Implementación del sistema de gestión de seguridad y salud ocupacional basada en la norma ISO 45001:2018, alineada a la RM: 972-2020 Minsa dirigida a la empresa BYA Perú SAC, Arequipa

En el trabajo de investigación se realiza la implementación de un SGSST para la empresa metalmecánica BYA PERU SAC. El método de la investigación es de tipo documental y exploratorio y de nivel aplicada, por consiguiente el principal problema de esta investigación es la ausencia de un SGSST, para ello se tiene como objetivo principal implementar un SGSST basado en la norma ISO 45001:2018 que tendrá como puntos de vista para su cumplimiento, evaluar inicialmente el estado de la organización a través de un diagnóstico situacional y con los resultados del mismo se realizará el diseño e implementación de los requisitos de ISO 45001:2018, requisitos legales y requisitos inherentes al servicio, siguiendo el orden metodológico de los anexos, posteriormente se realizará la medición de la eficacia de la implementación a través de una auditoría interna y que ayudará al proceso del desarrollo de la mejora continua. Desarrollando cada uno de los objetivos planteados durante la investigación, y realizado el proceso de auditoría interna. Se concluye que el SGSST implementado en la empresa BYA PERU SAC. Dio como resultado de eficacia malo ya que como la organización está en un proceso de implementación, se encuentra en elaboración de todo el sistema de gestión de SST para lograr que sea optimo asimismo se realizarán planes acción sobre los hallazgos encontrados durante el proceso de auditoría, de tal forma alcanzar el cumplimiento general del marco legal, exigidos por ISO 45001. Para complementar la investigación debido a las circunstancias que atraviesa nuestra nación por el Covid19 se implementa los lineamientos de vigilancia prevención y control de la salud de los trabajadores con riesgo de exposición al Covid19 RM: 972-2020MINSA

Determinación del nivel de exposición a factores de riesgo ergonómico en los obreros de una empresa del sector público en Medellín

RESUMEN: El presente proyecto de investigación buscó determinar el nivel de exposición a factores de riesgo ergonómico en los obreros de una empresa del sector público en Medellín. Por lo cual se evaluaron los niveles de exposición a los factores de riesgo para desórdenes musculoesqueléticos, en los obreros de la dependencia de infraestructura con el fin de generar recomendaciones y estrategias tendientes a la mitigación de los riesgos. Para esto, se realizaron los siguientes pasos: un diagnóstico y selección de cargos, se aplicó un cuestionario de síntomas osteomusculares, se seleccionaron dos métodos ergonómicos Rapid Entire Body Assessment (REBA) y evaluación del riesgo individual (ERIN), se realizaron visitas y entrevistas en los puestos de trabajo. El análisis de los resultados arrojó que la rodilla derecha, cintura y espalda son las partes del cuerpo que reflejan mayor frecuencia e intensidad de dolor. Como resultado de la evaluación ergonómica se concluyó, que las tareas de los cargos de machinero, rastrillero y palero, arrojaron un nivel de exposición alto; por lo cual su nivel de acción debe ser rápido, razón por la cual se realizaron propuestas de intervención y recomendaciones generales, con el fin de disminuir los niveles de riesgo a los que se encuentran expuestos los servidores.ABSTRACT: This research project sought to determine the level of exposition to ergonomic risk in workers in a public sector company in Medellin. Therefore the levels of exposure to risk factors for Musculoskeletal Disorders were evaluated in workers of infrastructure dependence in order to generate recommendations and strategies aimed at risk mitigation. For this, the following steps were performed a diagnosis and selection of charges, a questionnaire of osteomuscular symptoms was applied, two of ergonomic methods were selected, (Rapid Entire Body Assessment (REBA) and individual risk assessment (ERIN), subsequently performed visits and interviews in the workplace; the analysis of the results showed that the right knee, waist and back are the parts of the body that reflect greater frequency and intensity of pain, as a result of the ergonomic evaluation is concluded, that the tasks of the charges of machinero, rake and palero, they threw a high level of exposure; therefore, their level of action must be rapid, which is why intervention proposals and general recommendations were made, in order to reduce risk levels to which the servers are exposed

Metformin induces a fasting- and antifolate-mimicking modification of systemic host metabolism in breast cancer patients

