Mortality trends due to Paracoccidioidomycosis in Brazil – 1996 to 2020

Objective: To analyze the trend in mortality from paracoccidioidomycosis (PCM) and characterize the sociodemographic profile in Brazil and its geographic regions in a 25-year time series. Methods: This is an ecological time series study. The study participants were the Brazilian population divided into age groups whose underlying cause of death was PCM. To calculate the annual percentage change (VPA) of the coefficients in the trend analysis, the Prais-Winsten regression was used. National mortality coefficients were calculated according to geographic regions, sex and age group and proportional to the other variables. Results: According to this study, there were 2,101 deaths from PCM in Brazil. The trend over the 25 years showed stable behavior in the North and Northeast regions. In the South, Southeast, and Midwest, there was a downward trend. The average mortality in Brazil was 84.04/100,000 inhab., VPA -3.29 (95% CI -2.43; -4.14). According to the analysis of sociodemographic aspects, there was a predominance of ignored schooling (764 deaths; 36%), white race/skin color (1,109; 53%), mixed marital status: married (942; 45%) and single (640; 30%), and place of death predominantly in the hospital environment (1,852; 88%). Conclusion: In Brazil and in the Southeast, South, andMidwest geographic regions, mortality from PCM showed a decreasing temporal trend. In the Northeast and North regions, the trend was stationary. The sociodemographic profile of the dying patients indicated males, adults, with low education, white, and married

Ventilação não invasiva em pacientes com doença pulmonar ostrutiva crônica: Non-invasive ventilation in patients with chronic ostructive pulmonary disease

Apresentação: A DPOC trata-se de uma doença obstrutiva crônica e progressiva associada ao comprometimento dos pulmões provocando infecções pulmonares frequentes, chiado no peito e tosse crônica, afetando os pulmões e brônquios. Caracterizada por sinais e sintomas como tosse, dispneia, sibilância e expectoração crônicos. Associada a um quadro inflamatório sistêmico, com manifestações como perda de peso e redução da massa muscular nas fases avançadas. Objetivo: Analisar a eficácia do uso da Ventilação Não Invasiva em pacientes em pacientes com DPOC. Metodologia: Refere-se a uma revisão de literatura utilizando métodos hipotéticos. Resultados Esperados: Elucidar a melhora do quadro analítico do paciente, e o quanto é importante para o tratamento terapêutico com o uso da Ventilação Não Invasiva em pacientes com DPOC e consequentemente concedendo uma boa qualidade de vida.&nbsp

O uso da ferramenta virtual no ensino da enfermagem em tempos de COVID-19: um relato de experiência / The use of the virtual tool in the teaching of nursing in times of COVID-19: an experience report

Objetivo: relatar a experiência na utilização da ferramenta virtual Webex Meetings no ensino da enfermagem em tempos de COVID-19. Método: Estudo descritivo, tipo relato de experiência, desenvolvido durante a pandemia do COVID-19, em que foi necessário o aprimoramento das aulas de Saúde da Mulher na ferramenta remota Webex Meetings, em virtude do isolamento social. Conclusão: A utilização da ferramenta virtual para o ensino remoto trouxe diversos desafios e estratégias que facilitassem o desenvolvimento de conhecimentos e habilidades propostas por meio do projeto político pedagógico.

