Humanização do cuidado em um programa de residência enfermagem obstétrica: possibilidades e desafios

Objective: To describe the facilities and difficulties of the residents regarding their experience in a National Obstetric Nursing Residency Program, regarding the humanization of childbirth and the puerperium. Method: a descriptive, exploratory study with a qualitative approach, conducted with six nurses graduated from the obstetric nursing residency course of a public university. For data collection, a semi-structured interview was used, which were analyzed by the Content Analysis Technique, in the Thematic Analysis modality. Results: from the residents' reflections, through the emerging categories, it was verified that they recognized as positive points for the implementation of the humanization of childbirth and the postpartum period: the support of the coordination and tutoring of the obstetric residency course; the clear and objective interpersonal relationship with the entire multidisciplinary team; the physical structure of the institution; while identifying as negative points: the conquest of the environment; the resistance on the part of the multidisciplinary team and the patients; the institutional norms; and the interventionist culture. Conclusion: It is noticed that obstetric nursing residents still need to conquer their spaces in maternity hospitals in a more emphatic way, allowing greater autonomy, with a view to putting into practice the implementation of new strategies, based on the humanization of care.Objetivo: descrever as potencialidades e os desafios das residentes sobre a experiência vivenciada em um Programa Nacional de Residência em Enfermagem Obstétrica, no que se refere à humanização do parto e do puerpério. Método: estudo descritivo, exploratório, com abordagem qualitativa, realizado com seis enfermeiras egressas do curso de residência em enfermagem obstétrica de uma universidade pública. Para a coleta de dados, utilizou-se a entrevista semiestruturada, a qual foi analisada pela Técnica de Análise de Conteúdo, na modalidade Análise Temática. Resultados: das reflexões das residentes, por meio das categorias emergentes, pôde-se verificar que estas reconheciam como pontos positivos para a implementação da humanização do parto e do puerpério: o apoio da coordenação e da tutoria do curso de residência obstétrica; o relacionamento interpessoal claro e objetivo com toda a equipe multiprofissional; a estrutura física da Instituição; ao mesmo tempo, identificaram como pontos negativos: a conquista do ambiente; a resistência por parte da equipe multiprofissional e dos pacientes; as normas institucionais; e a cultura intervencionista. Conclusão: Percebe-se que as residentes em enfermagem obstétrica ainda necessitam conquistar seus espaços nas maternidades de maneira mais enfática, o que posssibilitará maior autonomia, com vistas a colocar em prática a implementação de novas estratégias, fundamentadas na humanização do cuidado.Objetivo: descrever as facilidades e as dificuldades das residentes sobre a experiência vivenciada em um Programa Nacional de Residência em Enfermagem Obstétrica, no que se refere à humanização do parto e puerpério. Método: estudo descritivo, exploratório, com abordagem qualitativa, realizado com seis enfermeiras egressas do curso de residência em enfermagem obstétrica de uma universidade pública. Para a coleta de dados, foi utilizada a entrevista semiestruturada, os quais foram analisados pela Técnica de Análise de Conteúdo, na modalidade Análise Temática. Resultados: das reflexões das residentes, por meio das categorias emergentes, pôde-se verificar que estas reconheciam como pontos positivos para implementação da humanização do parto e puerpério: o apoio da coordenação e tutoria do curso de residência obstétrica; o relacionamento interpessoal claro e objetivo com toda a equipe multiprofissional; a estrutura física da Instituição; ao mesmo tempo que identificaram como pontos negativos: a conquista do ambiente; a resistência por parte da equipe multiprofissional e dos pacientes; as normas institucionais; e a cultura intervencionista. Conclusão: Percebe-se que as residentes em enfermagem obstétrica ainda necessitam conquistar seus espaços nas maternidades de maneira mais enfática, possibilitando uma maior autonomia, com vistas a colocar em prática a implementação de novas estratégias, fundamentado na humanização do cuidado. &nbsp