Homocisteïna; Càncer de mama; Dieta cetogènicaHomocisteína; Cáncer de mama; Dieta cetogénicaHomocysteine; Breast cancer; Ketogenic dietCertain dietary interventions might improve the therapeutic index of cancer treatments. An alternative to the “drug plus diet” approach is the pharmacological reproduction of the metabolic traits of such diets. Here we explored the impact of adding metformin to an established therapeutic regimen on the systemic host metabolism of cancer patients. A panel of 11 serum metabolites including markers of mitochondrial function and intermediates/products of folate-dependent one-carbon metabolism were measured in paired baseline and post-treatment sera obtained from HER2-positive breast cancer patients randomized to receive either metformin combined with neoadjuvant chemotherapy and trastuzumab or an equivalent regimen without metformin. Metabolite profiles revealed a significant increase of the ketone body β-hydroxybutyrate and of the TCA intermediate α-ketoglutarate in the metformin-containing arm. A significant relationship was found between the follow-up levels of homocysteine and the ability of treatment arms to achieve a pathological complete response (pCR). In the metformin-containing arm, patients with significant elevations of homocysteine tended to have a higher probability of pCR. The addition of metformin to an established anti-cancer therapeutic regimen causes a fasting-mimicking modification of systemic host metabolism. Circulating homocysteine could be explored as a clinical pharmacodynamic biomarker linking the antifolate-like activity of metformin and biological tumor response.This work was supported by grants from the Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad (EC10-125, Ayudas para el Fomento de la Investigación Clínica Independiente to Begoña Martin-Castillo). Work in the Menendez laboratory is supported by the Ministerio de Ciencia e Innovación (Grant SAF2016-80639-P, Plan Nacional de l+D+I, founded by the European Regional Development Fund [EU FEDER], Spain) and by an unrestricted research grant from the Fundació Oncolliga Girona (Lliga catalana d’ajuda al malalt de càncer, Girona)

Functional antibodies against VAR2CSA in nonpregnant populations from Colombia exposed to Plasmodium falciparum and Plasmodium vivax

RESUMEN: En el embarazo, se observa inmunidad dependiente de la paridad en respuesta a la infección placentaria con Plasmodium falciparum. Los anticuerpos reconocen el antígeno de superficie, VAR2CSA, expresado en glóbulos rojos infectados e inhiben la citoadherencia al tejido placentario. En la mayoría de los entornos de endemicidad del paludismo, los anticuerpos contra VAR2CSA se observan predominantemente en las mujeres multigravidias y con poca frecuencia en hombres, niños y mujeres nulligráficas. Sin embargo, en Colombia, se detectaron anticuerpos contra múltiples constructos de VAR2CSA entre hombres y niños con infección aguda por P. falciparum y Plasmodium vivax. La mayoría de los hombres y niños (> 60%) tenían altos niveles de IgG contra tres dominios recombinantes de VAR2CSA: DBL5ε, DBL3X e ID1-ID2. Sorprendentemente, estos anticuerpos se observaron sólo en mujeres embarazadas, hombres y niños expuestos a P. falciparum oa P. vivax. Además, los anticuerpos anti-VAR2CSA son de alta avidez e inhiben eficazmente la adherencia de glóbulos rojos infectados al condroitín sulfato A in vitro, lo que sugiere que son específicos y funcionales. Estos resultados inesperados sugieren que puede haber diferencias genotípicas o fenotípicas en los parásitos de esta región o en la respuesta del huésped a la infección por P. falciparum o P. vivax fuera del embarazo. Estos hallazgos pueden tener relevancia clínica significativa para la fisiopatología y el resultado de las infecciones de malaria en esta región.ABSTRACT: In pregnancy, parity-dependent immunity is observed in response to placental infection with Plasmodium falciparum. Antibodies recognize the surface antigen, VAR2CSA, expressed on infected red blood cells and inhibit cytoadherence to the placental tissue. In most settings of malaria endemicity, antibodies against VAR2CSA are predominantly observed in multigravid women and infrequently in men, children, and nulligravid women. However, in Colombia, we detected antibodies against multiple constructs of VAR2CSA among men and children with acute P. falciparum and Plasmodium vivax infection. The majority of men and children (>60%) had high levels of IgGs against three recombinant domains of VAR2CSA: DBL5ε, DBL3X, and ID1-ID2. Surprisingly, these antibodies were observed only in pregnant women, men, and children exposed either to P. falciparum or to P. vivax. Moreover, the anti-VAR2CSA antibodies are of high avidity and efficiently inhibit adherence of infected red blood cells to chondroitin sulfate A in vitro, suggesting that they are specific and functional. These unexpected results suggest that there may be genotypic or phenotypic differences in the parasites of this region or in the host response to either P. falciparum or P. vivax infection outside pregnancy. These findings may hold significant clinical relevance to the pathophysiology and outcome of malaria infections in this region

Density-Dependent Prevalence of Francisella tularensis in Fluctuating Vole Populations, Northwestern Spain

Self Archiving; https://wwwnc.cdc.gov/eid/page/copyright-and-disclaimers J.J.L.L., F.M., and R.R.P. held official licenses for trapping wildlife in Spain. Capture permits were provided by the Dirección General del Medio Natural, Junta de Castilla y León. This study was supported by projects ECOVOLE (grant CGL2012-35348), ECOTULA (grant CGL2015-66962-C2-1-R), and RESERTULA (grant CLG2015-66962-C2-2-R), which were funded by the Ministerio de Economía y Competitividad MINECO/FEDER, Spain. R.R.P. was supported by a PhD studentship from the University of Valladolid (co-funded by Banco Santander).Peer reviewedPublisher PD

