Growing up with HIV/AIDS: a study on adolescents with HIV/AIDS and their family caregivers

This is an exploratory study with a qualitative approach, which looks at the adolescent process with HIV/AIDS. The purpose is to identify how the adolescent process occurs, from the perspective of these teenagers and their family caregivers. The investigation was performed in Porto Alegre, RS between May and July 2005, and the subjects were four adolescents and three caregivers. Data were collected by means of interviews, which were subject to the content analysis technique. The study revealed that both teenagers and family caregivers did not show concern with the changes typical of the period, especially regarding sexuality questions. Yet, the underlying diagnosis and coping with HIV remain in the family core in order to protect these agents against the stigma of the disease.Estudo exploratório com abordagem qualitativa, que trata do processo de adolescer de portadoras de HIV/AIDS, com o objetivo de identificar como ocorre o processo da adolescência, na ótica dessas adolescentes e de suas cuidadoras-familiares. A investigação foi realizada em Porto Alegre, RS, entre os meses de maio e julho de 2005, sendo que os sujeitos foram quatro adolescentes e três cuidadoras. A coleta das informações ocorreu por meio de entrevistas que foram submetidas à técnica de análise de conteúdo. O estudo revelou que tanto as adolescentes quanto suas cuidadoras-familiares não manifestaram preocupação com as transformações próprias do período, especialmente nas questões que envolvem a sexualidade. Evidenciou-se que o diagnóstico e a convivência com o HIV ainda permanecem velados no círculo familiar, visando a proteção desses atores com relação ao estigma da doença.Es un estudio exploratorio con abordaje cualitativo, que trata del proceso de desarrollo de la adolescencia en portadoras de VIH/SIDA, con el objetivo de identificar cómo ocurre el proceso de la adolescencia, en la visión de estas adolescentes y de sus cuidadoras familiares.La investigación se realizó en Porto Alegre-RS, entre los meses de mayo y julio de 2005; los sujetos fueron cuatro adolescentes y tres cuidadoras. La colecta de las informaciones se hizo por medio de entrevistas que fueron sometidas a la técnica de análisis de contenido. El estudio reveló que las adolescentes y sus cuidadoras familiares, manifestaron preocupación con los cambios propios de ese período, especialmente en asuntos relacionados a la sexualidad. Se hizo evidente que el diagnóstico y la convivencia con el VIH permanecen ocultos en el contexto familiar, con el objetivo de proteger, a estos actores, del estigma de la enfermedad

GERENCIAMENTO DE UMA UNIDADE DE TRANSPLANTE DE CÉLULAS-TRONCO HEMATOPOÉTICAS

Estudo exploratório e descritivo com abordagem qualitativa que teve como objetivo conhecer a percepção de enfermeiros que atuam em unidade de Transplante de Células-Tronco Hematopoéticas (TCTH), sobre as contribuições da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) para o gerenciamento das atividades desenvolvidas. O trabalho foi realizado em um hospital universitário da cidade de Porto Alegre/RS e a coleta das informações ocorreu no primeiro semestre de 2010, com oito enfermeiros, utilizando a técnica de entrevista semiestruturada. As informações foram submetidas à análise de conteúdo temática proposta por Minayo, da qual emergiram os seguintes resultados: os enfermeiros entendem que a SAE contribui para o gerenciamento, pois permite a continuidade da assistência e possibilita a avaliação dos cuidados prestados, repercutindo diretamente na redução do período de internação hospitalar e na qualidade assistencial; os participantes também apontaram que a SAE contribui para o direcionamento das ações de enfermagem, promove a organização do trabalho do enfermeiro, otimiza o tempo dos profissionais e proporciona um olhar voltado às prioridades dos pacientes. Constata-se que a SAE auxilia o enfermeiro no gerenciamento das atividades, pois através da sua implementação é possível planejar e organizar a assistência, influenciando na qualidade dos serviços prestados ao paciente. Palavras-chave: Processos de enfermagem. Gestão em saúde. Transplante de células-tronco hematopoéticas