A sexualidade feminina na consulta de enfermagem: potencialidades e limites

Objective: to identify the potentialities, limits and necessities related to women sexuality during nursing appointments. Method: it is a quantitative and descritive study from a qualitative view, performed with 14 nurses actives in Family Health Strategies, from a town in the south of Minas Gerais. Results: the attendance in nursing appointments, the stablished bond and professional experience were considerated potencialities; the limits were: the first approach to the subject, the existence of taboos and cultural aspects and the burocratic roles of the nurse. It is noticed, as necessities, a greater professional training, population orientation and the implementation of public policies, programs and protocols. Conclusion: in order to promote women health it is necessary a more mindful and safer look of the nurse, whereas sexuality should be seen as an inseparable part of women life.Objetivo: identificar as potencialidades, limites e necessidades relacionadas à sexualidade de mulheres durante a consulta de enfermagem. Método: estudo descritivo e exploratório, de abordagem qualitativa, realizado com 14 enfermeiras atuantes em Estratégias de Saúde da Família, de um município do Sul de Minas Gerais. Resultados: a assiduidade nas consultas de enfermagem, o vínculo estabelecido e a experiência profissional foram considerados potencialidades; os limites foram: a primeira abordagem do assunto, a existência de tabus e questões culturais e as funções burocráticas do enfermeiro. Perceberam-se, como necessidades, uma maior capacitação profissional, a orientação da população e a implementação de políticas públicas, programas e protocolos. Conclusão: para promover a saúde da mulher é necessário um olhar mais atento e seguro do enfermeiro, pois a sexualidade deve ser vista como parte indissociável da vida feminina

Percepção do estudante de enfermagem sobre aprendizagem de liderança nas situações de emergência hospitalar

The objective of this study was to understand the perception of nursing students regarding learning the competence to lead the nursing team in emergency situations in the hospital. This is a research with qualitative approach, in which 15 nursing students from a public university participated, selected for convenience. Data collection was performed by semi-structured interview, recorded in audio. For data analysis we used thematic analysis. Three themes were obtained: Nurse leadership in emergency situations: practice is fundamental; Being an intern: “we are more led than we are leading”; and Potentials and weaknesses in learning leadership in emergency situations. The nursing students in this study recognize the nurse's role as leader in emergency situations, emphasizing that the learning of this competence is related to the opportunities to experience situations in clinical practice. However, it was observed that the scarce opportunities to experience emergencies associated with being a trainee make difficult to learn what it means to be a leader in this care context.    El objetivo de este estudio fue comprender la percepción de los estudiantes de enfermería sobre el aprendizaje de la competencia para dirigir el equipo de enfermería en situaciones de emergencia en el entorno hospitalario. Esta es una investigación con un enfoque cualitativo, en el que participaron 15 estudiantes de enfermería de una universidad pública, obtenidos de una muestra de conveniencia. La recolección de datos se realizó mediante una entrevista semiestructurada, grabada en audio. Para el análisis de datos utilizamos análisis temático. Se obtuvieron tres temas: Liderazgo del enfermero en situaciones de emergencia: la práctica es fundamental; Ser aprendiz: "somos más guiados de lo que estamos guiando"; Fortalezas y debilidades en el aprendizaje del liderazgo en situaciones de emergencia. Los estudiantes de enfermería en el estudio reconocen el papel de los enfermeros como líderes en situaciones de emergencia, enfatizando que aprender esta competencia está relacionado con las oportunidades de experimentar situaciones en la práctica clínica. Sin embargo, se observó que las escasas oportunidades de experimentar emergencias asociadas con la condición de ser un interno hacen que sea difícil aprender lo que significa ser un líder en este contexto de atención.      Objetivou-se conhecer a percepção dos acadêmicos de enfermagem a respeito da aprendizagem da competência para liderar a equipe de enfermagem nas situações de emergência no ambiente hospitalar. Trata- se de uma pesquisa de abordagem qualitativa, na qual participaram 15 acadêmicos de enfermagem de uma Universidade pública, obtidos a partir de amostra por conveniência. A coleta de dados foi realizada por entrevista semiestruturada, gravada em áudio. Para análise dos dados utilizou-se a Análise Temática. Obteve-se três temas: Liderança do enfermeiro nas situações de emergência: a prática é fundamental; Ser estagiário: “somos mais liderados do que lideramos”; e Potencialidades e fraquezas na aprendizagem da liderança nas situações de emergência. Os estudantes de enfermagem integrantes do estudo reconhecem o papel do enfermeiro como líder nas situações de emergência, enfatizam que a aprendizagem desta competência está relacionada às oportunidades de vivenciar as situações na prática clínica. Contudo, observou-se que as escassas oportunidades de experimentar as emergências associadas à condição de ser estagiário dificultam a aprendizagem do que é ser líder neste contexto assistencial

Acute preoperative anxiety assessment in surgical patients using the STAI scale and the Alpha-amylase biomarker

