La participación de las mujeres con cáncer de mama en el momento de escoger el tratamiento: un derecho a ser conquistado

The purpose of this study was to identify how women with breast cancer perceive themselves as subjects in the process of making decisions on their own treatment. Two objectives were pursued: (a) to identify social and political determinants that, by affecting the socialization process of these women, might have influenced them in adopting a style of participation, and (b) to understand the meaning of such participation, as it was perceived by these women at the time they decided on their treatment options. The theoretical-methodological support adopted was that of Symbolic Interactionism. The population sample included nine women with breast cancer. Semi-structured interviews allowed data to be gathered, and led to collecting further field notes and data from medical records. The hermeneutic dialectic method was employed as a compass for data interpretation, which made it possible to identify two broad theme units: 'construction of the female identity' and 'style of participation when choosing one's own treatment'. By means of these units it was possible to grasp what it meant for these women to deal with the issue of limits and, therefore, of ethics. In their view, they did not participate in the decision-making process, being regarded as unqualified to decide on the fate of their own bodies and lives. They were thus seen as obedient subjects in relation to medical decisions that are based on the principle of beneficence, where health care delivery is dependent on hierarchical social relationships and power structures are present between classes, genders, and levels of knowledge.Esta investigación pretendió identificar como las mujeres con cáncer de mama se perciben en cuanto sujetos en el proceso de tomar decisiones sobre su tratamiento. Los objetivos fueron: identificar determinantes sociales, económicos y políticos presentes en el proceso de socialización de estas mujeres que contribuyeron para la adopción de un estilo de participar y comprender el significado de la participación, tal como fue percibido por ellas en el momento, de decidir sobre su tratamiento. La fundamentación teórica metodológica fue inspirada en el Interaccionalismo Simbólico. La muestra constó de nueve mujeres con cáncer de mama. La entrevista semi-estructurada condujo la recolección de datos, así como, las anotaciones de campo y datos de la historia clínica. Tomándose la dialéctica hermenéutica como el camino del pensamiento interpretativo de los datos, fue posible identificar dos grandes unidades temáticas: 'construcción de la identidad' y 'estilo de participación en el momento de escoger el tratamiento', las cuales permitieron aprender que significó para ellas hablar de limitaciones y por tanto, de ética. Ellas interpretaron que no participaron del proceso de tomar decisiones por ser consideradas descalificadas para decidir sobre sus cuerpos y sus vidas, por tanto, un sujeto de obediencia a la decisión medica, que se fundamenta en el principio de la beneficencia, donde la atención a la salud se estructura a través de las relaciones sociales jerarquizadas, cuyas relaciones de poder se dan entre clases, géneros y saberes.Esta pesquisa pretendeu identificar como as mulheres com câncer de mama se percebem enquanto sujeitos no processo de tomada de decisão sobre seu tratamento. Os objetivos foram: identificar determinantes sociais e políticos presentes no processo de socialização dessas mulheres que contribuíram para a adoção de um estilo de participar, e compreender o significado da participação tal como foi percebido por elas no momento de decidirem sobre seu tratamento. A fundamentação teórico-metodológica foi inspirada no Interacionismo Simbólico. A amostra constou de nove mulheres com câncer de mama. A entrevista semi-estruturada conduziu à coleta de dados, assim como as anotações de campo e os dados do prontuário. Tomando-se a dialética hermenêutica como caminho do pensamento interpretativo dos dados, foi possível apreender duas grandes unidades temáticas: 'construção da identidade feminina' e 'estilo de participação na escolha do tratamento', as quais nos permitiram apreender o que, para elas, significou falar de limites e, portanto, de ética. Elas interpretaram que não participaram do processo de tomada de decisão por serem consideradas desqualificadas para decidirem sobre seus corpos e suas vidas - portanto, como sujeitos de obediência à decisão médica, que se fundamenta no princípio da beneficência, sendo que atendimento à saúde se estrutura por meio de relações sociais hierarquizadas cujas relações de poder se dão entre classes, gêneros e saberes