GERENCIAMENTO DE UMA UNIDADE DE TRANSPLANTE DE CÉLULAS-TRONCO HEMATOPOÉTICAS

Estudo exploratório e descritivo com abordagem qualitativa que teve como objetivo conhecer a percepção de enfermeiros que atuam em unidade de Transplante de Células-Tronco Hematopoéticas (TCTH), sobre as contribuições da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) para o gerenciamento das atividades desenvolvidas. O trabalho foi realizado em um hospital universitário da cidade de Porto Alegre/RS e a coleta das informações ocorreu no primeiro semestre de 2010, com oito enfermeiros, utilizando a técnica de entrevista semiestruturada. As informações foram submetidas à análise de conteúdo temática proposta por Minayo, da qual emergiram os seguintes resultados: os enfermeiros entendem que a SAE contribui para o gerenciamento, pois permite a continuidade da assistência e possibilita a avaliação dos cuidados prestados, repercutindo diretamente na redução do período de internação hospitalar e na qualidade assistencial; os participantes também apontaram que a SAE contribui para o direcionamento das ações de enfermagem, promove a organização do trabalho do enfermeiro, otimiza o tempo dos profissionais e proporciona um olhar voltado às prioridades dos pacientes. Constata-se que a SAE auxilia o enfermeiro no gerenciamento das atividades, pois através da sua implementação é possível planejar e organizar a assistência, influenciando na qualidade dos serviços prestados ao paciente.Palavras-chave: Processos de enfermagem. Gestão em saúde. Transplante de células-tronco hematopoéticas

An educational intervention impact on the quality of nursing records

Objetivo: evaluar el impacto de una intervención educativa en la calidad de las anotaciones de enfermería. Método: se trata de un estudio cuasi-experimental del tipo antes y después, realizado en una institución hospitalaria. Todas las enfermeras de la unidad de cuidados intensivos de cardiologia del hospital en cuestión recibieron la intervención compuesta por sesiones semanales, durante cinco meses. Para la recolección de datos de las historias clinicas de los pacientes, se utilizó el instrumento Quality of Diagnoses, Interventions and Outcomes (Calidad de Diagnósticos, Intervenciones y Resultados), aplicado en dos momentos, basal y pos-intervención. Resultados: la intervención educativa causó efecto en la calidad de las anotaciones, visto que la mayoría de los ítems aumentó significativamente los valores medios posteriores a la intervención, a pesar de los promedios bajos de los ítems en los dos momentos. Conclusión: se demostró la efectividad de la intervención para mejorar la calidad de las anotaciones de enfermería y se evidenció la falta de calidad de las anotaciones evaluadas, revelada por los valores bajos del promedio y la fragilidad de algunas preguntas presentadas en los ítems, las cuales no obtuvieron un aumento significativo. Por eso, acciones educativas, con enfoque en casos reales, pueden impactar positivamente en la práctica de enfermería.Objective: to evaluate the impact of an educational intervention on the quality of nursing records. Method: quasi-experimental study with before-and-after design conducted in a hospital. All the nurses in the cardiac intensive care unit of the hospital received the intervention, which consisted of weekly meetings during five months. To collect data, the instrument Quality of Diagnoses, Interventions and Outcomes was applied to the patients’ charts in two moments: baseline and after intervention. Results: the educational intervention had an impact on the quality of the records, since most of the items presented a significant increase in their mean values after the intervention, despite the low values in the two moments. Conclusion: the educational intervention proved to be effective at improving the quality of nursing records and a lack of quality was identified in the evaluated records, revealed by the low mean values and by the weakness of some questions presented in the items, which did not present a significant increase. Therefore, educational actions focused on real clinical cases may have positive implications for nursing practice.Objetivo: avaliar o impacto de uma intervenção educativa na qualidade dos registros de enfermagem. Método: trata-se de ensaio quase experimental do tipo antes e depois, realizado em instituição hospitalar. Todas as enfermeiras da unidade de terapia intensiva cardiológica do hospital em questão receberam a intervenção composta de sessões semanais, durante cinco meses. Para a coleta de dados, nos prontuários dos pacientes, foi utilizado o instrumento Quality of Diagnoses, Interventions and Outcomes, aplicado em dois momentos, basal e após intervenção. Resultados: a intervenção educativa teve efeito na qualidade dos registros, visto que a maioria dos itens teve aumento significativo nos seus valores médios, após a intervenção, apesar de médias baixas dos itens para os dois momentos. Conclusão: demonstrou-se a efetividade da intervenção para a melhora da qualidade dos registros de enfermagem, bem como evidenciou-se a falta de qualidade dos registros avaliados, revelada pelos baixos valores de média e, ainda, a fragilidade de algumas questões apresentadas em itens, as quais não obtiveram aumento significativo. Assim, ações educativas, com foco em casos reais, podem ter implicações positivas para a prática de enfermagem

