O uso da escala de Braden e fotografias na avaliação do risco para úlceras por pressão

The objective of this paper was to identify critically ill patients at risk for pressure ulcer (PU) using the Braden scale and digital photographs. A sample of 42 subjects was evaluated for 15 days, between March and June 2009, in Fortaleza, Brazil. A total of 47 lesions were identified, 23 (48.9%) as stage I and 24 (51.1%) as stage II. It is necessary for nurses to become familiar with and adopt the technologies used to assess and treat PU in order to lessen the negative effects of this public health problem.El objetivo de este artículo fue identificar casos de riesgo de úlcera por presión (UP) en pacientes críticos a través de la escala de Braden y de fotografías digitales. Una muestra de 42 sujetos fue evaluada durante quince días entre marzo y junio de 2009 en Fortaleza-Brasil. En total, fueron identificadas 47 lesiones, resultando 23 (48,9%) en estado I y 24 (51,1%) en estado II. Es necesario que el enfermero que aún no utiliza con habitualidad tecnologías de evaluación y tratamiento intente familiarizarse con ello, a efectos de minimizar las repercusiones negativas de este problema de salud colectiva.O objetivo deste artigo foi identificar casos de risco para úlcera por pressão (UP), em pacientes críticos, a partir da escala de Braden e de fotografias digitais. Uma amostra de 42 sujeitos foi avaliada durante 15 dias entre março a junho de 2009 em Fortaleza, Brasil. No total foram identificadas 47 lesões, sendo 23 (48,9%) com estágio I e 24 (51,1%) com estágio II. Conclui-se que é necessário que o enfermeiro que ainda não utiliza usualmente tecnologias na avaliação e tratamento procure se familiarizar com isso, a fim de diminuir as repercussões negativas deste problema de saúde coletiva

Conhecimento da equipe de enfermagem sobre produtos para limpeza de feridas

Introdução: Nos cuidados de saúde às pessoas com feridas, a equipe de enfermagem deve possuir conhecimento clínico e técnico para programar as intervenções terapêuticas, principalmente no  que se refere aos produtos tópicos de limpeza. Objetivo: Identificar o conhecimento da equipe de enfermagem sobre produtos para limpeza de feridas. Materiais e Métodos: Pesquisa exploratória e quantitativa, realizada em janeiro e fevereiro de 2021, por meio da aplicação de questionários com 26 questões. Os participantes foram 102 enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem, que atuavam em três unidades de saúde no estado do Ceará, Brasil. Resultados: Na análise sobre o uso da água potável houve maior percentual de erros acerca dos produtos químicos presentes na água. Apenas 24,5% dos profissionais tinham conhecimento sobre o uso da água destilada e bidestilada quando há utilização de coberturas com prata. A maioria dos profissionais (62,7%) não tinha conhecimento sobre a solução mais recomendada para limpeza de feridas. Os itens com menor percentual de acertos foram sobre a influência da clorexidina e iodopovidona na resistência bacteriana (8,82%) e finalidade do antisséptico (11,76%). No item sobre a forma spray do polihexanida, 51,9% não souberam responder. Conclusão: Identificou-se déficit de conhecimento dos profissionais da equipe de enfermagem sobre produtos tópicos de limpeza de feridas, em aspectos fundamentais no manejo de limpeza de lesões e produtos tópicos

O ensino de vigilância sanitária na formação do enfermeiro

Objective: To investigate the teaching of sanitary surveillance in undergraduate nursing courses in Brazil, seeking to know how this theme is addressed during the training of nurses. Method: The universe of study was composed of Political-Pedagogical Projects, syllabi and curricula of nursing undergraduate courses from Brazilian public institutions. The quantitative analysis was developed through descriptive and inferential statistics, and for the qualitative part, a software was used to analyze the documents. Results: A total of 153 public institutions` websites were analyzed. Of these, only 98 presented a Political-Pedagogical Project, a syllabus or a curriculum for on-line consultation, and only 2.04% of these programs had a specific discipline focused on teaching sanitary surveillance. Conclusion: The findings indicate that the contents related to the teaching of sanitary surveillance in nursing courses of public higher education institutions in Brazil, when present, are inserted, mostly, in other curricular components

