Spirometry testing in a population of Italian children: Age and gender differences

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Alla “Scuola inclusiva nel Bosco”, per essere liberi di crescere assieme

Abstract – This paper aims to report the “Inclusive School in the Woods” experience, inspired by similar North European Outdoor Education camps. An investigation was carried out to determine the efficacy of a non-formal educational summer camp in creating inclusive activities for both childrenwith typical development and children with Autism Spectrum Disorder. Pragmatically, we carried on a series of outdoor life activities, such as woods explorations and play, lighting fires, river water activities, and so on. Specifically, our work focused on encouraging positive relationships among children. We adopted a “case study” research design, that allows multiple interpretationcomparisons, and for this reason fulfills our aims: reach an intersubjective and shared synthesis of the considered setting. We strongly believe that, from both an educational and therapeutic point of view, the interest of Outdoor setting lies on many tangible and mental links, e.g. vwith natural and cultural environment, and between people: educators and children, but also children between each others. Those very attractive relationships easily lead to some changes notonly in children with typical development, but also with Autism Spectrum Disorder. As a matter of fact, children have been stimulated to act autonomously, to be self-organized and to act globally. Despite the fact that that “Inclusive School in the Wood” is still a largely unexplored model of inclusiveexperience, it has undoubtedly great educational potential for all. Our recommendation is to further implement it both at an educational planning and scientific research level

Intimal Sarcoma of the Descending Aorta Mimicking Aortitis

We describe a 74-year-old male patient with an intimal sarcoma of the descending aorta mimicking aortitis. The patient presented with lower back pain, fever, and increased C-reactive protein, erythrocyte sedimentation rate, and immunoglobulin G4 (IgG4) serum levels, together with Staphylococcus epidermidis-positive blood cultures. These findings, together with evidence of a 49-mm pseudoaneurysm of the descending thoracic aorta, caused us to suspect aortitis. However, postoperative histology and immunohistochemistry demonstrated the presence of an intimal aortic sarcoma. At the 8-month follow-up, local recurrence of the neoplasm and lung metastases were noted

RESISTÊNCIA À MUDANÇA NA EDUCAÇÃO SUPERIOR: DESIGN E OPERACIONALIZAÇÃO DE UM INSTRUMENTO DE MEDIDA PARA O MEES

A autonomia científica e tecnológica de um país pressupõe que o mesmo tenha uma educação de qualidade. No entanto, cabe a reflexão sobre o paradigma educacional a ser adotado em um cenário de crise mundial de ordem sócio-econômica e ambiental. O objetivo deste artigo é apresentar um instrumento de medida de avaliação da resistência à mudança na administração da educação superior. Propõe-se um desenho e operacionalização para o projeto Mapa Estratégico (MEES) fundamentado em um sistema de gestão integrado. O MEES constitui-se em uma proposta metodológica para a implementação do Plano de Desenvolvimento Institucional (PDI) em Instituições de Ensino Superior Brasileiras (IES). O mapa estratégico se constitui na representação gráfica do sistema de gestão integrado. O instrumento de medida de avaliação da resistência à mudança na administraçaõ da educação superior se fundamenta na seguinte base conceitual: teoria de resposta ao ítem (TRI), na teoria psicometrica e no estudo sobre gestão da mudança. O instrumento de medida de avaliação da resistência a mudança na administração da educação superior compõe-se de cinco etapas: 1. elaboração do instrumento de coleta de dados; 2. definição do tamanho amostra representativa da comunidade acadêmica das IES por região e por tipo; 3. coleta de dados – conjunto de itens; 4. estimação dos parâmetros dos itens por meio do modelo da TRI; 5. definição da escala de medida com base nos parâmetros dos itens. O Instrumento de medida de avaliação da resistência na administração da educação superior tem o propósito de contribuir para a eficácia na implementação do MEES. Visa também identificar os principais indicadores de resistência a mudança na administração da educação superior

UMA APLICAÇÃO DA TEORIA DA RESPOSTA AO ITEM NA AVALIAÇÃO DO ENADE DO CURSO DE ADMINISTRAÇÃO

Tradicionalmente considerar os escores brutos ou padronizados como o resultado de uma avaliação ou de uma seleção de certo indivíduo é um fato comum. No entanto, os resultados obtidos dependem dos itens ou questões que compõem essas avaliações. O Exame Nacional de Desempenho de Estudantes (ENADE), tem o objetivo de aferir o rendimento dos alunos dos cursos de graduação em relação aos conteúdos programáticos, suas habilidades e competências. O exame é obrigatório para os alunos selecionados e condição indispensável para a emissão do histórico escolar. Seus resultados produzem dados por instituição de educação superior, categoria administrativa, organização acadêmica, município, estado, região geográfica e Brasil, construindo referenciais que permitam a definição de ações voltadas à melhoria da qualidade dos cursos de graduação por parte dos professores, técnicos, dirigentes e autoridades educacionais. O presente trabalho apresenta uma analise da prova do ENADE de 2009 que foi respondida por 230.486 alunos ingressantes e concluintes do Curso de Administração de diversas instituições do país por meio da Teoria da Resposta ao Item (TRI). Foi possível verificar a viabilidade do uso da TRI como instrumento de medida de avaliação dos itens do ENADE, assim como verificar o ganho, em termos de proficiência, entre ingressantes e concluintes