A ansiedade pode ser considerada uma experiência leve ou intensa, no momento anterior ao procedimento cirúrgico eletivo; é um sentimento comumente relatado pelo paciente que será submetido a uma cirurgia. Assim, a forma como ele enfrenta-a pode interferir na recuperação pós-operatória, com altos níveis de dor, distúrbios no sono, nutrição e atividade física, além de dificuldades na cicatrização da ferida operatória. O presente estudo teve como objetivo avaliar a presença de ansiedade no préoperatório imediato em pacientes cirúrgicos. Tratou-se de uma pesquisa observacional e analítica, de delineamento longitudinal, realizada em um hospital geral de uma cidade do interior do Estado de Minas Gerais. Uma amostra consecutiva e não probabilística foi constituída por 64 pacientes, de ambos os sexos, internados na clínica cirúrgica de um hospital público, no período de julho e agosto de 2016, e que atenderam aos seguintes critérios de elegibilidade: idade igual ou superior a 18 anos e submissão à cirurgia eletiva de médio porte. Para a coleta de dados foi elaborado um instrumento que teve seu conteúdo e aparência validados por três especialistas na área de conhecimento do tema investigado. Dentre os itens desse instrumento, constava a avaliação da pressão arterial sistêmica e da frequência cardíaca. A ansiedade foi mensurada pelo Inventário de Ansiedade Traço-Estado (IDATE) versão reduzida (intervalo de 13 a 49, maiores valores, maior ansiedade) e pela análise da alfa-amilase salivar (de 0 a 299 Ku/l, maiores valores indicando maior ansiedade). A coleta de dados foi realizada pela pesquisadora em dois momentos: no período préoperatório imediato, obtendo-se as informações na enfermaria, após a admissão do paciente, cerca de 12 horas anteriores ao procedimento cirúrgico e no segundo momento, também na enfermaria, no dia da cirurgia, uma hora antes dele ser encaminhado ao centro cirúrgico, avaliando os dados mencionados anteriormente. Os dados foram analisados descritivamente e para os testes de hipóteses, utilizamos os testes t de Student e de Wilcoxon, ambos para amostras dependentes; Teste de Mann-Whitney para comparar dois grupos independentes; e o teste de Correlação de Spearman para quantificar a correlação entre as duas variáveis respostas (IDATE versão reduzida e alfa-amilase salivar) e as variáveis explanatórias. Análise de regressão linear múltipla foi conduzida para avaliar a contribuição das variáveis explanatórias na determinação da ansiedade, avaliada no segundo momento. O nível de significância adotado foi de 0,05. Como resultados, constatamos que houve diferenças estatisticamente significantes entre as medidas do IDATE versão reduzida (<0,001) e da pressão arterial sistólica (<0,001) e diastólica (<0,001), quando comparamos os valores em t1 e t2. Obtivemos correlação estatisticamente significante apenas entre o IDATE versão reduzida e a idade (r=-0,404; p=0,001), somente na primeira avaliação. Na avaliação das correlações com a medida de alfa-amilase salivar e pressão arterial, frequência cardíaca e idade não houve resultados estatisticamente significante nas duas avaliações. Ao avaliarmos a presença de ansiedade e o uso de psicofármacos durante a internação pré-operatória, constatamos média menor da alfa-amilase salivar no grupo que fez uso do medicamento (p=0,002). No modelo de regressão linear multivariada, tendo como variável dependente a ansiedade (IDATE versão reduzida), na segunda avaliação e como variáveis explanatórias a idade, pressão arterial sistólica (em t1) e ansiedade (IDATE versão reduzida em t1), explicou 48,7% da variância. Apenas a variável correspondente à primeira medida de ansiedade foi estatisticamente significante no modelo testado. Conclui-se que as duas medidas de ansiedade usadas não apresentaram correlação forte/moderada e estatisticamente significante. A avaliação da ansiedade nos dois momentos teve diferença quando mensurada pelo IDATE versão reduzida, sendo a média em t1 maior do que em t2, o que não ocorreu quando avaliada pela amilase salivarAnxiety can be considered either as a mild or an intense experience at the time preceding an elective surgical procedure; this is a feeling commonly reported by patients who will be submitted to a surgical procedure. Hence, the way surgical patients face this anxiety can interfere with postoperative recovery, with high levels of pain, disorders regarding sleep, nutrition, and physical activity, and difficulty in healing the operative wound. The aim of this study was to assess the presence of anxiety in the immediate preoperative period of surgical patients. An observational analytical study, with a longitudinal design, was conducted in the general hospital of a city in the state of Minas Gerais. The study sample was consecutive and nonprobabilistic, and consisted of 64 patients, both male and female, who were hospitalized in the surgical ward of a public hospital between July and August 2016, and met the following eligibility criteria: being 18 years old or over, and being submitted to a medium-size elective surgery. An instrument was created for data collection, and its face and content were validated by three experts in the area of knowledge under study. The assessment of systemic blood pressure and heartbeat was included in this instrument. Anxiety was measured by means of the anxiety scale STAI-S revised (13-49 interval, higher values, higher anxiety), and by salivary amylase analysis (0-299Ku/l, higher values, higher anxiety). Data were collected at two different times by the researcher: in the immediate preoperative period, in which data were obtained in the nursing ward once patients were admitted, about 12 hours before the procedure, and at a second time, still in the nursing ward, on the day of surgery, one hour before they were sent to the surgical center, in order to assess the data previously mentioned. The data were analyzed descriptively and the Student\'s t and Wilcoxon tests were used for the hypotheses tests, both for dependent samples; the Mann-Whitney test was used to compare the two independent groups, and Spearman\'s correlation test was used to quantify the correlation between the two response variables (STAI-S revised and salivary amylase analysis) and the explanatory variables. A multiple linear regression analysis was conducted to assess the contribution of the explanatory variables in determining anxiety, assessed at the second time of collection. A 0.05 level of significance was adopted. According to the results, statistically significant differences were found between the STAI-S revised (<0.001) and systolic (<0.001) and diastolic (<0.001) blood pressure values, when comparing values at the two times of collection. There was a statistically significant correlation between the STAI-S revised and age (r=- 0.404; p=0.001), only at the first assessment. There were no statistically significant results, at both times, in the assessment of the correlations to the salivary amylase and blood pressure, heartbeat and age. When assessing the presence of anxiety and the use of psychotropics during the preoperative hospitalization, a lower mean of salivary alpha-amylase was found in the group that used medications (p=0.002). Multivariate linear regression analysis explained 48.7% of the variance, having anxiety as the dependent variable (STAI-S revised), in the second assessment, and age, systolic blood pressure (at time 1) and anxiety (STAI-S revised at time 1) as explanatory variables. Only the variable corresponding to the first assessment of anxiety was statistically significant in the tested model. In conclusion, both anxiety assessments did not present a strong/moderate and statistically significant correlation. The assessment of anxiety at two times was different when measured by the STAI-S revised, with the mean at time 1 being higher than that in time 2, which did not occur in the assessment by salivary amylas