Programa de Pós-Graduação em Enfermagem - Mestrado Profissional - Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre

Trata-se de um e-book que reúne a produção intelectual e técnica de professores, alunos e egressos da graduação e pós-graduação do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem - Mestrado Profissional - da Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre

Significado da laqueadura tubária para mulheres moradoras de vilas populares : Porto Alegre, RS

Resumo não disponíve

Critical thinking model development in nursing diagnosis : an analysis using Meleis’ theory

O processo diagnóstico em enfermagem é uma atividade complexa de competência do enfermeiro, desenvolvida por meio de etapas consecutivas e organizadas que resultam no diagnóstico de enfermagem. Para a sua operacionalização, o processo diagnóstico em enfermagem é mediado pelo pensamento crítico, compreendido pela expressão de habilidades cognitivas e hábitos da mente, necessários para determinar com acurácia o julgamento clínico. No ensino da enfermagem é destacada a importância do desenvolvimento do pensamento crítico pelo uso de estratégias de ensino, que orientem o processo diagnóstico em enfermagem e colaborem para o refinamento das habilidades de pensamento crítico dos alunos. O objetivo deste estudo foi validar o Modelo Teórico do Pensamento Crítico no Processo Diagnóstico em Enfermagem, proposto por Bittencourt em 2011. O estudo foi desenvolvido sob um paradigma qualitativo, com oito discentes concluintes do curso de Bacharelado em Enfermagem de uma Universidade localizada no Vale do Rio dos Sinos, RS e que estavam desenvolvendo as suas atividades de estágio curricular obrigatório, em um hospital público da mesma região. Além dos discentes, quatro pacientes adultos, clinicamente estáveis e internados no mesmo hospital foram sujeitos do estudo, representando os estudos de caso clínico reais, norteadores da aplicação do Modelo Teórico do Pensamento Crítico no Processo Diagnóstico em Enfermagem. O estudo recebeu aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da UFRGS e da universidade de origem dos discentes, atendeu aos pressupostos norteadores da pesquisa com seres humanos no Brasil. A coleta de dados ocorreu entre setembro e dezembro de 2014 e foi organizada em diferentes fases, iniciando pela capacitação dos discentes ao uso do software Cmap Tools,utilizado para elaboração de mapas conceituais,seguida pela aplicação do Modelo Teórico do Pensamento Crítico no Processo Diagnóstico em Enfermagem na prática clínica, durante a disciplina de Estágio Curricular IV. Após esta etapa, foram realizados três grupos focais, cujas sessões ocorreram no ambiente da Universidade, com o objetivo de discutir as habilidades de pensamento crítico elencadas pelos discentes na realização do processo diagnóstico em enfermagem. A análise dos dados utilizou estatística descritiva para identificar a frequência das habilidades de pensamento crítico escolhidas pelos discentes e, a seguir, pela análise de conteúdo proposta por Bardin, a partir dos relatos originados nos grupos focais. O referencial de avaliação de teorias de Meleis foi o norteador do processo de análise e discussão das características do modelo teórico na prática clínica e orientou a definição de duas categorias, em acordo com as etapas nominadas por Meleis, a saber: a descrição e o teste da utilidade. A descrição do Modelo Teórico do Pensamento Crítico no Processo Diagnóstico em Enfermagem identificou os componentes estruturais do modelo, a saber: proposições, descritas em duas afirmações da autora do modelo e conceitos, representados pelas habilidades de pensamento crítico e pelos conceitos centrais do processo diagnóstico em enfermagem. O teste da utilidade do Modelo Teórico do Pensamento Crítico no Processo Diagnóstico em Enfermagem foi realizado a partir da sua aplicação na prática clínica e, também, pela realização de três sessões de grupo focal, momentos em que as habilidades de pensamento crítico foram discutidas e elucidadas pelos discentes, que confirmaram estas habilidades como elementos estruturais do modelo teórico em análise. Em relação a estrutura do modelo teórico, três discentes sugeriram a inclusão da habilidade de raciocínio lógico na etapa de coleta de dados; houve o reconhecimento por todos os discentes em relação às demais habilidades de pensamento crítico que, no modelo em análise, apresentam elementos elucidativos do processo