The child with asthma : parents and adolescents knowledge about teh disease

Revista de Psicologia da Criança e do Adolescente. - ISSN 1647-4120. - v. 6, n. 2 (Julho-Dezembro 2015). - p. 171-191.Sendo a asma na criança uma doença crónica, o papel dos pais como prestadores de cuidados adquire um relevo essencial. Assim, a educação do doente e família, tem um papel fundamental na promoção de um melhor conhecimento da doença. Avaliar o nível de conhecimentos dos pais e dos adolescentes com asma e relacionar o nível socioeconómico e a escolaridade dos pais e dos adolescentes com o nível de conhecimentos sobre asma. Estudo transversal, com uma amostra de 93 pais de crianças e 34 adolescentes com asma. Recolha de dados efetuada por formulário de dados sociodemográficos e clínicos; Classificação Social de Graffar e Asthma Knowledge Questionnaire (AKQ). A maioria dos pais manifestou interesse em ter mais conhecimentos acerca da doença. O valor médio de conhecimento dos pais foi de 13.6 e dos adolescentes de 12.4, mas a diferença não foi estatisticamente significativa. Verificamos não existir associação entre o conhecimento sobre asma e o nível socioeconómico e o nível de escolaridade. A melhoria dos conhecimentos acerca da doença leva a um melhor controlo da asma, pelo que estes resultados nos obrigam a uma reflexão sobre a necessidade de implementação de programas educacionais, que vão de encontro às necessidades manifestadas.Being the asthma in the child a chronic disease, the role of the parents as carers get an essential emphasis. In this sense, patient and family`s education, have a key role in promoting a better understanding of the disease. To evaluate the asthmatic children´s parents and adolescents knowledge about the disease and to analyze the relationship between the socioeconomic status and education with the level of knowledge about asthma. A cross sectional study was conducted with a sample of 93 parents of children with diagnosed asthma and 34 adolescents. The data collection was proceeded by applying a questionnaire for demographic and clinical data; the Graffar Social Classification and the Asthma Knowledge Questionnaire. Most parents expressed interest in having more knowledge about the disease. The average value of parental knowledge was 13.6 while the teenagers’ result was 12.4, but the difference was not statistically significant. We observed a lack of association between knowledge about asthma and the socioeconomic status and the educational level. Improving knowledge about the disease leads to a better asthma control, so the results of this work force us to reflect on the implementation of educational programs that meet the expressed needs

Epidemiologia de portadores de hanseníase no Mato Grosso entre 2015 e 2019

A hanseníase caracteriza-se como um problema de saúde pública. Dos 40.474 casos novos registrados em 2010 nas Américas, 93% foram notificados no Brasil e o Centro-Oeste apresentou as maiores taxas de prevalência dos últimos quatro anos. Faz-se necessário compreender as condições envolventes e determinantes dessa doença na população para nortear os gestores nas medidas públicas combativas. Este estudo objetiva caracterizar o perfil dos pacientes com hanseníase, entre 2015 e 2019, no Estado de Mato Grosso (MT) para a construção de indicadores epidemiológicos seguros. Trata-se de um estudo transversal descritivo. Coletou-se dados no Sistema de Informação e Agravos de Notificação de acometidos por hanseníase, entre 2015 e 2019, no MT. Notificou-se 22.508 casos de hanseníase no MT no período. O ano de 2018 destacou-se pelo maior número de acometidos (24,6%), seguido por 2019 (24,44%). A maioria dos indivíduos era do sexo masculino (51,34%), pardos (55% das notificações) e estava na faixa etária entre 20 e 59 anos (71,89%). Aproximadamente 73% apresentaram a forma clínica dimorfa, mais de 90% foram classificados como multibacilar e 36,39% apresentaram incapacidade ao diagnóstico. 58,48% obtiveram alta por cura; 3,5% apresentaram recidiva e 0,94% faleceram em decorrência da doença. Destaca-se o grande impacto socioeconômico da hanseníase no estado, evidenciado pelo acometimento da população economicamente ativa, além da taxa de cura relativamente baixa, ademais, mais de 1/3 dos pacientes apresentaram algum grau de incapacidade ao diagnóstico, possivelmente por debilidades dos sistemas de saúde na garantia do diagnóstico precoce e do tratamento. Os indivíduos do sexo masculino, pardos, entre 20 e 59 anos, com baixa escolaridade e afetados pela forma dimorfa são os mais acometidos. É necessário aprimorar políticas públicas que visem ações de prevenção e tratamento precoce da hanseníase, pois, além dos prejuízos físicos, muitas vezes incapacitantes, acarretam altos custos para os serviços de saúde e à economia do país

