ITINERÁRIOS TERAPÊUTICOS DE MULHERES EM SITUAÇÃO DE RUA: AS MÚLTIPLAS FACES DO CUIDADO

Resumo O presente trabalho teve como objetivo refletir sobre a relação entre os itinerários terapêuticos de mulheres em situação de rua e os serviços de saúde e da assistência social. Utilizou-se como estratégia metodológica a etnografia multilocal, e como técnicas de construção dos dados, a observação participante e o diário de campo. Duas mulheres em situação de rua foram acompanhadas em suas trajetórias de busca por cuidados em saúde, e as observações foram feitas também na Casa de Passagem para mulheres, no Fórum da População em Situação de Rua, e junto ao Consultório na Rua. Os resultados apontam que os itinerários terapêuticos das mulheres se referem, principalmente, às possibilidades de produção de vida e apontam como os sentidos sobre o que é necessário precisam ser abarcados e compreendidos pelas redes de cuidado

Dietary patterns and epidemiological profile of newborns / Padrões alimentares e perfil epidemiológico de neonatos

Objectives: To know the prevalence of exclusive breastfeeding, characterize dietary patterns of infants discharged from the Neonatal Intensive Care Unit and Intermediate Unit in the first six months of life. Methods: Study carried out in a maternity hospital at usual risk located in the city of Aracaju-SE. The sample consisted of infants discharged from the Neonatal Intensive Care Unit and the Intermediate Unit. Data were collected from hospital discharge summaries and interviews conducted with caregivers during outpatient consultations. Results: The sample consisted of 85 infants. During hospitalization, exclusive breastfeeding was predominant 45 (52.33%), followed by mixed breastfeeding 30 (34.88%) and isolated infant formula 11 (12.79%). In the first month after discharge, 46 (53.49%) remained on exclusive breastfeeding. At six months of life, n (29.41%) of the children were being exclusively breastfed, 11 (26.83%) had started the introduction of food and n (28%) the addition of farinaceous in the dietary pattern. Conclusions: There was low adherence to exclusive breastfeeding. The predominance of infant formula and farinaceous before the sixth month in children. DESCRIPTORS: Infant; Breastfeeding; Food Behavior; Growth and Development.Objetivos: Conocer la prevalencia de la lactancia materna exclusive y caracterizar los patrones dietéticos de los lactantes dados de alta de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales y la Unidad Intermedia en los primeros seis meses de vida. Métodos: Estudio realizado en una maternidad de riesgo ubicada en la ciudad de Aracaju-SE. La muestra estuvo constituida por lactantes dados de alta de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales y la Unidad Intermedia. Los datos se obtuvieron de los resúmenes de alta y las entrevistas. Resultados: La muestra estuvo constituida por 85 lactantes. Durante la hospitalización, predominó la lactancia materna exclusiva 45 (52,33%), seguida de la lactancia materna mixta 30 (34,88%) y la fórmula infantil aislada 11 (12,79%). En el primer mes después del alta, el 46 (53,49%) permaneció en lactancia materna exclusiva. A los seis meses de vida n el n (29,41%) de los niños estaban siendo amamantados exclusivamente, n el 11 (26,83%) había iniciado la introducción de alimentos y n el n (28%) la incorporación de farináceos a la dieta. Conclusiones: Hubo baja adherencia a la lactancia materna exclusiva. Es preocupante el predominio de fórmulas infantiles y farináceas antes del sexto mes. DESCRIPTORES: Infante; Amamantamiento; Comportamiento alimentario; Crecimiento y desarrollo.Objetivos: identificar a prevalência do aleitamento materno exclusivo e caracterizar padrões alimentares de lactentes egressas de Unidade de Terapia Intensiva Neonatal e Intermediária nos primeiros seis meses de vida. Métodos: estudo realizado em maternidade de risco localizada em Aracaju-SE. A amostra foi constituída de lactentes egressas nas Unidades de Terapia Intensiva Neonatal e Intermediária. Os dados foram coletados dos resumos de alta e de entrevistas. Resultados: compõem a amostra 85 lactentes. Durante a internação, predominou o aleitamento materno exclusivo 45 (52,33%), aleitamento misto 30 (34,88%) e fórmulas infantis isoladas 11 (12,79%). No primeiro mês após a alta, 46 (53,49%) permaneceram em aleitamento materno exclusivo. Aos seis meses de vida, n (29,41%) recebiam aleitamento materno exclusivo, 11 (26,83%) iniciaram a introdução alimentar e n (28%) a adição de farináceos. Conclusões: houve baixa adesão ao aleitamento materno exclusivo. É preocupante o predomínio das fórmulas e farináceos antes do sexto mês nas crianças.

