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    Impacto económico de la carga de enfermedad de complicaciones de pacientes diabéticos tipo II en afiliados a una aseguradora de salud en Colombia

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    [ES] OBJETIVO: Estimar el Coste directos de atención tanto para los pacientes con diabetes complicada como para aquellos que no presentan complicaciones, así como la incidencia de complicaciones mayores tales como pie diabético, retinopatía y Enfermedad Renal Crónica en dicha población y la mortalidad asociada a la misma. DISEÑO DEL ESTUDIO: Metodología: Se trata de un estudio de ámbito poblacional, observacional, analítico y prospectivo que combina los siguientes tipos métodos: 1) Una revisión sistemática de la literatura científica accesible en bases de datos internacionales, respecto a la incidencia de complicaciones en pacientes DMT2 y la carga económica asociada a la misma; 2) Una revisión sistemática de la literatura científica accesible respecto a modelaciones de costos en pacientes con Diabetes Mellitus complicada; 3)Un estudio transversal analítico de la población con DMT2 que establezca las características clínicas, epidemiológicas, sociodemográficas y económicas; 4) Un análisis del gasto de bolsillo en pacientes con complicaciones como Pie Diabético y Enfermedad Renal Crónica; 5) Un estudio de evaluación económica parcial centrado en la descripción de costos directos e indirectos de atención de la Diabetes tipo 2 y del gasto de bolsillo; 6) Un modelo predictivo de Markov, que mida el impacto económico de la enfermedad. Población de estudio Pacientes con diabetes tipo 2 afiliados a una aseguradora en salud la cual se llama MUTUAL SER. Las cohortes de pacientes varían según tipo de complicación siendo de 33.965 para Pie Diabético, 34.160 para Retinopatía y 25.487 para Enfermedad Renal Crónica. Para las funciones de costo se llegó a trabajar con 51.866 pacientes con DM2. En los estudios de gasto de bolsillo participaron 41 pacientes con Pie Diabético y 150 pacientes con Enfermedad Renal Crónica. Fuentes de información y variables de estudio Los datos fueron extraídos de la base de datos de afiliados, de las ordenes de facturación de la aseguradora en salud objeto de estudio. Entre los datos recolectados se encuentran la Edad y el sexo, el número de ingresos hospitalarios, fecha de ingreso hospitalario, fecha de alta hospitalaria, tipo de ingreso y servicio hospitalario que presta la atención hospitalaria. Los Datos de costo de atención corresponden al costo de servicio ambulatorio, costo de servicio hospitalario. En los estudios de gasto de bolsillo la fuente es primaria puesto que se realizaron encuestas. Limitaciones del estudio Las principales limitaciones pueden ser las siguientes: 1) Existe una gran variabilidad en los costos para cada uno de los estadios de la enfermedad en cada una de las complicaciones; 2) Los pacientes diabéticos que constituyen la población de estudio se encuentran afiliados a una sola aseguradora por lo cual no tienen heterogeneidad en la prestación de los servicios de salud; 3) Asimismo, muchos de los parámetros utilizados han sido tomados de la literatura científica internacional. RESULTADOS Las dos terceras partes de los pacientes que han conformado la cohorte son de sexo femenino. El promedio de edad de los pacientes es de 59,4 años (DE=12,5). Cerca del 80% (27.426) son hipertensos. El costo medio de atención de un paciente con diabetes mellitus tipo 2 que presenta pie diabético fue en promedio de US7.331(US 7.331 (US 1.446 - US13.216).EntrelospacientesconDM2conERClacomorbilidadasociadaaunmayorcostofuelaemboliapulmonarmientrasqueelhipertiroidismoseasocioˊaunmenorcosto.EncuantoalaRetinopatıˊaDiabeˊticaelAlzheimereslacomorbilidadconunmenorcostomedioencontrasteconlaobesidad.Deacuerdoalasestimaciones,elcostomediodeunpacientede65an~os,masculinoconretinopatıˊadiabeˊticatendrıˊauncostoanualporserviciosambulatoriodeUS 13.216). Entre los pacientes con DM2 con ERC la comorbilidad asociada a un mayor costo fue la embolia pulmonar mientras que el hipertiroidismo se asoció a un menor costo. En cuanto a la Retinopatía Diabética el Alzheimer es la comorbilidad con un menor costo medio en contraste con la obesidad. De acuerdo a las estimaciones, el costo medio de un paciente de 65 años, masculino con retinopatía diabética tendría un costo anual por servicios ambulatorio de US 1.308 (IC95% US212,9US 212,9 - US 7.124,1), urgencias de US68,3(IC95 68,3 (IC95% US 24,5 - US179,2)yhospitalariodeUS 179,2) y hospitalario de US 3.138,2 (IC95% US496,5US 496,5 - US 19.106,1). Asimismo, el costo medio de un paciente de 65 años, masculino tendría un costo anual de retinopatía en US3.797,3(US 3.797,3 (US IC95% 693,9 - US19.544,6).Porotraparte,elcostoanualdeunpacienteconpıˊediabeˊticodeunhombrede65an~osesdeUS 19.544,6). Por otra parte, el costo anual de un paciente con píe diabético de un hombre de 65 años es de US 12.319,9 (IC95% US2.686,9US 2.686,9 - US 57.303,7). El gasto medio de bolsillo mensual en los pacientes con Pie Diabético asciende a US180,1(I.C.95 180,1 (I.C. 95% US 175,7 - US184,5).Finalmente,elmismopacientecondichascaracterıˊsticas,altenerERCelcostoanualestimadoserıˊadeUS 