EVALUATION OF LEPROSY CONTROL PROGRAM FROM IMPERATRIZ-MA: AN EXPLORATORY STUDY

Objetivo: avaliar os serviços de controle de hanseníase do município de Imperatriz-MA. Métodos: foram avaliadas 14 unidades básicas de saúde e entrevistados 70 usuários da atenção primária do município. Resultados: todos os serviços oferecem a poliquimioterapia (PQT) para casos multibacilar (MB) e paucibacilar (PB). No período entre 2001-2010 houve um predomínio dos casos de hanseníase PB (62,6%) em relação aos casos de MB (37,4%). Houve uma redução de 26,2% de lesões grau zero entre o período do diagnóstico e da alta clínica. Ocorreu uma elevação de 18,6% de casos não avaliados, isto é, um total de 1.735 pessoas não recebeu por algum motivo uma avaliação clínica para constatar presença, melhora ou piora de incapacidades relacionadas com a hanseníase. Conclusão: os serviços de saúde direcionados para as pessoas com hanseníase precisam passar por adequações em sua estrutura, processo e resultados a fim de alcançar as metas estabelecidas pelos órgãos competentes

El cumplimiento del tratamiento con antidiabéticos orales en usuarios de la atención básica

O objetivo deste estudo foi avaliar o cumprimento medicamentoso de usuários de antidiabéticos orais. A pesquisa envolveu 437 diabéticos, de ambos os sexos, com idade entre 18-92 anos de 12 unidades básicas de saúde de Fortaleza-Ceará entre março e junho de 2009. Para avaliar a adesão aos antidiabéticos orais aplicou-se, nos domicílios, o Teste de Batalla, o Teste de Medida de Adesão ao Tratamento, além da contagem de comprimidos. Constatou-se, que 74,6%, 86,3% e 71,2%, foram considerados não cumpridores, segundo os testes aplicados, respectivamente. Entre os sujeitos não cumpridores do tratamento com antidiabéticos, 95% já faltaram as consultas do programa terapêutico para diabetes (p=0,000) e 76% estão com a glicemia acima dos valores recomendados (p=0,013). Talvez o cerne do problema esteja na relação profissional/cliente e na educação em saúde. Portanto, o resgate dos fundamentos da promoção da saúde necessitam permear as ações dos profissionais envolvidos na atenção ao diabético.This transversal study aimed to evaluate compliance with pharmacological therapy among users of oral antidiabetic drugs. The research involved 437 diabetic patients of both sexes between 18-92 years of age from12 healthcare centers located in Fortaleza, Ceará, Brazil, between March and June of 2009. In order to evaluate their adhesion to oral antidiabetic medication, both Batalla's Test and the Treatment Adherence and Measurement Test were applied in households. Tablets were also counted. It was established that 74.6%, 86.3% and 71.2% were considered non-compliers according to the tests applied, respectively. Among the subjects not complying with their treatment via oral antidiabetics, 95% have missed diabetes therapeutic program appointments (p=0.000) and 76% maintain blood glucose levels above recommended values (p=0.013). It is possible that the core of the problem is in the professional-client relationship and in health education. Therefore, the revival of the foundations of health promotion need to permeate the actions of professionals involved in diabetic patient care.El objetivo de este estudio fue evaluar el cumplimiento del tratamiento farmacológico por los usuarios de antidiabéticos orales. En la investigación participaron 437 pacientes diabéticos de ambos sexos, con edades entre 18 a 92 años, de 12 unidades básicas de salud de la ciudad de Fortaleza - Ceará, Brasil, de marzo a junio de 2009. Con el fin de evaluar la adhesión a los antidiabéticos orales se aplicaron en los hogares dos pruebas: el Test de Batalla y el test para medir la adhesión al tratamiento, además del recuento de pastillas. Se constató que el 74,6%, 86,3% y 71,2% se consideran no cumplidores del tratamiento, de acuerdo a las pruebas aplicadas, respectivamente. Entre los que no cumplen el tratamiento con antidiabéticos, el 95% faltaron a las consultas del programa de tratamiento para la diabetes (p = 0,000) y el 76% presentan los niveles de glucosa en la sangre más altos que los valores recomendados (p = 0,013). Tal vez el núcleo del problema está en su relación profesional/cliente y en la educación para la salud. Por lo tanto, el rescate de las bases de la promoción de la salud debe impregnar la actuación de los profesionales que intervienen en el cuidado de los pacientes diabéticos