CARACTERIZAÇÃO DA DEMANDA DO PRONTO SOCORRO ADULTO DO HOSPITAL ESCOLA LUIZ GIOSEFFI JANNUZZI, VALENÇA-RJ

Introdução: O pronto-socorro dos hospitais brasileiros sofre no dia-a-dia com a enorme demanda de casos que podem ser resolvidos em nível da atenção primária a saúde. Este fato leva a distorção da ordem dos atendimentos causando uma inversão na hierarquização da demanda, além de uma superlotação do serviço de urgência e emergência dos hospitais, interferindo diretamente na qualidade do atendimento a casos considerados de maior gravidade e sobrecarregando a equipe de profissionais envolvidos na promoção da saúde nesses locais. Materiais e Métodos: Trata-se de um estudo transversal realizado entre maio e outubro de 2018, cujos dados foram coletados através de questionário e das fichas preconizadas pelo protocolo de atendimento médico. Foram amostrados 96 usuários, predominando pessoas do sexo feminino, na faixa etária acima de 60 anos, principalmente na especialidade de Pneumologia. Resultados: Constatou-se que a maioria dos usuários que procuram os serviços do Pronto Socorro municipal não reconhece, de fato, uma situação que incorra risco à vida levando, por vezes, à lotação da instituição. A maioria, 87,5%, preferiu buscar auxílio diretamente no Pronto Socorro em detrimento dos serviços em unidades básicas de saúde, e dentre estes 64,5%, não eram de caráter urgente, sendo classificados como intercorrência ambulatorial. Conclusão: Tal pesquisa reforçou a necessidade da melhoria no acesso da Unidade Básica de Saúde como primeira opção para entrada no sistema, evitando assim a superlotação no pronto socorro

Oficinas artísticas como ferramenta reabilitadora da saúde mental no CAPS / Artistic workshops as a rehabilitating tool for mental health at CAPS

O presente trabalho trata-se de um relato de experiência de discentes extensionistas em um CAPS II, no município de Feira de Santana, Bahia. As ações extensionistas apresentam-se fundamentas na articulação entre metodologias artísticas e atenção psicossocial, a partir da perspectiva da reforma psiquiátrica. De tal modo, essas atividades pautaram-se na compreensão da arte como uma tecnologia de cuidado possível de gerar efeitos nas construções subjetivas dos sujeitos, haja vista apresentar-se como um mecanismo de promoção de saúde mental. Nesse sentido, objetivou-se promover atividades artísticas por meio da oferta de oficinas terapêuticas expressivas e através da realização de intervenções em saúde mental em sala de espera, compreendo estas como estratégias importantes no cuidado voltado para os usuários do CAPS II. As metodologias artísticas utilizadas nas oficinas foram as artes plásticas, o teatro do oprimido e a dança circular, sendo suas práticas orientadas por objetivos que trabalhassem com participantes questões importantes ao se falar no cuidado à saúde mental de usuários dos serviços substitutivos. Como resultados, conseguiu-se alcançar a criação de espaços terapêuticos de acolhimento, nos quais os participantes se sentiram seguros para realizar as atividades sugeridas, manifestarem seus sentimentos e emoções, assim como compartilharam suas experiências de vida, conseguindo desenvolver estratégias de enfrentamento singulares frente ao sofrimento psíquico de forma coletiva

Biological activities and physicochemical characterization of alkaline lignins obtained from branches and leaves of Buchenavia viridiflora with potential pharmaceutical and biomedical applications

