Prazer e sofrimento no trabalho de docentes da saúde em universidade pública da região amazônica

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2010Pesquisa qualitativa que objetivou analisar situações geradoras de prazer e sofrimento no processo de trabalho de docentes da saúde de uma Universidade Pública Federal da Região Amazônica Brasileira. A amostra intencional envolveu 25 docentes das Faculdades de Enfermagem, Medicina, Nutrição, Odontologia e Farmácia. A coleta de dados ocorreu no período entre novembro de 2009 e fevereiro de 2010, utilizando estudo documental e entrevistas semi-estruturadas. Os dados coletados foram organizados segundo a análise categorial temática, seguindo os passos sugeridos por Bardin, e a interpretação foi orientada pelo suporte teórico de Marx e Dejours. O referencial teórico desenhado permitiu identificar, nos discursos dos professores investigados, as situações geradoras de prazer e de sofrimento as quais foram organizadas em dois eixos temáticos. O primeiro articulou as situações geradoras de prazer destacando-se, dentre estas, a satisfação com a docência, o relacionamento com os alunos e os resultados positivos do trabalho realizado. O segundo eixo abordou as situações geradoras de sofrimento, revelando-se como significativas: a insatisfação com a remuneração, a precariedade da infraestrutura em relação às demandas da docência e as relações interpessoais conflituosas, especialmente com os colegas. Os resultados indicaram que a vocação, o gostar de exercer a profissão foi o principal motivador da escolha pela docência universitária e este fator teve forte influência na satisfação no trabalho. A motivação para a admissão na docência universitária na área da saúde revelou-se como um grande desafio, percebido como responsabilidade em dobro, por envolver a formação de novos profissionais que cuidarão da saúde dos outros. A pesquisa evidencia que o trabalho do docente da saúde envolve, dialeticamente, sentimentos de prazer/satisfação e de sofrimento no trabalho. Revela, ainda, que as situações de prazer e sofrimento são influenciadas pelas condições e relações de trabalho, mas mediadas pela dimensão subjetiva, em especial pela possibilidade de fazer o que gosta. Sugere que se ampliem investigações nesta temática, que o planejamento do trabalho na docência considere as expectativas e necessidades dos professores, assim como sejam propostas ações que promovam melhorias nas condições e relações de trabalho.This was a qualitative research project designed to analyze situations that generate pleasure or suffering within the working process of professionals teaching health-related subjects at a Public Federal University in the Brazilian Amazon. The intentional sample comprised 25 faculty members from the Nursing, Medicine, Nutrition, Dentistry and Pharmacy departments. Data collection was conducted from November of 2009 to February of 2010 and employed a combination of documentary study and semi-structured interviews. The data collected with these two methods were analyzed using theme category analysis, following steps outlined by Bardin, and interpretation was guided by theoretical work by Marx and Dejours. The theoretical framework thus designed enabled us to identify situations that generated feelings of pleasure or suffering in the discourse of the teachers surveyed. These situations were organized along two thematic axes. The first was related to generating pleasure and the most prominent elements in this axis were satisfaction with the teaching profession, good relationships with the students and the positive results of their work. The second thematic axis covers situations which cause suffering and the following items proved significant: dissatisfaction with pay, the inadequate nature of infrastructure in relation to the demands of teaching and interpersonal conflicts, especially with colleagues. These results indicate that the occupation of teaching health-related subjects involves, from a dialectic perspective, both feelings of pleasure/satisfaction and also suffering. These findings also show that situations of pleasure and suffering are influenced by the working conditions and relationships, but are also mediated by the subjective dimension; in particular the opportunity to do what one enjoys. It is recommended that future studies explore this theme in greater depth and that the expectations and needs of teachers be taken into account when the teaching career is planned, in addition to proposing actions that will lead to improvements in working conditions and workplace relationships

Cargas de trabalho da enfermagem na saúde da família: implicações no acesso universal

