Evaluation of research in primary health care scenarios: production, dissemination and use of results

O artigo discorre acerca das implicações da pesquisa em saúde nos cenários da atenção primária à saúde (APS). Analisa o modo como o conhecimento produzido pela investigação científica repercute no cotidiano dos serviços da APS, dando ênfase aos processos de produção, disseminação e utilização dos resultados. Para tanto, realizou-se um estudo avaliativo participativo do tipo estudo de caso, ancorado na teoria construtivista. Participaram da pesquisa profissionais de saúde da APS e gestores e técnicos da Secretaria da Saúde do Estado do Ceará e da Secretaria Municipal de Saúde de Fortaleza. Para a coleta das informações, utilizouse a técnica do círculo hermenêutico-dialético e a análise do material empírico tomou como base a hermenêutica crítica. Nos resultados, são discutidos aspectos relacionados à escolha dos temas de pesquisa, à relevância das investigações e à utilização dos resultados para a tomada de decisão informada. Para superar os obstáculos encontrados para produção, disseminação e utilização dos resultados das pesquisas, sugerese a elaboração de uma agenda de prioridades em pesquisa, em âmbito municipal, a partir da qual os problemas da APS seriam elencados, priorizados e investigados a partir de uma metodologia participativa, capaz de envolver todos os implicados.The article discusses the implications of health research in Primary Health Care (PHC). It analyses how the knowledge produced by the scientific investigation impacts the PHC services routine, emphasizing results production, dissemination, and use processes. Therefore, a participatory research of case study type, anchored in the constructivist theory, was carried out. PHC health professionals, managers and technicians of the Health Secretariat of the State of Ceará, Brazil, and the Municipal Health Secretariat of Fortaleza participated in the study. The hermeneutic-dialectical circle technique was used to collect information, and the empirical material analysis was based on critical hermeneutics. In the results, aspects related to the choice of research topics, relevance of investigations, and the use of the results for well-informed decision-making are discussed. To overcome the obstacles found in the production, dissemination, and use of the research results, we suggest a research priority agenda be developed at the municipal level, from which the problems of PHC would be listed, prioritized, and investigated based on a participatory methodology, capable of engaging all those involved

A análise da percepção da ética entre os monitores do Laboratório de Habilidades Médicas / The analysis of the perception of ethics among the monitors of the Medical Skills Laboratory

O presente estudo tem como objetivo analisar a percepção e a prática da ética no ambiente de atuação dos monitores do Laboratório de Habilidades III no curso de Medicina da UNIFOR durante o seu ano de exercício da monitoria, a partir da aplicação de formulários eletrônicos padronizados com indagações que os façam identificar e julgar quais condutas seriam tomadas pelos próprios monitores, a partir da sua própria compreensão, visando a reflexão por parte dos mesmos sobre a prática da ética no contexto da monitoria.A  pesquisa foi realizada com 25 monitores, para os quais, foi aplicado um formulário online com o objetivo de avaliar o julgamento dos participantes diante do tema. Com os resultados obtidos, observou-se que apesar dos monitores possuírem um conhecimento parcial sobre o assunto, ainda há muito para ser implementado e incentivado por parte das universidades para os graduandos em geral

Desenvolvimento das ações de um grupo de autocuidado em hanseníase como ferramenta de promoção da saúde

O objetivo desse trabalho é apresentar as ações desenvolvidas em um ciclo anual do grupo de autocuidado para pessoas atingidas pela hanseníase de uma Unidade de Saúde de Família (USF) de um município do estado de Alagoas. Trata-se de um relato de experiência oriundo de um projeto de extensão. Os encontros foram marcados por momentos teórico-práticos que estimularam a consciência de risco das pessoas atingidas pela hanseníase e pelo protagonismo no processo saúde-doença. Assim, conclui-se que o grupo de autocuidado é um instrumento de empoderamento social vinculado à atenção básica, que tem como fundamento a promoção da saúde

TEORIA LITERÁRIA: SABER PERTINENTE À FORMAÇÃO DE PEDAGOGOS?

Este estudo propõe-se investigar a contribuição de Estudos Literários ou de Teoria Literária na formação inicial de pedagogos. Para tanto, além de pesquisa de caráter bibliográfico, foram analisadas as ementas e os currículos dos cursos de Pedagogia oferecidos pelos diferentes campi do Instituto Federal do Estado de São Paulo, visando relacionar a formação dos pedagogos e o potencial formador da Literatura Infantil em sala de aula. Tal investigação justifica-se, entre outros motivos, pelo processo de instrumentalização do saber literário que, de acordo com Dalvi (2013), Leite (1986), Oliveira (2015), Paiva e Oliveira (2010), e Silva (2003), vem acontecendo nas salas de aulas e minimizando a pertinência da disciplina no processo de formação dos sujeitos. O estudo tem como referência autores que trabalham o conceito de Literatura e seu papel humanizador e desalienante em contraposição ao conceito de Literatura apenas como instrumento paradidático, isto é, sua função essencial e o possível esvaziamento desta no ambiente escolar

