Comparação de diagnósticos de enfermagem em adultos e idosos hospitalizados no pós-operatório

O objetivo deste estudo foi comparar os diagnósticos de enfermagem identificados em adultos e idosos no pós-operatório. Foram recrutados aleatoriamente 20 adultos e 20 idosos internados na clínica cirúrgica de um hospital geral, em Niterói-RJ-Brasil, de janeiro a abril de 2009. Como instrumento de coleta de dados optou-se pelo Protocolo de Carpenito. Realizou-se análise estatística descritiva. Nos idosos identificou-se: dentição prejudicada (85%), constipação (75%), e déficit de autocuidado para vestir-se e arrumar-se (70%). Nos adultos: ansiedade (85%); déficit de autocuidado para vestir-se e arrumar-se (70%); e constipação (65%). Identificou-se 100% de risco de infecção e de integridade da pele prejudicada para ambos os grupos. Verificou-se uma proporção maior dos diagnósticos dentição prejudicada (p=0,008) e risco de quedas (p=0,000) em idosos, e privação do sono em adultos (p=0,028). Embora ambos os grupos estejam em pós-operatório, suas necessidades de cuidados mostraram especificidades, considerando as alterações do processo de envelhecimento. Descritores: Idoso; Processos de Enfermagem; Diagnóstico de Enfermagem; Enfermagem Geriátrica; Enfermagem Perioperatória

THE LIFE/DEATH TRANSITION EXPERIENCED BY PATIENTS WITH CEREBRAL ANEURISMS:

The aims are: to identify in the literature, if the client with surgical indication for the aneurysm treatment, test the border life/death and describe if the nursing cares provided to the client reflect the specific care that he should receive, with base in the existing articles. Methods: It will be performed a bibliographic research in online databases, boarding the cerebral aneurysm and the complicated experience lived by the patient and his family. Results:This theme becomes relevant in the practice of nurses once that the themes cited above, attack a significant bit of the world population and have not been widen studied, enabling to their clients (patient and family) a worthier and less traumatic experience.Objetivos: identificar na literatura, se o cliente com indicação cirúrgica para o tratamento de aneurisma vivencia o processo viver/morrer; e descrever se os cuidados de enfermagem proporcionados aos pacientes com aneurisma cerebral refletem o cuidado na fronteira vida e morte. Métodos: Foi realizada uma pesquisa bibliográfica em bases de dados online, abordando o aneurisma cerebral e o processo vida e morte experienciado pelo paciente e sua família. Resultados: este estudo auxilia na análise da clientela que perpassa pelo processo de morte. Destarte, interfere na prática dos enfermeiros, uma vez que a abordagem deste tema possibilita a discussão de uma problemática observada no decorrer da formação profissional e favorece aos clientes (paciente e família) uma experiência mais digna e menos traumática

ANALYSIS OF THE PHYSICAL STRUCTURE IN THE SURGICAL CENTER OF A UNIVERSITY HOSPITAL ROOTED IN RDC 50: NURSING CONTRIBUTIONS

Objectives: To analyze the physical structure of the Surgical Center of the University Hospital Antônio Pedro / HUAP, identify inconsistencies and exposed structural guidelines for its operation, rooted in the RDC 50 February 2002. Method: we opted for a qualitative approach with a descriptive use of systematic observation and written by inspection of the Surgical Center ANVISA in data collection. Results: The surgical center is a specific sector, which requires physical structure, location and equipment to meet technical and administrative aspects in order to manage risks and provide input ethical-legal staff and institution. The CC / HUAP presents some inconsistencies in the physical structure and equipment, but in short, comes in line with the RDC 50/2002. Conclusion: Although some non-conformities found, it was observed that the unit searched meet the minimum recommended by the competent body. Therefore, it is the nurse manager at the surgery, the knowledge of the structure of this sector in order to circumvent possible distortion and maximize the quality of care and service he offered.Objetivos: Analisar a estrutura física do Centro Cirúrgico do Hospital Universitário Antônio Pedro/HUAP, identificar as incongruências estruturais e expor orientações ao seu funcionamento, embasado na RDC 50 de fevereiro de 2002. Método: optou-se pela abordagem qualitativa de cunho descritivo com uso da observação sistemática e roteiro de inspeção em Centro Cirúrgico da ANVISA na coleta dos dados. Resultados: O centro cirúrgico é um setor especifico, o qual requer estrutura física, localização e equipamentos adequados para atender aspectos técnico-administrativos, a fim de controlar riscos e dar subsídios ético-legais a equipe e instituição. O CC/HUAP apresenta algumas incongruências na estrutura física e de equipamentos, mas em suma, entra em consonância com a RDC 50/2002. Conclusão: Apesar de algumas inconformidades encontradas, observou-se que a unidade pesquisada atende ao mínimo preconizado pelo órgão competente. Portanto, cabe ao enfermeiro/gestor do Centro Cirúrgico o conhecimento da realidade estrutural deste setor a fim de contornar possíveis distorções e maximizar a qualidade da assistência e o serviço por ele oferecidos