Objetivo identificar las cargas de trabajo de los profesionales de enfermería de la Estrategia Salud de la Familia, analizando sus implicaciones para la efectividad del acceso universal. Método estudio cualitativo con profesionales de enfermería de la Estrategia Salud de la Familia de las Regiones Sur, Centro Oeste y Norte de Brasil, utilizando triangulación metodológica. Para el análisis, recursos del software Atlas.ti y del Análisis Temático de Contenido se asociaron y los datos fueron interpretados con suporte de las teorías del proceso de trabajo y de las cargas de trabajo. Resultados la forma de trabajar en la Estrategia Salud de la Familia ha, predominantemente, generado un aumento de las cargas de trabajo de los profesionales de enfermería, destacándose la sobrecarga de trabajo, el exceso de demanda, los problemas en la estructura física de las unidades y fallas en la red de atención, lo que dificulta su eficacia como estrategia privilegiada para lograr el acceso universal en salud. Por otro lado, trabajo en equipo, afinidad con el trabajo, vínculo con el usuario y eficacia de la asistencia han contribuido a la reducción de las mismas. Conclusiones inversión en elementos que reducen las cargas de trabajo de enfermería, como los cambios en las condiciones de trabajo y en la gestión, podrá contribuir a la eficacia de la Estrategia Salud de la Familia y a lograr el objetivo del acceso universal en salud.Objetivo identificar as cargas de trabalho dos profissionais de enfermagem da Estratégia Saúde da Família, analisando suas implicações na efetividade do acesso universal. Método estudo qualitativo com profissionais de enfermagem da Estratégia Saúde da Família das Regiões Sul, Centro-Oeste e Norte do Brasil, utilizando triangulação metodológica. Na análise dos dados articularam-se recursos do software Atlas.ti e da Análise Temática de Conteúdo, interpretando-os com base nos referenciais de processo de trabalho e cargas de trabalho. Resultados o modo de trabalhar na Estratégia Saúde da Família tem, predominantemente, gerado aumento das cargas de trabalho dos profissionais de enfermagem, destacando-se a sobrecarga de trabalho, o excesso de demanda, problemas na estrutura física das unidades e falhas na rede de atenção, o que dificulta a sua efetividade enquanto estratégia privilegiada para atingir o acesso universal em saúde. Por outro lado, trabalho em equipe, afinidade com o trabalho, vínculo com o usuário e resolubilidade da assistência contribuíram para a redução das mesmas. Conclusões investimento nos elementos que reduzem as cargas de trabalho da enfermagem, como mudanças nas condições de trabalho e na gestão, poderá contribuir para a efetividade da Estratégia Saúde da Família e para atingir o objetivo de acesso universal em saúde.Objective to identify the workloads of nursing professionals of the Family Health Strategy, considering its implications for the effectiveness of universal access. Method qualitative study with nursing professionals of the Family Health Strategy of the South, Central West and North regions of Brazil, using methodological triangulation. For the analysis, resources of the Atlas.ti software and Thematic Content Analysis were associated; and the data were interpreted based on the labor process and workloads as theorical approaches. Results the way of working in the Family Health Strategy has predominantly resulted in an increase in the workloads of the nursing professionals, with emphasis on the work overload, excess of demand, problems in the physical infrastructure of the units and failures in the care network, which hinders its effectiveness as a preferred strategy to achieve universal access to health. On the other hand, teamwork, affinity for the work performed, bond with the user, and effectiveness of the assistance contributed to reduce their workloads. Conclusions investments on elements that reduce the nursing workloads, such as changes in working conditions and management, can contribute to the effectiveness of the Family Health Strategy and achieving the goal of universal access to health

Cargas de trabajo de enfermería en la salud de la familia : implicaciones para el acceso universal

