Envelhecimento bem sucedido: aspectos psicossociais

Desde a publicação do influente artigo escrito por Rowe e Kahn, em 1987, na revista Science, o conceito do envelhecimento bem sucedido passou a ser rediscutido. Estes autores sugeriram que o envelhecimento saudável seria caracterizado por baixa probabilidade para o adoecimento ou incapacitação, ótima capacidade cognitiva e funcional e engajamento social sustentado. Este conceito foi criticado por vários autores, dentre outras razões, por não incluir as aquisições positivas do envelhecimento (p.ex, resignação, resiliência), bem como diferenças sócio-culturais no conceito saúde-doença (Minkler and Fadem 2002; Torres, 2004). Dentre os inúmeros fatores potencialmente relacionados ao envelhecimento bem sucedido, coube-nos apresentar trabalhos de pesquisa recentes que discutissem a importância dos aspectos psíquicos a ele associados, ou as estratégias preventivas que pudessem ser adotadas para evitar que sintomas ou doenças psíquicas colaborassem para um envelhecimento patológico. Consultando a base de dados MEDLINE, no período de 1994 a 2071, encontramos 115 artigos, utilizando os unitermos “aged”, “sucessful aging”, “epidemiology”, “psychopathology”, e “depression”. Deste total, foram selecionados os artigos mais relevantes e atuais como fonte de dados para a presente revisão

Affective and emotional dysregulation as pre-dementia risk markers: exploring the mild behavioral impairment symptoms of depression, anxiety, irritability, and euphoria

Background: Affective and emotional symptoms such as depression, anxiety, euphoria, and irritability are common neuropsychiatric symptoms (NPS) in pre-dementia and cognitively normal older adults. They comprise a domain of Mild Behavioral Impairment (MBI), which describes their emergence in later life as an at-risk state for cognitive decline and dementia, and as a potential manifestation of prodromal dementia. This selective scoping review explores the epidemiology and neurobiological links between affective and emotional symptoms, and incident cognitive decline, focusing on recent literature in this expanding field of research. Methods: Existing literature in prodromal and dementia states was reviewed, focusing on epidemiology, and neurobiology. Search terms included: “mild cognitive impairment,” “dementia,” “prodromal dementia,” “preclinical dementia,” “Alzheimer's,” “depression,” “dysphoria,” “mania,” “euphoria,” “bipolar disorder,” and “irritability.” Results: Affective and emotional dysregulation are common in preclinical and prodromal dementia syndromes, often being harbingers of neurodegenerative change and progressive cognitive decline. Nosological constraints in distinguishing between pre-existing psychiatric symptomatology and later life acquired NPS limit historical data utility, but emerging research emphasizes the importance of addressing time frames between symptom onset and cognitive decline, and age of symptom onset. Conclusion: Affective symptoms are of prognostic utility, but interventions to prevent dementia syndromes are limited. Trials need to assess interventions targeting known dementia pathology, toward novel pathology, as well as using psychiatric medications. Research focusing explicitly on later life onset symptomatology will improve our understanding of the neurobiology of NPS and neurodegeneration, enrich the study sample, and inform observational and clinical trial design for prevention and treatment strategies

Obtenção de lignina a partir de pré-tratamento organossolve da biomassa de eucalipto usando glicerina bruta / Obtaining lignin from organosolve pretreatment of eucalyptus biomass using raw glycerin

 Na busca por fontes alternativas de energia, a biomassa vem se destacando devido à sua abundância e versatilidade energética. Além da geração de energia através da queima, a biomassa lignocelulósica, composta principalmente por celulose, hemicelulose e lignina, também pode ser utilizada na produção de biocombustíveis e diversos produtos de interesse econômico, como por exemplo, produtos da lignina. Objetivando a separação dos componentes da biomassa para geração de produtos de valor agregado, realizou-se nesse trabalho o pré-tratamento organossolve da biomassa residual de eucalipto, utilizando como solvente a glicerina bruta, subproduto na produção do biodiesel. Foram definidas como variáveis para análise do processo, a temperatura, o tempo de reação e a concentração de glicerina bruta em água,. Após o pré-tratamento, obteve-se uma biomassa deslignificada (fase sólida), e uma fase liquida (licor negro) contendo a lignina extraída. Com uma etapa posterior de decantação ácida do licor negro, a lignina foi separada e quantificada. A partir de análise estatística, encontrou-se que os pré-tratamentos realizados em maior temperatura (220°C) e concentração (80%), apresentaram melhores extrações de lignina, obtendo como valor ótimo 11,25g de lignina/100g de biomassa. O uso de resíduos no pré-tratamento e a obtenção da lignina podem viabilizar a realização do processo, pois geram redução de custos e produtos de interesse comercial. 