Escolha do tipo de parto: fatores relatados por puérperas

Objetivo: Conhecer os fatores relatados por puérperas que concorreram na escolha do tipo de parto.Métodos: Pesquisa qualitativa, desenvolvida com 25 puérperas em um Hospital Universitário de Mato Grosso do Sul, entre setembro e novembro de 2014. Utilizou-se a entrevista semiestruturada para a coleta de dados e o Discurso do Sujeito Coletivo para organizar e tabular os depoimentos.Resultados: Os Discursos dos Sujeitos Coletivos resultaram nas categorias: Desejo pelo tipo de parto realizado; Respeito pelo tipo de parto escolhido e Fatores que influenciaram a escolha. A maioria das mulheres entrevistadas (76%) manifestou preferência pelo parto normal devido à recuperação rápida, menor dor e sofrimento.Conclusões: Concorreram na escolha do tipo de parto: influência da família, experiências prévias com parto, interação profissional – cliente e informações via internet, o que reforça a importância da educação em saúde desde o pré-natal, destacando a necessidade de instrumentalizar a mulher para realizar uma escolha consciente.Palavras-chave: Parto normal. Cesárea. Tomada de decisões. Saúde da mulher. Objetivos de Desenvolvimento do Milênio

Epidemiological profile of donors and recipients of human milk in a reference milk bank

OBJECTIVE. To describe the epidemiological profile of donors and recipients of a Human Milk Bank at a referral hospital in the State of Mato Grosso do Sul. METHODS.  This is a descriptive cross-sectional study with retrospective data from the Milk Banks Network system and secondary data from medical records of a tertiary public hospital, between January and December 2017. Descriptive statistics was performed using the Statistic Package for Social Sciences (SPSS®), version 25.0. RESULTS. In 2017, 383 human milk donors were registered, totaling a volume of approximately 614 liters of donated milk. Of this total, 88.51% donors lived in the city of Campo Grande, state capital; 56.40% reported no paid activity; the mean age was 27.45 years; and 79.63% had prenatal care in the public network. Of the 149 recipients, 71.1% (n = 106) were premature with a median gestational age of 34.00 weeks (minimum 21.00 and maximum 42.00); and birth weight with a median of 2225.00 (minimum 660.00 and maximum 5230.00). Also, 61.1% (n = 91) of the recipients weighed less than 2,500 grams and were distributed in: extremely low weight 0.7% (n = 1); very low weight 11.4% (n = 17); low weight 49.0% (n = 73); and normal weight 38.9% (n = 58). CONCLUSION: The donors are young women who had support from the Unified Health System for the prenatal assistance. Among human milk recipients, 61.1% are premature babies weighing less than 2,500 grams

Immunomodulatory activity of Tityus serrulatus scorpion venom on human T lymphocytes

Abstract\ud \ud Background\ud \ud Tityus serrulatus scorpion venom (TsV) contains toxins that act on K+ and Na+ channels and account for the venom’s toxic effects. TsV can activate murine peritoneal macrophages, but its effects on human lymphocytes have been poorly investigated. Considering that lymphocytes may play an important role in envenomation, we assessed whether TsV affects the expression of phenotypic (CD3, CD4, and CD8) and activation (CD69, CD25, and HLA-DR) markers, cell proliferation, and cytokine production in peripheral blood mononuclear cells.\ud \ud \ud Methods\ud Cytotoxicity of TsV was evaluated via the MTT assay. Cell proliferation, expression of phenotypic and activation markers, and release of cytokines were assessed using flow cytometry, after treatment with non-cytotoxic concentrations of TsV. The combined use of carboxyfluorescein diacetate succinimidyl ester and monoclonal antibodies against phenotypic and activation markers enabled us to simultaneously assess cell proliferation extent and cell activation status, and to discriminate among cell subpopulations.\ud \ud \ud Results\ud TsV at concentrations of 25 to 100 μg/mL were not cytotoxic towards peripheral blood mononuclear cells. TsV did not induce significant changes in lymphocyte subpopulations or in the expression of activation markers on CD4+ and CD8+ T cells. TsV inhibited the phytohemagglutinin-stimulated lymphocyte proliferation, particularly in the CD8+ CD25+ T lymphocyte subset. TsV alone, at 50 and 100 μg/mL, did not induce peripheral blood mononuclear cell proliferation, but elicited the production and release of IL-6, a proinflammatory cytokine that plays an important role in innate and adaptive immune responses.\ud \ud \ud Conclusions\ud TsV is a potential source of molecules with immunomodulatory action on human T lymphocytes.The authors would like to thank the Nucleus for Research on Animal Toxins\ud (NAP-TOXAN-USP, grant n. 12–125432.1.3), the State of São Paulo Research\ud Foundation (FAPESP, grant n. 2011/23236-4), the Coordination for the\ud Improvement of Higher Education Personnel (CAPES, ACM, JCP and SMB\ud grants) and the National Council for Scientific and Technological\ud Development (CNPq, SMB grant) for their funding of this research. We also\ud thanks to T. M. Casare-Ogasawara for the technical support. Thanks are also\ud due to the Center for the Study of Venoms and Venomous Animals (CEVAP)\ud of UNESP for enabling the publication of this special collection (CNPq\ud process 469660/2014-7)