FATORES DE RISCO MATERNOS PARA PREMATURIDADE EM UMA MATERNIDADE PÚBLICA DE IMPERATRIZ-MA

Apesar dos avanços da obstetrícia, a prematuridade ainda se configura como um dos grandes problemas de saúde pública, em virtude da morbidade e da mortalidade neonatal que causa. O objetivo deste estudo foi investigar fatores de risco maternos para nascimentos de prematuros em uma maternidade pública de Imperatriz-MA. Um estudo comparativo transversal foi realizado com 116 puérperas, por meio de entrevistas estruturadas.  Os dados coletados foram analisados através do Software Epi-Info, versão 3.5.1. As variáveis que tiveram associação estatisticamente significante com a prematuridade foram: renda mensal inferior a 2 salários mínimos (p=0,046); estresse na gestação (p=0,027); primiparidade (p=0,044); assistência pré-natal ausente ou inadequada (p<0,001); e intercorrências clínicas na gestação (p=0,001). Os resultados apontam que os fatores de risco maternos implicados na prematuridade estão relacionados, sobretudo, com hábitos de vida, assistência pré-natal e condições socioeconômicas e clínicas.

MONITORING OF TCD4+ LYMPHOCYTES OF USERS WITH HIV/ AIDS FROM A SPECIALIZED CLINIC IN IMPERATRIZ- MA

Objetivo: Analisar o monitoramento da contagem de linfócitos TCD4+ de usuários com HIV/Aids de um serviço especializado de Imperatriz-MA. Métodos: Foram analisadas as fichas de saúde de 116 pacientes com HIV-Aids acompanhados durante o período de 2008-2009 com pelo menos duas análises de linfócitos TCD4+. Resultados: Parcela substancial da amostra se declarou heterossexual (89,7%). O principal modo de exposição ao vírus HIV da amostra investigada foi a via sexual (91,4%). Quanto às características clínicas dos sujeitos com HIV foi encontrada seguinte situação: assintomático (45,7%), sintomático em fase inicial (9,5%) e tardia (44,8%). Consoante com os dados encontrados pode ser verificado que houve um aumento na contagem de linfócitos TCD4+ em todos os extratos avaliados, sendo de praticamente 9% nas faixas de 200-350 /mm3 e > 350 /mm3 dos pacientes investigados no período de 2008 a 2009. Conclusão: A contagem de linfócitos TCD4+ é um importante preditor para avaliar o quadro imunológico de sujeitos soropositivos

MONITORING OF TCD4+ LYMPHOCYTES OF USERS WITH HIV/ AIDS FROM A SPECIALIZED CLINIC IN IMPERATRIZ- MA

Objetivo: Analisar o monitoramento da contagem de linfócitos TCD4+ de usuários com HIV/Aids de um serviço especializado de Imperatriz-MA. Métodos: Foram analisadas as fichas de saúde de 116 pacientes com HIV-Aids acompanhados durante o período de 2008-2009 com pelo menos duas análises de linfócitos TCD4+. Resultados: Parcela substancial da amostra se declarou heterossexual (89,7%). O principal modo de exposição ao vírus HIV da amostra investigada foi a via sexual (91,4%). Quanto às características clínicas dos sujeitos com HIV foi encontrada seguinte situação: assintomático (45,7%), sintomático em fase inicial (9,5%) e tardia (44,8%). Consoante com os dados encontrados pode ser verificado que houve um aumento na contagem de linfócitos TCD4+ em todos os extratos avaliados, sendo de praticamente 9% nas faixas de 200-350 /mm3 e > 350 /mm3 dos pacientes investigados no período de 2008 a 2009. Conclusão: A contagem de linfócitos TCD4+ é um importante preditor para avaliar o quadro imunológico de sujeitos soropositivos