Planta de produção de propelentes PROPEL 45

Trabalho de Conclusão de Curso (graduação)—Universidade de Brasília, Instituto de Química, 2018.O objetivo desta peça é avaliar a engenharia de processos de uma planta de produção de propelentes, PROPEL-45 (mistura de hidrocarbonetos: etano, propano, isobutano, n-butano, pentanos e insaturados) e a implementação desta planta a partir da destilação de butano. Considera-se uma reação que ocorre em duas etapas: hidrogenação com presença de um catalisador sólido de óxidos de cobalto e molibdênio (adição de gás hidrogênio na olefina e no gás de enxofre) para formação da parafina desejada e dessulfuração com o uso de um leito de óxido de zinco para remoção do ácido sulfídrico; e a por último a separação por destilação de componentes leves. Para tal, realizou-se a simulação através do programa Aspen HYSYS a partir das especificações iniciais do projeto. A partir dos dados fornecidos, os parâmetros de design da planta foram calculados, tais como projeto de equipamentos, tubulações e serviços auxiliares, bem como aspectos da segurança, com o objetivo de determinar o ótimo econômico da planta como um todo. Por fim, procedendo à avaliação financeira, considerando o preço dos reagentes e utilidades no mercado vigente em 2018 e, assim, comprovar a viabilidade do sistema no complexo industrial. A planta, uma vez em funcionamento, permitirá a produção em larga escala do propelente.The main purpose of this final project is to design and develop the engineering process of an industrial production of PROPEL – 45 (mixture of ethane, pentanes and unsaturated structures) and implement this process on an industrial plant based on butane distillation. A two-step reaction was considered for this case: the first one being the hydrogenation in presence of a solid cobalt oxide and molybdenum catalyst – addition of hydrogen gas in the olefin and in the sulfur gas. Thereby producing the intended paraffin and then a desulphurisation is applied in a zinc oxide bed to remove the sulfuric acid. Lastly, the light components are separated by distillation. All the considerations done, the process simulation was executed through the Aspen HYSIS software from the initial design specification of the project. The given design data for the industrial plant was used to calculate the equipment, pipes and the auxiliary services needed for the full operation. In addition, security aspects were determined seeking out the best economic point that the plant could be built in. In the end, with all these information in hands, proceeded to financial evalu- ation, with reagents and utilities prices in 2018, and thus verified the viability of the industrial complex. Once in full operation this industry will produce this propellant on a large scale

Prevalence of depressive disorders and associated factors in elderly population of São Paulo

INTRODUÇÃO. Depressão é reconhecida como um grave problema de saúde pública, por ser a causa mais frequente de sofrimento emocional e redução da qualidade de vida. No entanto, são escassos os estudos que investigam depressão e fatores associados em idosos de países em desenvolvimento. OBJETIVO E MÉTODO. Estudo transversal de base populacional com 1563 indivíduos idosos (>= 60 anos) de três diferentes classes socioeconômicas (alta, média e baixa) da cidade de São Paulo. Os sujeitos foram avaliados em domicílio (fase de rastreamento ou fase I) e hospital (fase diagnóstica ou fase II). Este é um estudo de análise de dados, que descreve a prevalência observada de transtornos depressivos em idosos, investigando a associação com fatores sociodemográficos, comprometimento cognitivo e funcional (CCF), hábitos de vida e comorbidades clínicas. Os seguintes instrumentos foram aplicados: Mini Exame do Estado Mental (MMSE) e Bayer Activity of Daily Living (B-ADL); questionário da Associação Brasileira de Pesquisa de Mercado (ABIPEME); CAMDEX (Cambridge Mental Disorders of the Elderly Examination); escala para rastreio de depressão em idosos (D-10). O diagnóstico de depressão maior foi feito de acordo com o DSM -IV- TR. RESULTADOS. A amostra final consistiu em 1.563 idosos (68,7% mulheres e 31,3% homens). A idade média foi de 71,5 anos e 58,3% tinham escolaridade = 60 years) from three different socioeconomic classes (high, medium and low) of the city of São Paulo. The subjects were assessed at home (phase I or screening phase) and hospital (diagnostic phase or phase II). This is a study of data analysis, which describes the observed prevalence of depressive disorders in the elderly, identifying their relationship with sociodemographic factors, cognitive and functional impairment (CFI), lifestyle and clinical diseases. The following instruments were applied: Mini Mental State Examination (MMSE) and Bayer Activity of Daily Living (B- ADL) questionnaire of the Brazilian Association of Market Research (ABIPEME); Cambridge Mental Disorders of the Elderly Examination (CAMDEX); screening scale for depression in the elderly (D -10). The diagnosis of major depression was made according to DSM- IV -TR. RESULTS. The final sample consisted of 1563 elderly (68.7 % women and 31.3 % men). The mean age was 71.5 years and 58.3% had 4 or fewer years of schooling. The \"screen-positives\" for depression or the elderly with CSDS (n = 136) accounted for 13.0 % (95% CI: 11%-15%) of the sample. Major depression was diagnosed in 60 patients included in the second phase of the study. The prevalence was 3.8 % (95% CI: 2.8% to 4.7 %). In logistic regression stepwise models, a higher odds ratio of depression diagnosis was associated with female gender, being widowed, previous depressive episode, hypertension, use of psychotropic medication, cognitive and functional impairment, and alcohol use (potential risk factors). On the other hand, a lower odds ratio of depression diagnosis was associated with physical activity and going to cinema (potential protective factors). CONCLUSION. The prevalence of major depression is consistent with figures previously found in Brazilian and international studies. As 16 mentioned in the literature at the moment, our study confirms the association between depression and potentially modifiable factors, reinforcing the benefit of probable preventive measures, to incentive healthy lifestyles, leisure activities and the practice of physical exercise, as well as the diagnosis and treatment of clinical diseases, especially in primary care. In addition, significant association between major depression and cognitive and functional impairment encourages further longitudinal studies to better investigate this relationship and enable earlier interventions in populations at risk for developing psychiatric disorders and dementia, including Alzheimer\'s disease. Descriptors: depressive disorder, depressive symptoms, elderly, cross-sectional studies, epidemiology, prevalenc

