by the dogs of G1 after loss of 20% of initial weight, presenting at this moment 33.53 ± 1.92% of corporal fat (p<0.001). In group 3 (G3), 10 beagle dogs were included, with body condition score between 4 and 5, mean percentage of corporal fat equal to 18.36 ± 1.38% (p<0.01). Glucose tolerance and insulin sensibility were measured in the three groups through intravenous glucose tolerance test (TIVTG) and glucose and insulin postprandial test (TPPGI). The interaction between time and treatment (experimental group) was significant for the glycemia (p <0.05), being different the groups G1 x G3 and G2 presented intermediate glycemia values in both tests. In TIVTG, the glycemic peak in the three experimental groups was observed in the first minute after the infusion of glucose. In moments 1.0; 2.5 and 5.0 minutes glycemia values were statistically lower to G3 in comparison to G1. In TPPGI the G1 and G2 groups presented later secretion of insulin, demonstrated for bigger insulin under the curve area from times 60-360 minutes. Obese animals (G1) presented higher serum concentrations of circulating adipokines, leptin, TNF- α and IL-6 than G3 and these values were significantly reduced after weight lossConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP

Avaliação de suporte nutricional sobre a alta hospitalar em cães e gatos

O objetivo deste trabalho foi investigar o efeito do suporte nutricional assistido sobre a taxa de alta de cães e gatos hospitalizados. Foram incluidos no estudo um grupo de 947 animais hospitalizados no período de março de 1998 a dezembro de 2000 que não receberam assistência nutricional (G1) e 522 animais, hospitalizados no período de março de 2003 a dezembro de 2005 que foram manejados nutricionalmente (G2). Para a comparação de G1 versus G2 empregou-se o teste t. Em G2 empregou-se o Qui-quadrado e a Correlação de Spearman para avaliar as associações entre ingestão calórica e alta, escore de condição corporal e alta, escore de condição corporal e ingestão calórica. Os pacientes de G2 apresentaram 83,16% de alta hospitalar e tempo médio de intemação de 9,42 dias, valores significantemente maiores (p0.05) com o consumo de calorias, porém apresentou dependência com as taxas de alta e óbito (pO.05), but showed dependence on outcome (p<0.01), the discharged percentages were 73.0% for animals with low BCS, 86.32% for with ideal SCS, and 83.18% for overweight animals

Effects of weight loss on the cardiac parameters of obese dogs

A obesidade é uma das doenças nutricionais mais frequentemente observada em cães e pode provocar sérios problemas de saúde, como os distúrbios cardiovasculares. Realizou-se este estudo visando avaliar algumas das possíveis alterações estruturais e funcionais cardíacas decorrentes da correção da obesidade canina. Para isso foram utilizados 18 cães obesos divididos pelo peso corporal em Grupo I (até 15kg), Grupo II (entre 15,1 e 30 kg) e Grupo III (acima de 30 kg). Os animais foram submetidos à restrição calórica de forma a perderem 15% do peso vivo. Foram realizados os exames ecocardiográfico em modo-M, eletrocardiográfico e mensuração da pressão arterial dos animais antes do início do tratamento da obesidade e após atingirem o peso meta. Os resultados revelaram que após a redução de peso ocorreram diminuições significativas da espessura da parede livre do ventrículo esquerdo durante a sístole e diástole no Grupo III, diminuição da pressão arterial sistólica no Grupo III e também da pressão arterial média no Grupo II. Assim, concluiu-se que a perda de peso pode reverter as alterações estruturais cardíacas, como a hipertrofia excêntrica do ventrículo esquerdo em cães obesos acima de 30 kg, como também reduzir a pressão arterial sistêmica em cães obesos submetidos à restrição calórica mediante administração de dieta hipocalórica.Obesity is one of the most frequent nutritional problems in companion animals and can lead to severe health problems in dogs and cats, such as cardiovascular diseases. This research aimed to evaluate the structural and functional cardiac changes after weight loss in obese dogs. Eighteen obese healthy dogs were assigned into three different groups, according with their initial body weight: Group I (dogs up to 15 kg), Group II (dogs weighing between 15.1 and 30 kg), and Group III (dogs weighing over 30 kg). The animals were submitted to a caloric restriction weight-loss program until they lose 15% of the body weight. The M-mode echocardiogram, electrocardiogram, and blood pressure evaluations were performed before the diet has started and after the dogs have reached the target weight. Data showed a decrease in left ventricular free wall thickness during diastole and systole in Group III, decrease in the systolic blood pressure in Group III, and also in the mean blood pressure in Group II. It was possible to conclude that the weight loss program can reverse structural cardiac changes such as left ventricle eccentric hypertrophy in dogs weighing more than 30 kg, and decrease the arterial blood pressure in obese dogs