Funding Information: The study was funded by Foundation for the State of Pernambuco (Process - FACE-04.03/19 ), AP Researcher Research Grant - FACEPE (Process BFP-0038-0 ) and National Council for Scientific and Technological Development grant - CNPq (Process 306865/2020-3 ). This research was also funded by the Foundation for Science and Technology (FCT) through the GHTM ( UID/04413/2020 ). Thanks to MR4, who provided us with the Plasmodium falciparum strains that we used in the assays. We also thank the Laboratory of Magnetic Resonance of the Institute of Chemistry and Biotechnology (Federal University of Alagoas- UFAL) for the analysis of NMR. In addition to these, we would also like to thank Mil Madeiras Preciosas, a subsidiary of the Swiss group Precious Woods ( http://preciouswoods.com.br/ ) for providing samples of branches and leaves of Buchenavia viridiflora. Publisher Copyright: © 2022In this work, we investigated in vitro different biological activities of alkaline lignins extracted from the species Buchenavia viridiflora, a tree from the Amazon rainforest used as a wood product. The chemical composition results for the twig and leaves were, respectively (%): cellulose (30.88 and 24. 28), hemicellulose (21.62 and 23.03), lignin (29.93 and 25.46), extractives (13.06 and 20.52), and ash (4.51 and 6.72). The yield was higher for the lignin of the branches (67.9 %) when compared to the leaves (60.2 %). Lignins are of the GSH type, low molecular weight and thermally stable. They promoted moderate to low antioxidant activity, highlighting the lignin of the branches, which presented an IC50 of 884.56 μg/mL for the DPPH assay and an IC50 of 14.08 μg/mL for ABTS. In the cytotoxicity assays, they showed low toxicity against macrophage cells (IC50 28.47 and 22.58 μg/mL). In addition, they were not cytotoxic against splenocytes and erythrocytes at concentrations ranging from 100 to 6.25 μg/mL. These were able to promote splenocyte proliferation and induce the production of anti-inflammatory cytokines. And inhibit the growth of tumor cells with IC50 ranging from 12.63 to values >100 μg/mL and microbial at a concentration of 512 μg/mL. Finally, they showed antiparasitic activity by inhibiting the growth of chloroquine-sensitive and resistant Plasmodium falciparum strains. These findings reinforce that the lignins in this study are promising for potential pharmaceutical and biomedical applications.publishersversionpublishe

Diabetes gestacional e estilo de vida

A diabetes mellitus gestacional é um problema metabólico relacionado com a intolerância aos carboidratos durante a gravidez que ocasiona um aumento temporário da glicose. Objetivou-se nesse estudo a compreensão de como o estilo de vida saudável influencia na prevenção da diabetes mellitus gestacional. Trata-se de uma mini revisão de literatura, em que foram utilizados os descritores “diabetes gestational”, “pregnancy”, “healthy lifestyle” e “physical activity” e os bancos de dados “Pubmed” e “Google acadêmico”, englobando 5 artigos, dos quais abordam a respeito da influência de um estilo de vida saudável e com a prática de exercícios físicos na prevenção da doença e na diminuição de riscos adversos materno-fetais. Dentre os estudos, 4 dos 5 artigos chegaram em resultados que demonstraram uma significativa influência de um estilo de vida saudável, tanto no pré-gravidez, sendo um tipo de prevenção para a diabetes mellitus gestacional, quanto no próprio período de gestação, diminuindo os riscos de resultados adversos materno-fetais, como parto prematuro, hipoglicemia neonatal, hipertensão, etc. O outro artigo pesquisado relata que um estilo de vida saudável, envolvendo dieta e atividade física, pode diminuir as chances de as gestantes desenvolverem a diabetes mellitus, mas não é uma forma de prevenção, entretanto, por ser um estudo realizado por inquérito e não medidas objetivas, está sujeito a reavaliações. Nesse cenário, conclui-se que há uma importância na mudança de hábitos para um estilo de vida saudável dentre as gestantes, visando assim a prevenção da doença e a diminuição dos riscos adversos que possam vir a ocorrer devido a diabetes mellitus gestacional

O papel da atenção primária na rede de atenção à saúde frente ao manejo da hanseníase: um estudo transversal