Capacidades estatais no Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE) em MG: uma análise comparada da implementação nas redes estadual e municipal

Este trabalho possui caráter exploratório e busca investigar o impacto das capacidades estatais consolidadas e desenvolvidas no Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE), após a sua institucionalização pela Lei 11.947 em 2009, nos resultados obtidos pelo programa. Para tal, examinou-se o caso de Minas Gerais, comparando os modelos de execução adotados pelas redes de ensino municipal e estadual. Minas Gerais tem, atualmente, a segunda maior rede estadual de atendimento do programa e o terceiro maior atendimento nas redes municipais de ensino, colocando-se como um estudo de caso representativo para a experiência do programa. A análise parte do arcabouço teórico das capacidades estatais, com o estudo das interações entre capacidades técnicas e capacidades políticas, e o seu reflexo na implementação de políticas públicas. Em termos metodológicos, utilizaram-se estatísticas descritivas, valendo-se de dados do FNDE e do IBGE, bem como de arcabouço normativo e da revisão bibliográfica. A análise empreendida aponta para um impacto positivo da Lei nº 11.947/2009 na sistematização do PNAE no estado de Minas Gerais. Tanto na rede estadual quanto na municipal observou-se um processo de incremento de capacidades administrativas e políticas para a operação do programa a edição da referida lei. No plano administrativo, o arranjo institucional parece ter favorecido mais a rede estadual; enquanto no político, o potencial recai mais ao nível municipal

Treatment of Depression in Older Adults

Depression is the most frequent mental disorder in older people, often causing emotional distress and reduced quality of life. Despite its clinical significance, depression remains underdiagnosed and inadequately treated in older patients. Regarding prognosis, data suggest that almost 70% of patients, treated long enough and with appropriate doses, recover from an index episode of depression. Antidepressants are efficient for treating depressed outpatients with several comorbid physical diseases as well as hospitalized patients, with selective serotonin reuptake inhibitors being the antidepressants of choice for older patients. Available data can guide pharmacological treatment in both the acute and maintenance stages, but further research is required to guide clinical strategies when remission is not achieved. Approaches for the management of resistance to treatment are summarized, including optimization strategies, drug changes, algorithms, and combined and augmentation pharmacological treatments. Finally, additional therapeutic choices such as electroconvulsive therapy, transcranial magnetic stimulation, and integrated psychotherapy are presented

Depressive morbidity among elderly individuals who are hospitalized, reside at long-term care facilities, and are under outpatient care in Brazil: a meta-analysis

Objectives: i) To investigate studies published between 1991 and 2010 on the prevalence of depressive morbidity (major depressive disorder [MDD], dysthymia and clinically significant depressive symptoms [CSDS]) among elderly Brazilians assisted at healthcare facilities; ii) to establish the prevalence of depression and identify its related factors; and iii) to conduct a meta-analysis to assess the prevalence of depressive syndrome among elderly individuals assisted or hospitalized at healthcare facilities. Methods: Studies were selected from articles dated between January 1991 and June 2010 and extracted from the MEDLINE, LILACS, and SciELO databases. Results: The final analysis consisted of 15 studies, distributed as follows: i) four sampled hospitalized patients, totaling 299 individuals, and found a prevalence of CSDS varying between 20 and 56%; ii) four sampled outpatients, totaling 1,454 individuals; the prevalence of CSDS varied between 11 and 65%, and the prevalence of MDD varied between 23 and 42%; and iii) seven sampled elderly individuals residing in long-term care facilities (LTCF), totaling 839 individuals, and the prevalence of CSDS varied between 11 and 65%. Conclusion: The present review indicated a higher prevalence of both MDD and CSDS among elderly Brazilians assisted at healthcare facilities