184,5). Finalmente, el mismo paciente con dichas características, al tener ERC el costo anual estimado sería de US 4.958,9 (IC95% US1.185,5US 1.185,5 - US 20.718,1). El gasto medio de bolsillo estimado fue de US225,2RI(US 225,2 RI (US 32,5 – US261,3)elcualrepresentael43 261,3) el cual representa el 43% del ingreso promedio mensual. En lo que respecta a los costos de la transición de la enfermedad ERC, se estima que los costos directos de atención descontados de la cohorte simulada se ubicaron entre US 62.599.647 a US190.157.827.Sinembargo,porestadiosdelaERC,elestadiomaˊscostoenteˊrminospromediosfueelERC3bdondeunamayorprevalenciadepacientesesrecurrenteendichosestadios.Encuantoaloscostosdelatransicioˊndelaneuropatıˊa,seestimaqueloscostosdirectosdeatencioˊndescontadosdelacohortesimuladaserıˊandeUS 190.157.827. Sin embargo, por estadios de la ERC, el estadio más costo en términos promedios fue el ERC3b donde una mayor prevalencia de pacientes es recurrente en dichos estadios. En cuanto a los costos de la transición de la neuropatía, se estima que los costos directos de atención descontados de la cohorte simulada serían de US 227.661.435 (IC95% US137.909.499US 137.909.499 – US 335.551.081). Sin embargo, por estadios del modelo, el estadio más costo en términos promedios fue la neuropatía diabética donde una mayor prevalencia de pacientes es recurrente en dichos estadios. En relación a los costos de la transición de la retinopatía, se estima que los costos directos de atención descontados de la cohorte simulada serían de US116.347.810(IC95 116.347.810 (IC95% US 40.574.454 – US197.785369).CONCLUSIONES:LaprogresioˊndelaDiabetesMellitusalascomplicacionesdeestudio(ERC,PieDiabeˊticoyRetinopatıˊaDiabeˊtica)varıˊaentreellasporlocuallaescaladadeloscostostambieˊndistaentrelasmismas.LagestioˊndelriesgodeunaenfermedadcroˊnicacomolaDiabetesMellitusseconstituyeenunaherramientafundamentalenlatomadedecisionesparalograrunadisminucioˊnenelconsumoderecursosdeunsistemasanitario.[CA]OBJECTIUEstimarelcostosdirectesdatencioˊtantperalspacientsambdiabetiscomplicadacomperaaquellsquenopresentencomplicacions,aixıˊcomlaincideˋnciadecomplicacionsmajorscomarapeudiabeˋtic,retinopatiaimalaltiarenalcroˋnicaenaquestapoblacioˊilamortalitatassociadaaaquesta.DISSENYDELESTUDIMetodologiaEstractadunestudidaˋmbitPOBLACIONAL,OBSERVACIONAL,analıˊticiPROSPECTIUquecombinaelssegu¨entstiposmeˋtodes:1)Unarevisioˊsistemaˋticadelaliteraturacientıˊficaaccessibleenbasesdesenyes(dades?)internacionals,respectealincideˋnciadecomplicacionsenpacientsdiabetismellitus2(DMT2)ilacaˋrregaeconoˋmicaassociadaaaquesta;2)UnarevisioˊsistemaˋticadelaliteraturacientıˊficaaccessiblerespecteaMODELACIONSdedespesesenpacientsenDiabetisMELLITUScomplicada;3)UnestuditransversalanalıˊticdelapoblacioˊenDMT2queestabliscalescaracterıˊstiquesclıˊniques,epidemioloˋgiques,Sociodemograˋfiquessieconoˋmiques;4)UnaanaˋlisideladespesadeBoyacaˋenpacientsencomplicacionscompeudiabeˋticimalaltiarenalcroˋnica;5)Unestudidavaluacioˊeconoˋmicaparcialcentratenladescripcioˊdexpensesdirectesiindirectesdatencioˊdeladiabetistipo2ideladespesadeBoyacaˋ;6)UnmodelPREDICTIUdeMARKOV,quemesurelimpacteeconoˋmicdelamalaltia.PoblacioˊdestudiPacientsendiabetistipo2afiliatsaunaasseguradoraensalutlaqualsanomenaMUTUALSER.Lescohortsdepacientsvariensegonstipodecomplicacioˊsentde33.965peraPeuDiabeˋtic,34.160peraRetinopatiai25.487peraMalaltiaRenalCroˋnica.Peralesfuncionsdecostfinsitotsaplegaˋatreballaren51.866pacientsenDM2.FontsdInformacioˊivariablesdestudiLesdadesvanserextretesdelabasededadesdafiliats,delesoˊrdensdefacturacioˊdelasseguradoraensalutobjectedestudi.Entrelesdadesrecollectadesestrobenledatielsexe,elnombredingressoshospitalaris,datadingreˊshospitalari,datadaltahospitalaˋria,tipusdingreˊsiserveihospitalariqueprestalatencioˊhospitalaˋria.LesDadesdecostdatencioˊcorresponenalcostdeserveiambulatori,costdeserveihospitalari.LimitacionsdelestudiLesprincipalslimitacionspodenserlessegu¨ents:1)Existeixunagranvariabilitatenlesdespesesperacadaundelsestadisdelamalaltiaencadaunadelescomplicacions;2)Elspacientsdiabeˋticsqueconstitueixenlapoblacioˊdestudiestrobenafiliatsaunasolaasseguradoraperelqualnotenenheterogeneı¨tatenlaprestacioˊdelsservicisdesalut;3)Aixıˊmateixa,moltsdelsparaˋmetresutilitzatshanestatpresosdelaliteraturacientıˊficainternacional.RESULTATSElcostmitjaˋdatencioˊdunpacientendiabetisMELLITUStipo2quepresentapeudiabeˋticfonenmitjanadUS 197.785369). CONCLUSIONES: La progresión de la Diabetes Mellitus a las complicaciones de estudio (ERC, Pie Diabético y Retinopatía Diabética) varía entre ellas por lo cual la escalada de los costos también dista entre las mismas. La gestión del riesgo de una enfermedad crónica como la Diabetes Mellitus se constituye en una herramienta fundamental en la toma de decisiones para lograr una disminución en el consumo de recursos de un sistema sanitario.