Terminologia de enfermagem como instrumento do processo de trabalho do enfermeiro em saúde coletiva

OBJETIVO Analizar la utilización de terminología de enfermería como instrumento del proceso laboral del enfermero en Salud Colectiva. MÉTODO Estudio de caso exploratorio. Para la recolección de datos fue realizada entrevista en grupo con 24 enfermeros que actúan en los centros de salud de un municipio del centro-sur de Paraná, Brasil. Los datos fueron analizados a la luz de la interdependencia entre las dimensiones estructural, privada y singular abarcadas en la Teoría de la Intervención Práctica de la Enfermería en Salud Colectiva. RESULTADOS Las situaciones que interfirieron en el empleo inadecuado fueron el desconocimiento acerca del origen y finalidad de la terminología, la falta de entrenamiento y la no obligatoriedad de uso. CONCLUSIÓN La terminología de enfermería, a pesar de utilizada como instrumento en el proceso laboral de enfermeros en Salud Colectiva, necesita capacitación para ser reconocida como sistema clasificatorio. Además, se deben emplear políticas institucionales a fin de asegurar la efectiva utilización de esos instrumentos.Abtract OBJECTIVE To analyze the use of nursing terminology as an instrument of the nursing work process in Collective Health. METHOD Exploratory case study. For data collection was conducted a group interview with 24 nurses working in health units of a municipality in south central Paraná, Brazil. Data were analyzed in the light of interdependence between the structural, particular and singular dimensions contained in the Theory of Nursing Praxis Intervention in Collective Health. RESULTS The situations interfering with improper use were the lack of knowledge about the origin and purpose of terminology, lack of training, and non-mandatory use. CONCLUSION Although the nursing terminology is used as an instrument in the nursing work process in collective health, it requires training to be recognized as a classification system. At the same time, institutional policies should be employed to ensure the effective use of these instruments.OBJETIVO Analisar a utilização de terminologia de enfermagem como instrumento do processo de trabalho do enfermeiro em Saúde Coletiva. MÉTODO Estudo de caso exploratório. Para coleta de dados foi realizada entrevista em grupo com 24 enfermeiros que atuam nas unidades de saúde de um município no centro-sul do Paraná, Brasil. Os dados foram analisados à luz da interdependência entre as dimensões estrutural, particular e singular contidas na Teoria da Intervenção Práxica de Enfermagem em Saúde Coletiva. RESULTADOS As situações que interferiram na utilização inadequada foram o desconhecimento sobre origem e finalidade da terminologia, a falta de treinamento e a não obrigatoriedade de uso. CONCLUSÃO A terminologia de enfermagem, apesar de utilizada como instrumento no processo de trabalho de enfermeiros em Saúde Coletiva, necessita de capacitação para ser reconhecida como sistema classificatório. Ao mesmo tempo, políticas institucionais devem ser empregadas no intuito de garantir a efetiva utilização destes instrumentos