Perfil dos grupos de pesquisa de Enfermagem do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico

La enfermería se ha desarrollado en el campo de la investigación, así es importante que se inserte en un grupo de investigación del Consejo Nacional de Desarrollo Científico y Tecnológico, agencia de desarrollo que apoya los estudios, fortaleciendo lo saber. Estudio descriptivo, retrospectivo y transversal, cuyo objetivo fue investigar el perfil de los grupos de investigación en enfermería registrados en Consejo Nacional de Desarrollo Científico y Tecnológico. En el primer semestre de 2012, se realizó levantamiento de datos de los grupos de investigación en enfermería, y 440 grupos fueron encontrados. La región que más tenía grupos de investigación registrados fue la Sureste del Brasil (el 49,5%). Los líderes de los grupos tenían entre una y diez producciones con Factor de Impacto (49,1%). La enfermería está expandiéndose en el campo de la investigación, y que muchas regiones brasileñas deben ser alentadas, ya que esta es una forma de desarrollo del área

Profile of Nursing research groups of the National Council for Scientific and Technological Development

Nursing has been developing in the research field, therefore, it is important to be inserted into a research group of the National Council for Scientific and Technological Development, a funding agency that supports studies and strengthens the knowledge. This is a descriptive, retrospective and cross-sectional study that aimed to investigate the profile of Nursing research groups registered in the National Council for Scientific and Technological Development. A survey of data from research groups in Nursing took place in the first half of 2012, finding 440 groups. The Southeast region was the one that presented more research groups registered (49.5%). The leaders of the groups had from one to ten productions with Impact Factor (49.1%). It is concluded that Nursing is expanding in the research field, and that many Brazilian regions need to be encouraged, as this is a form of developing the area

Humanização do cuidado em um programa de residência enfermagem obstétrica: possibilidades e desafios