Correspondência entre obesidade e hiperlipidemia em cães

Os efeitos deletérios do excesso de peso sobre a saúde dos cães são bastante citados na literatura, mas pouco investigados. O termo hiperlipidemia refere-se ao aumento da concentração de lipídeos (colesterol, triglicérides ou ambos) séricos. As desordens lipídicas são relativamente comuns nos cães e essas condições podem ocorrer como resultado de um defeito primário no metabolismo de lipoproteínas ou como consequência de doença sistêmica subjacente. O objetivo deste estudo foi avaliar a frequência de animais obesos que apresentam alterações nas concentrações de lipídios séricos e analisar a possível correspondência dessa condição com grau de obesidade, sexo, idade e castração. Foram incluídos 30 cães obesos com escore de condição corporal (ECC) igual ou superior a 8 (em escala de um a nove, com nove representando obesidade acentuada) e um grupo controle de dez animais com ECC igual a cinco. Nos animais com ECC 9 (n=21), foi encontrada frequência de 52,4% (n=11) de cães com hipercolesterolemia e 33,3% (n=7) com hipertrigliceridemia. Nos animais com EEC 8 (n=9), foi encontrada frequência de 22,2% (n=2) de hipercolesterolemia e de 33,3% (n=3) de hipertrigliceridemia. Essas alterações também apresentaram correspondência com o sexo feminino, faixa etária entre quatro e sete anos e a castração. Todavia, a elevação desses metabólitos foi moderada e não se situou em faixa de reconhecido risco à saúde.The harmful effects of obesity on dog health are quite mentioned in the literature, but little investigated. The term hyperlipidemia refers to the increase of lipid and/or fat concentration (cholesterol, triglycerides or both) in serum. These disorders are relatively common in dogs and may happen as a result of a primary defect in metabolism of lipoproteins or as a consequence of a subjacent systemic disease. The aim of this study was to evaluate the frequency of obese dogs that present alterations on cholesterol and triglycerides serum concentration, and to study the correlation of these disorders with obesity degree, sex, age and castration. Thirty obese dogs with body condition score (BCS) equal or superior to 8 (on a scale between one to nine, and nine representing severe obesity) and a control group of ten dogs with BCS 5 were included. Animals with BCS 9 (n=21 dogs) presented a frequency of 52.4% (n=11 dogs) of hypercholesterolemia and 33.3% (n=7) of hypertriglyceridemia. Dogs with BCS 8 (n=9) presented a frequency of 22,2% (n=2) of hypercholesterolemia and 33,3% (n=3) of hypertriglyceridemia. These alterations also presented correspondence with female sex, age between 4 and 7 years and castration. However, the cholesterol and triglycerides increases were moderate, and not remained within the range of recognized health risk.Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq

A weight loss protocol and owners participation in the treatment of canine obesity

The success of a weight loss program for pets depends on the owners collaboration. Their compliance is fundamental in establishing the correct food management. The objective of this study was to compare the effectiveness of a weight loss program in two groups of dogs, one maintained under experimental conditions and the other with their owners. The same hypocaloric food was used to feed all animals, the amount being restricted to 60% of the estimated maintenance energy requirement for a 15% reduction of the present body weight of the dog. The animals were followed during 90 days. A standard questionnaire was used to study the owners' perception of obesity and its treatment. The protocol and the diet were found to be effective. The control dogs had an average weight loss of 1.39% per week. Dogs with owners lost on average 0.75% of their body weight per week, a statistically lower result (P<0.05), suggesting that the owners did not follow the treatment closely. The owners were clearly satisfied with the results that were obtained, even with this modest weight loss. The questionnaires were shown to be an important tool in determining the causes of canine obesity, as well as in the follow-up of the treatment