MORTALITY FROM BREAST CANCER AMONG WOMEN BELOW 40 YEARS OLD

Trata-se de uma pesquisa documental descritiva cujo objetivo foi reconhecer o perfil epidemiológico dos óbitos ocorridos entre mulheres com menos de 40 anos, diagnosticadas com câncer de mama. A coleta dos dados foi realizada no Serviço de Registro Hospitalar de Câncer do Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná-Brasil, compreendendo informações registradas entre janeiro de 2003 e dezembro de 2011. Foram identificadas 638 notificações de câncer de mama, dos quais 68 foram de mulheres com menos de 40 anos e dessas 21 foram a óbito. Verificou-se que a sobrevida foi, em média, de 40 meses e 76,2% apresentaram estádio clínico avançado (III ou IV). Ressalta-se que o rastreamento do câncer de mama em mulheres de alto risco, permite detectar o tumor mais precocemente, reduzir a incidência no número de óbitos e melhorar os indicadores de saúde.This is a descriptive documental study aiming to investigate the epidemiological profile of the deaths which occurred among women aged below 40 years old, diagnosed with breast cancer. Data collection was undertaken in the Hospital Records (Cancer) Service of the Teaching Hospital of the Federal University of Paraná, Brazil, including information recorded between January 2003 and December 2011. A total of 638 notifications of breast cancer were identified, of which 68 were of women aged below 40 years old, of whom 21 died. It was ascertained that the survival was, on average, of 40 months; and that 76.2% were at advanced stages (III or IV). It is emphasized that screening for breast cancer in women at high risk allows the detection of tumors at earlier stages, reducing the incidence in the number of deaths and improving the health indicators.Es una investigación documental descriptiva cuyo objetivo fue reconocer el perfil epidemiológico de los óbitos ocurridos entre mujeres con menos de 40 años, diagnosticadas con cáncer de mama. Los datos fueron obtenidos en el Servicio de Registro Hospitalar de Cáncer del Hospital de Clínicas de la Universidad Federal de Paraná-Brasil, comprendiendo informaciones registradas entre enero de 2003 y diciembre de 2011. Fueron identificadas 638 notificaciones de cáncer de mama, de las cuales 68 fueron de mujeres con menos de 40 años y de esas 21 fueron a óbito. Se verificó que la sobrevida fue, en media, de 40 meses y 76,2% presentaron estadio clínico avanzado (III o IV). Se resalta que rastrear el cáncer de mama en mujeres de alto riesgo posibilita detectar el tumor más precozmente, reducir la incidencia en el número de óbitos y mejorar los indicadores de salud

ESTIGMA E PRECONCEITO NA PERCEPÇÃO DE PESSOAS COM TRANSTORNOS MENTAIS

É nítido a presença do preconceito e estigma relacionados aos transtornos mentais, resultantes de uma construção histórica e cultural que perpetua a imagem da loucura até os dias de hoje. O objetivo do estudo foi analisar a percepção dos indivíduos com transtornos mentais sobre preconceito e estigma. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, realizada em uma unidade de básica de saúde do município de Guarapuava, Paraná, com 59 pessoas em uso de psicofármacos por meio de entrevistas semiestruturadas. A coleta de dados ocorreu entre janeiro e maio de 2022. A análise dos dados foi conduzida conforme os passos da análise de conteúdo na modalidade temática. Verificou-se a percepção dos participantes sobre o transtorno mental no cotidiano, com a presença de desânimo, sinais e sintomas como choro, tristeza, entre outros. Além disso, pontua-se que o preconceito e estigma é vivenciado, muitas vezes, por meio de comentários associando o sofrimento mental à loucura, medo e frescura. Conclui-se que os indivíduos com transtornos mentais ainda percebem a presença do preconceito e estigma. Nota-se também, seus impactos negativos sobre a vida cotidiana desses sujeitos, podendo levar à piora do sofrimento

Dimensões individual e familiar da gestão do cuidado em saúde mental na atenção básica: revisão integrativa / Individual and family dimensions of mental health care management in primary care: integrative review

O objetivo do estudo foi analisar as dimensões individual e familiar da gestão do cuidado em saúde mental a partir da prática do apoio matricial na Atenção Básica. Trata-se de uma revisão integrativa realizada através de consulta no portal da Biblioteca Virtual em Saúde, utilizando as palavras-chaves: saúde mental, atenção primária, atenção básica, saúde da família, usuários, familiares, apoio matricial, matriciamento, núcleo de apoio à saúde da família. Foram incluídos artigos publicados entre 2010 e 2020 que, independentemente do delineamento, foram conduzidos com usuários e/ou familiares atendidos na Atenção Básica. As categorias de análise foram construídas a partir da avaliação crítica dos artigos selecionados e a síntese do conhecimento produzido foi apresentada por meio de discussão com a literatura pertinente e quadros para a caracterização dos estudos. A amostra final da revisão foi composta por 12 artigos. Os principais achados abordam os processos que potencializam e fragilizam as ações de saúde mental na visão dos usuários e familiares, além de ações em saúde mental desenvolvidas no matriciamento, tais como: visitas domiciliares, cuidado integral da equipe multidisciplinar e orientações adequadas a cada usuário e sua demanda. Apesar dos resultados demonstrarem que há escassez de pesquisas que dissertam sobre a percepção dos usuários e familiares, a pesquisa contribuiu para a identificação de fatores positivos e negativos que influenciam na execução do matriciamento em saúde mental