Dietary patterns and epidemiological profile of newborns / Padrões alimentares e perfil epidemiológico de neonatos

Objetivos: identificar a prevalência do aleitamento materno exclusivo e caracterizar padrões alimentares de lactentes egressas de Unidade de Terapia Intensiva Neonatal e Intermediária nos primeiros seis meses de vida. Métodos: estudo realizado em maternidade de risco localizada em Aracaju-SE. A amostra foi constituída de lactentes egressas nas Unidades de Terapia Intensiva Neonatal e Intermediária. Os dados foram coletados dos resumos de alta e de entrevistas. Resultados: compõem a amostra 85 lactentes. Durante a internação, predominou o aleitamento materno exclusivo 45 (52,33%), aleitamento misto 30 (34,88%) e fórmulas infantis isoladas 11 (12,79%). No primeiro mês após a alta, 46 (53,49%) permaneceram em aleitamento materno exclusivo. Aos seis meses de vida, n (29,41%) recebiam aleitamento materno exclusivo, 11 (26,83%) iniciaram a introdução alimentar e n (28%) a adição de farináceos. Conclusões: houve baixa adesão ao aleitamento materno exclusivo. É preocupante o predomínio das fórmulas e farináceos antes do sexto mês nas crianças.

Ação educativa sobre flavonoides na alimentação escolar: relato de experiência

Objective: To report an educational action with the theme "Flavonoids in school meals" for school cooks in Santo Antônio de Jesus - BA through the redefinition of scientific concepts. Methods: The educational action was carried out in two stages. A theoretical training was scheduled in all 32 schools in the municipality with the following theme: “Flavonoids in food: What are they and what are they for?”. The resources used to carry out the theoretical training were Data show, folder and “in natura” food. The practical part took place in the university laboratory with the following theme: “Appropriate techniques for better use of flavonoids in food”. Food from schools and equipment, utensils and appliances available in the laboratory were used. Results: All 120 cooks in the municipality participated in the action, with the following education levels: 67% complete high school, 13% complete elementary school and 20% incomplete elementary school. At the end of the theoretical training, 69.56% stated that the materials used were excellent and 30.44% that they were good. All the cooks reported that the information was useful and the techniques could be implemented, demonstrating that the use of the material and the approach adopted facilitated the visualization and understanding of the content, even though it was a complex and unprecedented topic in previous training sessions. Conclusions: The educational action was the means used to redefine the scientific codes that involved information about flavonoids. With the sharing of scientific knowledge re-signified to the reality of schools and cooks, there was an exchange of knowledge that can benefit both cooks and students from the entire municipal network.Objetivo: Relatar uma ação educativa com a temática “Flavonoides na alimentação escolar” para as merendeiras de Santo Antônio de Jesus – BA através da ressignificação de conceitos científicos. Métodos: A ação educativa foi realizada em dois momentos. Uma capacitação teórica foi programada em todas as 32 escolas do município com o seguinte tema: “Flavonoides em alimentos: O que são e para que servem?”. Os recursos utilizados para realização da capacitação teórica foram Data show, folder e alimentos “in natura”. A parte prática ocorreu no laboratório da universidade com o seguinte tema: “Técnicas adequadas para melhor aproveitamento dos flavonoides nos alimentos”. Utilizou-se alimentos oriundos das escolas e os equipamentos, utensílios e eletrodomésticos disponíveis no laboratório. Resultados: Participaram da ação todas as 120 merendeiras do município, com os níveis de escolaridade: 67% ensino médio completo, 13% fundamental completo e 20% fundamental incompleto. Ao final das capacitações teóricas, 69,56% afirmaram que os materiais utilizados foram ótimos e 30,44% que foram bons. Todas as merendeiras relataram que as informações foram úteis e as técnicas eram passíveis de serem executadas, demonstrando que o uso do material e a abordagem adotada, facilitaram a visualização e entendimento do conteúdo, ainda que fosse um tema complexo e inédito em capacitações anteriores. Conclusões: A ação educativa foi o meio utilizado para a ressignificação dos códigos científicos que envolveram as informações sobre flavonoides. Com a partilha do conhecimento científico ressignificado à realidade das escolas e das merendeiras, ocorreu a troca de saberes que pode beneficiar tanto as merendeiras, quanto os estudantes de toda a rede municipal