[CA] OBJECTIU Estimar el costos directes d'atenció tant per als pacients amb diabetis complicada com per a aquells que no presenten complicacions, així com la incidència de complicacions majors com ara peu diabètic, retinopatia i malaltia renal crònica en aquesta població i la mortalitat associada a aquesta. DISSENY DE L'ESTUDI Metodologia Es tracta d'un estudi d'àmbit POBLACIONAL, OBSERVACIONAL, analític i PROSPECTIU que combina els següents tipos mètodes: 1) Una revisió sistemàtica de la literatura científica accessible en bases de senyes (dades?) internacionals, respecte a l'incidència de complicacions en pacients diabetis mellitus 2 (DMT2) i la càrrega econòmica associada a aquesta; 2) Una revisió sistemàtica de la literatura científica accessible respecte a MODELACIONS de despeses en pacients en Diabetis MELLITUS complicada; 3) Un estudi transversal analític de la població en DMT2 que establisca les característiques clíniques, epidemiològiques, Sociodemogràfiquess i econòmiques; 4) Una anàlisi de la despesa de Boyacà en pacients en complicacions com peu diabètic i malaltia renal crònica; 5) Un estudi d'avaluació econòmica parcial centrat en la descripció d'expenses directes i indirectes d'atenció de la diabetis tipo 2 i de la despesa de Boyacà; 6) Un model PREDICTIU de MARKOV, que mesure l'impacte econòmic de la malaltia. Població d'estudi Pacients en diabetis tipo 2 afiliats a una asseguradora en salut la qual s'anomena MUTUAL SER. Les cohorts de pacients varien segons tipo de complicació sent de 33.965 per a Peu Diabètic, 34.160 per a Retinopatia i 25.487 per a Malaltia Renal Crònica. Per a les funcions de cost fins i tot s'aplegà a treballar en 51.866 pacients en DM2. Fonts d'Informació i variables d'estudi Les dades van ser extretes de la base de dades d'afiliats, de les órdens de facturació de l'asseguradora en salut objecte d'estudi. Entre les dades recol·lectades es troben l'edat i el sexe, el nombre d'ingressos hospitalaris, data d'ingrés hospitalari, data d'alta hospitalària, tipus d'ingrés i servei hospitalari que presta l'atenció hospitalària. Les Dades de cost d'atenció corresponen al cost de servei ambulatori, cost de servei hospitalari. Limitacions de l'estudi Les principals limitacions poden ser les següents: 1) Existeix una gran variabilitat en les despeses per a cada un dels estadis de la malaltia en cada una de les complicacions; 2) Els pacients diabètics que constitueixen la població d'estudi es troben afiliats a una sola asseguradora per el qual no tenen heterogeneïtat en la prestació dels servicis de salut; 3) Així mateixa, molts dels paràmetres utilitzats han estat presos de la literatura científica internacional. RESULTATS El cost mitjà d'atenció d'un pacient en diabetis MELLITUS tipo 2 que presenta peu diabètic fon en mitjana d'US 7.331 (US1.446US 1.446 - US 13.216). D'acord a les valoracions, el cost mitjà d'un pacient de 65 anys, masculí en Retinopatia diabètica tindria un cost anual per servicis ambulatori d'US1.308(IC95 1.308 (IC95% US 212,9 - US7.124,1),urgeˋnciesdUS 7.124,1), urgències d'US 68,3 (IC95% US24,5US 24,5 - US 179,2) i hospitalari d'US3.138,2(IC95 3.138,2 (IC95% US 496,5 - US19.106,1).Aixıˊmateixa,elcostmitjaˋdunpacientde65anys,masculıˊtindriauncostanualdeRetinopatiaenUS 19.106,1). Així mateixa, el cost mitjà d'un pacient de 65 anys, masculí tindria un cost anual de Retinopatia en US 3.797,3 (USIC95 IC95% 693,9 - US 19.544,6). Per atra part, el cost anual d'un pacient en peu diabètic d'un home de 65 anys és d'US12.319,9(IC95 12.319,9 (IC95% US 2.686,9 - US57.303,7).LadespesamitjanadeBoyacaˋmensualenelspacientsenPeuDiabeˋticascendeixaUS 57.303,7). La despesa mitjana de Boyacà mensual en els pacients en Peu Diabètic ascendeix a US 180,1 (I.C. 95% US175,7US 175,7 - US 184,5). Finalment, el mateix pacient en dites característiques, en tindre ERC el cost anual estimat seria d'US4.958,9(IC95 4.958,9 (IC95% US 1.185,5 - US20.718,1).CONCLUSIONSLaprogressioˊdelaDiabetisMELLITUSalescomplicacionsdestudi(ERC,PeuDiabeˋticiRetinopatiaDiabeˋtica)variaentreellesperelquallescaladadelesexpensestambeˊdistaentreaquestes.[EN]OBJECTIVEEstimatethedirectcostofcareforbothpatientswithcomplicateddiabetesandforthosewithoutcomplications,aswellastheincidenceofmajorcomplicationssuchasdiabeticfoot,retinopathyandchronickidneydiseaseinsaidpopulationandthemortalityassociatedwithit.STUDYDESIGNMethodologyThisisapopulationbased,observational,analyticalandprospectivestudythatcombinesthefollowingtypesofmethods:1)Asystematicreviewofthescientificliteratureaccessibleininternationaldatabases,regardingtheincidenceofcomplicationsinT2DMpatientsandtheeconomicburdenassociatedwithit;2)AsystematicreviewoftheaccessiblescientificliteratureregardingcostmodelinginpatientswithcomplicatedDiabetesMellitus;3)AnanalyticalcrosssectionalstudyofthepopulationwithT2DMthatestablishestheclinical,epidemiological,sociodemographic,andeconomiccharacteristics;4)AnanalysisofpocketspendinginpatientswithcomplicationssuchasDiabeticFootandChronicKidneyDisease;5)ApartialeconomicevaluationstudyfocusedonthedescriptionofdirectandindirectcostsofcareforType2Diabetesandoutofpocketcosts;6)ApredictiveMarkovmodel,whichmeasurestheeconomicimpactofthedisease.StudyPopulationPatientswithtype2diabetesaffiliatedwithahealthinsurercalledMUTUALSER.Thepatientcohortsvaryaccordingtothetypeofcomplication,being33,965forDiabeticFoot,34,160forRetinopathyand25,487forChronicKidneyDisease.Forthecostfunctions,weworkedwith51,866patientswithDM2.FortyonepatientswithDiabeticFootand150patientswithChronicKidneyDiseaseparticipatedintheoutofpocketstudies.SourcesofinformationandstudyvariablesThedatawasextractedfromtheaffiliatedatabase,fromthebillingordersofthehealthinsurerunderstudy.AmongthedatacollectedareAgeandsex,thenumberofhospitaladmissions,dateofhospitaladmission,dateofhospitaldischarge,typeofadmissionandhospitalservicethatprovideshospitalcare.Thedataofcostofcarecorrespondtothecostofambulatoryservice,costofhospitalservice.LimitationsofthestudyThemainlimitationsareasfollows:1)Thereisgreatvariabilityincostsforeachofthestagesofthediseaseineachofthecomplications;2)Thediabeticpatientsthatmakeupthestudypopulationareaffiliatedtoasingleinsurer,sotheydonothaveheterogeneityintheprovisionofhealthservices;3)Likewise,manyoftheparametersusedhavebeentakenfromtheinternationalscientificliterature.RESULTSTheaveragecostofcareforapatientwithtype2diabetesmellituspresentingdiabeticfootwasonaverageUS 