A garantia da equidade à população trans na atenção primária à saúde / Guaranteeing equity to the trans population in primary health care

A população trans é um grupo de pessoas que ao longo dos anos vem sido vítima da discriminação, estigmatizada e marginalizada pela sociedade, e isso vem sido percebido no âmbito da saúde. Neste sentindo, este artigo trata-se de uma revisão de literatura que tem por objetivo analisar as evidências disponíveis na literatura sobre equidade no atendimento a pessoas transgênero atendidas na atenção primária à saúde, discorrendo sobre a importância da prestação de um atendimento de qualidade a esta população colocando em foco a garantia da equidade, que é um dos princípios fundamentais do sistema único de saúde

A educação sexual da comunidade surda: perspectiva da enfermagem / The deaf community sex education: nursing perspective

O tema em questão constitui como objetivo debater as questões sobre sexualidade a partir de estudos que envolvem os surdos e as categorias de gênero, corpo, tradução cultural. Entende-se que a comunidade surda, não por opção, mas por condição, têm por “obrigação” aprender duas línguas: a que melhor responde às suas necessidades de comunicação, no caso a LIBRAS, e a língua padrão da sociedade em que estão inseridos. Dessa forma, além dos problemas provenientes da discriminação a que são submetidos, por serem vistos como “deficientes”, também precisam enfrentar as dificuldades próprias da falta de informação e comunicação em que se encontram, visto que o seu meio social é estruturado para pessoas ouvintes. As pessoas que possuem algum problema de audição são denominadas como “deficientes auditivos”, ou DA. Segundo Behares (1993 apud NÉLO 1995), “deficiente auditivo é um dos termos utilizados para designar as pessoas que apresentam algum grau de surdez, podendo ter quatro níveis: leve; média ou moderada; severa; e profunda”. Este termo parte de uma concepção médico-organicista que vê a pessoa surda como um ouvinte com defeito. No momento, existe uma discussão sobre o melhor termo de tratamento à estas pessoas. Nesse sentido, Nélo (1995) afirma que o termo “surdo” é mais apropriado para designar as pessoas surdas, por apresentar uma concepção mais particular sobre a surdez. Este termo parte de uma visão sócio-cultural que trata a surdez como um fenômeno com vários determinantes. A referida autora destaca que “o surdo não é diferente unicamente porque não ouve, mas sim porque desenvolve potencialidades psico-culturais diferentes das dos ouvintes” (NÉLO 1995 p.9). Podemos dizer então que as comunidades surdas desenvolvem comportamentos com características próprias de sua maneira específica de internalizar as coisas que acontecem ao seu redor, propiciando, assim, a formação de uma cultura surda. Considerando esta especificidade da cultura surda, o presente estudo tem por finalidade conhecer como são elaboradas as construções sociais de gênero e sexualidade no seio da mesma, procurando identificar as construções de masculinidades e feminilidades, a partir de aspectos relacionados à divisão sexual do trabalho, e conhecer os posicionamentos dos/as surdos/as acerca das vivências da sexualidade (homossexualidade, heterossexualidade, bissexualidade). Concebemos gênero como uma construção social que se expressa nas atitudes, nos valores, nas atividades públicas e privadas de homens e mulheres que fazem com que sejam vistos como tendo naturezas diferenciadas e, assim, posicionados socialmente como diferentes. Nesta perspectiva, o gênero, tomado enquanto categoria analítica, teoriza a questão da diferença sexual, indicando uma rejeição ao determinismo biológico implícito no uso dos termos como sexo ou diferença sexual

A importância da equidade no pré-natal em uma estratégia saúde da família (ESF) / The importance of prenatal equity in a family health strategy (ESF)

Objtivo. Relatar experiência durante a prática de enfermagem na assistência ao pré-natal e sua relação com a equidade no atendimento, vivenciada por discentes do 6º semestre de enfermagem da Universidade da Amazônia. Métodos. Trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa, do tipo relato de experiência, realizado a partir da vivência de acadêmicos de enfermagem. Resultados. Durante as consultas de enfermagem realizadas com gestantes, identificou-se a importância de o enfermeiro realizar uma boa classificação, afim de reconhecer qual grávida deveria ser atendida de forma mais prioritária. Nessa circunstância, percebia-se princípios do SUS como a equidade, quando as gestantes eram classificadas segundo o risco de sua gravidez e assim a assistência tornava-se diferenciada ao existir uma gestante de alto risco. Conclusão. O trabalho da enfermagem prestado às gestantes é de suma importância para que a mesma possa ser assistida da melhor forma possível, além disso, ao se realizar uma boa consulta de enfermagem, proporciona-se uma assistência humanizada e equânime

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear understanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5,6,7 vast areas of the tropics remain understudied.8,9,10,11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world's most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepresented in biodiversity databases.13,14,15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may eliminate pieces of the Amazon's biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological communities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple organism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region's vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most neglected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lost

Human immunodeficiency virus epidemic scenery among brazilian women: a spatial analysis study