diagnóstico em enfermagem. O Modelo teórico do pensamento crítico no processo diagnóstico em enfermagem obteve a validação como um modelo teórico para uso no ensino teórico-prático de Enfermagem. Os discentes consideraram que a utilização deste modelo teórico contribuirá para minimizar a fragmentação do ensino do processo diagnóstico em enfermagem, percebida como uma dificuldade do processo de formação e que influencia no ensino-aprendizagem da acurácia dos diagnósticos de enfermagem.Nurses are responsible for the process of diagnosis in nursing. This is a complex activity developed in consecutive and organized steps, which result in the nursing diagnosis. In order for it to be operationalized, the process of diagnosis in nursing is mediated by critical thinking, and expressed by cognitive skills and habits of the mind which are needed to accurately determine clinical judgment. Nursing education highlights the importance of developing critical thinking by teaching strategies that guide the process of diagnosis in nursing and help refine students’ critical thinking skills. The purpose of this qualitative study was to validate the Critical Thinking Model in Nursing Diagnosis developed by Bittencourt in 2011. Eight senior nursing students from universities located in Southern Brazil participated in the study. At the time of the study, they were developing mandatory internship activities at a public hospital located in the same region. In addition, four clinically stable adult patients admitted to the same hospital participated in the study, representing the real clinical cases where the Critical Thinking Model in Nursing Diagnosis was applied. The study was approved by the Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Sul and by the Ethics Committees from the students’ home universities, as it complied with rules governing research with human being in Brazil. Data was collected between September and December of 2014 and was then organized in different steps. First, students were trained on how to use Cmap Tools, which is used to create concept maps, and then they were trained on how to use the Critical Thinking Model in Nursing Diagnosis in clinical practice while attending Internship IV. Afterwards, three focus groups were conducted, with meetings taking place within the university. The main purpose of the meetings was to discuss critical thinking skills pointed out by the students while carrying out the process of diagnosis in nursing. For data analysis, descriptive analysis was used to identify the frequency of critical thinking skills chosen by the students, followed by Bardin’s Content Analysis for analysis of the reports and accounts given at the focus groups. Meleis’ Theory was used for analysis and discussion of the characteristics of the theory model in clinical practice and guided the shaping of two categories, according to the steps indicated by Meleis: description and usability test. The description of the Critical Thinking Model in Nursing Diagnosis identified the structural components of the model: propositions, described using two affirmations made by the model’s author and concepts, represented by critical thinking skills and main concepts of process of diagnosis in nursing. The usability test for the Critical Thinking Model in Nursing Diagnosis was carried out from its use in clinical practice as well as the three focus groups meetings. During these moments, critical thinking skills were discussed by students, who confirmed that these skills are structural elements of the theory model analyzed by the study. Regarding the structure of the theory model, three students suggested that logical reasoning skills be added to data collection. All students acknowledged further critical thinking skills that, regarding the model analyzed in the study, present elucidating elements of the process of diagnosis in nursing. The Critical Thinking Theory Model in Nursing Diagnosis was validated as a theory model to be used in theory-practice training in nursing. Students considered that this model would help minimizing the fragmentation of the process of diagnosis in nursing education, which is understood as a challenge in nursing education and which influences the accuracy of the teaching-learning process of nursing diagnosis.El proceso diagnóstico em enfermería es una actividad compleja de competência del enfermero, desarrollada a través de pasos consecutivos y organizados que resultan