VULNERABILIDADE DE ADOLESCENTES ESCOLARES ÀS DST/HIV, EM IMPERATRIZ – MARANHÃO

O objetivo deste estudo foi investigar a vulnerabilidade de adolescentes escolares em relação às Doenças SexualmenteTransmissíveis (DST) e ao Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV), identificando os principais comportamentosde risco e de prevenção. Estudo transversal, quantitativo, realizado em três escolas públicas estaduais de Imperatriz,MA, com 295 adolescentes, por meio da aplicação de questionário estruturado. Os resultados apontam que: a maioria dos jovens (86,3%) que usaram preservativo na última relação sexual habitualmente mantém essa prática; 82,8% dos adolescentes que compreendem o conceito de HIV se protegem contra essa infecção e acreditam que a principal forma de contaminação é por via sexual, por via sanguínea ou através da barreira placentária. Conclui-se que a maioriados adolescentes participantes apresentou conhecimento coerente sobre práticas sexuais e comportamentos derisco, que os tornam vulneráveis às DSTs e ao HIV, apresentando aspecto positivo para a prevenção destas doenças

Alcoolismo materno e as implicações no cuidado da criança: estudo qualitativo

Se objetiva, en este estudio cualitativo, validar como es realizado el cuidado del niño por madres alcohólicas. Se realizaron entrevistas en profundidad con 10 madres alcohólicas, en el período de diciembre de 2011 a enero de 2012, en dos servicios de atención de salud mental del municipio de Imperatriz, MA. Los datos fueron analizados conforme a la técnica de análisis de contenido propuesta por Bardin. Se observó que el cuidado realizado por las madres con dependencia del alcohol predispone al niño a ser vulnerable en materia de salud, pues afecta a la capacidad cognitiva y a las habilidades maternas para el cuidado infantil. El estudio posibilitó observar la importancia de esa propuesta de investigación realizada por enfermeros, para la elaboración de estrategias de enfrentamiento del alcoholismo y de intercambio de experiencias sobre el cuidado adecuado del niño junto a las madres alcohólicas.The aim of this qualitative research was to evaluate how alcoholic mother care for their children. In-depth interviews were conducted with 10 alcoholic mothers between December 2011 and January 2012, in two mental health care services in the municipality of Imperatriz, MA. The data were analyzed according to Bardim's content analysis technique. The care provided by alcohol dependent mothers predisposes the children to vulnerable health, as the mother's cognitive capacities and childcare skills are affected. The study shows the importance of this investigation by nurses in order to create strategies to deal with alcoholism and to exchange experiences on appropriate childcare together with alcoholic mothers.Objetivou-se, nesta pesquisa qualitativa, avaliar como é realizado o cuidado da criança por mães alcoolistas. Realizaram-se entrevistas em profundidade com 10 mães alcolistas, no período de dezembro de 2011 a janeiro de 2012, em dois serviços de atenção em saúde mental do município de Imperatriz, MA. Os dados foram analisados confome a técnica de análise de conteúdo proposta por Bardin. Observou-se que o cuidado realizado pelas mães em dependência de álcool predispõe a criança a vulnerabilidades à sua saúde, pois afeta a capacidade cognitiva e as habilidades maternas para o cuidado infantil. O estudo possibilitou observar a importância dessa proposta de investigação realizada por enfermeiros, para a elaboração de estratégias de enfrentamento do alcoolismo e de trocas de experiência sobre o cuidado adequado da criança junto às mães alcoolistas