O PAPEL DA ENFERMAGEM NOS CUIDADOS PALIATIVOS A PACIENTES ONCOLOGICOS: Uma breve revisão

ABSTRACT Palliative care is assistance provided to patients without a therapeutic option that provides a cure, predicting as the main target the quality of life, well-being for this public and nursing has a fundamental role in this part, clarifying doubts and supporting the family and the patient in your decision making. The study aims to highlight the importance of nursing care in assisting terminal clients. The present research, it is a review of the integrative type of qualitative character. Comprehensive health care in palliative care goes far beyond care assistance, focusing only on the patient or on the disease that compromised them, but in general, especially those who are domiciled, there is a greater involvement of the family, the care provided in their precinct should consider in the well-being of the patient and indirectly in the family. We conclude that nurses provide palliative care are some of the most complex forms of professional care, as their care must be above all ethical and humane, with respect, following as much as possible the dignity principles to preserve the patient and family in this critical phase that are passing those involved.Resumen Los cuidados paliativos son la asistencia que se brinda a los pacientes sin opción terapéutica que les brinde una cura, prediciendo como objetivo principal la calidad de vida, el bienestar de este público y la enfermería tiene un papel fundamental en esta parte, aclarando dudas y apoyando a la familia y al paciente en la toma de decisiones. El estudio tiene como objetivo resaltar la importancia de la atención de enfermería en la asistencia a los clientes terminales. La presente investigación, es una revisión del tipo integrador de carácter cualitativo. La atención integral de salud en cuidados paliativos va mucho más allá de la asistencia asistencial, enfocándose solo en el paciente o en la enfermedad que lo comprometió, pero en general, especialmente aquellos que están domiciliados, hay una mayor participación de la familia, los cuidados brindados en su recinto. debe tener en cuenta en el bienestar del paciente e indirectamente en la familia. Concluimos que los enfermeros brindar cuidados paliativos son una de las formas más complejas de cuidado profesional, ya que su cuidado debe ser ante todo ético y humano, con respeto, siguiendo en la mayor medida posible los principios de dignidad para preservar al paciente y su familia en esta fase crítica. que están pasando los involucrados.Resumo Os cuidados paliativos é uma assistência prestada em pacientes sem opção terapêutica que lhe proporcione a cura, prever como principal alvo a qualidade de vida, bem-estar para esse público e a enfermagem tem papel fundamental nessa parte esclarecendo duvidas e apoiando a família e o paciente em sua tomada de decisão estudo visa destacar a importância dos cuidados de enfermagem em atendimento ao cliente terminal. A presente pesquisa, trata-se de uma revisão do tipo integrativa de caráter qualitativo. A assistência integral a saúde em cuidados paliativos vai muito além do cuidado assistências, focando somente no paciente ou na doença que lhe comprometeu, mas no geral, principalmente os que estão domiciliados existe um envolvimento maior da família, a assistência prestada no seu recinto deve pensar no bem-estar do paciente e de uma forma indireta na família. Concluímos que os enfermeiros prestam cuidados paliativos são algumas das formas mais complexas do atendimento dos profissionais, pois seu cuidado deve ser acima de tudo ético e humanizado, com respeito, seguindo ao máximo os princípios dignidade para preservação do paciente e da família nessa fase crítica que estão passando os envolvidos.Resumo Os cuidados paliativos são um cuidado prestado em doentes sem opção terapêutica que proporciona cura, preveja como alvo principal a qualidade de vida, o bem-estar para este público e a enfermagem desempenha um papel fundamental nesta parte, esclarecendo dúvidas e apoiando a família e o doente no seu estudo de tomada de decisão visa destacar a importância dos cuidados de enfermagem no atendimento ao cliente terminal.Esta investigação é uma revisão qualitativa do tipo integrativo. Os cuidados de saúde abrangentes nos cuidados paliativos vão muito além dos cuidados prestados, concentrando-se apenas no paciente ou na doença que o comprometeu, mas em geral, especialmente aqueles que estão domiciliados há um maior envolvimento da família, os cuidados prestados no seu recinto devem pensar no bem-estar do paciente e indiretamente na família. Concluímos que os enfermeiros prestam cuidados paliativos são algumas das formas mais complexas de atendimento aos profissionais, porque os seus cuidados devem ser acima de tudo éticos e humanizados, com respeito, seguindo ao máximo os princípios de dignidade para a preservação do doente e da família nesta fase crítica que estão a passar pelos envolvidos