TEMÁTICA SEGURANÇA DO PACIENTE NAS MATRIZES CURRICULARES DE ESCOLAS DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM E OBSTETRÍCIA

Objetivos: categorizar a temática segurança do paciente nas matrizes curriculares de cursos de graduação em enfermagem e obstetrícia. Método: Estudo documental, desenvolvido em nove universidades no período de junho de 2013 a março de 2014. Foram elencadas 16 palavras-chave diretas e 12 indiretas e categorizadas conforme o Patient safety curriculum guide: multi-professional edition.  Resultados: As palavras-chave diretas e indiretas foram encontradas em 168 disciplinas, sendo Segurança do Paciente (20,4%) e Lei do Exercício Profissional (13,7%) as diretas mais frequentes, enquanto que as indiretas foram Sistematização da Assistência em Enfermagem (42,1%) e Biossegurança (10,0%). Conclusão: A temática segurança do paciente foi encontrada nos conteúdos programáticos analisados, porém de maneira desarticulada; tornando-se imperativo buscar estratégias de ensino, que repercutam na formação do estudante. Descritores: Segurança do paciente; Currículo; Enfermagem; Obstetrizes

Watershed Level Sustainable Development Index in Rondônia, Western Amazon: Index Construction from Factor Analysis

Objective: to build a sustainable development index for the river basins of Rondônia, using factor analysis as an analytical model. Method: factor analysis was used as a tool for building environmental, economic, social and institutional performance indices. The adapted FECAM classification scale was adopted to express the results achieved by each river basin. Results: The set of current sustainable performance indices for the Mamoré River watersheds (0.444) was considered a low index, although the best compared to other basins; the Madeira River (0.419, low index); the Guaporé River (0.378, low index); the Machado River (0.289, low index); the Jamari River (0.307, low index) and the Roosevelt River (0.227, low index). There has been a really insignificant improvement in the rates from 10 years ago. Conclusions: the factor analysis showed efficiency as a multivariate statistical method in the construction of sustainable development indices for the river basins of Rondônia. The management of watersheds is still very ineffective, despite being regulated by state law. It is highly recommended to institutionalize regional public policies in the form of a Master Plan for the Rondônia Watershed

Socio-environmental impacts caused by hydroelectric dams in northeastern Brazil / Impactos socioambientais causados por barragens hidrelétricas no nordeste do Brasil

With the advancement of the energy sector in Brazil there was a large insertion of hydroelectric dams, many were installed in the northeast due to the great availability of water resources, thus being one of the main reasons for environmental and social impacts. The work seeks to warn about the socioenvironmental damage in the Northeastern region of Brazil caused by hydroelectric dams today. For the research were used 18 articles, analyzed quantitatively and qualitatively, always seeking data consistently and respecting the research line. After analyzing 13 hydroelectric dams, several social and environmental impacts were observed, such as floods, impacts on local fauna and flora, relocation of people, loss of culture and economic impacts. It has been observed that for decades human action as an intervener has caused numerous damage to the environment and society, as a consequence there has been a noticeable change in the surrounding regions in climate, economic and social advancement of people, as a solution the work suggested the use of new methods for the production of electricity, so that the impacts are smaller and viable to the economy, preserving the environment and the production of electricity. 

Importância do enfermeiro auditor na gestão hospitalar e suas dificuldades: Importance of the nurse auditor in hospital management and its difficulties

A auditoria de enfermagem é uma área em expansão, ainda pouco explorada por  profissionais e acadêmicos, bem como por gestores, a implantação desse serviço representa a racionalização da assistência prestada, garantindo o uso de materiais e humano de forma eficiente, eficaz e com a qualidade esperada em cumprimento com as normas vigentes.O objetivo proposto por esse trabalho é elencar as principais dificuldades encontradas pelo enfermeiro auditor durante sua atuação, além de relatar a importância do mesmo no processo de análise das contas hospitalares. Para o desenvolvimento da pesquisa, optou-se pelo método da revisão integrativa, sendo a amostra composta por 13 artigos, dispostos nos bancos de dados online, para a pesquisa utilizou-se os descritores, auditoria de enfermagem, administração hospitalar, a mesma foi realizada entre o mês de outubro de 2015 a janeiro de 2016. A pesquisa obteve como resultado a montagem de 3 categorias sendo elas, participação do enfermeiro auditor na qualidade assistencial, atrelação burocrática e barreiras que dificultam/inviabilizam o trabalho do enfermeiro auditor

Prevalence and determinants of child undernutrition and stunting in semiarid region of Brazil