en el diagnóstico de enfermería. Para su funcionamiento, El proceso diagnóstico en enfermería está mediado por el pensamiento crítico, entendido por la expresión de habilidades cognitivas y hábitos de la mente, necesarios para determinar con precisión el juicio clínico. Em la enseñanza de la enfermería está destacada la importância del desarrollo del pensamiento crítico por el uso de estrategias de enseñanza, que guién el proceso diagnóstico em enfermería y colaboren com el refinamiento de las habilidades de pensamiento crítico de los alumnos. El objetivo de este estúdio fue validar el Modelo Teórico del Pensamiento Crítico em el Proceso Diagnóstico de Enfermería propuesto por Bittencourt en 2011. El estúdio fue desarrollado bajo un paradigma cualitativo, con ocho discentes graduados del curso de Bachillerato en Enfermería de una Universidad ubicada en el Vale do Rio dos Sinos, RS y que estaban desarrollando sus actividades de pasantías curriculares obligatorias en un hospital público de la misma región. Además de los discentes, cuatro pacientes adultos, clinicamente estables y ingressados en el mismo hospital fueron sujetos del estudio, representando los estúdios reales de caso clínico, guías de la aplicación del Modelo Teórico del Pensamiento Crítico en el Proceso Diagnóstico de Enfermería. El estúdio fue aprobado por el Comité de Ética en Pesquisa de la UFRGS y de la universidad de origen de los discentes, atendió a los supuestos guías de la pesquisa con seres humanos en Brasil. La recolección de datos sucedió entre septiembre y diciembre de 2014 y fue organizada en diferentes fases, empezando por la formación de los discentes para el uso del software Cmap Tools, utilizado para la preparación de mapas conceptuales, seguida de la aplicación del Modelo Teórico del Pensamiento Crítico em el Proceso Diagnóstico en Enfermería en la práctica clínica, durante la disciplina de la pasantía curricular IV. Después de esta etapa fueron realizados tres grupos focales, cuyas sesiones se llevaron a cabo en el entorno de la Universidad, con el objeto de discutir las habilidades de pensamiento crítico enumerados por los discentes en la realización del proceso diagnóstico en enfermería. El análisis de los datos utilizo la estadística descriptiva para identificar las frecuencias de las habilidades de pensamiento crítico elegidas por los discentes y, luego, por el análisis de contenido propuesto por Bardin, a partir de los informes originados de los grupos focales. El referencial de evaluación de teorías de Meleis fue el guia del proceso de análisis y discusión de las características del modelo teórico em la práctica clínica y guió la definición de dos categorías, según los passos propuestos por Meleis, a saber: la descripción y la prueba de la utilidad. La descripción del Modelo Teórico del Pensamiento Crítico en el Proceso Diagnóstico en Enfermería identifico los componentes estructurales del modelo, a saber: proposiciones, descriptas en dos afirmaciones de la autora del modelo y conceptos, representados por las habilidades de pensamiento crítico y por los conceptos centrales del proceso diagnóstico enenfermería. La prueba de la utilidade del Modelo Teórico del Pensamiento Crítico en el Proceso de Diagnóstico en Enfermería se llevó a cabo a partir de su aplicación en la práctica clínica y, también, por la realización de três sesiones de grupo focal, momentos en que las habilidades de pensamiento crítico fueron discutidas y aclaradas por los discentes, quienes confirmaron estas habilidades como elementos estructurales del modelo teórico en análisis. Encuanto a la estrutura del modelo teórico, tres discentes sugirieron la inclusión de la habilidad de razonamiento lógico en la etapa de recolección de datos; hubo un reconocimiento desde todos los discentes en relación com las demás habilidades de pensamiento crítico que, en el modelo en análisis, presentan elementos explicativos del proceso diagnóstico en enfermería. El Modelo Teórico del Pensamiento Crítico en el Proceso Diagnóstico en Enfermería obtuvo la validación como un modelo teórico para uso en la enseñanza teórica y práctica de Enfermería. Los discentes consideraron que la utilización de este modelo teórico ayudará a minimizar la fragmentación de la enseñanza del proceso diagnóstico en enfermería, percibida como una dificultad del proceso de formación y que influye en la enseñanza y en el aprendizaje de la exactitud de los diagnósticos de enfermería