Objetivo: identificar as cargas de trabalho dos profissionais de enfermagem da Estratégia Saúde da Família, analisando suas implicações na efetividade do acesso universal. Método: estudo qualitativo com profissionais de enfermagem da Estratégia Saúde da Família das Regiões Sul, Centro-Oeste e Norte do Brasil, utilizando triangulação metodológica. Na análise dos dados articularam-se recursos do software Atlas.ti e da Análise Temática de Conteúdo, interpretando-os com base nos referenciais de processo de trabalho e cargas de trabalho. Resultados: o modo de trabalhar na Estratégia Saúde da Família tem, predominantemente, gerado aumento das cargas de trabalho dos profissionais de enfermagem, destacando-se a sobrecarga de trabalho, o excesso de demanda, problemas na estrutura física das unidades e falhas na rede de atenção, o que dificulta a sua efetividade enquanto estratégia privilegiada para atingir o acesso universal em saúde. Por outro lado, trabalho em equipe, afinidade com o trabalho, vínculo com o usuário e resolubilidade da assistência contribuíram para a redução das mesmas. Conclusões: investimento nos elementos que reduzem as cargas de trabalho da enfermagem, como mudanças nas condições de trabalho e na gestão, poderá contribuir para a efetividade da Estratégia Saúde da Família e para atingir o objetivo de acesso universal em saúde.Objective: to identify the workloads of nursing professionals of the Family Health Strategy, considering its implications for the effectiveness of universal access. Method: qualitative study with nursing professionals of the Family Health Strategy of the South, Central West and North regions of Brazil, using methodological triangulation. For the analysis, resources of the Atlas.ti software and Thematic Content Analysis were associated; and the data were interpreted based on the labor process and workloads as theorical approaches. Results: the way of working in the Family Health Strategy has predominantly resulted in an increase in the workloads of the nursing professionals, with emphasis on the work overload, excess of demand, problems in the physical infrastructure of the units and failures in the care network, which hinders its effectiveness as a preferred strategy to achieve universal access to health. On the other hand, teamwork, affinity for the work performed, bond with the user, and effectiveness of the assistance contributed to reduce their workloads. Conclusions: investments on elements that reduce the nursing workloads, such as changes in working conditions and management, can contribute to the effectiveness of the Family Health Strategy and achieving the goal of universal access to health.Objetivo: identificar las cargas de trabajo de los profesionales de enfermería de la Estrategia Salud de la Familia, analizando sus implicaciones para la efectividad del acceso universal. Método: estudio cualitativo con profesionales de enfermería de la Estrategia Salud de la Familia de las Regiones Sur, Centro Oeste y Norte de Brasil, utilizando triangulación metodológica. Para el análisis, recursos del software Atlas.ti y del Análisis Temático de Contenido se asociaron y los datos fueron interpretados con suporte de las teorías del proceso de trabajo y de las cargas de trabajo. Resultados: la forma de trabajar en la Estrategia Salud de la Familia ha, predominantemente, generado un aumento de las cargas de trabajo de los profesionales de enfermería, destacándose la sobrecarga de trabajo, el exceso de demanda, los problemas en la estructura física de las unidades y fallas en la red de atención, lo que dificulta su eficacia como estrategia privilegiada para lograr el acceso universal en salud. Por otro lado, trabajo en equipo, afinidad con el trabajo, vínculo con el usuario y eficacia de la asistencia han contribuido a la reducción de las mismas. Conclusiones: inversión en elementos que reducen las cargas de trabajo de enfermería, como los cambios en las condiciones de trabajo y en la gestión, podrá contribuir a la eficacia de la Estrategia Salud de la Familia y a lograr el objetivo del acceso universal en salud

Aumento de las cargas de trabajo en técnicos de enfermería en la atención primaria a la salud en Brasil