O ACOLHIMENTO DA FAMÍLIA EM UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA NEONATAL E PEDIÁTRICA

The neonatal intensive care unit (NICU) is an essential environment for the treatment of high-risk and stressful neonates for patients and their families. The implementation of family-centered care, such as the implementation of humanistic embracement, requires understanding the experiences of fear, anxiety and anguish experienced by family members and addressing care needs that transcend the technical scope and condition the patient's clinical experience. Qualitative review systematic review of the perception of welcoming by nursing professionals and their families during admission to the neonatal intensive care unit. This is a qualitative systematic review with a metasynthesis approach, developed according to the guidelines of the Joanna Briggs Institute. The guiding question is: What is the opinion of nurses and family members regarding hospitalized newborns at risk of admission to the neonatal intensive care unit? The inclusion criteria were: participants (nurses and family members), design (admission), location (neonatal intensive care unit) and type of study: original qualitative study. The searches were carried out in the Scientific Electronic Libraries Online (SciELO), SciVerse Scopus (SCOPUS), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) and Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), using the plural term: understanding of cure. . Or kiss and neonatal intensive care unit at home. Language (English, Portuguese, Spanish), publication period (last five years) and total availability were defined as search limitations. The search returned 698 works. Among them, 12 articles were selected as a review set. In terms of methodological quality, the majority of studies met all criteria listed in the JBI Qualitative Research Critical Appraisal Checklist, with 3 studies meeting 7 criteria, 1 study meeting 8 criteria, and 1 study meeting 8 criteria. . 9 out of 10 criteria. The meta-analysis allowed the construction of 4 thematic categories representing the meaning and definition of reception, the necessary conditions, the difficulties and needs necessary to implement reception, and the consequences and consequences associated with (non)receptive practices. The results showed that there are still many gaps in the reception process due to the lack of professionals with the qualifications and equipment necessary to provide more sensitive care, as well as families' understanding of the medical team's workflow Interact and find out more obstacle The complexity of environments such as the neonatal intensive care unit raises issues that need to be addressed, including family leadership, caregiving relationships, and collaboration. Understanding the main meanings of the welcome that caregivers and families receive during the newborn's stay in the NICU is crucial to clarify gaps between experiences and expectations, identify differences and converge meanings to achieve mutual understanding.  A unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN) é um ambiente essencial para o tratamento de neonatos de alto risco e estressante para os pacientes e seus familiares. A implementação do cuidado centrado na família, como a implantação do acolhimento humanístico, requer a compreensão das experiências de medo, ansiedade e angústia vivenciadas pelos familiares e a abordagem de necessidades de cuidado que transcendem o âmbito técnico e condicionam a clínica do paciente.Revisão qualitativa sistemática sobre a percepção do acolhimento pelos profissionais de enfermagem e seus familiares durante a admissão na unidade de terapia intensiva neonatal. Trata-se de uma revisão sistemática qualitativa com abordagem de metassíntese, desenvolvida segundo as diretrizes do Instituto Joanna Briggs. A questão norteadora é: Qual a opinião dos enfermeiros e familiares em relação aos recém-nascidos hospitalizados com risco de internação na unidade de terapia intensiva neonatal? Os critérios de inclusão foram: participantes (enfermeiros e familiares), desenho (admissão), local (unidade de terapia intensiva neonatal) e tipo de estudo: estudo qualitativo original. As buscas foram realizadas nas bases Scientific Electronic Libraries Online (SciELO), SciVerse Scopus (SCOPUS), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) e Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), utilizando o termo plural: compreensão da cura. . Ou beijo e unidade de terapia intensiva neonatal em casa. Idioma (inglês, português, espanhol), período de publicação (últimos cinco anos) e disponibilidade total foram definidos como limitações da busca. A busca retornou 698 trabalhos. Dentre eles, 12 artigos foram selecionados como conjunto de revisão. Em termos de qualidade metodológica, a maioria dos estudosatendeu a todos os critérios listados na lista de verificação de avaliação crítica de pesquisa qualitativa do JBI, com 3 estudos atendendo a 7 critérios, 1 estudo que atendeu a 8 critérios e 1 estudo atendeu a 8 critérios. 9 de 10 critérios. A meta-análise permitiu a construção de 4 categorias temáticas representativas do significado e definição do acolhimento, das condições necessárias, das dificuldades e necessidades necessárias à implementação do acolhimento, e das consequências e consequências associadas às práticas (não)receptivas. Os resultados mostraram que ainda existem muitas lacunas no processo de acolhimento devido à falta de profissionais com qualificação e equipamentos necessários para prestar um cuidado mais sensível, bem como a compreensão das famílias sobre o fluxo de trabalho da equipe médica Interaja e saiba mais obstáculo A complexidade de ambientes como a unidade de cuidados intensivos neonatais levanta questões que precisam de ser abordadas, incluindo a liderança familiar, as relações de prestação de cuidados e a colaboração. Compreender os principais significados do acolhimento que cuidadores e famílias recebem durante a permanência do recém-nascido na UTIN é crucial para esclarecer lacunas entre experiências e expectativas, identificar diferenças e convergir significados para alcançar o entendimento mútuo