LA TEORÍA DEL CUIDADO TRANSPERSONAL EN LA ENFERMERÍA: ANÁLISIS SEGÚN MELEIS

La teoría de Watson defiende el cuidado como una ciencia humana desarrollada con base en fundamentos filosóficos y sistemas de valores humanistas. Esa perspectiva es basada en una relación ontológica porque está relacionada a una visión mundial de unidad. Así, el objetivo de este estudio fue describir la Teoría del Cuidado Transpersonal de Jean Watson con base en la etapa de la descripción del Modelo de Evaluación de Teorías de Meleis. La metodología utilizada fue el análisis interpretativo con la descripción del modelo específicamente en los componentes estructurales de la teoría. Se concluye que el cuidado transpersonal presenta fundamental importancia para el enriquecimiento profesional y favorece la recuperación del paciente, pues prioriza la integralidad de la atención, utilizando procedimientos tecnológicos y la consideración de sus necesidades socioculturales y espirituales.Watson’s theory defends care as a human science developed from philosophical and humanistic value systems. This perspective is based on an ontological relationship by being tied to a vision of world of unity. Thus the aim of this study is to describe Jean Watson’s Transpersonal Caring Theory based on the Meleis’ Model of Theories’ Evaluation step of description. The methodology used was the interpretive analysis describing the specific model in the structural components of the theory. We conclude that transpersonal care has fundamental value for professional enrichment and enhances the patient’s recovery, as it focuses on comprehensive care, using technological procedures and consideration of their socio-cultural and spiritual needs.A teoria de Watson defende o cuidado como uma ciência humana desenvolvida a partir de fundamentos filosóficos e sistemas de valores humanistas. Essa perspectiva é baseada em uma relação ontológica por estar atrelada a uma visão mundial de unidade. Destarte, o objetivo deste estudo é descrever a Teoria do Cuidado Transpessoal de Jean Watson com base na etapa da descrição do Modelo de Avaliação de Teorias de Meleis. A metodologia utilizada foi a análise interpretativa com a descrição do modelo especificamente nos componentes estruturais da teoria. Concluímos que o cuidado transpessoal apresenta fundamental valia para o enriquecimento profissional e favorece a recuperação do paciente, pois prioriza a integralidade da atenção, utilizando procedimentos tecnológicos e a consideração de suas necessidades socioculturais e espirituais

USO DE INDICADORES NA AVALIAÇÃO DO SERVIÇO DE EDUCAÇÃO PERMANENTE: REFLEXÃO DOS PILARES DA QUALIDADE

Objetivo: refletir sobre o uso de indicadores na avaliação da qualidade do serviço de educação permanente. Método: estudo descritivo, tipo análise reflexiva da literatura, à luz dos pilares da qualidade. Resultados: a avaliação da qualidade do serviço de educação permanente remete ao monitoramento dos indicadores associados à frequência dos profissionais nas atividades propostas, abandono na sequência dos treinamentos e satisfação com as atividades. Outros indicadores são relacionados ao próprio serviço de educação permanente, mediante o monitoramento da taxa de cancelamento das ações, tempo médio de capacitações e o valor investido no planejamento das ações. Dessa forma, a avaliação dos indicadores com base nos pilares da qualidade de eficácia, efetividade, eficiência, aceitabilidade, legitimidade e equidade pode auxiliar no planejamento e na análise dos treinamentos ofertados. Conclusão: o uso de indicadores na educação permanente favorece a análise retrospectiva e prospectiva das atividades por meio dos próprios profissionais e do serviço de educação permanente.Descritores: Educação Permanente. Processo de Trabalho. Serviços de Saúde. Indicadores de Serviços. Gestão em Saúde