20.718,1). CONCLUSIONS La progressió de la Diabetis MELLITUS a les complicacions d'estudi (ERC, Peu Diabètic i Retinopatia Diabètica) varia entre elles per el qual l'escalada de les expenses també dista entre aquestes.[EN] OBJECTIVE Estimate the direct cost of care for both patients with complicated diabetes and for those without complications, as well as the incidence of major complications such as diabetic foot, retinopathy and chronic kidney disease in said population and the mortality associated with it. STUDY DESIGN Methodology This is a population-based, observational, analytical and prospective study that combines the following types of methods: 1) A systematic review of the scientific literature accessible in international databases, regarding the incidence of complications in T2DM patients and the economic burden associated with it; 2) A systematic review of the accessible scientific literature regarding cost modeling in patients with complicated Diabetes Mellitus; 3) An analytical cross-sectional study of the population with T2DM that establishes the clinical, epidemiological, sociodemographic, and economic characteristics; 4) An analysis of pocket spending in patients with complications such as Diabetic Foot and Chronic Kidney Disease; 5) A partial economic evaluation study focused on the description of direct and indirect costs of care for Type 2 Diabetes and out-of-pocket costs; 6) A predictive Markov model, which measures the economic impact of the disease. Study Population Patients with type 2 diabetes affiliated with a health insurer called MUTUAL SER. The patient cohorts vary according to the type of complication, being 33,965 for Diabetic Foot, 34,160 for Retinopathy and 25,487 for Chronic Kidney Disease. For the cost functions, we worked with 51,866 patients with DM2. Forty-one patients with Diabetic Foot and 150 patients with Chronic Kidney Disease participated in the out-of-pocket studies. Sources of information and study variables The data was extracted from the affiliate database, from the billing orders of the health insurer under study. Among the data collected are Age and sex, the number of hospital admissions, date of hospital admission, date of hospital discharge, type of admission and hospital service that provides hospital care. The data of cost of care correspond to the cost of ambulatory service, cost of hospital service. Limitations of the study The main limitations are as follows: 1) There is great variability in costs for each of the stages of the disease in each of the complications; 2) The diabetic patients that make up the study population are affiliated to a single insurer, so they do not have heterogeneity in the provision of health services; 3) Likewise, many of the parameters used have been taken from the international scientific literature. RESULTS The average cost of care for a patient with type 2 diabetes mellitus presenting diabetic foot was on average US 7,331 (US 1,446US 1,446 - US 13,216). According to estimates, the average cost of a 65-year-old male patient with diabetic retinopathy would have an annual cost for outpatient services of US 1,308(95 1,308 (95% CI US 212.9 - US 7,124.1),USemergencies. 7,124.1), US emergencies. 68.3 (95% CI US 24.5US 24.5 - US 179.2) and hospital of US 3,138.2(95 3,138.2 (95% CI US 496.5 - US 19,106.1).Likewise,theaveragecostofa65yearoldmalepatientwouldhaveanannualcostofretinopathyofUS 19,106.1). Likewise, the average cost of a 65-year-old male patient would have an annual cost of retinopathy of US 3,797.3 (US 95 95% CI 693.9 - US 19,544.6). On the other hand, the annual cost of a patient with diabetic foot of a 65-year-old man is US 12,319.9(95 12,319.9 (95% CI US 2,686.9 - US 57,303.7).Finally,thesamepatientwiththesecharacteristics,havingCKD,theestimatedannualcostwouldbeUS 57,303.7). Finally, the same patient with these characteristics, having CKD, the estimated annual cost would be US 4,958.9 (95% CI US 1,185.5US 1,185.5 - US 20,718.1). CONCLUSIONS The progression of Diabetes Mellitus to study complications (CKD, Diabetic Foot and Diabetic Retinopathy) varies among them, so the escalation of costs is also distant from each other.¿Alvis Estrada, LR. (2020). Impacto económico de la carga de enfermedad de complicaciones de pacientes diabéticos tipo II en afiliados a una aseguradora de salud en Colombia [Tesis doctoral]. Universitat Politècnica de València. https://doi.org/10.4995/Thesis/10251/156195TESI