MASTECTOMIA PROFILÁTICA NA PREVENÇÃO DO CÂNCER DE MAMA EM MULHERES COM MUTAÇÃO NO GENE BRCA1: REVISÃO INTEGRATIVA

Breast cancer is a multifactorial disease caused by genetic and environmental factors and mutations in the BRCA1 gene, located in the long arm of chromosome 17, are the main cause of hereditary breast cancer. Several methods of preventing this malignant neoplasm have been studied, including prophylactic mastectomy. The objective of the research was to analyze the scientific evidence about the use of prophylactic mastectomy for the prevention of breast cancer in patients diagnosed with a mutation in the BRCA1 gene. This is an integrative, quantitative and exploratory literature review in online databases using the PICo strategy. Data analysis was performed through systematic reading and analysis of the content of the articles, through which 8 articles from different journals, written in English and consistent with the study objectives and inclusion criteria, were selected. Given the themes of the studies, it was possible to divide them into two categories: agreement on the effectiveness of prophylactic mastectomy as an efficient method for preventing breast cancer in women with mutations in the BRCA1 gene; disagreement about the efficacy of prophylactic mastectomy for the prevention of breast cancer in women with BRCA1 gene mutation. It can be concluded that, although prophylactic mastectomy has expanded its acceptance by health professionals and women at risk of developing breast cancer, there are still few studies that prove that the effectiveness of this method surpasses the other existing and less invasive ones, compensating for the risks and post-surgical results.El cáncer de mama es una enfermedad multifactorial causada por factores genéticos y ambientales siendo mutaciones en el gen BRCA1, situado en el brazo largo del cromosoma 17 la mayor causa hereditaria de cáncer de mama. Se han estudiado varios métodos de prevención de esta neoplasia maligna, incluida la mastectomía profiláctica. El objetivo de esta investigación fue analizar la evidencia científica sobre el uso de la mastectomía profiláctica para prevenir el cáncer de mama en pacientes diagnosticadas con mutación del gen brca1. Se trata de una revisión integradora de la literatura, cuantitativa y exploratoria en bases de datos en línea a través de la estrategia PICo. El análisis de los datos se realizó a través de la lectura sistemática y el análisis del contenido de los artículos a través del cual se seleccionaron 8 artículos de diferentes revistas, escritos en inglés y consistentes con los objetivos del estudio y los criterios de inclusión. En vista de los temas de los estudios, fue posible dividirlos en dos categorías: acuerdo sobre la eficacia de la mastectomía profiláctica como método eficiente para la prevención del cáncer de mama en mujeres con mutación brca1; desacuerdo sobre la eficacia de la mastectomía profiláctica para la prevención del cáncer de mama en mujeres con mutación del gen BRCA1. Se puede concluir que, aunque la mastectomía profiláctica ha aumentado su aceptación por parte de los profesionales de la salud y las mujeres con riesgo de desarrollar cáncer de mama.O câncer de mama é uma doença multifatorial causada por fatores genéticos e ambientais sendo mutações no gene BRCA1, localizado no braço longo do cromossomo 17 a maior causa câncer de mama hereditário. Diversos métodos de prevenção a esta neoplasia maligna têm sido estudados, dentre eles a mastectomia profilática. O objetivo da pesquisa foi analisar as evidências científicas acerca do uso da mastectomia profilática para prevenção do câncer de mama em pacientes diagnosticadas com mutação no gene BRCA1. Trata-se de uma revisão integrativa de literatura, quantitativa e exploratória nas bases de dados on-line por meio da estratégia PICo. A análise dos dados foi realizada através de leitura e análise sistemática do conteúdo dos artigos por meio da qual selecionou-se 8 artigos de periódicos distintos, escritos em língua inglesa e coerentes com os objetivos do estudo e critérios de inclusão. Diante das temáticas dos estudos foi possível dividi-los em duas categorias: concordância acerca da eficácia da mastectomia profilática como um método eficiente para prevenção do câncer de mama em mulheres portadoras de mutação no gene BRCA1; discordância acerca da eficácia da mastectomia profilática para prevenção do câncer de mama em mulheres portadoras de mutação no gene BRCA1. Pode-se concluir que, apesar da mastectomia profilática ter ampliado sua aceitação por profissionais de saúde e mulheres com risco de desenvolver câncer de mama, ainda são escassos os estudos que comprovam que a eficácia deste método supera os demais existentes e menos invasivos, compensando os riscos e resultados pós-cirúrgicos.O câncer de mama é uma doença multifatorial causada por fatores genéticos e ambientais sendo mutações no gene BRCA1, localizado no braço longo do cromossomo 17 a maior causa câncer de mama hereditário. Diversos métodos de prevenção a esta neoplasia maligna têm sido estudados, dentre eles a mastectomia profilática. O objetivo da pesquisa foi analisar as evidências científicas acerca do uso da mastectomia profilática para prevenção do câncer de mama em pacientes diagnosticadas com mutação no gene BRCA1. Trata-se de uma revisão integrativa de literatura, quantitativa e exploratória nas bases de dados on-line por meio da estratégia PICo. A análise dos dados foi realizada através de leitura e análise sistemática do conteúdo dos artigos por meio da qual selecionou-se 8 artigos de periódicos distintos, escritos em língua inglesa e coerentes com os objetivos do estudo e critérios de inclusão. Diante das temáticas dos estudos foi possível dividi-los em duas categorias: concordância acerca da eficácia da mastectomia profilática como um método eficiente para prevenção do câncer de mama em mulheres portadoras de mutação no gene BRCA1; discordância acerca da eficácia da mastectomia profilática para prevenção do câncer de mama em mulheres portadoras de mutação no gene BRCA1. Pode-se concluir que, apesar da mastectomia profilática ter ampliado sua aceitação por profissionais de saúde e mulheres com risco de desenvolver câncer de mama, ainda são escassos os estudos que comprovam que a eficácia deste método supera os demais existentes e menos invasivos, compensando os riscos e resultados pós-cirúrgicos