Significado da laqueadura tubária para mulheres moradoras de vilas populares : Porto Alegre, RS

Resumo não disponíve

Critical thinking model development in nursing diagnosis : an analysis using Meleis’ theory

O processo diagnóstico em enfermagem é uma atividade complexa de competência do enfermeiro, desenvolvida por meio de etapas consecutivas e organizadas que resultam no diagnóstico de enfermagem. Para a sua operacionalização, o processo diagnóstico em enfermagem é mediado pelo pensamento crítico, compreendido pela expressão de habilidades cognitivas e hábitos da mente, necessários para determinar com acurácia o julgamento clínico. No ensino da enfermagem é destacada a importância do desenvolvimento do pensamento crítico pelo uso de estratégias de ensino, que orientem o processo diagnóstico em enfermagem e colaborem para o refinamento das habilidades de pensamento crítico dos alunos. O objetivo deste estudo foi validar o Modelo Teórico do Pensamento Crítico no Processo Diagnóstico em Enfermagem, proposto por Bittencourt em 2011. O estudo foi desenvolvido sob um paradigma qualitativo, com oito discentes concluintes do curso de Bacharelado em Enfermagem de uma Universidade localizada no Vale do Rio dos Sinos, RS e que estavam desenvolvendo as suas atividades de estágio curricular obrigatório, em um hospital público da mesma região. Além dos discentes, quatro pacientes adultos, clinicamente estáveis e internados no mesmo hospital foram sujeitos do estudo, representando os estudos de caso clínico reais, norteadores da aplicação do Modelo Teórico do Pensamento Crítico no Processo Diagnóstico em Enfermagem. O estudo recebeu aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da UFRGS e da universidade de origem dos discentes, atendeu aos pressupostos norteadores da pesquisa com seres humanos no Brasil. A coleta de dados ocorreu entre setembro e dezembro de 2014 e foi organizada em diferentes fases, iniciando pela capacitação dos discentes ao uso do software Cmap Tools,utilizado para elaboração de mapas conceituais,seguida pela aplicação do Modelo Teórico do Pensamento Crítico no Processo Diagnóstico em Enfermagem na prática clínica, durante a disciplina de Estágio Curricular IV. Após esta etapa, foram realizados três grupos focais, cujas sessões ocorreram no ambiente da Universidade, com o objetivo de discutir as habilidades de pensamento crítico elencadas pelos discentes na realização do processo diagnóstico em enfermagem. A análise dos dados utilizou estatística descritiva para identificar a frequência das habilidades de pensamento crítico escolhidas pelos discentes e, a seguir, pela análise de conteúdo proposta por Bardin, a partir dos relatos originados nos grupos focais. O referencial de avaliação de teorias de Meleis foi o norteador do processo de análise e discussão das características do modelo teórico na prática clínica e orientou a definição de duas categorias, em acordo com as etapas nominadas por Meleis, a saber: a descrição e o teste da utilidade. A descrição do Modelo Teórico do Pensamento Crítico no Processo Diagnóstico em Enfermagem identificou os componentes estruturais do modelo, a saber: proposições, descritas em duas afirmações da autora do modelo e conceitos, representados pelas habilidades de pensamento crítico e pelos conceitos centrais do processo diagnóstico em enfermagem. O teste da utilidade do Modelo Teórico do Pensamento Crítico no Processo Diagnóstico em Enfermagem foi realizado a partir da sua aplicação na prática clínica e, também, pela realização de três sessões de grupo focal, momentos em que as habilidades de pensamento crítico foram discutidas e elucidadas pelos discentes, que confirmaram estas habilidades como elementos estruturais do modelo teórico em análise. Em relação a estrutura do modelo teórico, três discentes sugeriram a inclusão da habilidade de raciocínio lógico na etapa de coleta de dados; houve o reconhecimento por todos os discentes em relação às demais habilidades de pensamento crítico que, no modelo em análise, apresentam elementos elucidativos do processo diagnóstico em enfermagem. O Modelo teórico do pensamento crítico no processo diagnóstico em enfermagem obteve a validação como um modelo teórico para uso no ensino teórico-prático de Enfermagem. Os discentes consideraram que a utilização deste modelo teórico contribuirá para minimizar a fragmentação do ensino do processo diagnóstico em enfermagem, percebida como uma dificuldade do processo de formação e que influencia no ensino-aprendizagem da acurácia dos diagnósticos de enfermagem.Nurses are responsible for the process of diagnosis in nursing. This is a complex activity developed in consecutive and organized steps, which result in the nursing diagnosis. In order for it to be operationalized, the process of diagnosis in nursing is mediated by critical thinking, and expressed by cognitive skills and habits of the mind which are needed to accurately determine clinical judgment. Nursing education highlights the importance of developing critical thinking by teaching strategies that guide the process of diagnosis in nursing and help refine students’ critical thinking skills. The purpose of this qualitative study was to validate the Critical Thinking Model in Nursing Diagnosis developed by Bittencourt in 2011. Eight senior nursing students from universities located in Southern Brazil participated in the study. At the time of the study, they were developing mandatory internship activities at a public hospital located in the same region. In addition, four clinically stable adult patients admitted to the same hospital participated in the study, representing the real clinical cases where the Critical Thinking Model in Nursing Diagnosis was applied. The study was approved by the Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Sul and by the Ethics Committees from the students’ home universities, as it complied with rules governing research with human being in Brazil. Data was collected between September and December of 2014 and was then organized in different steps. First, students were trained on how to use Cmap Tools, which is used to create concept maps, and then they were trained on how to use the Critical Thinking Model in Nursing Diagnosis in clinical practice while attending Internship IV. Afterwards, three focus groups were conducted, with meetings taking place within the university. The main purpose of the meetings was to discuss critical thinking skills pointed out by the students