Saberes e práticas de acadêmicos sobre os sistemas de classificação de enfermagem

Objetivo: analisar os saberes e práticas dos acadêmicos sobre o uso das classificações em enfermagem. Método: estudo descritivo, do tipo Survey, com 58 graduandos em enfermagem do sétimo (18), oitavo(20) e nono(20) períodos de uma Universidade Pública do Estado do Rio de Janeiro. Para tanto, utilizou-se um questionário semiestruturado, analisado por estatística descritiva simples e análise de conteúdo do tipo temática. Resultados: dentre as classificações mais citadas pelos discentes estão: Nanda-I(58), NIC(55), NOC(55) e CIPE(56). Quanto ao uso dos sistemas de classificação, destaca-se como ponto positivo a associação entre o uso das classificações e a agilidade do processo de enfermagem (10) e como ponto negativo a dificuldade de manuseio dos livros(13). Conclusão: o ensino das classificações foi descrito segundo uma trajetória crescente de aprendizagem, possibilitando, com isso, uma associação entre a teoria e a prática, e a aplicabilidade do uso das classificações favorece ainda a tomada de decisão clínica.

Teoria de enfermagem padrões funcionais de saúde no contexto hospitalar: avaliação segundo Meleis

The aim was to reflect on the Theory of Functional Health Patterns in the hospital context in the light of Meleis. Theoretical-reflective study based on the literature and the descriptive stage of the theory evaluation model proposed by Meleis in the structural component. The assessment of functionality in the eleven standards is the theoretical phenomenon, so that nursing is responsible for this assessment; health is the analysis of the functionality of these patterns; the environment is somewhat interactive with the client, health-disease, culture and where these standards are evaluated; and the customer is the individual, family, community, or other groups, for whom functionality is evaluated. It can, therefore, be applied in the hospital context, but it lacks sectoral considerations, to capture the uniqueness of customers. The theory of functional health patterns presents structural components described and applicable to the hospital context, although it is necessary to consider areas.Objetivou-se refletir sobre a Teoria dos Padrões Funcionais de Saúde no contexto hospitalar à luz de Meleis. Estudo teórico-reflexivo a partir da literatura e da etapa descritiva do modelo de avaliação de teorias proposto por Meleis no componente estrutural. A avaliação da funcionalidade nos onze padrões é o fenômeno teórico, de modo que a enfermagem é responsável por essa avaliação; a saúde é a análise da funcionalidade desses padrões; o ambiente é meio interativo cm o cliente, saúde-doença, cultura e onde esses padrões são avaliados; e o cliente é o indivíduo, família, comunidade ou outros grupos, a quem a funcionalidade é avaliada. Pode, portanto, ser aplicada no contexto hospitalar, mas carece de considerações setorizadas, para capitar a singularidade dos clientes. A teoria dos padrões funcionais de saúde apresenta componentes estruturais descritos e aplicáveis ao contexto hospitalar, embora seja necessária a consideração por áreas

Teoria de enfermagem padrões funcionais de saúde no contexto hospitalar: avaliação segundo Meleis

The aim was to reflect on the Theory of Functional Health Patterns in the hospital context in the light of Meleis. Theoretical-reflective study based on the literature and the descriptive stage of the theory evaluation model proposed by Meleis in the structural component. The assessment of functionality in the eleven standards is the theoretical phenomenon, so that nursing is responsible for this assessment; health is the analysis of the functionality of these patterns; the environment is somewhat interactive with the client, health-disease, culture and where these standards are evaluated; and the customer is the individual, family, community, or other groups, for whom functionality is evaluated. It can, therefore, be applied in the hospital context, but it lacks sectoral considerations, to capture the uniqueness of customers. The theory of functional health patterns presents structural components described and applicable to the hospital context, although it is necessary to consider areas.Objetivou-se refletir sobre a Teoria dos Padrões Funcionais de Saúde no contexto hospitalar à luz de Meleis. Estudo teórico-reflexivo a partir da literatura e da etapa descritiva do modelo de avaliação de teorias proposto por Meleis no componente estrutural. A avaliação da funcionalidade nos onze padrões é o fenômeno teórico, de modo que a enfermagem é responsável por essa avaliação; a saúde é a análise da funcionalidade desses padrões; o ambiente é meio interativo cm o cliente, saúde-doença, cultura e onde esses padrões são avaliados; e o cliente é o indivíduo, família, comunidade ou outros grupos, a quem a funcionalidade é avaliada. Pode, portanto, ser aplicada no contexto hospitalar, mas carece de considerações setorizadas, para capitar a singularidade dos clientes. A teoria dos padrões funcionais de saúde apresenta componentes estruturais descritos e aplicáveis ao contexto hospitalar, embora seja necessária a consideração por áreas