Ocorrencia de corrimento vaginal em gestantes assistidas por enfermeira obstetra no servico de pre-natal no Amparo Maternal-São Paulo, Sp

BV UNIFESP: Teses e dissertaçõe

A participação das mulheres com câncer de mama na escolha do tratamento: um direito a ser conquistado

Esta pesquisa pretendeu identificar como as mulheres com câncer de mama se percebem enquanto sujeitos no processo de tomada de decisão sobre seu tratamento. Os objetivos foram: identificar determinantes sociais e políticos presentes no processo de socialização dessas mulheres que contribuíram para a adoção de um estilo de participar, e compreender o significado da participação tal como foi percebido por elas no momento de decidirem sobre seu tratamento. A fundamentação teórico-metodológica foi inspirada no Interacionismo Simbólico. A amostra constou de nove mulheres com câncer de mama. A entrevista semi-estruturada conduziu à coleta de dados, assim como as anotações de campo e os dados do prontuário. Tomando-se a dialética hermenêutica como caminho do pensamento interpretativo dos dados, foi possível apreender duas grandes unidades temáticas: 'construção da identidade feminina' e 'estilo de participação na escolha do tratamento', as quais nos permitiram apreender o que, para elas, significou falar de limites e, portanto, de ética. Elas interpretaram que não participaram do processo de tomada de decisão por serem consideradas desqualificadas para decidirem sobre seus corpos e suas vidas - portanto, como sujeitos de obediência à decisão médica, que se fundamenta no princípio da beneficência, sendo que atendimento à saúde se estrutura por meio de relações sociais hierarquizadas cujas relações de poder se dão entre classes, gêneros e saberes

Revista Gaúcha de Enfermagem Choice of type of delivery: factors reported by puerperal woman