while carrying out the process of diagnosis in nursing. For data analysis, descriptive analysis was used to identify the frequency of critical thinking skills chosen by the students, followed by Bardin’s Content Analysis for analysis of the reports and accounts given at the focus groups. Meleis’ Theory was used for analysis and discussion of the characteristics of the theory model in clinical practice and guided the shaping of two categories, according to the steps indicated by Meleis: description and usability test. The description of the Critical Thinking Model in Nursing Diagnosis identified the structural components of the model: propositions, described using two affirmations made by the model’s author and concepts, represented by critical thinking skills and main concepts of process of diagnosis in nursing. The usability test for the Critical Thinking Model in Nursing Diagnosis was carried out from its use in clinical practice as well as the three focus groups meetings. During these moments, critical thinking skills were discussed by students, who confirmed that these skills are structural elements of the theory model analyzed by the study. Regarding the structure of the theory model, three students suggested that logical reasoning skills be added to data collection. All students acknowledged further critical thinking skills that, regarding the model analyzed in the study, present elucidating elements of the process of diagnosis in nursing. The Critical Thinking Theory Model in Nursing Diagnosis was validated as a theory model to be used in theory-practice training in nursing. Students considered that this model would help minimizing the fragmentation of the process of diagnosis in nursing education, which is understood as a challenge in nursing education and which influences the accuracy of the teaching-learning process of nursing diagnosis.El proceso diagnóstico em enfermería es una actividad compleja de competência del enfermero, desarrollada a través de pasos consecutivos y organizados que resultan en el diagnóstico de enfermería. Para su funcionamiento, El proceso diagnóstico en enfermería está mediado por el pensamiento crítico, entendido por la expresión de habilidades cognitivas y hábitos de la mente, necesarios para determinar con precisión el juicio clínico. Em la enseñanza de la enfermería está destacada la importância del desarrollo del pensamiento crítico por el uso de estrategias de enseñanza, que guién el proceso diagnóstico em enfermería y colaboren com el refinamiento de las habilidades de pensamiento crítico de los alumnos. El objetivo de este estúdio fue validar el Modelo Teórico del Pensamiento Crítico em el Proceso Diagnóstico de Enfermería propuesto por Bittencourt en 2011. El estúdio fue desarrollado bajo un paradigma cualitativo, con ocho discentes graduados del curso de Bachillerato en Enfermería de una Universidad ubicada en el Vale do Rio dos Sinos, RS y que estaban desarrollando sus actividades de pasantías curriculares obligatorias en un hospital público de la misma región. Además de los discentes, cuatro pacientes adultos, clinicamente estables y ingressados en el mismo hospital fueron sujetos del estudio, representando los estúdios reales de caso clínico, guías de la aplicación del Modelo Teórico del Pensamiento Crítico en el Proceso Diagnóstico de Enfermería. El estúdio fue aprobado por el Comité de Ética en Pesquisa de la UFRGS y de la universidad de origen de los discentes, atendió a los supuestos guías de la pesquisa con seres humanos en Brasil. La recolección de datos sucedió entre septiembre y diciembre de 2014 y fue organizada en diferentes fases, empezando por la formación de los discentes para el uso del software Cmap Tools, utilizado para la preparación de mapas conceptuales, seguida de la aplicación del Modelo Teórico del Pensamiento Crítico em el Proceso Diagnóstico en Enfermería en la práctica clínica, durante la disciplina de la pasantía curricular IV. Después de esta etapa fueron realizados tres grupos focales, cuyas sesiones se llevaron a cabo en el entorno de la Universidad, con el objeto de discutir las habilidades de pensamiento crítico enumerados por los discentes en la realización del proceso diagnóstico en enfermería. El análisis de los datos utilizo la estadística descriptiva para identificar las frecuencias de las habilidades de pensamiento crítico elegidas por los discentes y, luego, por el análisis de contenido propuesto por Bardin, a partir de los informes originados de los grupos focales. El referencial de evaluación de teorías de Meleis fue el guia del proceso de análisis y discusión de las características del modelo teórico em la práctica clínica y guió la definición de dos categorías, según los passos propuestos por Meleis, a saber: la descripción y la prueba de la utilidad. La descripción del Modelo Teórico del Pensamiento Crítico en el Proceso Diagnóstico en Enfermería identifico los componentes estructurales del modelo, a saber: proposiciones, descriptas en dos afirmaciones de la autora del modelo y conceptos, representados por las habilidades de pensamiento crítico y por los conceptos centrales del proceso diagnóstico enenfermería. La prueba de la utilidade del Modelo Teórico del Pensamiento Crítico en el Proceso de Diagnóstico en Enfermería se llevó a cabo a partir de su aplicación en la práctica clínica y, también, por la realización de três sesiones de grupo focal, momentos en que las habilidades de pensamiento crítico fueron discutidas y aclaradas por los discentes, quienes confirmaron estas habilidades como elementos estructurales del modelo teórico en análisis. Encuanto a la estrutura del modelo teórico, tres discentes sugirieron la inclusión de la habilidad de razonamiento lógico en la etapa de recolección de datos; hubo un reconocimiento desde todos los discentes en relación com las demás habilidades de pensamiento crítico que, en el modelo en análisis, presentan elementos explicativos del proceso diagnóstico en enfermería. El Modelo Teórico del Pensamiento Crítico en el Proceso Diagnóstico en Enfermería obtuvo la validación como un modelo teórico para uso en la enseñanza teórica y práctica de Enfermería. Los discentes consideraron que la utilización de este modelo teórico ayudará a minimizar la fragmentación de la enseñanza del proceso diagnóstico en enfermería, percibida como una dificultad del proceso de formación y que influye en la enseñanza y en el aprendizaje de la exactitud de los diagnósticos de enfermería