Complicações endócrinas associadas a infecção por Sars-Cov 2: uma revisão integrativa

INTRODUÇAO: A infecção pelo COVID-19, ao apresentar acometimento de múltiplos sistemas, deixa rastros da correlação entre a existência de fatores de riscos, comorbidades prévias e uma predisposição ao agravamento do quadro. Dentre esses fatores de risco, os fatores metabólicos são os que aqui mais se destacam, como por exemplo: desnutrição, obesidade, diabetes mellitus ou insuficiência adrenal. OBJETIVO: Descrever as alterações endócrinas associadas a infecção pelo vírus Sarscov2 descritas em referenciais científicos em nível internacional e nacional. METODOLOGIA: Este estudo foi de revisão integrativa de literatura sobre a temática pesquisada, quando buscamos todas as informações para dar os resultados. A exclusão dos artigos foi de: 2 artigos por duplicidade; 16 artigos mostraram os indexadores no resumo ou título; 2 artigos não tinham ligação com a temática pesquisada. RESULTADOS: Dentre os estudos incluídos a maioria mostram esses fatores de risco, os fatores metabólicos são os que aqui mais se destacam, como por exemplo: desnutrição, obesidade, diabetes mellitus ou insuficiência adrenal. Parte desse agravamento pode surgir pelo caráter inflamatório de alguns desses fatores que tende a ser agudizado diante do contato com o vírus. DISCUSSÃO: Dentre os fatores de risco, os fatores metabólicos são os que aqui mais se destacam, como por exemplo: desnutrição, obesidade, diabetes mellitus ou insuficiência adrenal. Parte desse agravamento pode surgir pelo caráter inflamatório de alguns desses fatores que tende a ser agudizado diante do contato com o vírus. CONCLUSÃO: Ao concluímos este estudo foi possível constatar que diante da gravidade das infecções pelo vírus Sars-Cov-2 e pelos múltiplos sistemas afetados pelo COVID-19, sobre tais repercussões. Portanto, uma vez que, além dos fatores ligados à obesidade, o sistema endócrino também se destaca com a desnutrição, sendo uma importante repercussão da infecção por COVID-19, e na carência de vitamina D, como fator de suscetibilidade a infecções virais

Análise de melhoramento de solos com adição de cal hidratada para utilização em base e sub-base de pavimentos / Analysis of soil improvement with addition of hydrated lime for basic use and underbase of pavement with low volume of traffic

O solo tem grande importância nas atividades de engenharia rodoviária de modo que há em diversas áreas do país uma relação de dependência extrema, uma vez que as características físicas e mecânicas dos solos utilizados em camadas de pavimentos são determinantes para seu desempenho. Muitas áreas, entretanto, apresentam perfis geológicos pouco adequados à utilização em plataformas de infraestrutura rodoviária, sendo necessário obter tais materiais de regiões mais afastadas. Uma forma de tentar solucionar esse tipo de problema, é a aplicação de medidas de melhoramento como forma de garantir a estabilização do solo. Neste contexto, este trabalho objetivou estudar, a partir de ensaios de laboratório, o efeito causado pela adição de cal hidratada em solos cujas características não atendiam aos limites mínimos para utilização em sub-base de pavimentos rodoviários na região de Caruaru/PE. Mediante os resultados obtidos de resistência contatou-se, que os incrementos no percentual de CBR foram satisfatórios. Foram feitas adições com percentual de 1%, 3% e 5% promover estabilização química, e obteve-se elevado ganho de resistência, tornando assim possível o uso dos dois solos melhorados, em camadas de sub-base de pavimentos rodoviários