APLICAÇÃO DE MÉTODOS MATEMÁTICOS PARA ANALISAR A AÇÃO RADIOPROTETORA DO Ginkgo biloba A NÍVEL CEREBRAL

Introduction: The protective effect of Ginkgo biloba (Gb), a natural antioxidant, against toxicity induced by chemical and physical agents has been the subject of studies. Objective: To propose quantitative methods associated with histological techniques to analyze the effectiveness of Gb as a cerebral radioprotector. Method: 35 rats were used, grouped into: group 1: control; group 2: exposed to ionizing radiation (IR); group 3: treated with Gb; group 4: exposed to IR and subsequently treated with Gb; group 5: treated with Gb and subsequently exposed to IR. The recordings obtained by the electrocorticogram were evaluated using the Fourier Transform, Approximate Entropy and Lempel-Ziv Complexity. Finally, the hippocampus was collected and analyzed using histological techniques. Results: The analysis of the experiments shows that IR interferes with cortical electrical activity, increasing the frequency of delta and beta waves and decreasing theta and alpha. While groups 4 and 5 were similar to 1, demonstrating a radioprotective capacity. Regarding histology, apoptosis was identified in group 2 in the CA1 and Dentate Gyrus region of the hippocampus. Conclusion: Based on these data, it is concluded that the protective effect of Gb extract can act as an adjunct therapy to reduce IR-induced toxicity.Introducción: El efecto protector del Ginkgo biloba (Gb), antioxidante natural, frente a la toxicidad inducida por agentes químicos y físicos ha sido objeto de estudios. Objetivo: Proponer métodos cuantitativos asociados a técnicas histológicas para analizar la efectividad del Gb como radioprotector cerebral. Método: Se utilizaron 35 ratas, agrupadas en: grupo 1: control; grupo 2: expuestos a radiaciones ionizantes (IR); grupo 3: tratado con Gb; grupo 4: expuestos a IR y posteriormente tratados con Gb; grupo 5: tratado con Gb y posteriormente expuesto a IR. Los registros obtenidos por el electrocorticograma fueron evaluados mediante la Transformada de Fourier, Entropía Aproximada y Complejidad de Lempel-Ziv. Finalmente, se recogió y analizó el hipocampo mediante técnicas histológicas. Resultados: El análisis de los experimentos muestra que la IR interfiere con la actividad eléctrica cortical, aumentando la frecuencia de las ondas delta y beta y disminuyendo theta y alfa. Los grupos 4 y 5 fueron similares al 1, demostrando capacidad radioprotectora. En cuanto a la histología, se identificó apoptosis en el grupo 2 en la región CA1 y giro dentado del hipocampo. Conclusión: Con base en estos datos, se concluye que el efecto protector del extracto de Gb puede actuar como terapia complementaria para reducir la toxicidad inducida por IR.Introdução: O efeito protetivo do Ginkgo biloba (Gb), um antioxidante natural, contra a toxicidade induzida por agentes químicos e físicos tem sido alvo de estudos. Objetivo: Propor métodos quantitativos associados a técnicas histológicas para analisar a eficácia do Gb como radioprotetor cerebral. Método: Utilizaram-se 35 ratos, agrupados em: grupo 1: controle; grupo 2: exposto a radiação ionizante (RI); grupo 3: tratado com o Gb; grupo 4: exposto a RI e posteriormente tratado com o Gb; grupo 5: tratado com o Gb e posteriormente exposto a RI. Os registros obtidos pelo eletrocorticograma, foram avaliados através da Transformada de Fourier, Entropia Aproximada e Complexidade de Lempel-Ziv. Por fim, foi realizado a coleta e análise do hipocampo por meio de técnicas histologias. Resultados: A análise dos experimentos mostra que a RI interfere na atividade elétrica cortical, aumentando a frequência das ondas delta e beta e diminuindo teta e alfa. Já os grupos 4 e 5 se assemelharam ao 1, demostrando uma capacidade radioprotetora. Em relação a histologia, foi identificada apoptose no grupo 2 na região CA1 e Giro Denteado do hipocampo. Conclusão: Com base nesses dados, conclui-se que o efeito protetor do extrato do Gb pode atuar como uma terapia adjunta para redução da toxicidade induzida pela RI