    Mortalidad por Enfermedades Cardiovasculares y su Impacto Económico en Colombia, 2000-2010

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    Objetivo Establecer el impacto económico de la mortalidad asociada con las enfermedades cardiovasculares en Colombia durante el periodo 2000 – 2010. Materiales y Métodos Se llevó a cabo un estudio ecológico mixto. Se utilizaron las proyecciones de población y los registros de defunciones no fetales de Colombia publicados oficialmente por el Departamento Administrativo Nacional de Estadísticas. De los registros oficiales se extrajo el valor del Salario Mínimo Mensual Legal Vigente -SMMLV- en pesos para determinar el monto de ingresos o consumos mínimos anuales, los cuales fueron convertidos a dólares e indexados al año 2010. Luego, se multiplicó el total de APVP de cada periodo anual por el ingreso mínimo obtenido con anterioridad. Se efectúo la sumatoria de los flujos anuales en dólares para determinar el valor total del costo de los años de vida perdidos en el periodo de estudio y dicho costo se contrastó con el Producto Interno Bruto –PIB- nacional a precios constantes del 2010 convertidos en dólares. La información se analizó en el programa Excel y en el programa EPIDAT. Resultados En Colombia se perdió cerca de 2.785.529 años potenciales de vida que equivalen a USD 7 mil millones, lo cual representó el 4% aproximadamente del PIB obtenido durante el mismo periodo. Conclusiones Los Años Perdidos de Vida Potencial relacionados con las muertes cuyas causales fueron las Enfermedades Cardiovasculares decrecieron y representaron solo el 7% dentro del total de años perdidos asociados a todas las causas de defunciones no fetales