Saúde mental da criança e adolescente na atenção básica: revisão integrativa da literatura / Mental health of children and adolescents in primary care: integrative literature review

Trata-se de uma revisão integrativa com objetivo de analisar o conhecimento produzido no Brasil sobre o cuidado em saúde mental de crianças e adolescentes na Atenção Básica. O levantamento da literatura foi realizado através da Biblioteca Virtual em Saúde. Foram incluídos artigos publicados entre os anos de 2010 a 2020, no idioma português, totalizando 15 na amostra final. Foram utilizados os descritores assistência em saúde mental, serviços de saúde mental, atenção primária à saúde, criança, adolescente, enfermagem. Como resultados emergiram evidências que o preparo dos profissionais da atenção básica é precário quanto à assistência em saúde mental para o público infanto-juvenil, assim como a falta de articulação entre os serviços da rede e a insuficiente realização de ações para o atendimento das demandas de saúde mental desta população. Percebe-se que ainda há muitos obstáculos a enfrentar nesta área sendo necessário um maior preparo para superar essas dificuldades na assistência

Promoção da saúde e o processo de trabalho do enfermeiro atuante na atenção básica

Objetivo: analisar o desenvolvimento das atividades de promoção da saúde inseridas no processo de trabalho do enfermeiro atuante na atenção básica. Método: Estudo de caso descritivo e exploratório, qualitativo, realizado com oito enfermeiros atuantes na atenção básica. Os dados foram obtidos mediante entrevista semiestruturada e observação sistemática; e analisados   através da técnica de análise de conteúdo na modalidade temática. Resultados: identificou-se entre os enfermeiros  atuação em unidades básicas de saúde com infraestrutura adequadas;  motivação para o trabalho, com bom relacionamento entre equipe interdisciplinar e de enfermagem; identificação profissional enquanto referência de serviço pela população assistida;  não realização de cursos específicos sobre promoção da saúde; incertezas quanto a definição do termo promoção da saúde; realização de atividades e atendimentos junto as pessoas atendidas, com foco na prevenção de doenças. Conclusão: os enfermeiros sem formação profissional específica sobre promoção da saúde, em condição dominante demonstraram implementar ações de caráter biologicista no desenvolvimento do trabalho na atenção básica. Contribuições para a prática: acredita-se que os resultados desse estudo possam subsidiar a construção de práticas compromissadas no contexto do trabalho em enfermagem, e nessa perspectiva colaborar para solidificação da assistência prestada as pessoas que fazem uso do sistema público de saúde brasileiro

Multiple dimensions of healthcare management of leprosy and challenges to its elimination

