Associação entre nascidos por cesárea e desenvolvimento de doenças alérgicas em crianças e adolescentes: revisão sistemática e metanálise

Introdução: a via de nascimento tem sido considerada como um possível fator de risco para a ocorrência de doenças alérgicas em crianças e adolescentes, sendo este um dado preocupante, tendo em vista o aumento da prevalência dessas afecções no mundo.Objetivo: Analisar a associação entre o nascimento por cesárea e o desenvolvimento de doenças alérgicas em crianças e adolescentes. Metodologia: revisão sistemática com metanálise de estudos indexados nas bases de dados PubMed, Science Direct e BibliotecaVirtual em Saúde, com uso dos descritores em saúde: “cesarean section”, “hypersensitivity”, “allergic rhinitis”, “asthma”, “atopic dermatitis”, “food allergy”, “child”, “adolescent”. A qualidade dos estudos foi avaliada através da ferramenta Quality Assessment Toolfor Quantitative Studies – (QATQS). Resultados: foram incluídos 23 trabalhos na revisão e 21 foram selecionados para metanálise. A prevalência de cesárea variou de 7,8% a 50,8% e a prevalência de doenças alérgicas esteve entre 0,77% e 42,5% na população nascida por essa via. Observou-se uma associação positiva entre parto por cesárea e presença de rinite alérgica (OR=1,30; IC95%: 1,18-1,43) e asma (OR=1,44; IC95%: 1,38-1,49), não sendo encontrada associação significante entre a cesariana e o desenvolvimento de dermatite atópica (OR=1,02; IC95%: 0,96-1,09) ou alergia alimentar (OR=0,99; IC95%: 0,82-1,19). Conclusão: o nascimento pela via de parto cirúrgico pode estar contribuindo com o aumento do número de casos de alergias na população pediátrica e, ainda que haja heterogeneidades entre os estudos analisados, existem riscos que devem ser levados em conta na análise dessa relação em futuros trabalhos que investiguem essa problemática

Avaliação de resultados do colesterol LDL obtidos pelos cálculos de Friedewald e Martin na análise do perfil lipídico em amostras da população de Jaraguá do Sul/SC / Evaluation of differences in LDL cholesterol results obtained by Friedewald and Martin calculations in the analysis of the lipid profile in samples from the population of Jaraguá do Sul/SC

Introdução: As doenças cardiovasculares são a principal causa de mortalidade no mundo. A exposição a níveis elevados de colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL) pode levar à ocorrência de cardiovasculopatias. Avaliar o perfil lipídico de forma precisa é importante para a tomada de decisões sobre possíveis tratamentos. Na prática laboratorial, o LDL é tradicionalmente estimado utilizando-se  a equação de Friedewald, entretanto essa fórmula não é aconselhada para pacientes com hiperlipidemia. Para atender a necessidade de uma estimativa mais coerente em grande escala, Seth Martin desenvolveu o cálculo de Martin, utilizando as mesmas variáveis que a fórmula de Friedewald, porém com um fator de conversão personalizado para cada indivíduo. Há escassas pesquisas para avaliar a utilização desta nova metodologia de cálculo. Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar as diferenças de resultados de LDL calculados a partir das fórmulas de Friedewald e Martin, em um banco de dados de perfil lipídico. Metodologia: Utilizaram-se 3107 resultados do banco de dados de um laboratório de análises clínicas, com dados de perfil lipídico e glicemia. Foi avaliada a relação entre a diferença de resultados de LDL das duas equações. Resultados: Houve significância estatística na diferença de resultados de LDL entre as duas fórmulas (p<0,0001), nos dados gerais. Em indivíduos com triglicerídeos ? 400 mg/dL, houve relação também significativa (p<0,0001) nos resultados de LDL, cujas médias foram de 87,2 mg/dL quando calculado por Friedewald e 124,0 mg/dL por Martin. Discussão: Estudos semelhantes realizados com populações diferentes apresentaram diferença estatística  significante  entre os resultados de LDL obtidos pelas duas equações. Para indivíduos com triglicerídeos ? 400 mg/dL, o cálculo de Martin se mostrou mais coerente e com diferença de resultados significativa em relação à Friedewald. Estes dados corroboram com os resultados obtidos no presente estudo, indicando que a fórmula de Martin determina o LDL de pacientes com triglicerídeos > 400 mg/dL com maior coerência. Conclusões: Os resultados incentivam a realização de novos estudos com populações mais numerosas e presença de pacientes com níveis elevados de triglicerídeos. Os efeitos destes trabalhos podem contribuir nas orientações de diretrizes atuais referentes à determinação de perfil lipídico e consequente tratamento de dislipidemias

Avaliação da flexibilização do jejum para determinação laboratorial do perfil lipídico / Assessment of flexibilization of fasting for laboratory determination of the lipid profile

Introdução: Nos últimos três anos, a Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) em conjunto com a Sociedade Brasileira de Análises Clínicas (SBAC) vem adotando a flexibilização do jejum para realização da análise de Perfil Lipídico (PL), baseando-se nas justificativas de que o estado de jejum não corresponde ao nosso estado metabólico normal, tornando assim dispensável o jejum como preparo para as análises. Método: Foram avaliados 85 voluntários, com faixa etária entre 23 anos. Foram coletadas informações sociodemográficas e duas amostras de sangue, uma com jejum prévio de 8 a 12 horas e outra pós-prandial de no mínimo 2 horas e máxima de 4 horas, com posterior dosagem de Colesterol Total (CT), lipoproteínas HDL e LDL, triglicerídeos (TG) e mensuração das medidas antropométricas. Resultados: Os resultados obtidos para as análises de CT, LDL e HDL não apresentaram diferença significativa entre as análises em jejum e pós-prandial, somente as dosagens de TG demonstraram diferença estatística significativa entre as duas dosagens. As análises de correlações entre PL, em jejum e pós-prandial, e as variáveis antropométricas não demonstraram estatisticamente uma significância relevante para que seja possível associar alterações nas análises com fatores extrínsecos. Conclusão: Diante dos resultados obtidos do presente estudo, foi possível observar que o CT, HDL e LDL podem ser dosados sem jejum prévio, pois não apresentaram alterações significativas nos indivíduos avaliados. Porém, os estudos que discutem esses critérios na população brasileira ainda são exíguos, dessa forma, são necessários mais estudos nesta população

Solid-state characterization and dissolution properties of Fluvastatin sodium salt hydrates

The present study reports the solid-state properties of Fluvastatin sodium salt crystallized from different solvents for comparison with crystalline forms of the commercially available raw material and United States Pharmacopeia (USP) reference standard. FLV samples were characterized by several techniques; such as X-ray powder diffractometry, differential scanning calorimetry, thermogravimetry, liquid and solid-state nuclear magnetic resonance spectroscopy, diffuse reflectance infrared Fourier transform spectroscopy, and scanning electron microscopy. In addition, intrinsic dissolution rate (IDR) of samples was performed in order to study the influence of crystalline form and other factors on rate and extent of dissolution. Three different forms were found. The commercial raw material and FluvastatinACN were identified as “form I” hydrate, the USP reference standard as “form II” hydrate and an ethanol solvate which presented a mixture of phases. Form I, with water content of 4%, was identified as monohydrate.Fil: Borgmann, Silvia H. M.. Universidade Federal de Santa Catarina; BrasilFil: Bernardi, Larissa S.. Universidade Federal de Santa Catarina; BrasilFil: Rauber, Gabriela S.. Universidade Federal de Santa Catarina; BrasilFil: Oliveira, Paulo R.. Universidade Federal de Santa Catarina; BrasilFil: Campos, Carlos E.M. de. Universidade Federal de Santa Catarina; BrasilFil: Monti, Gustavo Alberto. Universidade Federal de Santa Catarina; Brasil. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; ArgentinaFil: Cuffini, Silvia L.. Universidade Federal de Santa Catarina; BrasilFil: Cardoso, Simone. Universidade Federal de Santa Catarina; Brasi

Characterization of circulating breast cancer cells with tumorigenic and metastatic capacity

Functional studies giving insight into the biology of circulating tumor cells (CTCs) remain scarce due to the low frequency ofCTCs and lack of appropriate models. Here, we describe the characterization of a novelCTC-derived breast cancer cell line, designatedCTC-ITB-01, established from a patient with metastatic estrogen receptor-positive (ER+) breast cancer, resistant to endocrine therapy.CTC-ITB-01 remainedER(+)in culture, and copy number alteration (CNA) profiling showed high concordance betweenCTC-ITB-01 andCTCs originally present in the patient with cancer at the time point of blood draw.RNA-sequencing data indicate thatCTC-ITB-01 has a predominantly epithelial expression signature. Primary tumor and metastasis formation in an intraductalPDXmouse model mirrored the clinical progression ofER(+)breast cancer. DownstreamERsignaling was constitutively active inCTC-ITB-01 independent of ligand availability, and theCDK4/6 inhibitor Palbociclib strongly inhibitedCTC-ITB-01 growth. Thus, we established a functional model that opens a new avenue to studyCTCbiology

Characterization of circulating breast cancer cells with tumorigenic and metastatic capacity

Functional studies giving insight into the biology of circulating tumor cells (CTCs) remain scarce due to the low frequency ofCTCs and lack of appropriate models. Here, we describe the characterization of a novelCTC-derived breast cancer cell line, designatedCTC-ITB-01, established from a patient with metastatic estrogen receptor-positive (ER+) breast cancer, resistant to endocrine therapy.CTC-ITB-01 remainedER(+)in culture, and copy number alteration (CNA) profiling showed high concordance betweenCTC-ITB-01 andCTCs originally present in the patient with cancer at the time point of blood draw.RNA-sequencing data indicate thatCTC-ITB-01 has a predominantly epithelial expression signature. Primary tumor and metastasis formation in an intraductalPDXmouse model mirrored the clinical progression ofER(+)breast cancer. DownstreamERsignaling was constitutively active inCTC-ITB-01 independent of ligand availability, and theCDK4/6 inhibitor Palbociclib strongly inhibitedCTC-ITB-01 growth. Thus, we established a functional model that opens a new avenue to studyCTCbiology