Abstract Background Approximately 37.7 million people worldwide are infected with human immunodeficiency virus (HIV). Although HIV detection among women, they still representing 53% of population living with the virus. Spatial analysis techniques are powerful tools for combating HIV allowing the association of the phenomenon with socioeconomic and political factors. Therefore, the main goal of this study was to spatially analyze HIV prevalence among Brazilian women from 2007 to 2020. Methods ecological study was conducted using secondary databases of the Notifiable Diseases Information System (SINAN) for HIV and Acquired Immunodeficiency Syndrom (AIDS) in Brazilian women 15 years old and over. Age-adjusted HIV/AIDS incidence rates were analyzed using spatial distribution, autocorrelation, and spatiotemporal risk analysis techniques. Results During the study period, 119,890 cases of HIV/AIDS were reported among Brazilian women. The southeastern region had a higher age-adjusted HIV/AIDS incidence than other Brazilian regions. Hotspot HIV/AIDS incidence rates decreased in all Brazil. Piauí, Paraná, and Minas Gerais were the only states with an increased number of cold spots. Previous spatiotemporal risk zones were observed in the states of São Paulo, Rio Grande do Sul, and Rio de Janeiro. Belém was a risk zone with a later spatiotemporal risk. Conclusions The efficiency of public policies fighting HIV has not been uniform among municipalities, although HIV/AIDS cases have decreased among Brazilian women. The social determinants of health in each municipality should be considered when local health authorities implement policies. Women empowerment should be promoted, and access to preventive, diagnostic, and treatment healthcare places should be expanded and guaranteed

PREVALÊNCIA DA INFECÇÃO PELO VÍRUS DA IMUNODEFICIÊNCIA HUMANA (HIV) EM HOMENS QUE FAZEM SEXO COM HOMENS NO MUNICÍPIO DE BELÉM, PARÁ, BRASIL

Introdução: O Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) é o retrovírus causador da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS), sendo que o município de Belém, Pará, região Norte do Brasil, encontra-se entre as 10 cidades com as maiores taxas de casos notificados em 2022, de acordo com o último Boletim Epidemiológico de HIV/AIDS, publicado pelo Ministério da Saúde, sendo que uma das populações mais vulneráveis à infecção é a de homens que fazem sexo com homens (HSH). O presente estudo teve como objetivo descrever a prevalência de infecção pelo HIV-1 em HSH no município de Belém, Pará, Brasil, bem como correlacionar o perfil sociodemográfico dos indivíduos com os resultados obtidos através dos testes sorológicos. Métodos: Foi realizado um estudo transversal, descritivo e analítico no período de maio a dezembro de 2022, em diversas ações de promoção à saúde, organizadas e realizadas pelo Laboratório de Virologia da Universidade Federal do Pará. Os participantes do estudo realizaram testes rápidos para a detecção de anticorpos anti-HIV e responderam a um questionário contendo questões sociodemográficas e de comportamento sexual. Resultados: No total, participaram do estudo 134 HSH sendo que 47/134 (35,07%) dos indivíduos da pesquisa estava na faixa etária entre 18 e 21 anos, 52/134 (38,81%) se autodeclararam pardos, 105/134 (78,36%) eram solteiros e 107/134 (79,85%) tinham o ensino superior completo ou incompleto, dentre os casos positivos 4/9 (44,44%) estavam na faixa etária entre 18 e 21 anos, 3/9 (33,33%) se autodeclararam brancos, 4/9 (44,44%) eram solteiros e 4/9 (44,44) possuíam ensino superior completo ou incompleto. A prevalência da infecção pelo HIV foi de 6,72% (9/134), sendo que a maioria dos casos positivos para infecção pelo HIV era de pessoas entre 18 a 21 anos, que se autodeclararam brancos, solteiros e possuía o ensino superior completo ou incompleto. Conclusão: A prevalência da infecção pelo HIV mostrou-se alta entre os HSH da cidade de Belém, Pará, o que pode estar correlacionado com a falta de informação sobre o HIV, a importância do uso de preservativos e o comportamento sexual destes indivíduos

HIV epidemic among Brazilian women who have sex with women: An ecological study

The influences of public policies fighting HIV among women who have sex with women is scarcely studied. This study aimed to analyse the time series of human immunodeficiency virus (HIV) epidemic, between 2007 and 2020, among Brazilian women who have sex with women, in order to evaluate the eect of Brazilian policies for fighting HIV in this subpopulation compared to women who have sex with men (WSM). This ecological study employed HIV and acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) new cases among women who have sex strictly with women (WSW), women who have sex with men and women (WSMW), and WSM reported to the Sistema de Informação de Agravos de Notificação from 2007 to 2020. Crude Brazilian and regional annual age-adjusted HIV/AIDS population-level incidence rates were calculated for WSW, WSMW and WSM. The rates were then analyzed using the Joinpoint regression model. A total of 102,890, 757, and 1,699 notifications of WSW, WSMW, and WSM living with HIV/AIDS were reported during the study period, respectively. South Brazilian region had the greatest HIV/AIDS incidence rates among WSM and bisexual women while the North region had the greatest incidence among WSW. In the WSM population, the temporal trends showed at least one stable or an increasing trend period from 2007 to 2013 or 2014, followed by one decreasing trend in all Brazilian regions. While among the WSMW most of the regions had a stable trend period from 2007 to 2020, in WSW group most of the trends had only one decreasing period. The decreasing trends were faster in WSM than in WSW. These results suggest a low efficiency of Brazilian policies for fighting HIV among WSW and WSMW and show the necessity of implementing new policies specific to this populatio