Objetivo Analizar la atención a las personas afectadas por la lepra a través de las múltiples dimensiones de la gestión del cuidado. Método Estudio de caso único, exploratorio, con enfoque de método mixto, realizado en un servicio de remisión de un municipio del sur de Brasil. Para el tratamiento de los datos se utilizaron el análisis de contenido y el software webQDA. Resultados Participaron profesionales de la salud, personas con lepra y familiares. Se comprobó que la incidencia de la lepra indica su propagación en el escenario de estudio, a pesar de su baja endemicidad. Las lagunas en la eficacia de la detección temprana se pusieron de manifiesto por el predominio de los casos multibacilares y la presencia de discapacidades grado II en el diagnóstico. Se pusieron de relieve las contradicciones en las múltiples dimensiones de la gestión del cuidado, lo que permitió comprender que los desafíos para hacer frente a la lepra no se encuentran sólo en la esfera biológica, sino en su determinación social. Conclusión Los desafíos presentados señalan las deficiencias de la red de atención de la salud para lograr la reducción de su carga y la necesidad de políticas públicas eficaces para hacer frente a las enfermedades determinadas por las desigualdades sociales, como la lepra.Objetivo Analisar a assistência às pessoas afetadas pela hanseníase por meio das múltiplas dimensões da Gestão do Cuidado. Método Estudo de caso único, exploratório, com abordagem por métodos mistos, conduzido em um serviço de referência de um munícipio da Região Sul do Brasil. Utilizou-se análise de conteúdo e o software webQDA para o tratamento dos dados. Resultados Participaram profissionais de saúde, pessoas com hanseníase e familiares. Constatou-se que a incidência da hanseníase indica sua disseminação no cenário do estudo, apesar da baixa endemicidade. As lacunas na efetividade da detecção precoce foram evidenciadas pelo predomínio dos casos multibacilares e pela presença de grau dois de incapacidade no diagnóstico. Evidenciaram-se as contradições nas múltiplas dimensões da Gestão do Cuidado, permitindo compreender que os desafios para o enfrentamento da hanseníase não se encontram apenas no âmbito biológico, mas na sua determinação social. Conclusão Os desafios apresentados apontam as fragilidades da rede de atenção à saúde para alcançar a redução da carga da doença e a necessidade de políticas públicas efetivas para o enfrentamento de doenças determinadas pelas desigualdades sociais, como a hanseníase.To analyze assistance provided to people affected by leprosy through multiple dimensions of Care Management. Method Exploratory single case study with a mixed methods approach conducted at a referral service in a Southern Brazil municipality. Content analysis and webQDA software were used for data treatment. Results Participants included health professionals, people with leprosy and their family members. leprosy incidence was found to indicate its dissemination in the study setting, despite its low endemicity. Predominance of multibacillary cases and diagnoses with grade 2 disability indicate shortcomings in early detection efficacy. Contradictions were found in multiple dimensions of Care Management, leading to the understanding that the challenges in fighting leprosy are not only biological, but also socially determined. Conclusion The presented challenges demonstrate the health care network’s frailty regarding lowering this disease’s rate and the need for effective public policies to confront diseases that, similarly to leprosy, are determined by social inequality

Avaliação da assistência em saúde mental à puérpera em Cuidados de Saúde Primários: estudo avaliativo

Introdução A gravidez é um fenômeno carregado de emoções na vida de uma mulher, pois traz consigo, inúmeras alterações hormonais, físicas e psicológicas, culminando em uma série de transformações em seu organismo. Objetivo Avaliar a assistência em saúde mental prestada por profissionais de Cuidados Primários em Saúde, a mulheres no puerpério. Métodos Estudo avaliativo do tipo análise de implantação com abordagem quantitativa e qualitativa, desenvolvida por meio de um estudo de casos múltiplos. A coleta foi por meio da análise de registros clínicos e entrevistas semiestruturadas com 31 puérperas e 24 profissionais da saúde. Na análise quantitativa avaliou-se o grau de implantação (classificação: satisfatório, parcial, incipiente e crítico) determinado pela Matriz de Análise e Julgamento composta pelas dimensões gestão e execução, e respetivas subdimensões, e a qualitativa ocorreu por meio da análise de conteúdo. Resultados Constatou-se mediante os dados quantitativos, grau incipiente nos casos 1 e 3, e no caso 2, grau de implantação crítica. No critério de aplicação da escala para diagnóstico de depressão pós-parto, todos os casos obtiveram pontuação zero. A partir do conteúdo das falas, pode-se agrupá-las em duas categorias: a presença de sentimentos de abandono e tristeza nas puérperas e a falta de assistência dos profissionais da saúde às puérperas após o parto. Conclusão Conclui-se que as mulheres apresentam necessidades de saúde no pós-parto, relacionadas à saúde mental, entretanto há uma falta de assistência por parte dos profissionais da atenção primária