Modelagem de um Instrumento de Medida de Avaliação do ENADE fundamentado na Teoria de Resposta ao Item (TRI): desenho para o MEES

O objetivo geral deste artigo é apresentar uma modelagem de um instrumento de medida de avaliação para o ENADE fundamentada na TRI e, especificamente, propõe-se um desenho para o Mapa Estratégico da Educação Superior (MEES). O MEES se constitui em uma representação visual de um sistema de gestão integrado para a operacionalização do Plano de Desenvolvimento Institucional de Instituições de Educação Superior (IES). A base conceitual que fundamenta este estudo é a Teoria de Resposta ao Item (TRI) e o delineamento metodológico do estudo, na sua concepção filosófica se insere na abordagem quântica, que integra, de forma, dual e complementar, a mensuração e a observação dos fenômenos. Almeja-se que o estudo de caso (próxima etapa desse trabalho) possa contribuir para verificar a viabilidade do uso da TRI como instrumento de medida de avaliação do ENADE. Consequentemente, o desenho para MEES, o qual se constitui na representação visual de um sistema de gestão integrado para a administração da educação superior, deverá corroborar para a operacionalização de algumas das principais diretrizes do SINAES, dentre as quais destacam-se: respeito à identidade e à diversidade institucionais em um sistema diversificado; globalidade; legitimidade; e continuidade

Anti-asthma medication prescribing to children in the Lombardy Region of Italy: chronic versus new users

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>Although anti-asthma medications are amongst those most frequently under or over prescribed it is generally accepted that prescriptions for such agents can be used as a proxy for disease prevalence. The aims of this study were to estimate prevalence and incidence of childhood asthma in a representative Italian area by analysing three years of anti-asthmatic prescriptions and hospitalizations of subjects with chronic or first time treatment, and to underline appropriateness of therapeutic choices.</p> <p>Methods</p> <p>The analysis involved prescriptions given to 6-17 year olds between 2003 and 2005 in Italy's Lombardy Region. The youths were classified as potential asthmatics, based on the different degree of drug utilization: occasional, low or high users, and grouped as 'new onset' or 'chronic' cases based on the duration of therapy dispensed. The analysis of prescriptions and hospitalization rate of these groups provided an estimate of the 2005 asthma prevalence and incidence and allowed an estimation of the level of appropriateness of treatments.</p> <p>Results</p> <p>During 2005, the estimated incidence of potential asthmatics was 0.8% and the estimated prevalence was 3.5%. When viewed retrospectively for two years, records showed that 47% of potential asthmatics received prescriptions also during 2004 and 30% also during 2003. During the three years considered, 7.5%, 2.8%, and 1.5% of high, low, and occasional users, respectively, were hospitalized for asthma. The most important inappropriateness found was the prescription of long acting beta adrenergics as first time treatment.</p> <p>Conclusions</p> <p>This study allowed a proxy of asthma incidence, prevalence, and severity. The analyses highlighted a low compliance with the guidelines, suggesting that educational interventions are needed to obtain a more rational management of childhood asthma, especially in subjects starting therapy.</p

Aperture inclusive

A causa del lockdown imposto a seguito della pandemia da Covid-19, si calcola che nella primavera del 2020 circa 1,3 miliardi di studenti non abbiano potuto frequentare la scuola. Per affrontare tale problema è stata adottata la Didattica a Distanza, che ha fatto emergere tutti i benefici ma anche i limiti di una relazione educativa virtuale, essendo completamente priva di una dimensione centrale dell’educazione: l’interazione corporea. Questa risulta infatti un elemento non certo accessorio nella formazione personale, in quanto consustanziale ad esperienze che, in quanto tali, coinvolgono i molti livelli della realtà umana. Il corpo va dunque considerato come l’autentico e insostituibile cardine di un complesso sistema globale che abbraccia dimensioni affettive, cognitive, sociali, pragmatiche, politiche, culturali, ecc. – e ciò vale per tutti, disabili compresi. Al fine di controbilanciare le carenze indotte dalla DAD, si propone di considerare un antitetico approccio pedagogico e didattico: l’Outdoor Learning. Quest’ultimo appare in grado di progettare situazioni che le ricerche indicano come motivanti, efficaci e democratiche, grazie alla sperimentazione di relazioni dirette con ambienti, contesti e persone capaci d’ottenere processi d’apprendimento e competenze con alto grado di trasferibilità. Si auspica pertanto che la scuola si apra maggiormente (in tutti i sensi) alle relazioni con il territorio, assumendo così un ruolo di “centro educativo”