    Estrategia pedagógica con tecnologías multimedia para promover la salud mental de estudiantes

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    Objetivo: Describir la experiencia pedagógica para promover la salud mental, utilizando tecnologías multimedia en estudiantes de la salud de una universidad pública de Cartagena.Metodología: Se describieron los contenidos del módulo de Salud Mental, del curso Salud y Vida, desarrollado por estudiantes del área de la salud de una universidad pública de Cartagena. Es un curso que utilizo la metodología de ciclos de conferencias semanales y se apoyó en la realización de talleres, paneles, discusiones de grupo y la incorporación de una plataforma virtual donde se pudieron reforzar los contenidos e intercambiar experiencias personales y grupales, durante el desarrollo del curso, a través de foros y wikis .Estas experiencias tenían el fin de promover conductas saludables en la salud mental.Resultados: Dentro de los testimonios y entrevistas de los estudiantes se identificó que reconocen la importancia del cuidado de la salud mental como parte integral del ser humano y como un aspecto que puede potenciar la salud o perjudicar el avance de un individuo.Conclusiones: El fomento de la promoción de conductas saludables en salud mental es un factor importante desde la formación de los profesionales de la salud, para sensibilizarlos sobre este aspecto integral de la salud y crear la cultura de cuidar y ser agentes cuidadores de la salud mental

    Factores asociados a la prevalencia de tuberculosis en el distrito de Cartagena

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    Factors associated with the prevalence of tuberculosis in CartagenaRESUMENObjetivo: determinar los factores asociados a la prevalencia de tuberculosis en el Distrito de Cartagena. Metodología: se realizó un estudio analítico de casos y controles. La población objeto de estudio estuvo constituida por 240 personas diagnosticadas con tuberculosis en Cartagena. Se definió como caso toda persona ingresada al programa de control de tuberculosis del Distrito. Se realizó control comunitario a vecinos cercanos en la misma localidad, del mismo sexo, con más o menos cinco años de edad que el caso, quienes nunca habían padecido la enfermedad y sin síntomas respiratorios. Se almacenó los datos en el programa estadístico SPSSS versión 20.0, se calcularon razones de disparidad para estimar la relación entre variables. Resultados: participaron del estudio 303 personas (101 casos y 202 controles). Con un promedio de edad de 35.7 años (DE=17.9), para casos y 40.3 años (DE=20.3) para controles. Se encontraron como factores asociados a la presencia de tuberculosis el estado de vacunación con BCG (OR=0.11 IC 95% 0.05 – 0.22), tener pareja estable (OR= 0.54 IC 95% 0.30 – 0.96) y el antecedente familiar de Tuberculosis. (OR=20.97 IC 95%: 6.26 – 70.24). Conclusiones: el fortalecimiento de los programas de promoción y prevención de tuberculosis a nivel comunitario y familiar, puede mejorar el estado de salud de los individuos. La aplicación de prácticas como la vacunación de niños y niñas y las medidas preventivas en el hogar son necesarias para prevenir la aparición de la enfermedad.Palabras clave: tuberculosis, factores epidemiológicos, factores de riesgo. (Fuente: DeCs).ABSTRACObjective: to determine the factors associated with the prevalence of tuberculosis in the District of Cartagena. Methods: an analytical study of cases and controls. The study population consisted of 240 people diagnosed with tuberculosis in Cartagena. Cases were defined as all people admitted tuberculosis Control program of the District. Community controls were performed to close neighbors in the same town, the same sex, with about five years old that the case, whose never had the disease and have not respiratory symptoms. Data stored in the statistical program SPSSS version 15, odds ratios were calculated to estimate the relationship between variables. Results: the study included 303 people (101 cases and 202 controls). With an average age of 35.7 years (SD = 17.9) for cases and 40.3 years (SD = 20.3) for controls. Were found as factors associated with the presence of tuberculosis BCG vaccination status (OR = 0.11 95% CI 0.05 to 0.22), having a steady partner (OR = 0.54 95% CI 0.30 to 0.96) and a family history of tuberculosis. (OR = 20.97, 95% CI 6.26 to 70.24). Conclusions: strengthening promotion and prevention programs for tuberculosis at the community and family, can improve the health status of individuals. The application of practices such as vaccination of children and preventive measures at home are needed to prevent the onset of disease.Keywords: tuberculosis, epidemiologic Factors, Risk Factors. (Fuente: DeCs)