The objective was to analyze the clinical epidemiological profile of lerposy cases and associate this profile with primary health care from the perspective of health care networks. This is a cross-sectional study that covered three analytical stages: knowledge of the epidemiological profile; classification of the capacity of the APS to coordinate the RAS; correlation of this classification with the number of new cases, outcome and the Degree of Physical Disability (GIF), and correlation of the number of new cases and the average coverage of PHC, using the Pearson correlation coefficient. New cases of leprosy reported in the period 2014 to 2018 were considered. Of the 1,649 new cases, 63% were women, between 15 and 59 years (83%), with up to nine years of education (47%) and black (61% ). Healing accounted for 86% of the records. Predominance of GIF 0 in the diagnosis (58%) and absence of evaluation in the outcome (16%). All UBS were classified as 'good condition' in the RAS coordination. Dropout showed a 'moderate correlation' with the PHC's ability to coordinate the RAS and the mean PHC coverage with the number of cases indicated a 'very high' correlation. APS, from the perspective of RAS, proved to be effective in controlling and managing leprosy in the municipal territory.Objetivou-se analisar o perfil demográfico e clínico dos casos de hanseníase e associar os fatores relacionadas às incapacidades físicas com a Atenção Primária à Saúde (APS) na perspectiva de Redes de Atenção à Saúde em Sinop, Mato Grosso. Trata-se de um estudo transversal, que percorreu três etapas analíticas: conhecimento do perfil epidemiológico; classificação da capacidade da Atenção Primária em coordenar as Redes de Atenção à Saúde; correlação dessa classificação com o número de casos novos, desfecho e o Grau de Incapacidade Física e correlação do número de casos novos e a média de cobertura da Atenção Primária por meio do coeficiente de correlação de Pearson. Foram considerados os casos novos de hanseníase notificados no período de 2014 a 2018. Dos 1.649 casos novos, 63% foram mulheres, entre 15 e 59 anos (83%), com até nove anos de estudo (47%), e negros (61%). Cura respondeu por 86% dos registros. Predomínio de Grau de incapacidade física 0 no diagnóstico (58%) e ausência de avaliação no desfecho (17,1%). Todas as Atenção Primária à Saúde foram classificadas como ‘condição boa’ na coordenação das Redes de Atenção. O abandono apresentou ‘correlação moderada’ com a capacidade da Atenção Primária em coordenar as Redes de Atenção e a média de cobertura da Atenção Primária com o número de casos indicou correlação ‘muito alta’. A Atenção Primária, na perspectiva da Rede de Atenção, se mostrou efetiva no controle e na condução da hanseníase no território municipal.

Desvendando a complexidade da doença de Cushing: uma revisão abrangente dos aspectos clínicos, fisiopatológicos, diagnósticos e terapêuticos

A doença de Cushing (DC) é uma desordem endócrina que resulta do excesso crônico de cortisol no organismo. A principal causa dessa condição é a presença de tumores hipofisários corticotróficos, os quais produzem em excesso o hormônio adrenocorticotrófico e desencadeiam a hipersecreção de cortisol pelas glândulas adrenais. Esse desequilíbrio hormonal provoca uma série de sintomas clínicos variados, incluindo obesidade central, hipertensão arterial, fraqueza muscular, fragilidade óssea e distúrbios emocionais. Para diagnosticar a doença de Cushing, são realizados exames clínicos, laboratoriais e de imagem. Através dessas avaliações, é possível detectar os níveis elevados de cortisol no organismo e identificar a origem do problema, seja nos tumores hipofisários ou em outras regiões. O tratamento da DC geralmente envolve a remoção cirúrgica do tumor hipofisário responsável pelo distúrbio hormonal. No entanto, em alguns casos, pode ser necessária a utilização de outras opções terapêuticas, como medicamentos para inibir a produção de cortisol ou radioterapia para destruir as células tumorais. Avanços na compreensão genética da doença e a identificação de novos marcadores moleculares têm o potencial de aprimorar o diagnóstico e possibilitar terapias mais direcionadas aos pacientes. Essas descobertas podem resultar em tratamentos mais eficazes e com menos efeitos colaterais, visando melhorar a qualidade de vida dos indivíduos afetados pela DC. Apesar dos avanços, ainda existem desafios a serem superados no diagnóstico precoce e no manejo eficaz da doença de Cushing. Além disso, a busca por terapias mais efetivas e menos invasivas continua sendo uma meta importante para melhorar a vida dos pacientes e minimizar os impactos da doença

