Instagram como instrumento de educação em saúde e cidadania para transexuais: relato de experiência

The aim of this study is to reflect on the power of Instagram© as an instrument of education in health and citizenship. This is an experience report of an extension project aimed at the LGBT population, with an emphasis on transgender people in which it analyzes Instagram© as a means of disseminating knowledge. Educational posts were made on the platform, related to meeting the demands in nursing care for the LGBT population, with a focus on transsexuals. Currently the “Transligado” profile has 341 followers, 40 publications, following the direction of health education. This was generated from meetings, studies related to engagement in social media and adaptation of the language of the scientific environment to a dynamic format that is sensitive to the different audiences that the platform reaches. Thus, as an extension project, it fulfills the triad assistance, teaching and research. Its relevance is justified by the difficulty, lack of knowledge and prejudice among Nursing professionals about the health and care demands of transgender people, thus hindering access to health and quality care for this population.O objetivo deste estudo é refletir sobre a potência do Instagram© como instrumento de educação em saúde e cidadania. Trata-se de um relato de experiência de um projeto extensionista voltado para a população LGBT, com ênfase nas pessoas transexuais em que analisa o Instagram© como meio de disseminação de conhecimento. Foram realizadas postagens de cunho educativo na plataforma, relativas ao atendimento das demandas no cuidado de enfermagem para a população LGBT, com foco nos transexuais. Atualmente o perfil “Transligado” possui 341 seguidores, 40 publicações, seguindo a direção da educação em saúde. Isso foi gerado a partir de reuniões, estudos referentes à engajamento em mídias sociais e adaptação da linguagem do meio científico para um formato dinâmico e sensível aos diferentes públicos que a plataforma alcança. Assim, enquanto projeto extensionista, cumpre a tríade assistência, ensino e pesquisa. Sua relevância é justificada pela dificuldade, desconhecimento e preconceito entre profissionais de Enfermagem acerca das demandas de saúde e cuidados das pessoas transexuais, dificultando assim o acesso à saúde e o atendimento de qualidade à essa população

Instagram como instrumento de educação em saúde e cidadania para transexuais: relato de experiência

The aim of this study is to reflect on the power of Instagram© as an instrument of education in health and citizenship. This is an experience report of an extension project aimed at the LGBT population, with an emphasis on transgender people in which it analyzes Instagram© as a means of disseminating knowledge. Educational posts were made on the platform, related to meeting the demands in nursing care for the LGBT population, with a focus on transsexuals. Currently the “Transligado” profile has 341 followers, 40 publications, following the direction of health education. This was generated from meetings, studies related to engagement in social media and adaptation of the language of the scientific environment to a dynamic format that is sensitive to the different audiences that the platform reaches. Thus, as an extension project, it fulfills the triad assistance, teaching and research. Its relevance is justified by the difficulty, lack of knowledge and prejudice among Nursing professionals about the health and care demands of transgender people, thus hindering access to health and quality care for this population.O objetivo deste estudo é refletir sobre a potência do Instagram© como instrumento de educação em saúde e cidadania. Trata-se de um relato de experiência de um projeto extensionista voltado para a população LGBT, com ênfase nas pessoas transexuais em que analisa o Instagram© como meio de disseminação de conhecimento. Foram realizadas postagens de cunho educativo na plataforma, relativas ao atendimento das demandas no cuidado de enfermagem para a população LGBT, com foco nos transexuais. Atualmente o perfil “Transligado” possui 341 seguidores, 40 publicações, seguindo a direção da educação em saúde. Isso foi gerado a partir de reuniões, estudos referentes à engajamento em mídias sociais e adaptação da linguagem do meio científico para um formato dinâmico e sensível aos diferentes públicos que a plataforma alcança. Assim, enquanto projeto extensionista, cumpre a tríade assistência, ensino e pesquisa. Sua relevância é justificada pela dificuldade, desconhecimento e preconceito entre profissionais de Enfermagem acerca das demandas de saúde e cuidados das pessoas transexuais, dificultando assim o acesso à saúde e o atendimento de qualidade à essa população

Adequação da estrutura física de uma UAN comercial do Centro de Fortaleza-CE / Adequacy of the physical structure of a commercial UAN in the Center of Fortaleza-CE