Abstract: Objective: to describe the possibilities and challenges faced by residents who experienced a National Residency Program in Obstetric Nursing, regarding childbirth humanization and puerperium. Method: a descriptive, exploratory study, with a qualitative approach, carried out with six nurses who have completed the residency program in obstetric nursing at a public university. A semi-structured interview was used for data collection, which was analyzed by the Content Analysis Technique, in the Thematic Analysis modality. Results: the residents' reflections, through the emerging categories, highlighted what they recognized as positive points for the implementation of childbirth and puerperium humanization: the obstetrics residency program coordination and tutoring team's support; the clear and objective interpersonal relationship with the entire multi-professional team; the institution's physical structure; however, they have also identified as negative points: their acceptance by coworkers in the workplace; the resistance offered by the multi-professional team and the patients; the institutional norms; and the interventionist culture. Conclusion: It is noted that the obstetric nursing residents still need to earn their place in maternity clinics in a more emphatic way, which will enable them greater autonomy, in order to put into practice the implementation of new strategies based on care humanization.Resumo: Objetivo: descrever as potencialidades e os desafios das residentes sobre a experiência vivenciada em um Programa Nacional de Residência em Enfermagem Obstétrica, no que se refere à humanização do parto e do puerpério. Método: estudo descritivo, exploratório, com abordagem qualitativa, realizado com seis enfermeiras egressas do curso de residência em enfermagem obstétrica de uma universidade pública. Para a coleta de dados, utilizou-se a entrevista semiestruturada, a qual foi analisada pela Técnica de Análise de Conteúdo, na modalidade Análise Temática. Resultados: das reflexões das residentes, por meio das categorias emergentes, pôde-se verificar que estas reconheciam como pontos positivos para a implementação da humanização do parto e do puerpério: o apoio da coordenação e da tutoria do curso de residência obstétrica; o relacionamento interpessoal claro e objetivo com toda a equipe multiprofissional; a estrutura física da Instituição; ao mesmo tempo, identificaram como pontos negativos: a conquista do ambiente; a resistência por parte da equipe multiprofissional e dos pacientes; as normas institucionais; e a cultura intervencionista. Conclusão: Percebe-se que as residentes em enfermagem obstétrica ainda necessitam conquistar seus espaços nas maternidades de maneira mais enfática, o que posssibilitará maior autonomia, com vistas a colocar em prática a implementação de novas estratégias, fundamentadas na humanização do cuidado.Resumen: Objetivo: describir las potencialidades y desafíos de las residentes sobre la experiencia en un Programa Nacional de Residencia en Enfermería Obstétrica, referido a la humanización del parto y el puerperio. Método: estudio descriptivo, exploratorio con abordaje cualitativo, realizado con seis enfermeras egresadas de la carrera de residencia en enfermería obstétrica de una universidad pública. Para la recolección de datos se realizaron entrevistas semiestructuradas, las cuales fueron analizadas por la Técnica de Análisis de Contenido, en la modalidad de Análisis Temático. Resultados: a partir de las reflexiones de las residentes, a través de las categorías emergentes, se pudo constatar que reconocieron como puntos positivos para la implementación de la humanización del parto y el puerperio: el apoyo de la coordinación y tutoría del curso de residencia obstétrica; la relación interpersonal clara y objetiva con todo el equipo multidisciplinario; la estructura física de la Institución. Al mismo tiempo identificaron como puntos negativos: la conquista del medio ambiente; resistencia del equipo multidisciplinario y de las pacientes; normas institucionales; y la cultura intervencionista. Conclusión: Se advierte que los residentes de enfermería obstétrica aún necesitan conquistar sus espacios en las maternidades de manera más enfática, lo que les permitirá una mayor autonomía, con miras a poner en práctica la implementación de nuevas estrategias, basadas en la humanización del cuidado

The nurse experiencing intentionality as meaning in the implementation of the nursing process / O enfermeiro vivenciando a intencionalidade como significado na implementação do processo de enfermagem

Objetivo: analisar significados atribuídos pelo enfermeiro na implementação do Processo de Enfermagem em Instituição Hospitalar. Método: estudo qualitativo guiado pela Análise de Conteúdo e Análise Temática fundamentado nos Referenciais: Interacionismo Simbólico e Papel Clínico do Enfermeiro; com dados coletados junto a enfermeiros por meio de Grupo Focal. Resultados: dos significados atribuídos pelo enfermeiro, emergiu o tema central “Fazendo com Intencionalidade”; entre outros significados “Viabilizando a Implementação do Processo de Enfermagem”; “Corroborando para Estabelecimento e Reconhecimento da Identidade, Cientificidade e Satisfação Profissional” e, por último “Superando Impasses”. Conclusão: mesmo diante de dificuldades, obstáculos e impasses, a vivência com a implementação do Processo de Enfermagem revelou a intencionalidade do fazer cotidiano do enfermeiro corroborando para o estabelecimento de sua identidade profissional. Este estudo poderá contribuir para estímulo e capacitação daquele que anseia trabalhar com Processo de Enfermagem.