Padrão de distribuição das veias anastomóticas de Labbé e Trolard em função da lateralidade e sexo

INTRODUÇÃO: As veias anastomóticas superior (de Trolard) e inferior (de Labbé), responsáveis por comunicar a veia cerebral média aos seios sagital superior e transverso, respectivamente, tornam-se importantes na área da neurocirurgia, uma vez que são veias de alto risco para lesões nos procedimentos cirúrgicos por serem localizadas em topografias de acesso constante. Na literatura, são mostradas as consequências do acometimento dessas veias durante procedimentos cirúrgicos, o que inclui edema cerebral, infarto venoso e hemorragia, dentre outras intercorrências. OBJETIVO: Investigar o padrão de distribuição das veias anastomóticas de Labbé e Trolard em função da lateralidade e do sexo em exames de arteriografia cerebral. MÉTODOS: Este projeto foi desenvolvido na Faculdade de Medicina de Olinda. Trata-se de um estudo do tipo transversal, observacional e retrospectivo. Foram analisados 20 exames de angiografia como quantitativo inicial, tornando este trabalho um estudo piloto para análises com amostras mais significativas posteriormente. Foram incluídos exames de arteriografias com avaliação da drenagem venosa do cérebro e excluídos os exames de arteriografia cerebral que não possuam as três incidências utilizadas no exame. Para análise dos dados, foram utilizadas estatística descritiva, de acordo com cada objetivo proposto. RESULTADOS: A veia anastomótica de Labbé foi mais prevalente à direita no sexo feminino, enquanto à esquerda foi mais prevalente no sexo masculino. Já a veia anastomótica de Trolard foi mais prevalente à direita no sexo masculino, enquanto à esquerda foi mais prevalente no sexo feminino. CONCLUSÃO: O presente estudo descreveu o padrão de distribuição das veias anastomóticas de Labbé e Trolard em função da lateralidade e sexo relacionando os achados com potenciais complicações secundárias à lesão venosa iatrogênica, demonstrando a importância do conhecimento da anatomia destas estruturas vasculares e suas implicações cirúrgicas

A eficácia do transplante de microbiota fecal em portadores de doenças inflamatórias intestinais / The effectiveness of fecal microbiota transplantation in patients with inflammatory bowel diseases

INTRODUÇÃO: O termo “Doença inflamatória intestinal” (DII) aplica-se a duas patologias intestinais crônicas: a Doença de Crohn (DC) e a Retocolite Ulcerativa (RCU). Sabe-se que a composição da microbiota na DII é alterada em comparação com a de indivíduos saudáveis. Sendo assim, o Transplante de Microbiota Fecal (TMF) tem sido destacado como uma inovadora abordagem terapêutica nas DII. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo de revisão narrativa, o qual objetiva transcorrer sobre a eficácia do TMF na terapêutica das DII. As buscas foram realizadas nas bases de dados PubMed e LILACS, e foram aplicados os descritores fecal microbiota transplantation, crohn disease e inflammatory bowel disease. RESULTADOS: Foram contemplados  21 artigos com diversos olhares sobre a funcionalidade e eficácia do TMF, resultando em divergentes respostas. DISCUSSÃO: Existem variáveis que influenciam nos efeitos da TMF, tais como os critérios de seleção do doador, pré-tratamento do paciente e via de administração, logo as informações são diferentes em cada ensaio clínico. CONCLUSÃO: Não existe consenso sobre os efeitos da abordagem terapêutica em questão, mas, no geral, os resultados mostraram que há uma resposta benéfica do TMF nos pacientes com DII e efeitos adversos autolimitados se indicada corretamente e de acordo com as particularidades do indivíduo