Unidade de Alimentação e Nutrição (UAN) é uma instituição de trabalho encarregado pela preparação de refeições, cujo objetivo é fornecer uma dieta equilibrada, ou seja, em quantidade adequada, com qualidade satisfatória devendo também ser segura do ponto de vista higiênico sanitário. O estudo exposto caracteriza-se por uma pesquisa descritiva, de natureza observacional, numa perspectiva comparativa com a legislação vigente, de uma unidade de alimentação e nutrição situada na cidade de Fortaleza, no Ceará, a fim de verificar se as circunstâncias estruturais estão em condições propícias para o fornecimento de alimentos seguros. As alternativas de respostas do check-list de verificação aplicado foram: para conforme (C), para os itens não conforme (NC), para os itens não atendidos, e não se aplica (NA), aos itens avaliados no estabelecimento. Ao fim da coleta de dados, o estabelecimento foi classificado de acordo com a pontuação recebida de acordo com os critérios estabelecidos pela RDC 216 de 76% a 100% dos itens apresentados, enquadrando-se no grupo 1 com 82,35% para os itens conformes e excluindo os itens que não se aplicam a unidade. Diante dos resultados obtidos, pode-se dizer que apesar de o resultado alcançado ser favorável não se anula a responsabilidade da correção dos itens não conformes da unidade visando melhorias que irão motivar e promover uma maior segurança higiênico sanitária do alimento, para o colaborador da unidade e para os comensais

Simultaneous presentation of trichotillomania and neurotic excoriation in a schizophrenic patient: case report: Apresentação simultânea de tricotilomania e escoriação neurótica em paciente esquizofrênico: relato de caso

The present report aims to describe the case of a patient with excoriation disorder and trichotillomania comorbid with schizophrenia. This is a patient diagnosed with schizophrenia more than 30 years ago and who had a stabilized psychic condition. In one of his periodic evaluations, he began to demonstrate compulsive acts of picking at the skin and from then onwards, lesions appeared on the face, upper limbs and scalp with progressive involvement of other regions. The approach of these mental disorders represented a challenge, because despite a growing number of studies, clinical and therapeutic questions remain open

Tratamento e acompanhamento de pacientes com Transtorno Afetivo Bipolar: Treatment and follow-up of patients with Bipolar Affective Disorder

Esse artigo buscou revisar sistematicamente as opções farmacológicas e as principais intervenções da área psicossocial para o tratamento eficaz de pacientes portadores de transtorno afetivo bipolar (TAB), relacionando a importância da adesão contínua do paciente ao tratamento. Sabe-se que indivíduos portadores de TAB apresentam redução na expectativa de vida, além de risco maior de mortalidade quando comparados à população geral. Sendo assim, estudos mostram que o tratamento farmacológico de longo prazo é fundamental para a remissão dos sintomas. O lítio é a droga de primeira linha, considerada padrão ouro para tratamento do TAB. A depender do caso, pode-se associar o lítio a outros medicamentos, tais como os antipsicóticos de segunda geração. Apesar de muito avançada, a terapia farmacológica no TAB ainda apresenta limitações uma vez que a adesão dos pacientes é precária. Por outro lado, as intervenções psicossociais que abrangem a psicoeducação de paciente e familiares, psicoterapia e suporte social, têm se mostrado bastante efetivas na redução das taxas de evasão e no aumento dos níveis de adesão terapêutica. Dessa forma, as intervenções psicossociais apresentam-se como ferramentas úteis para incentivar e auxiliar os pacientes, uma vez que a contenção dos sintomas pela terapia medicamentosa é fundamental para a funcionalidade do indivíduo

PREVENÇÃO DO TROMBOEMBOLISMO VENOSO EM GESTANTES E PÓS-PARTO: ABORDAGEM DOS FATORES DE RISCO E ESTRATÉGIAS DE INTERVENÇÃO