Avaliação das condições de superfície de pavimento rígido na Rodovia BR-232 e correlação com o índice de acidentes rodoviários / Evaluation of rigid floor surface conditions in the BR-232 Road and correlation with the road accident index

Parte da malha rodoviária do Brasil é composta por pavimento rígido, e pode apresentar manifestações patológicas decorrentes de falhas de projetos e execução, falta de manutenções, sobrecarga dos veículos, fatores climáticos degradantes e ou geometria irregular comprometem a vida útil do pavimento. Desta forma este trabalho objetivou analisar qualitativamente e quantitativamente o pavimento de concreto rígido, em um trecho da BR 232/PE nos Km 71,5 ao Km 115, a partir do levantamento e caracterização das manifestações patológicas confrontando-as com o número de acidentes ocorridos na área entre os anos de 2012 a 2016 segundo o Sistema Integrado de Operações Rodoviárias – SIOR. Esta análise classificou o trecho conforme nível de conservação, incidência de manifestações patológicas e grau de desconforto para posterior categorização conforme o índice de Condição do Pavimento - ICP. Os resultados demonstraram que apesar de trechos apresentarem condições de conservação péssimas, numa análise geral o estado da via se encontra em condições razoáveis de trafegabilidade e segurança dos usuários, não apresentando uma relação significativa entre o número de acidentes e as manifestações patológicas do pavimento

Assistência nutricional em tempos de pandemia: relato de experiência de nutricionistas residentes multiprofissionais / Nutritional assistance in times of pandemic: experience report from multiprofessional resident nutritionists

Introdução: A Organização Mundial da Saúde declarou em março de 2020 a pandemia do novo coronavírus, o que resultou no estabelecimento de medidas a fim de evitar a propagação da Covid-19. Nesse âmbito, o Conselho Federal de Nutricionistas deliberou por meio de resolução a modalidade de assistência nutricional remota e assim novos desafios para os profissionais nutricionistas. Material e métodos: Trata-se de um relato de experiência de nutricionistas residentes sobre à assistência nutricional prestada a pacientes diagnosticados com Covid-19, internados em Unidade de Terapia Intensiva e Enfermaria de um hospital universitário localizado em Aracaju/SE. O acompanhamento foi realizado por meio de prontuário eletrônico e dados complementares foram coletados por contato telefônico com a equipe de enfermagem. Por meio das informações coletadas definia-se a conduta nutricional pertinente a cada caso, após alta hospitalar era encaminhado ao paciente orientações nutricionais específicas para continuidade do cuidado, assim como realizado contato com paciente e/ou familiar/cuidador com o intuito de fornecer explicações e sanar dúvidas quanto a terapia nutricional. Resultados e Discussão: Novos desafios surgiram com a nova modalidade para a prática assistencial, entre eles a impossibilidade de avaliação física do paciente, a dependência da evolução médica para atualização do caso e dificuldade de contato com a equipe de enfermagem devido sobrecarga da mesma. Apesar das limitações, a assistência nutricional ao paciente acometido por Covid-19 é fundamental para uma melhor recuperação do mesmo. Conclusão: Diante dos obstáculos encontrados na assistência nutricional remota aos pacientes acometidos por Covid-19, torna-se essencial que esses profissionais adaptem suas práticas a nova realidade, garantindo assim qualidade do atendimento prestado e contribuição para ampla recuperação dos assistidos.

Núcleo de Estudos em Agroecologia e Desenvolvimento Sustentável do Baixo Sul / Group of Studies on Agroecology and Sustainable Development of the Lower Southern Territory of Bahia

O presente trabalho objetivou realizar um levantamento das principais práticas agroecológicas desenvolvidas no Território Baixo Sul da Bahia. As atividades iniciaram-se a partir do levantamento de informações para a identificação de propriedades rurais em transição agroecológica. Utilizou-se metodologias participativas de pesquisa-ação tendo como ferramenta um questionário e entrevistas semiestruturadas, para através destas reconhecer as práticas agroecológicas utilizadas nas propriedades e identificar saberes populares de importância para a agroecologia a partir de visitas in loco.  Foram identificadas 65 propriedades, sendo que algumas destas em transição agroecológicas e outras já com certificação orgânica. Cinquenta agricultores familiares foram entrevistados, e um banco de dados com informações sobre práticas agroecológicas desenvolvidas no território foi criado. Identificou-se uma grande riqueza de conhecimentos e informações sobre agroecologia no Baixo Sul da Bahia