    Factores asociados a la prevalencia de tuberculosis en el distrito de Cartagena

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    Factors associated with the prevalence of tuberculosis in CartagenaRESUMENObjetivo: determinar los factores asociados a la prevalencia de tuberculosis en el Distrito de Cartagena. Metodología: se realizó un estudio analítico de casos y controles. La población objeto de estudio estuvo constituida por 240 personas diagnosticadas con tuberculosis en Cartagena. Se definió como caso toda persona ingresada al programa de control de tuberculosis del Distrito. Se realizó control comunitario a vecinos cercanos en la misma localidad, del mismo sexo, con más o menos cinco años de edad que el caso, quienes nunca habían padecido la enfermedad y sin síntomas respiratorios. Se almacenó los datos en el programa estadístico SPSSS versión 20.0, se calcularon razones de disparidad para estimar la relación entre variables. Resultados: participaron del estudio 303 personas (101 casos y 202 controles). Con un promedio de edad de 35.7 años (DE=17.9), para casos y 40.3 años (DE=20.3) para controles. Se encontraron como factores asociados a la presencia de tuberculosis el estado de vacunación con BCG (OR=0.11 IC 95% 0.05 – 0.22), tener pareja estable (OR= 0.54 IC 95% 0.30 – 0.96) y el antecedente familiar de Tuberculosis. (OR=20.97 IC 95%: 6.26 – 70.24). Conclusiones: el fortalecimiento de los programas de promoción y prevención de tuberculosis a nivel comunitario y familiar, puede mejorar el estado de salud de los individuos. La aplicación de prácticas como la vacunación de niños y niñas y las medidas preventivas en el hogar son necesarias para prevenir la aparición de la enfermedad.Palabras clave: tuberculosis, factores epidemiológicos, factores de riesgo. (Fuente: DeCs).ABSTRACObjective: to determine the factors associated with the prevalence of tuberculosis in the District of Cartagena. Methods: an analytical study of cases and controls. The study population consisted of 240 people diagnosed with tuberculosis in Cartagena. Cases were defined as all people admitted tuberculosis Control program of the District. Community controls were performed to close neighbors in the same town, the same sex, with about five years old that the case, whose never had the disease and have not respiratory symptoms. Data stored in the statistical program SPSSS version 15, odds ratios were calculated to estimate the relationship between variables. Results: the study included 303 people (101 cases and 202 controls). With an average age of 35.7 years (SD = 17.9) for cases and 40.3 years (SD = 20.3) for controls. Were found as factors associated with the presence of tuberculosis BCG vaccination status (OR = 0.11 95% CI 0.05 to 0.22), having a steady partner (OR = 0.54 95% CI 0.30 to 0.96) and a family history of tuberculosis. (OR = 20.97, 95% CI 6.26 to 70.24). Conclusions: strengthening promotion and prevention programs for tuberculosis at the community and family, can improve the health status of individuals. The application of practices such as vaccination of children and preventive measures at home are needed to prevent the onset of disease.Keywords: tuberculosis, epidemiologic Factors, Risk Factors. (Fuente: DeCs)

    Prevalencia del dolor del aparato locomotor en trabajadores que manipulan carga en una empresa de servicios aeroportuarios y mensajería especializada en Cartagena (Colombia)

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    Objetivo: Determinar la prevalencia y el comportamiento de dolor musculoesquelético en trabajadores que manipulan y levantan cargas de una empresa de servicios de mensajería especializada y servicios aeroportuarios mediante aplicación del Cuestionario Nórdico. Materiales y métodos: Se llevó a cabo un estudio descriptivo. Se aplicó el Cuestionario Nórdico a 74 hombres de 98 manipuladores de carga de una empresa de servicios aeropor- tuarios, sin límite en el tiempo de labor ni en la edad. Se evaluó las condiciones de trabajo para riesgo ergonómico. La información se analizó mediante el paquete estadístico SPSS versión 16.0®, y se obtuvo frecuencias simples para variables cualitativas, además de ob- tener medidas de tendencia central y dispersión en las variables cuantitativas. Resultados: Se encontró que la prevalencia de dolor musculoesquelético de la población objeto de estudio fue del 88 % (65 trabajadores); 42 trabajadores presentaron dolor en más de un segmento corporal y 23 solo en uno. La región lumbar tuvo la mayor prevalencia, con el 70 % (52 casos), seguida por muñecas/ manos, con el 30 % (22 casos), y cuello, con el 28 % (21 casos), en el mismo periodo. Conclusiones: Se recomienda, entre otros aspectos, generar medidas de control en el in- dividuo y en el ambiente de trabajo, como la capacitación activa y frecuente de los traba- jadores que están expuestos; además, la creación de herramientas que mejoren el sistema de manipulación de cargas y equipos de trabajo que disminuyan el esfuerzo físico