El proceso de adolescencia en portadora de VIH/SIDA : un estudio con adolescentes y sus cuidadoras familiares

Trata-se de um estudo exploratório com abordagem qualitativa que aborda a questão do adolescer com HIV/AIDS. Os objetivos do estudo foram: conhecer como ocorre o processo de adolescer para as adolescentes portadoras de HIV/AIDS por transmissão materno-infantil e conhecer como os cuidadores-familiares dessas adolescentes percebem o processo de adolescer com HIV/AIDS. Participaram do estudo sete sujeitos, sendo quatro adolescentes portadoras de HIV/AIDS e três cuidadoras, residentes em Porto Alegre, Rio Grande do Sul. A coleta das informações ocorreu entre maio e julho de 2005. por meio de dois roteiros de entrevista semi-estruturada. Para análise das informações utilizou-se a técnica de análise de conteúdo, de onde emergiram duas categorias: o processo de adolescer com HIV/AIDS na visão das adolescentes e o processo de adolescer com HIV/AIDS na visão dos cuidadores-familiares. Estas categorias abordaram aspectos do crescimento e desenvolvimento das adolescentes, bem como a revelação do diagnóstico e a convivência com o HIV/AIDS. O estudo revelou não haver uma preocupação explícita dessas adolescentes, ou, de suas cuidadoras, no que se refere às modificações da adolescência, especialmente em relação às informações sobre sexualidade.Estudio exploratorio con abordaje cualitativo de la cuestión de la adolescencia con VIH/SIDA. Los objetivos del estudio fueron: conocer cómo ocurre el proceso de adolescencia para las portadoras de VIH/SIDA por transmisión materno infantil y conocer cómo los cuidadores familiares de estas adolescentes perciben el proceso de adolescencia con VIH/SIDA. Participaron del estudio siete sujetos, siendo cuatro adolescentes portadoras de VIH/SIDA y tres cuidadoras, residentes en Porto Alegre, Rio Grande do Sul. La colecta de datos ocurrió entre los meses de mayo y julio de 2005, por medio de dos guías de entrevista semi-estructurada. Para analizar las informaciones se utilizó la técnica de análisis del contenido, donde surgieron dos categorías: El proceso de adolescencia con VIH/SIDA en la visión de las adolescentes y el proceso de adolescencia con VIH/SIDA en la visión de los cuidadores familiares. Esas categorías abordaron aspectos del crecimiento y desarrollo de las adolescentes, así como la revelación del diagnóstico y la convivencia con VIH/SIDA. El estudio ha demostrado que no hay una preocupación explícita de esas adolescentes o sus cuidadoras, respecto a los cambios de la adolescencia, especialmente en relación a las informaciones sobre la sexualidad