Importance of a technological tool in information management in sports. Perception of the technical staff of a high level volleyball team

El objetivo del presente estudio fue conocer la percepción del staff técnico de un equipo de voleibol de alto nivel de la viabilidad, contextualización y utilidad, de una herramienta tecnológica, con posibilidad de acceso desde dispositivos móviles, empleada para almacenar e intercambiar información. La muestra estuvo formada por el staff técnico de un equipo de voleibol femenino que compite en alto nivel, compuesto por un entrenador y un entrenador asistente con funciones de preparador físico. El uso de la herramienta tecnológica, por el equipo, se realizó durante una temporada (siete meses). La herramienta tecnológica consta de una página web y su aplicación con acceso directo a la información desde dispositivos móviles. Como técnica de recogida de datos, se empleó la entrevista semiestructurada al terminar la temporada. El análisis de los datos se realizó a través de la Grounded Theory. Nuestros resultados indican que el staff técnico considera dicha herramienta tecnológica como viable, contextualizada y útil, permitiendo organizar, estructurar e intercambiar información de forma sencilla. Además, los resultados destacan que la posibilidad de acceso mediante un dispositivo móvil tiene grandes ventajas (acceso desde cualquier lugar y en cualquier momento), y alguna desventaja como la posible pérdida de contacto humano.The objective of the present study was to determine the perception of the technical staff of a high level volleyball team about the viability, contextualization and utility of a technological tool, available in mobile devices, used to store and exchange information. The sample was formed by the technical staff of a female volleyball team that competes in a high level league, composed of a trainer and an assistant trainer with functions of physical trainer. The use of the technological tool by the team was carried out during a complete season (7 months). The technological tool consists of a web page and its application with direct access to information through mobile devices. Data collection was carried out from semi-structured interviews applied in the end of the season. Data analysis was performed through the Grounded Theory. Our results indicate that the technical staff considers this technological tool viable, contextualized and useful, allowing to organize structure and exchange information in a simple way. In addition, the results show that the possibility of access from mobile devices provides great advantages (permanent access to information and from anywhere) and some disadvantage such as the possible loss of human contact.• Fundación Tatiana Pérez de Guzmán el Bueno. Ayuda • Junta de Extremadura y Fondo Europeo de Desarrollo Regional. AyudapeerReviewe

Fundamentos bioéticos utilizados pelos comitês de ética para a avaliação da pesquisa em seres humanos, em Antioquia, Colômbia

Research ethics committees (REC) are interdisciplinary groups responsible for the evaluation of research projects in which human beings take part directly or indirectly. RECS have different functions, procedures, and basics, both national and international, under which they are governed to carry out their function. The aim of the project is to describe bioethical foundations that consider REC when establishing a research project evaluation criterion, for this, a semi-structured interview (survey) was carried out with a member or the REC in full. The results obtained show a difference in the application of the basics, which in some cases depends on whether REC is certified or not. It was found that RECS do not use the same grounds, because they are not known, they are not applicable or partially apply. It is concluded that all RECS apply Resolution 008430 of 1993 for evaluation, however, they are flexible in their application because they do not include the diversity and complexity of the current research, so it is urgent to update it.Los comités de ética de investigación (CEI) son grupos de carácter interdisciplinar encargados de la evaluación de proyectos de investigación en los cuales participan seres humanos directa o indirectamente. Los CEI tienen diferentes funciones, procedimientos y fundamentos, tanto nacionales como internacionales, bajo los cuales se rigen para llevar a cabo su función. El objetivo del proyecto es describir los fundamentos bioéticos que tienen en cuenta los CEI al momento de establecer los criterios de evaluación de un proyecto de investigación, para ello, se realizó una entrevista semiestructurada (encuesta) a un integrante o al CEI en pleno. Los resultados obtenidos muestran una diferencia en la aplicación de los fundamentos, que en algunos casos depende de si el CEI está o no certificado. Se encontró que los CEI no usan los mismos fundamentos porque los desconocen, no les aplican o lo hacen parcialmente. Se concluye que todos los CEI aplican la Resolución 008430 de 1993 para la evaluación, sin embargo, son flexibles en su aplicación porque esta no abarca la diversidad y complejidad de las investigaciones actuales, por lo que es urgente su actualización.Os Comitês de Ética em Pesquisa (CEI, na sigla em espanhol) são grupos interdisciplinares responsáveis por avaliar projetos de pesquisa nos quais seres humanos participam direta ou indiretamente. Os CEI têm diferentes funções, procedimentos e fundamentos, nacionais e internacionais, sob as quais são governados para desempenhar sua função. O objetivo do projeto é descrever os fundamentos bioéticos que são levados em consideração pelos ceiquando eles estabelecem os critérios de avaliação de um projeto de pesquisa, para esse fim, foi realizada uma entrevista semiestruturada (enquete) com um integrante ou a todo o CEI. Os resultados obtidos mostram uma diferença na aplicação dos fundamentos, que em alguns casos varia se o CEI em questão for certificado ou não. Verificou-se que os CEI não usam os mesmos fundamentos porque não os conhecem, não os aplicam ou o fazem parcialmente. Conclui-se que todos os CEI aplicam a Resolução 008430 de 1993 para a avaliação, no entanto, eles são flexíveis em sua aplicação porque ela não abrange a diversidade e complexidade da pesquisa atual, por isso é urgente atualizá-la