ABSTRACT Objective: To know the factors listed by puerperal woman that influenced the choice in type of delivery. Methods: Qualitative research, developed with 25 puerperal women in a University Hospital of Mato Grosso do Sul, between September and November 2014. A semi-structured interview was used for data collection and the Collective Subject Discourse was used to organize and tabulate the data collected. Results: The Collective Subject Discourses resulted in the following categories: Desire for the type of delivery; Respect for the chosen type of delivery and Factors that influenced the choice. Most of the women interviewed (76%) expressed a preference for normal birth due to rapid recovery, less pain and suffering. Conclusions: The influence of family members, previous experience with childbirth, professional-customer interaction and internet information influenced the type of delivery chosen, which reinforces the importance of health education since the pre-natal stage, highlighting the need to equip women to perform a conscious choice. Keywords: Vaginal delivery. Cesarean section. Decision-making. Women's health. Millennium Development Goals. RESUMO Objetivo: Conhecer os fatores relatados por puérperas que concorreram na escolha do tipo de parto. Métodos: Pesquisa qualitativa, desenvolvida com 25 puérperas em um Hospital Universitário de Mato Grosso do Sul, entre setembro e novembro de 2014. Utilizou-se a entrevista semiestruturada para a coleta de dados e o Discurso do Sujeito Coletivo para organizar e tabular os depoimentos. Resultados: Os Discursos dos Sujeitos Coletivos resultaram nas categorias: Desejo pelo tipo de parto realizado; Respeito pelo tipo de parto escolhido e Fatores que influenciaram a escolha. A maioria das mulheres entrevistadas (76%) manifestou preferência pelo parto normal devido à recuperação rápida, menor dor e sofrimento. Conclusões: Concorreram na escolha do tipo de parto: influência da família, experiências prévias com parto, interação profissional -cliente e informações via internet, o que reforça a importância da educação em saúde desde o pré-natal, destacando a necessidade de instrumentalizar a mulher para realizar uma escolha consciente. Palavras-chave: Parto normal. Cesárea. Tomada de decisões. Saúde da mulher. Objetivos de Desenvolvimento do Milênio. RESUMEN Objetivos: Conocer los factores relatados por puérperas que concurrieron en la elección del tipo de parto. Métodos: Investigación cualitativa, desarrollada con 25 parturientas que se encontraban en un Hospital Universitario de Mato Grosso do Sul, entre septiembre y noviembre de 2014. Se utilizó la encuesta semiestructurada para la recolección de datos y el Discurso del Sujeto Colectivo (DSC) para organizar y tabular las informaciones. Resultados: Los DSCs resultaron en las categorías: Deseo por el tipo de parto realizado; Respeto por el tipo de parto elegido y Factores que influyeron en la elección. La mayoría de las mujeres encuestadas (76%) prefirieron el parto vaginal debido a la recuperación rápida, menos dolor y sufrimiento. Conclusiones: Concurrieron en la elección por la vía de nacimiento fueron: influencia de la familia, experiencia previa con parto, interacción profesional -cliente e información vía internet, lo que refuerza la importancia de la educación en salud desde el prenatal, destacando la necesidad de instrumentalizar a la mujer para realizar una decisión consciente. Palabras clave: Parto normal. Cesárea. Toma de decisiones. Salud de la mujer. Objetivos de Desarrollo del Milenio. Original Article Nascimento RRP, Arantes SL, Souza EDC, Contrera L, Sales APA 120 Rev Gaúcha Enferm. 2015;36(spe):119-26

Avaliação da implantação do currículo integrado no programa de graduação em enfermagem

Objetivo: Avaliar a dinâmica de implantação do currículo integrado no programa de graduação em enfermagem. Métodos: Estudo transversal sobre a mudança do currículo integrado de curso de graduação em enfermagem, com a utilização de um instrumento de avaliação da dinâmica curricular que permitia atingir docentes e alunos. Resultados: Dos 89 participantes, 22 eram docentes e 67 discentes. Na distribuição do conjunto, segundo os níveis de adequação da dinâmica curricular, 61% consideraram como Muito Adequado, 18% apontaram como Plenamente Adequado; 9% afirmaram ser Adequado e apenas 1% registrou ser Pouco Adequado. Conclusão: A dinâmica de implantação do currículo integrado de enfermagem foi avaliada como positiva nos diferentes componentes constitutivos do movimento de mudanças

Escolha do tipo de parto: fatores relatados por puérperas

RESUMO Objetivo Conhecer os fatores relatados por puérperas que concorreram na escolha do tipo de parto. Métodos Pesquisa qualitativa, desenvolvida com 25 puérperas em um Hospital Universitário de Mato Grosso do Sul, entre setembro e novembro de 2014. Utilizou-se a entrevista semiestruturada para a coleta de dados e o Discurso do Sujeito Coletivo para organizar e tabular os depoimentos. Resultados Os Discursos dos Sujeitos Coletivos resultaram nas categorias: Desejo pelo tipo de parto realizado; Respeito pelo tipo de parto escolhido e Fatores que influenciaram a escolha. A maioria das mulheres entrevistadas (76%) manifestou preferência pelo parto normal devido à recuperação rápida, menor dor e sofrimento. Conclusões Concorreram na escolha do tipo de parto: influência da família, experiências prévias com parto, interação profissional – cliente e informações via internet, o que reforça a importância da educação em saúde desde o pré-natal, destacando a necessidade de instrumentalizar a mulher para realizar uma escolha consciente