This study addresses the challenges faced in preventing venous thromboembolism (VTE) in pregnant women and during the postpartum period, highlighting risk factors and intervention strategies. During pregnancy, a woman's body undergoes adaptations to accommodate the fetus, increasing the risk of blood clot formation in the veins, which can lead to serious complications such as venous gangrene. Despite medical advancements, VTE has become the leading cause of maternal mortality in locations where other causes have been controlled. The risk of VTE during pregnancy and postpartum is significantly increased, being five to ten times higher during pregnancy and up to 20 times in the postpartum period compared to non-pregnant women of the same age. Factors such as advanced age, obesity, family history of VTE, thrombophilias, multiple pregnancies, cesarean delivery, and prolonged immobility contribute to this elevated risk. Integrative literature review identified that the use of compression stockings can be effective in reducing the risk of VTE in pregnant women, as well as the use of pharmacological anticoagulants, such as low-dose heparin. Systematic evaluation of VTE risk factors in all pregnant women and postpartum women, along with the implementation of appropriate preventive measures, is recommended. In summary, the study emphasizes the importance of early identification and management of VTE risk factors in pregnant women and during the postpartum period, as well as the implementation of effective preventive strategies. These measures have the potential to significantly improve maternal and neonatal outcomes, highlighting the need for a multidisciplinary and individualized approach to VTE prevention during pregnancy and postpartum.Este estudio aborda los desafíos enfrentados en la prevención de la tromboembolia venosa (TEV) en mujeres embarazadas y durante el período posparto, destacando los factores de riesgo y las estrategias de intervención. Durante el embarazo, el cuerpo de la mujer experimenta adaptaciones para acomodar al feto, aumentando el riesgo de formación de coágulos sanguíneos en las venas, lo que puede llevar a complicaciones graves como la gangrena venosa. A pesar de los avances médicos, la TEV se ha convertido en la principal causa de mortalidad materna en lugares donde se han controlado otras causas. El riesgo de TEV durante el embarazo y el posparto aumenta significativamente, siendo de cinco a diez veces mayor durante el embarazo y hasta 20 veces en el período posparto en comparación con mujeres no embarazadas de la misma edad. Factores como la edad avanzada, la obesidad, el historial familiar de TEV, las trombofilias, los embarazos múltiples, el parto por cesárea y la inmovilidad prolongada contribuyen a este riesgo elevado. La revisión integrativa de la literatura identificó que el uso de medias elásticas de compresión puede ser efectivo para reducir el riesgo de TEV en mujeres embarazadas, al igual que el uso de anticoagulantes farmacológicos, como la heparina de baja dosis. Se recomienda la evaluación sistemática de los factores de riesgo de TEV en todas las mujeres embarazadas y en el posparto, junto con la implementación de medidas preventivas adecuadas. En resumen, el estudio enfatiza la importancia de la identificación temprana y el manejo de los factores de riesgo de TEV en mujeres embarazadas y durante el período posparto, así como la implementación de estrategias preventivas efectivas. Estas medidas tienen el potencial de mejorar significativamente los resultados maternos y neonatales, destacando la necesidad de un enfoque multidisciplinario e individualizado para la prevención de la TEV durante el embarazo y el posparto.  Este estudo aborda os desafios enfrentados na prevenção do tromboembolismo venoso (TEV) em gestantes e no período pós-parto, destacando os fatores de risco e estratégias de intervenção. Durante a gravidez, o corpo da mulher passa por adaptações para acomodar o feto, aumentando o risco de formação de coágulos sanguíneos nas veias, que podem levar a complicações graves, como a gangrena venosa. Apesar dos avanços médicos, o TEV tornou-se a principal causa de mortalidade materna em locais onde outras causas foram controladas. O risco de TEV durante a gravidez e no período pós-parto é significativamente aumentado, sendo de cinco a dez vezes maior durante a gestação e até 20 vezes no pós-parto, comparado com mulheres não grávidas da mesma faixa etária. Fatores como idade avançada, obesidade, histórico familiar de TEV, trombofilias, gestações múltiplas, parto cesáreo e imobilidade prolongada contribuem para esse risco elevado. A revisão integrativa da literatura identificou que o uso de meias elásticas de compressão pode ser eficaz na redução do risco de TEV em mulheres grávidas, assim como o uso de anticoagulantes farmacológicos, como a heparina de baixa dose. Recomenda-se a avaliação sistemática dos fatores de risco para TEV em todas as gestantes e mulheres no período pós-parto, juntamente com a implementação de medidas preventivas apropriadas. Em resumo, o estudo ressalta a importância da identificação precoce e do manejo dos fatores de risco para TEV em gestantes e no período pós-parto, assim como da implementação de estratégias preventivas eficazes. Essas medidas têm o potencial de melhorar significativamente os desfechos maternos e neonatais, evidenciando a necessidade de uma abordagem multidisciplinar e individualizada na prevenção do TEV durante a gravidez e o pós-parto

Protocolos de regulação ambulatorial : hematologia adulto

Telemedicin

Avaliação da hemodinâmica em pacientes com doença cardíaca persistente: uma revisão bibliográfica