REE geochemistry of neogene–holocene sediments of La Fontanilla Cove (Tinto Estuary, SW Spain)

The Tinto and Odiel rivers (SW Spain) drain from a vast sulfide mining district and join at a 20-km-long estuary that enters the Atlantic Ocean. In this work, the contents of rare earth elements (REE) and fractionation in Neogene–Holocene sediment cores from La Fontanilla cove (Tinto estuary) were studied. The sediments were collected from a depth of 18 m at different distances from the recent river flow and were analyzed for new information on the temporal development of the REE load in the sediment column. Results show that the ∑ REE is higher in the finer sediments and during periods of mining activity from prehistoric to recent times. Marine influence appears to increase the light REE (LREE) relative to the heavy REE (HREE). The REE patterns of these estuarine sediments show convex curvatures in the MREE relative to the LREE and HREE, indicating the presence of acid-mixing processes between the fluvial waters affected by acid mine drainage (AMD) and seawater, as well as the precipitation of poorly crystalline mineral phases. Significant positive Eu anomalies were found in ebb-tide channels and marsh deposits, which can reflect the mineralogical composition and/or a strong localized salinity gradient combined with organic matter degradation. Sedimentological characteristics of the deposits appear to play the main role in accumulation and fractionation of the RE

Guia de medicaments d’Atenció Primària que requereixen una vigilància especial per la seva dispensació en pacients amb funció renal disminuïda.

Projecte: AVCRI 279 Requeriments tècnics: L’entorn és l’EXCEL de Microsoft. L'accés al codi no estarà disponible fins la fi de la data d'embargament. Si esteu interessats a accedir-hi, contacteu amb idea(at)fbg.ub.eduAquesta Base de Dades (Guia de Medicaments) recull informació per tal d’indicar quins medicaments són susceptibles d'ajustos de dosi per evitar la iatrogènia medicamentosa en pacients amb deteriorament de la funció renal. Aquesta informació s'ha consensuat entre farmacèutics i metges nefròlegs a partir de la informació disponible en diferents bases de dades nacionals i internacionals. Per agilitzar l'ús de la Guia s'ha consensuat categoritzar en nivell baix, moderat o alt el risc que suposa pel pacient l’ús d'aquests medicaments segons el seu filtrat glomerular. A més la Guia recull els ajustos de dosi a realitzar, les interaccions medicamentoses i la simptomatologia per sobre dosificació en pacients amb funció renal disminuïda. A partir d'aquesta Base de Dades, s'ha dissenyat una aplicació web que facilita al professional sanitari la presa de decisions per a l'ajust de dosis de medicaments en funció del filtrat glomerular del pacient

Metformin induces a fasting- and antifolate-mimicking modification of systemic host metabolism in breast cancer patients

Certain dietary interventions might improve the therapeutic index of cancer treatments. An alternative to the "drug plus diet" approach is the pharmacological reproduction of the metabolic traits of such diets. Here we explored the impact of adding metformin to an established therapeutic regimen on the systemic host metabolism of cancer patients. A panel of 11 serum metabolites including markers of mitochondria! function and intermediates/products of folate-dependent one-carbon metabolism were measured in paired baseline and post-treatment sera obtained from HER2-positive breast cancer patients randomized to receive either metformin combined with neoadjuvant chemotherapy and trastuzumab or an equivalent regimen without metformin. Metabolite profiles revealed a significant increase of the ketone body beta-hydroxybutyrate and of the TCA intermediate alpha-ketoglutarate in the metformin-containing arm. A significant relationship was found between the follow-up levels of homocysteine and the ability of treatment arms to achieve a pathological complete response (pCR). In the metformin-containing arm, patients with significant elevations of homocysteine tended to have a higher probability of pCR. The addition of metformin to an established anticancer therapeutic regimen causes a fasting-mimicking modification of systemic host metabolism. Circulating homocysteine could be explored as a clinical pharmacodynamic biomarker linking the antifolate-like activity of metformin and biological tumor response