Análise da eficácia do uso terapêutico da trimetazidina nas principais síndromes coronarianas agudas

A injúria de reperfusão, ou isquemia, é um mecanismo fisiopatológico que ocorre nas etiopatogenias do miocárdio, como na angina instável. Assim, são utilizados fármacos adjuvantes citoprotetores, como a trimetazidina (TMZ), que visam à diminuição do tempo de hospitalização e melhora na função cardíaca com ação profilática contra essa lesão. No entanto, apesar dos seus potenciais benefícios no tratamento da síndrome coronariana aguda, ainda não está clara a sua eficácia em relação a outras terapias disponíveis. Nesse sentido, o objetivo do estudo é analisar a eficácia do uso terapêutico da trimetazidina nas principais síndromes coronarianas agudas. Foi realizada uma revisão sistemática usando as bases de dados PubMed, Cochrane Library e Embase. Um total de 3 estudos foi incluído na análise. Os resultados mostraram que a terapia com trimetazidina reduziu significativamente a incidência de eventos cardíacos adversos maiores (ECAM) (OR = 0,33, IC 95% 0,15-0,75, p = 0,007), menor dano miocárdico (p < 0,05) e fração de ejeção ventricular esquerda mais elevada e menos eventos adversos em comparação com o grupo placebo (p < 0,05). Não foram observadas diferenças significativas entre os grupos de trimetazidina e controle em termos de mortalidade por todas as causas, mortalidade cardiovascular ou incidência de eventos adversos. Os resultados deste estudo sugerem que a terapia adjuvante com trimetazidina pode melhorar os resultados clínicos e a função cardíaca em pacientes com IAM sem aumentar o risco de eventos adversos. No entanto, são necessários mais ensaios clínicos randomizados em larga escala para confirmar esses resultados e determinar a duração e dose ideais da terapia com trimetazidina nessa população de pacientes

Alterações musculares e esqueléticas cervicais em mulheres disfônicas

Termo clínico, a disfonia envolve a todas as transformações e dificuldades durante a emissão vocal, as quais resultam no impedimento da produção normal da voz. Pacientes como esse problema, podem apresentar desequilíbrio da musculatura crâniocervical e laríngea e lesão orgânica subjacente. A disfonia resulta em modificações fonatórias, limitando atividades diárias relacionadas ao uso da voz, impactando na vida social e na qualidade de vida do indivíduo. Este estudo teve como objetivo analisar alterações musculares e esqueléticas cervicais em mulheres com disfonia, conforme identificado na literatura científica sobre o tema. Para isso, realizou-se uma revisão integrativa de literatura, selecionando estudos nas bases de dados Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs) e Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline). A partir da análise qualitativa dos resultados, concluiu-se que dor intensa na região posterior do pescoço e na laringe se manifestam em mulheres disfônicas. Contribuem para isso a função prejudicada da articulação cervical e alterações da amplitude de movimento cervical. Com isso, compreende-se que o abuso vocal e o mau uso da voz como fatores mais comuns para a disfonia

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio