Gallbladder ulcer erosion into the cystic artery: a rare cause ofupper gastro-intestinal bleeding Case report

Intra luminal gallbladder bleeding is a rare cause of hemobilia that results in upper gastro-intestinal bleeding. In this case report we present a patient who presented with melena and eventually was diagnosed as bleeding from an ulcer in the gallbladder which was induced by gallstones and eroded into the cystic artery. Surgery revealed perforation of gallbladder which was the result of a pressure sore induced by a second gallstone

Cavités circulaires enterrées (SICC) : étude de la flexibilité

National audienceLe développement actuel des communications induit de nombreuses contraintes sur les émetteurs/récepteurs et notamment sur les premiers éléments de la chaîne de réception. Ainsi les antennes, les LNAs et les filtres voient leurs spécifications se durcir. Les filtres par exemple doivent être fortement sélectifs, présenter peu de pertes et être bon marché tout en restant compacts. Les filtres en guide d'onde satisfont certaines de ces contraintes car ils présentent d'excellentes performances électriques, cependant, ils sont coûteux, lourds et encombrants. De plus, leur association à des circuits planaires est difficile. Les filtres planaires présentent une alternative bon marché, ils sont légers et faciles à réaliser. Malheureusement, les performances électriques de tels filtres sont limitées. La technique SIW (Substrate Integrated Waveguide) est une combinaison de ces deux technologies, elle a été introduite dans l'idée de tirer le meilleur de chacune d'elles : la compacité, le coût, la compatibilité et la facilité de réalisation pour les solutions planaires et les performances électriques pour les solutions volumiques. Cette technique consiste à délimiter une cavité remplie de diélectrique dans un substrat planaire. Pour ce faire, les murs électriques supérieurs et inférieurs sont obtenus grâce aux procédés classiques de métallisation. Les faces latérales sont quant à elles réalisées grâce à une ou plusieurs rangées de trous métallisés [1]-[3]. Les cavités résultantes sont habituellement rectangulaires, mais de nouvelles topologies circulaires ont été récemment décrites [4-5]. Elles sont appelées SICCs (Substrate Integrated Circular Cavities) et offrent une flexibilité plus importante que celle des cavités rectangulaires. Cette flexibilité permet non seulement de créer des topologies originales, mais aussi de raccourcir les lignes de transmission entre les divers composants de la chaîne de réception, et ce, afin de faciliter la conception du système et d'augmenter sa compacité. Le masque de l'une d'entre elles ainsi que les dimensions associées sont présentés sur la figure 1. Les réponses électriques simulées et mesurées sont présentées sur la figure 2. Nous proposons ici d'illustrer la flexibilité introduite par ces SICCs au travers de la conception de filtres d'ordre 3

Clinical Profile and Disability Levels of Younger vs. Older TKR and THR Patients in a National Research Consortium

Introduction: A growing number of patients under 65 years old undergo total knee replacement (TKR) and total hip replacement (THR).1 This trend has raised concerns that younger patients may receive surgery prematurely. We examined demographic and clinical factors in younger versus older patients in a national sample of THR and THR patients. Methods: Patients undergoing primary TKR and THR from 7/1/11 through 12/03/12 were identified from a national research consortium that gathers demographics, comorbid conditions (Charlson Comorbidity Index), Short Form 36 Physical Component Score (PCS) and Mental Component Score (MCS), burden of musculoskeletal disease using the Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) or the Hip injury and Osteoarthritis Outcome Score (HOOS) and the Oswestry Low Back Pain Disability Questionnaire. Descriptive statistics were performed. Results: TKR patients included 1326 younger ( Conclusion: Younger patients have fewer medical illnesses at the time of TKR or THR, but have greater functional impairment and higher rates of obesity and smoking as well as lower mental health scores

Surgical emergencies confounded by H1N1 influenza infection - a plea for concern

The outbreak of the H1N1 influenza pandemic resulted in unprecedented, overwhelming exposure in the medical and lay media, with the obvious focus of healthcare providers being on patients in internal medicine or intensive care settings. Recently, we treated 3 patients with various surgical emergencies who were also diagnosed with active H1N1 influenza. The purpose of this report is to bring the issue of H1N1 flu in association with surgical emergencies to the forefront of the literature, and suggest that surgical diseases might be significantly accentuated in patients with H1N1 influenza

Filtre Dual Behavior Resonator (DBR) à réponse plate en bande C

National audienceIl existe de nombreuses méthodes de synthèse plus ou moins générales, et plus ou moins adaptées à l'utilisation de matrice de couplage. Certaines sont facilement programmables, d'autres demandent une mise en oeuvre beaucoup plus lourde. Nous exposerons dans ce papier, la méthode développée par Zabalawi [1] que l'on adaptera à une topologie particulière du filtre DBR. Cette méthode, valable pour un ordre 6 permet d'avoir des filtres à temps de propagation de groupe le plus plat possible dans la bande passante c'est-à-dire à phase linéaire. La maîtrise simultanée de la phase et de l'amplitude impose d'utiliser des filtres à phase non minimum, c'est-à-dire possédant un ou plusieurs zéros de transmission complexes ou réels, localisés dans le demiplan droit du plan complexe. Dans un premier temps, nous expliquerons brièvement le principe de fonctionnement de cette topologie particulière. Ensuite, nous exposerons la procédure de synthèse à partir de la matrice nodale jusqu'à la réalisation du circuit. Cette représentation matricielle particulière se distinguant des représentations classiques

Coupleur de Lange Multicouche en bande Ka

National audienceLa technologie multicouche offre une grande flexibilité dans la réalisation des dispositifs passifs hyperfréquences. En effet, elle permet de s'affranchir de certaines limitations intrinsèques aux filières planaires classiques (e.g. gamme d'impédances caractéristiques, gamme de couplages). Nous décrivons dans ce papier la réalisation d'un coupleur de Lange en technologie multicouche afin de montrer la faisabilité du concept et la potentialité de ce type de technologie en bande Ka. Des résistances sérigraphiées sont gravées sur le circuit pour faire office de charges adaptées nécessaires pour les mesures

Signature Electromagnétique du Glucose dans le Sang Humain

National audienceCet article propose une caractérisation électromagnétique de solutions aqueuses contenant du glucose en concentrations variables. La nouveauté de notre travail réside dans des mesures large-bande, y compris à des fréquences relativement élevées. En outre, le comportement singulier sur une large bande de fréquence lié à la présence de glucose est ensuite observé de nouveau dans un milieu complexe : le sang humain

THE HISTORIOGRAPHY OF ISLAM IN WEST AFRICA: AN ANTHROPOLOGIST'S VIEW

ASC – Publicaties niet-programma gebonde

Cerebellar Nuclear Neurons Use Time and Rate Coding to Transmit Purkinje Neuron Pauses

Copyright: © 2015 Sudhakar et al. This is an open access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original author and source are creditedNeurons of the cerebellar nuclei convey the final output of the cerebellum to their targets in various parts of the brain. Within the cerebellum their direct upstream connections originate from inhibitory Purkinje neurons. Purkinje neurons have a complex firing pattern of regular spikes interrupted by intermittent pauses of variable length. How can the cerebellar nucleus process this complex input pattern? In this modeling study, we investigate different forms of Purkinje neuron simple spike pause synchrony and its influence on candidate coding strategies in the cerebellar nuclei. That is, we investigate how different alignments of synchronous pauses in synthetic Purkinje neuron spike trains affect either time-locking or rate-changes in the downstream nuclei. We find that Purkinje neuron synchrony is mainly represented by changes in the firing rate of cerebellar nuclei neurons. Pause beginning synchronization produced a unique effect on nuclei neuron firing, while the effect of pause ending and pause overlapping synchronization could not be distinguished from each other. Pause beginning synchronization produced better time-locking of nuclear neurons for short length pauses. We also characterize the effect of pause length and spike jitter on the nuclear neuron firing. Additionally, we find that the rate of rebound responses in nuclear neurons after a synchronous pause is controlled by the firing rate of Purkinje neurons preceding it.Peer reviewedFinal Published versio