Este artigo analisa os principais aspectos que contribuem para aumentar as cargas de trabalho de técnicos de enfermagem que atuam na atenção primária à saúde no Brasil, identifica o tipo de cargas e classifica os aspectos mais prevalentes para esse grupo ocupacional. Baseia-se em estudo multicêntrico realizado com 24 profissionais das regiões Sul, Centro-Oeste e Norte do Brasil, de 2011 a 2013, por meio de entrevistas semiestruturadas. Os dados foram sistematizados no software Atlas.ti e submetidos à análise temática. Os aspectos que mais contribuem para aumentar as cargas de trabalho são a baixa remuneração mensal, falta de recursos materiais, sobrecarga de trabalho, desgaste e adoecimento, relação com o usuário, e escassez de recursos humanos, prevalecendo cargas psíquicas e fisiológicas. Adequação das condições e organização do trabalho se mostram primordiais para amenizar as cargas de trabalho no cenário da atenção primária à saúde, e para promover a saúde, o bem-estar e a qualidade de vida no ambiente de trabalho dos técnicos de enfermagem.In this article we analyze the main aspects that contribute to increase the workloads of nurse technicians working in primary health care in Brazil, we identify the type of loads and rank the most prevalent aspects of this occupational group. It is based on a multicenter study with 24 professionals from the South, Center-west and North regions of Brazil, from 2011 to 2013, using data from semi-structured interviews. The data were systematized in Atlas.ti software and submitted to thematic analysis. The aspects that contribute to increasing workloads are low monthly remuneration, lack of material resources, work overload, wear and illness, relationship with the user, and lack of human resources, prevailing psychological and physiological loads. Adequacy of the conditions and organization of work are shown paramount to ease the workload on the primary health care setting, and to promote the health, wellbeing and quality of life in the nurse technicians working environment.Este artículo analiza los principales aspectos que contribuyen para aumentar las cargas de trabajo de técnicos de enfermería que actúan en la atención primaria a la salud en Brasil, identifica el tipo de cargas y clasifica los aspectos más prevalentes para ese grupo ocupacional. Es basado en estudio multicéntrico realizado con 24 profesionales de las regiones Sur, Centro-Oeste y Norte de Brasil, de 2011 a 2013, por medio de entrevistas semiestructuradas. Los datos fueron sistematizados en el software Atlas.ti y sometidos al análisis temático. Los aspectos que más contribuyen para aumentar las cargas de trabajo son la baja remuneración mensual, falta de recursos materiales, sobrecarga de trabajo, desgaste y enfermedad, relación con el usuario, y escasez de recursos humanos, prevaleciendo cargas psíquicas y fisiológicas. Adecuación de las condiciones y organización del trabajo se muestran primordiales para amenizar las cargas de trabajo en el escenario de la atención primaria a la salud, y para promover la salud, el bien-estar y la cualidad de vida en el ambiente de trabajo de los técnicos de enfermería

AUMENTO DAS CARGAS DE TRABALHO EM TÉCNICOS DE ENFERMAGEM NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE NO BRASIL

Resumo Este artigo analisa os principais aspectos que contribuem para aumentar as cargas de trabalho de técnicos de enfermagem que atuam na atenção primária à saúde no Brasil, identifica o tipo de cargas e classifica os aspectos mais prevalentes para esse grupo ocupacional. Baseia-se em estudo multicêntrico realizado com 24 profissionais das regiões Sul, Centro-Oeste e Norte do Brasil, de 2011 a 2013, por meio de entrevistas semiestruturadas. Os dados foram sistematizados no software Atlas.ti e submetidos à análise temática. Os aspectos que mais contribuem para aumentar as cargas de trabalho são a baixa remuneração mensal, falta de recursos materiais, sobrecarga de trabalho, desgaste e adoecimento, relação com o usuário, e escassez de recursos humanos, prevalecendo cargas psíquicas e fisiológicas. Adequação das condições e organização do trabalho se mostram primordiais para amenizar as cargas de trabalho no cenário da atenção primária à saúde, e para promover a saúde, o bem-estar e a qualidade de vida no ambiente de trabalho dos técnicos de enfermagem