Beban Ekonomi pada Penderita Hipertensi dengan Status Pbi Jkn di Kabupaten Pamekasan

Hipertensi merupakan salah satu penyakit kronis yang berlangsung secara menahun dan sering kali tidak bisa disembuhkan. Jumlah kasus hipertensi di Kabupaten Pamekasan pada periode 2012-2014 mengalami fluktuasi. Pada tahun 2012 jumah kasus hipertensi sebanyak 22.808 kasus, tahun 2013 sebanyak 19.746 kasus dan tahun 2014 sebanyak 21.908 kasus. Jumlah kasus yang tinggi menyebabkan hipertensi termasuk dalam kategori sepuluh penyakit terbanyak di Kabupaten Pamekasan pada periode tahun 2012-2014. Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui beban ekonomi yang ditanggung oleh penderita hipertensi dengan status PBI JKN di Kabupaten Pamekasan. Penelitian ini termasuk dalam penelitian kuantitatif dan observasional. Apabila ditinjau dari waktu, penelitian ini termasuk penelitian cross sectionalPengambilan sampel dilakukan dengan cara purposive sampling. Teknik yang digunakan dalam pengumpulan data primer adalah melalui wawancara kepada 100 responden dengan menggunakan kuesioner untuk mendapatkan informasi yang lebih mendalam tentang variabel yang diteliti. Hasil penelitian menunjukkan bahwa penderita hipertensi dengan status PBI di Kabupaten Pamekasan mulai terdiagnosa hipertensi pada umur 52 tahun dengan nilai DALYs 19. Rata-rata biaya langsung yang dikeluarkan penderita hipertensi dengan status PBI di Kabupaten Pamekasan adalah sebesar Rp157.600,-. Rata-Rata biaya tidak langsung adalah sebesar Rp674.980,-. Kesimpulan yang dapat ditarik adalah biaya tidak langsungyang dikeluarkan penderita hipertensi dengan status PBI di Kabupaten Pamekasan lebih besar dari pada biaya langsung. Sebanyak 65% responden masih mengeluarkan biaya pelayanan kesehatan. Hal ini membuat beban ekonomi yang ditanggung semakin besar dan masih banyak masyarakat yang belum menyadari bahwa hipertensi yang dialami menyebabkan kerugian ekonomi yang secara tidak langsung juga akan mempengaruhi kesejahteran baik di tingkat rumah tangga, regional maupun nasional

Perbaikan Aliran Proses Prodduksi Coklet Bar dengan Metode Value Stream Mapping

Indonesia termasuk negara produsen kakao yang cukup besar. Pengolahan kakao menjadi cokelat bar dipelaku usaha masih mengalami pemborosan (waste) pada proses produksi. Proses produksi merupakan bagian yang cukup penting pada suatu usaha, karena akan mempengaruhi biaya yang dikeluarkan serta kualitas produk yang dihasilkan. Oleh sebab itu diperlukan adanya perbaikan terhadap proses produksi agar dapat meminimalisir waste sehingga diperoleh proses produksi yang lebih efektif dan efisien. Metode yang digunakan yaitu lean manufacturing dengan metode Value Stream Mapping (VSM). Hasil penelitian menemukan waste yang ada pada proses produksi saat ini berupa environmental, health and safety, transportation,dan waiting. Perbaikan dilakukan dengan meminimalisasi waste yang ditemukan dengan penggabungan beberapa proses dan penggantian proses manual dengan alat. Analisis pada future state mapping  menunjukan adanya perbaikan berupa peningkatan efektifitas dan efisiensi pada aliran produksi cokelat bar. Hal tersebut dapat penurunan nilai waktu siklus sebesar 45,50% dan lead time sebesar 44,86%

An Uncommon Occurrence of Pleomorphic Adenoma in the Submandibular Salivary Gland: A Case Report

BACKGROUND: Pleomorphic adenoma is a salivary gland tumour and mostly found in the parotid gland and quite uncommon in the submandibular gland. Pleomorphic tumours are a mixed tumour (benign mixed tumour) consisted of epithelium, myoepithelium, and mesenchyme and made of a view component variation of it.CASE REPORT: We reported a fifty-three years old man with pleomorphic adenoma that has been complaining swelling on the left neck for the last twenty years and treated with surgical excision. Computed tomography of the neck showed soft tissue tumour in the left submandibular.CONCLUSIONS: The best management for pleomorphic adenoma is surgery, the tumour tissue must be removed as a whole because the remaining parts of a tumour can easily become recurrent or turn into a malignant tumour

An Agent Architecture for Concurrent Bilateral Negotiations

Abstract. We present an architecture that makes use of symbolic decision-making to support agents participating in concurrent bilateral negotiations. The architecture is a revised version of previous work with the KGP model [23, 12], which we specialise with knowledge about the agent’s self, the negotiation opponents and the environment. Our work combines the specification of domain-independent decision-making with a new protocol for concurrent negotiation that revisits the well-known alternating offers protocol [22]. We show how the decision-making can be specialised to represent the agent’s strategies, utilities and prefer-ences using a Prolog-like meta-program. The work prepares the ground for supporting decision-making in concurrent bilateral negotiations that is more lightweight than previous work and contributes towards a fully developed model of the architecture

Selective Electrochemical Conversion of Glycerol to Glycolic Acid and Lactic Acid on a Mixed Carbon-Black Activated Carbon Electrode in a Single Compartment Electrochemical Cell

In recent years, the rapid swift increase in world biodiesel production has caused an oversupply of its by-product, glycerol. Therefore, extensive research is done worldwide to convert glycerol into numerous high added-value chemicals i.e., glyceric acid, 1,2-propanediol, acrolein, glycerol carbonate, dihydroxyacetone, etc. Hydroxyl acids, glycolic acid and lactic acid, which comprise of carboxyl and alcohol functional groups, are the focus of this study. They are chemicals that are commonly found in the cosmetic industry as an antioxidant or exfoliator and a chemical source of emulsifier in the food industry, respectively. The aim of this study is to selectively convert glycerol into these acids in a single compartment electrochemical cell. For the first time, electrochemical conversion was performed on the mixed carbon-black activated carbon composite (CBAC) with Amberlyst-15 as acid catalyst. To the best of our knowledge, conversion of glycerol to glycolic and lactic acids via electrochemical studies using this electrode has not been reported yet. Two operating parameters i.e., catalyst dosage (6.4–12.8% w/v) and reaction temperature [room temperature (300 K) to 353 K] were tested. At 353 K, the selectivity of glycolic acid can reach up to 72% (with a yield of 66%), using 9.6% w/v catalyst. Under the same temperature, lactic acid achieved its highest selectivity (20.7%) and yield (18.6%) at low catalyst dosage, 6.4% w/v