Inclusive Openings - Aperture inclusive

none1noAbstract Following the lockdown due to the Covid-19 pandemic, it is estimated that worldwide in spring 2020 about 1.3 billion students were unable to attend school. This kind of massive “social experiment” has brought out all the benefits, but also the limits, of a cybernetic educational relationship, significantly lacking a fundamental dimension in educational setting: bodily interaction. This is certainly not an additional element at a developmental level, as it is consubstantial to educational experience that, as such, involves many human features. Personal body must be considered as the authentic and irreplaceable cornerstone of a complex system, which globally embraces affective, cognitive, social, pragmatic, political, cultural dimensions; and this applies to everyone, including disabled people. To offset the shortages due to DAD, therefore, is proposed to consider an antithetical educational approach: Outdoor Learning. The latter appears to be useful in stimulating practices of direct relation with environments, contexts and people, which scientific researches consider motivating and successfully stimulating knowledge and skills with a high degree of transferability. Therefore, hopefully schools will open up (in every sense) to educational ways who are meant to deepen relations with local landscapes, taking on the role of a real “cultural centre”. A causa del lockdown imposto a seguito della pandemia da Covid-19, si calcola che nella primavera del 2020 circa 1,3 miliardi di studenti non abbiano potuto frequentare la scuola. Per affrontare tale problema è stata adottata la Didattica a Distanza, che ha fatto emergere tutti i benefici ma anche i limiti di una relazione educativa virtuale, essendo completamente priva di una dimensione centrale dell’educazione: l’interazione corporea. Questa risulta infatti un elemento non certo accessorio nella formazione personale, in quanto consustanziale ad esperienze che, in quanto tali, coinvolgono i molti livelli della realtà umana. Il corpo va dunque considerato come l’autentico e insostituibile cardine di un complesso sistema globale che abbraccia dimensioni affettive, cognitive, sociali, pragmatiche, politiche, culturali, ecc. – e ciò vale per tutti, disabili compresi. Al fine di controbilanciare le carenze indotte dalla DAD, si propone di considerare un antitetico approccio pedagogico e didattico: l’Outdoor Learning. Quest’ultimo appare in grado di progettare situazioni che le ricerche indicano come motivanti, efficaci e democratiche, grazie alla sperimentazione di relazioni dirette con ambienti, contesti e persone capaci d’ottenere processi d’apprendimento e competenze con alto grado di trasferibilità. Si auspica pertanto che la scuola si apra maggiormente (in tutti i sensi) alle relazioni con il territorio, assumendo così un ruolo di “centro educativo”.openBortolotti A.Bortolotti A

The Cost of Urinary Incontinence in Italian Women: A Cross-Sectional Study

Objective: To offer cost estimates of urinary incontinence (UI) in the general population based on prospectively collected data. Design: We analysed individual costs in a sample of women with UI who were identified in the framework of a cross-sectional study on the prevalence of UI in women aged >40 years. Setting: Six areas in Italy. Intervention: Home interview. Patients and participants: Women were identified among the patients registered with a network of general practitioners operating in each area using computer-generated random number lists. Results: A total of 2767 women were identified. Of these, 408 (14.7%) reported UI during the year before the interview and 229 underwent a detailed interview on UI-related costs. On the basis of this information, we estimated the direct costs associated with UI from the perspective of the Italian National Health Service (INHS). The lifetime cost per patient of diagnosis was 80 131 Italian lire (L) (exchange rate: $US1 = L1618). Consultations accounted for only 20% of the diagnostic cost, diagnostic tests for 36% and hospital admissions for diagnostic procedures accounted for 44%. The diagnosis cost estimate seems low, partly because several women did not request either consultations or diagnostic tests (the overall rate per patient was 0.76 for consultations and 0.39 for diagnostic tests). The only appreciable treatment cost, according to the INHS perspective, was for diapers. The annual cost per patient for diapers was L255 519. The prevalence of UI in women aged >40 years in Italy is estimated in the study at 9.3%. Thus, combining this information with the cost estimates, the annual treatment cost of UI in Italian women aged >40 years is L351 800 billion, considering diapers and drugs only. Conclusion: This study has estimated the individual cost of UI in the general population. These figures may be useful when designing economic evaluations of UI.Cost analysis, Pharmacoeconomics, Urinary incontinence