Introdução: A avaliação da hemodinâmica em pacientes com cardiopatia persistente é um tópico complexo e multifacetado que requer uma compreensão abrangente da fisiopatologia subjacente e dos fatores de risco associados. Esta revisão bibliográfica fornece um resumo valioso da pesquisa atual no campo e destaca vários temas-chave que surgiram de estudos recentes. Metodologia: foi realizada uma revisão de literatura conduzida para investigar os aspectos clínicos, fisiológicos, patológicos e hemodinâmicos em pacientes com cardiopatia persistente. Foram realizadas buscas em várias bases de dados entre 2010 e 2022, utilizando termos específicos. Os critérios de inclusão foram estudos de coorte, estudos de caso-controle e revisões sistemáticas com amostras maiores que 10 indivíduos. Após uma triagem inicial, 33 artigos foram selecionados para análise. Os artigos foram avaliados quanto à qualidade metodológica e os dados foram agrupados e analisados qualitativamente. Os resultados foram apresentados de forma descritiva, destacando as principais informações encontradas sobre os aspectos clínicos, fisiológicos, patológicos e hemodinâmicos em pacientes cardiopatas resistentes.  Discussão: Uma descoberta notável é que a insuficiência cardíaca crônica continua sendo um grande problema de saúde pública, com quase 5 milhões de casos relatados apenas nos EUA. Apesar dos avanços no tratamento, a taxa de mortalidade dessa condição permanece alta, enfatizando a necessidade de pesquisas contínuas sobre os mecanismos subjacentes e intervenções mais eficazes. Além disso, a revisão identifica vários fatores de risco potenciais para doença cardíaca persistente, incluindo doença renal crônica, obesidade e inflamação. Esses achados sugerem que uma abordagem multidisciplinar para o manejo da doença, incorporando intervenções médicas e de estilo de vida, pode ser mais eficaz para melhorar os resultados dos pacientes. Conclusão: No geral, esta revisão ressalta a necessidade crítica de pesquisas contínuas sobre a fisiopatologia, fatores de risco e tratamento de doenças cardíacas persistentes e fornece informações valiosas sobre possíveis caminhos para futuras investigações

O impacto da pandemia de COVID-19 na população indígena: uma análise científica

A pandemia de COVID-19, desencadeada pelo coronavírus SARS-CoV-2, tem sido um desafio global, afetando diversas comunidades, com destaque para as populações indígenas, historicamente marginalizadas e vulneráveis devido a desigualdades estruturais. O presente artigo trata-se de uma pesquisa bibliográfica, através de uma revisão integrativa da literatura. A análise epidemiológica revela que fatores como superlotação em moradias, falta de acesso a água potável e saneamento básico, além de altas taxas de comorbidades, contribuem para a propagação e impactos severos da doença nessas comunidades. A falta de acesso a serviços de saúde adequados é agravada pela escassez de infraestrutura e profissionais de saúde em áreas remotas, somada a barreiras linguísticas e culturais. Apesar dos desafios, as populações indígenas têm demonstrado resiliência, implementando medidas proativas de prevenção, promovendo solidariedade comunitária e preservando práticas tradicionais de cura. Estratégias de longo prazo incluem a diversificação econômica e o fortalecimento dos sistemas de saúde indígenas. A conclusão ressalta a importância de reconhecer e valorizar os conhecimentos e direitos das comunidades indígenas, promovendo ações colaborativas para construir sociedades mais inclusivas e resilientes

Convalescent plasma for COVID-19 in hospitalised patients : an open-label, randomised clinical trial

Background: The effects of convalescent plasma (CP) therapy in hospitalised patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19) remain uncertain. This study investigates the effect of CP on clinical improvement in these patients. Methods: This is an investigator-initiated, randomised, parallel arm, open-label, superiority clinical trial. Patients were randomly (1:1) assigned to two infusions of CP plus standard of care (SOC) or SOC alone. The primary outcome was the proportion of patients with clinical improvement 28 days after enrolment. Results: A total of 160 (80 in each arm) patients (66.3% critically ill, 33.7% severely ill) completed the trial. The median (interquartile range (IQR)) age was 60.5 (48–68) years; 58.1% were male and the median (IQR) time from symptom onset to randomisation was 10 (8–12) days. Neutralising antibody titres >1:80 were present in 133 (83.1%) patients at baseline. The proportion of patients with clinical improvement on day 28 was 61.3% in the CP+SOC group and 65.0% in the SOC group (difference −3.7%, 95% CI −18.8–11.3%). The results were similar in the severe and critically ill subgroups. There was no significant difference between CP+SOC and SOC groups in pre-specified secondary outcomes, including 28-day mortality, days alive and free of respiratory support and duration of invasive ventilatory support. Inflammatory and other laboratory marker values on days 3, 7 and 14 were similar between groups. Conclusions: CP+SOC did not result in a higher proportion of clinical improvement on day 28 in hospitalised patients with COVID-19 compared to SOC alone