OBJETIVO : Analisar tendências na prevalência e determinantes da desnutrição em crianças na região semiárida do Brasil. MÉTODOS : Foram analisados dados de duas pesquisas transversais domiciliares de base populacional que utilizaram a mesma metodologia. A amostragem por conglomerados foi utilizada para coletar os dados de 8.000 famílias, do estado do Ceará, Nordeste do Brasil, para os anos de 1987 e 2007. A desnutrição aguda foi calculada como peso/idade < -2 desvios padrão; nanismo como altura/idade < -2 desvios padrão; e emaciação como peso/altura < -2 desvios padrão. Os dados sobre os determinantes biológicos e sociodemográficos foram analisados por meio de análises multivariadas com base em um modelo teórico hierarquizado. RESULTADOS : Amostras de 4.513 e 1.533 crianças menores de três anos de idade, em 1987 e 2007, respectivamente, foram incluídas nas análises. A prevalência de desnutrição aguda foi reduzida em 60,0%, passando de 12,6% em 1987, para 4,7% em 2007, enquanto a prevalência de nanismo foi reduzida em 50,0%, passando de 27,0% em 1987 para 13,0% em 2007. A prevalência de emaciação teve pouca alteração no período. Em 1987, as características socioeconômicas e biológicas (renda familiar, escolaridade da mãe, disponibilidade de latrina e água potável, consulta médica e hospitalização da criança, idade, sexo e peso ao nascer) foram fatores significativamente associados à desnutrição, ao nanismo e à emaciação. Em 2007, os determinantes da desnutrição ficaram restritos às características biológicas (idade, sexo e peso ao nascer). Apenas uma característica socioeconômica, a disponibilidade de latrina, permaneceu significantemente associada ao nanismo. CONCLUSÕES : O desenvolvimento socioeconômico, além de intervenções de saúde, parecem ter efetivamente contribuído para a melhoria do estado nutricional das crianças. Peso ao nascer, especialmente o peso extremamente baixo (< 1.500 g), aparece como o fator de risco mais importante para a desnutrição na primeira infância.OBJECTIVE : To analyze the evolution in the prevalence and determinants of malnutrition in children in the semiarid region of Brazil. METHODS : Data were collected from two cross-sectional population-based household surveys that used the same methodology. Clustering sampling was used to collect data from 8,000 families in Ceará, Northeastern Brazil, for the years 1987 and 2007. Acute undernutrition was calculated as weight/age < -2 standard deviation (SD); stunting as height/age < -2 SD; wasting as weight/height < -2 SD. Data on biological and sociodemographic determinants were analyzed using hierarchical multivariate analyses based on a theoretical model. RESULTS : A sample of 4,513 and 1,533 children under three years of age, in 1987 and 2007, respectively, were included in the analyses. The prevalence of acute malnutrition was reduced by 60.0%, from 12.6% in 1987 to 4.7% in 2007, while prevalence of stunting was reduced by 50.0%, from 27.0% in 1987 to 13.0% in 2007. Prevalence of wasting changed little in the period. In 1987, socioeconomic and biological characteristics (family income, mother’s education, toilet and tap water availability, children’s medical consultation and hospitalization, age, sex and birth weight) were significantly associated with undernutrition, stunting and wasting. In 2007, the determinants of malnutrition were restricted to biological characteristics (age, sex and birth weight). Only one socioeconomic characteristic, toilet availability, remained associated with stunting. CONCLUSIONS : Socioeconomic development, along with health interventions, may have contributed to improvements in children’s nutritional status. Birth weight, especially extremely low weight (< 1,500 g), appears as the most important risk factor for early childhood malnutrition.OBJETIVO : Objetivo: Analizar tendencias en la prevalencia y determinantes de la desnutrición en niños en la región semiárida de Brasil. MÉTODOS : Se analizaron datos de dos investigaciones transversales domiciliares de base poblacional que utilizaron la misma metodología. El muestreo por conglomerados se utilizó para colectar los datos de 8.000 familias, del estado de Ceará, Noreste de Brasil, para los años de 1987 y 2007. La desnutrición aguda fue calculada como peso/edad < -2 desviaciones estándar; enanismo como altura/edad < -2 desviaciones estándar; y demacración como peso/altura < -2 desviaciones estándar. Los datos sobre los determinantes biológicos y sociodemográficos se analizaron por medio de análisis multivariados con base en un modelo teórico jerarquizado. RESULTADOS : Muestras de 4.513 y 1.533 niños menores de tres años de edad, en 1987 y 2007, respectivamente, se incluyeron en los análisis. La prevalencia de desnutrición aguda fue reducida en 60,0%, pasando de 12,6% en 1987, a 4,7% en 2007, mientras que la prevalencia del enanismo fue reducida en 50,0% pasando de 27,0% en 1987 a 13,0% en 2007. La prevalencia de demacración tuvo poca alteración en el período. En 1987, las características socioeconómicas y biológicas (renta familiar, escolaridad de la madre, disponibilidad de letrina y agua potable, consulta médica y hospitalización del niño, edad, sexo y peso al nacer) fueron factores significativamente asociados con la desnutrición, el nanismo y la demacración. En 2007, los determinantes de la desnutrición quedaron restringidos a las características biológicas (edad, sexo y peso al nacer). Sólo una característica socioeconómica, la disponibilidad de letrina, permaneció significativamente asociada con el enanismo. CONCLUSIONES : El desarrollo socioeconómico, así como las intervenciones de salud, parecen haber contribuido efectivamente en la mejoría del estado nutricional de los niños. Peso al nacer, especialmente el peso extremadamente bajo