Intervenções do enfermeiro no atendimento seguro ao paciente crítico na emergência: uma revisão integrativa

The aim was to identify in the literature the interventions of nurses related to safe care for critical patients in the Emergency Unit. Integrative review study based on scientific data from February to April 2021, with descriptive data analysis. In 25 articles included in the final sample, interventions related to three categories were identified: 1) patient identification and safe practice in the safe administration of medications; 2) Effective communication with the pre-hospital care team (APH) and intra-hospital care; 3) nurse management and organizational performance of the team in the quality of care. However, no studies on safe surgery were found and the majority considered were of the descriptive type and did not analyze the effectiveness of interventions. Studies are needed that point to the effectiveness of interventions related to the care of critically ill patients in emergencies, as well as organizational proposals for structuring the nursing team in these services.Objetivou-se identificar na literatura as intervenções do enfermeiro relacionadas a assistência segura ao paciente crítico na Unidade de Emergência. Estudo de revisão integrativa em base de dados científicas nos meses de fevereiro a abril de 2021, com análise de dados descritiva. Em 25 artigos incluídos na amostra final, foram identificadas intervenções relacionadas a três categorias: 1) identificação do paciente e prática segura na administração segura de medicamentos; 2) Comunicação efetiva com a equipe de atendimento pré-hospitalar (APH) e intra-hospitalar; 3) gestão do enfermeiro e desempenho organizacional da equipe na qualidade do atendimento. Entretanto, não foram encontrados estudos sobre cirurgia segura e a maioria considerada era do tipo descritivo e não de análise da efetividade das intervenções. Faz-se necessários estudos que apontem à efetividade de intervenções relacionadas ao atendimento do paciente crítico em emergência, bem como propostas organizacionais de estruturação da equipe de enfermagem nesses serviços

Intervenções do enfermeiro no atendimento seguro ao paciente crítico na emergência: uma revisão integrativa

The aim was to identify in the literature the interventions of nurses related to safe care for critical patients in the Emergency Unit. Integrative review study based on scientific data from February to April 2021, with descriptive data analysis. In 25 articles included in the final sample, interventions related to three categories were identified: 1) patient identification and safe practice in the safe administration of medications; 2) Effective communication with the pre-hospital care team (APH) and intra-hospital care; 3) nurse management and organizational performance of the team in the quality of care. However, no studies on safe surgery were found and the majority considered were of the descriptive type and did not analyze the effectiveness of interventions. Studies are needed that point to the effectiveness of interventions related to the care of critically ill patients in emergencies, as well as organizational proposals for structuring the nursing team in these services.Objetivou-se identificar na literatura as intervenções do enfermeiro relacionadas a assistência segura ao paciente crítico na Unidade de Emergência. Estudo de revisão integrativa em base de dados científicas nos meses de fevereiro a abril de 2021, com análise de dados descritiva. Em 25 artigos incluídos na amostra final, foram identificadas intervenções relacionadas a três categorias: 1) identificação do paciente e prática segura na administração segura de medicamentos; 2) Comunicação efetiva com a equipe de atendimento pré-hospitalar (APH) e intra-hospitalar; 3) gestão do enfermeiro e desempenho organizacional da equipe na qualidade do atendimento. Entretanto, não foram encontrados estudos sobre cirurgia segura e a maioria considerada era do tipo descritivo e não de análise da efetividade das intervenções. Faz-se necessários estudos que apontem à efetividade de intervenções relacionadas ao atendimento do paciente crítico em emergência, bem como propostas organizacionais de estruturação da equipe de enfermagem nesses serviços