Situation nutritionnelle dans le monde : changements et enjeux

En dépit d'une situation nutritionnelle mondiale qui s'améliore lentement depuis plusieurs décennies, la scène reste dominée par la persistance massive de problèmes de sous-alimentation et de malnutrition au Sud et de maladies chroniques liées au régimes alimentaire du Nord. Depuis quelques années sont cependant apparus des changements considérables dans la perception que pouvait avoir la communauté internationale de la nature des problèmes nutritionnels, de leur relation avec la pauvreté et de leur impact sur le développement. Ces changements offrent de nouvelles perspectives d'approche dans la prévention et la lutte contre les malnutritions. Enfin, à côté des problèmes persistants, on note l'émergence récente, dans les pays à faible ou moyen revenu, des maladies liées au régime alimentaire. Cette transition nutritionnelle, largement méconnue, est liée en grande partie à l'urbanisation. La maîtrise de son évolution constitue un des enjeux majeurs du siècle prochain, pour les systèmes de santé comme pour la sécurité alimentaire à l'échelle mondiale. Pour prendre en compte l'ensemble de ces problèmes, une nouvelle approche est nécessaire. Au-delà des considérations économiques et de production habituelles, le bien-être nutritionnel des populations devrait constituer l'objectif central des politiques et des programmes de développement, en particulier agricoles. (Résumé d'auteur

Adequacy of child anthropometric indicators for measuring nutritional stress at population level: a study from Niakhar, Senegal

Abstract Objective To compare the responsiveness of different anthropometric indicators for measuring nutritional stress among children in developing countries. Design Growth was studied within 6-month intervals in a rural Senegalese community during one dry and two rainy (hungry) seasons. Responsiveness was defined as the change divided by the standard deviation of each anthropometric indicator. Contrast was defined as the difference in responsiveness between dry and rainy seasons. Setting The study was conducted in Niakhar, a rural area of Senegal under demographic surveillance, with contrasted food and morbidity situations between rainy and dry seasons. Subjects Some 5000 children under 5 years of age were monitored at 6-month intervals in 1983-1984. The present analysis was carried out on a sub-sample of children aged 6-23 months with complete measures, totalling 2803 children-intervals. Results In both univariate and multivariate analysis, mid-upper arm circumference was found to be more responsive to nutritional stress than the commonly used weight-for-height Z-score (contrast = −0·64 for mid-upper arm circumference v. −0·53 for weight-for-height Z-score). Other discriminant indicators were: muscle circumference, weight-for-height, BMI and triceps skinfold. Height, head circumference and subscapular skinfold had no discriminating power for measuring the net effect of nutritional stress during the rainy season. Conclusions The use of mid-upper arm circumference for assessing nutritional stress in community surveys should be considered and preferred to other nutritional indicators. Strict standardization procedures for measuring mid-upper arm circumference are required for optimal us

Risques de décès associés à différents états nutritionnels chez l'enfant d'âge préscolaire

Cette étude à pour but de déterminer le risque de décès associé à différents états nutritionnels chez l'enfant d'âge préscolaire (0-5 ans), au Sénégal, plus précisemment dans la région de Niakhar. Les principales données de l'étude, ainsi que les détails de la méthodologie du travail sur le terrain, sont ainsi rendus disponibles pour l'usage des chercheurs et des responsables de santé publique. (VRL

Sécurité alimentaire et urbanisation : enjeux pour l'agriculture intra et péri-urbaine

Quelle peut être la contribution de l'agriculture intra et péri-urbaine à la sécurité alimentaire dans un contexte d'urbanisation rapide ? Ce papier vise à répondre à cette question en quatre points: la contribution aux approvisionnements alimentaires; aux emplois et revenus urbains; l'intérêt des produits de cette agriculture dans un contexte de transition nutritionnelle; et le caractère réducteur de l'anxiété qu'assure la proximité de ce système de production et d'échange dans un contexte de distanciation des rapports entre les citadins et leur alimentation. Dans la plupart des pays, l'agriculture urbaine et péri-urbaine contribue à l'approvisionnement des villes en quelques produits frais et très périssables comme certains légumes. Mais les produits de base proviennent de zones rurales plus éloignées connectées aux marchés urbains. Les activités urbaines du secteur primaire et du commerce direct associé fournissent des emplois et des revenus à des migrants récents, sans qualifications particulières autres que celles de l'agriculture. Mais c'est plutôt dans le secteur de la transformation agro-alimentaire artisanale que l'on observe la plus forte dynamique de création d'emplois urbains en particulier pour les femmes avec peu de qualifications formelles. En revanche la fourniture de légumes frais par le maraîchage péri-urbain représente un enjeu important dans le contexte de la transition nutritionnelle qui atteint désormais la plupart des villes des pays du sud. La consommation soutenue de tels produits à faible densité énergétique, riches en fibres et en anti-oxydant présente plusieurs avantages nutritionnels pour prévenir les maladies de pléthore - obésité, diabète type II, maladies cardio et cérébro-vasculaires et certains cancers - qui se développent en ville. Enfin, s'appuyant sur une grille d'analyse de l'acceptabilité des risques, ce papier montre l'intérêt d'une alimentation de proximité pour rassurer des consommateurs inquiets du fait de la distanciation que l'urbanisation opère dans leurs relations à l'agriculture et au delà, à la nature. (Résumé d'auteur

CESPRA – Centre d’études sociologiques et politiques Raymond-Aron

Bernard Manin, directeur d’études Démocratie délibérative et démocratie représentative Les institutions délibératives qui se développent aujourd’hui (jurys ou assemblées de citoyens, sondages délibératifs, par exemple) ne reposent pas sur l’élection. Il y a pourtant de bonnes raisons de conceptualiser ces institutions comme des formes de représentation, plutôt que de démocratie directe. L’idée, a priori surprenante, d’une représentation sans élections a d’abord été exposée et discutée (voir l..

Catholicisme et bourgeoisie. Retour sur les Origines de l'esprit bourgeois en France de Bernard Groethuysen

Dans le cadre du GDR 2342 « l'esprit moderne en religion (xvie-xxe siècle) », le Centre d'anthropologie religieuse européenne (CARE) avec Catherine Maire et l'Institut d'histoire du christianisme avec Bernard Hours, ont organisé à Lyon, dans les locaux de l'université Jean-Moulin, une table ronde autour du livre de Bernard Groethuysen, Origines de l'esprit bourgeois en France (1927), avec la participation de Philippe Boutry, Louis Châtellier, François Chaubet, Marcel Gauchet, Alain Guéry, Ber..

Thymulin (facteur thymique sérique) and zinc contents of the thymus glands of malnourished children

Protein-energy malnutrition (PEM) leads to an immune deficiency, which is now well documented. Some investigators have suggested that the associated zinc deficiency is important in thymic involution and changes in cellular immunity. To evaluate the respective roles of nutritional deficiency, infection, and zinc in the alteration of thymic function, we measured the amounts of thymulin (facteur thymique sérique, or FTS) and of Zn in the thymus glands of 58 Senegalese children who died in various stages of malnutrition. In the severe forms (marasmus, kwashiorkor, and marasmic kwashiorkor) the thymus was tiny and contained very little thymulin. The Zn content of the thymus was high whatever the nutritional state of the subject and was related significantly only to the presence of infections. In Senegalese children thymic atrophy and depleted thymulin content are associated with severe PEM but not systemic infection or depleted thymic Zn content. (Résumé d'auteur