    Mortalidad por Enfermedades Cardiovasculares y su Impacto Económico en Colombia, 2000-2010

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    Objetivo Establecer el impacto económico de la mortalidad asociada con las enfermedades cardiovasculares en Colombia durante el periodo 2000 – 2010. Materiales y Métodos Se llevó a cabo un estudio ecológico mixto. Se utilizaron las proyecciones de población y los registros de defunciones no fetales de Colombia publicados oficialmente por el Departamento Administrativo Nacional de Estadísticas. De los registros oficiales se extrajo el valor del Salario Mínimo Mensual Legal Vigente -SMMLV- en pesos para determinar el monto de ingresos o consumos mínimos anuales, los cuales fueron convertidos a dólares e indexados al año 2010. Luego, se multiplicó el total de APVP de cada periodo anual por el ingreso mínimo obtenido con anterioridad. Se efectúo la sumatoria de los flujos anuales en dólares para determinar el valor total del costo de los años de vida perdidos en el periodo de estudio y dicho costo se contrastó con el Producto Interno Bruto –PIB- nacional a precios constantes del 2010 convertidos en dólares. La información se analizó en el programa Excel y en el programa EPIDAT. Resultados En Colombia se perdió cerca de 2.785.529 años potenciales de vida que equivalen a USD 7 mil millones, lo cual representó el 4% aproximadamente del PIB obtenido durante el mismo periodo. Conclusiones Los Años Perdidos de Vida Potencial relacionados con las muertes cuyas causales fueron las Enfermedades Cardiovasculares decrecieron y representaron solo el 7% dentro del total de años perdidos asociados a todas las causas de defunciones no fetales

    Síndrome de Burnout en profesores de una universidad de la ciudad de Cartagena

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    Trabajo de Ascenso -- Universidad de Cartagena. Facultad de enfermería, 2013El presente trabajo de investigación se fundamenta en determinar la prevalencia de síndrome de Burnout en los profesores de una universidad de Cartagena. La labor del docente universitario lo expone a niveles medio y bajo de Burnout, a pesar de ellos, es marcada la baja realización personal de los docentes en genera

    Prevalencia de síndrome de Burnout en profesores de una universidad de la ciudad de Cartagena

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    Trabajo de Ascenso -- Universidad de Cartagena. Facultad de enfermería, 2013La siguiente investigación es determinar la prevalencia de síndrome Burnout en los profesores de una universidad de Cartagena. El docente universitario del presente estudio tiene una bajo nivel de síndrome de Burnout lo que constituye un aspecto positivo para el desempeño de sus labores y su desarrollo profesiona

    Valoración económica de la mortalidad en la región Caribe de Colombia, 2004-2008

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    This study estimates the economic value of mortality in the Caribbean region by the combination of two methods; potential years of life lost and human capital value of life. According to the obtained results, the potential years of life and the economic valuation for mortality have a generalized decreasing trend. This is mainly explained due to the reduction of deaths in infants less than one year old and ages between 15 and 44 years that the region has presented during the period 2004-2008. The economic impact of these deaths within departmental production also showed signs of decline, mostly explained by the upward trend in production (GDP) at the departmental level.O presente estudo estima o valor económico da mortalidade na região Caribe por meio da combinação do método dos anos potências de vida perdidos e o método do capital humano de valoração da vida. Segundo os resultados obtidos; os anos potências de vida e a valoração económica da mortalidade mostraram uma tendência decrescente de maneira generalizada, explicada em grande parte pela diminuição nos óbitos dos grupos de idade de menores de 1 ano e de 15 a 44 anos que experimento a região entre 2004 e 2008. O impacto económico destes óbitos dentro da produção departamental também mostrou signos de decrescimento, em sua maioria explicada pela tendência de aumento da produção (PIB) no âmbito departamental.El presente estudio estima el valor económico de la mortalidad en la región Caribe a través de la combinación del método de los años potenciales de vida perdidos, y el método del capital humano de valoración de la vida. Según los resultados obtenidos, los años potenciales de vida y la valoración económica de la mortalidad mostraron una tendencia decreciente de manera generalizada, explicada en gran parte por la disminución en las defunciones de los grupos de edad de menores de 1 año, y de 15 a 44 años que experimentó la región entre 2004 y 2008. El impacto económico de estas defunciones dentro de la producción departamental también mostró signos de decrecimiento, en su mayoría explicados por la tendencia alcista de la producción (PIB) en el ámbito departamental
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