A identidade da enfermagem obstétrica no centro de parto normal

Resumo Objetivo compreender a identidade da enfermagem obstétrica no campo de sua atuação no Centro de Parto Normal. Método estudo descritivo-exploratório, com abordagem qualitativa. Realizaram-se entrevistas semiestruturadas, entre março e agosto de 2022, com 09 enfermeira obstetras do Centro de Parto Normal Haydeê Pereira Sena, Pará, Brasil. Usaram-se análise de conteúdo e discussão com base na identidade de Claude Dubar. Resultados emergiram duas categorias: A identidade profissional: uma questão de construção social, que retrata o âmbito social da construção da identidade pelas experiências como estudante e como enfermeira e suas relações no processo de trabalho; e A identidade da enfermagem obstétrica no campo de sua atuação no Centro de Parto Normal, favorecendo a humanização, as evidências científicas para a autonomia da mulher, que somente é propiciada pela política estruturante do Centro de Parto, e os enfrentamentos com outras classes profissionais, para garantir e legitimar a atuação da enfermeira obstetra. Conclusão e implicações para a prática a compreensão da identidade profissional das enfermeiras no Centro de Parto Normal é o ponto central para garantir a sua valorização e sua atuação com respeito, legitimando seu direito, pois, com a identidade alicerçada, garantem-se maior qualidade e mudanças no modelo hegemônico obstétrico

PERCEPCIONES DE LAS PUÉRPERAS SOBRE LAS PRÁCTICAS EDUCATIVAS DESARROLLADAS EN UN CENTRO DE PARTO NORMAL: UN ESTUDIO DESCRIPTIVO-EXPLORATORIO

Objetivo: conocer los significados de las puérperas sobre las prácticas educativas desarrolladas en un Centro de Parto Normal.Método: estudio descriptivo-exploratorio, de abordaje cualitativo, con 15 puérperas atendidas en el Centro de Parto Normal Haydeê Pereira Sena, de la región metropolitana de Pará, Brasil. Se utilizó una entrevista semiestructurada, de agosto a noviembre de 2020. Datos transcritos y sometidos al análisis de contenido en la modalidad temática.Resultados: se encontró que las actividades desarrolladas por las enfermeras obstétricas promueven un vínculo con la visibilidad del lugar como un servicio que busca acoger y apoyar a las mujeres, garantizando mayor tranquilidad, confianza y respeto en el momento del parto.Conclusión: los resultados traducen la necesidad de incentivar las prácticas educativas para garantizar los derechos y el respeto a las mujeres, como la asistencia de calidad, el ambiente acogedor, la tranquilidad y la confianza para el parto normal. De este modo, contribuyó de forma eficaz a la práctica de la enfermería obstétrica con el impacto directo en el cuidado de las mujeres y las familias

PERCEPÇÕES DE PUÉRPERAS SOBRE PRÁTICAS EDUCATIVAS DESENVOLVIDAS EM CENTRO DE PARTO NORMAL: ESTUDO DESCRITIVO-EXPLORATÓRIO

Objetivo: compreender os significados de puérperas acerca das práticas educativas desenvolvidas em Centro de Parto Normal. Método: estudo descritivo-exploratório, de abordagem qualitativa, com 15 puérperas atendidas no Centro de Parto Normal Haydeê Pereira Sena, da região metropolitana do Pará, Brasil. Utilizou-se de entrevista semiestruturada, de agosto a novembro de 2020. Dados transcritos e submetidos à análise de conteúdo na modalidade temática. Resultados: constatou-se que as atividades desenvolvidas pelas enfermeiras obstétricas promovem elo para visibilidade do local enquanto serviço que busca acolhimento e apoio para mulheres, garantindo maior tranquilidade, confiança e respeito no momento do parto. Conclusão: os resultados traduzem a necessidade de incentivo às práticas educativas para garantir direitos e respeito às mulheres, como assistência de qualidade, ambiente acolhedor, agregador de tranquilidade e confiança para o parto normal. Assim, contribui de forma efetiva para a prática da enfermagem obstétrica com o impacto direto no cuidado de mulheres e famílias

Isquemia de membro superior: um desafio diagnóstico e terapêutico - relato de caso

Ao contrário da isquemia dos membros inferiores, evento frequente, cuja principal causa é a doença aterosclerótica, a isquemia dos membros superiores é rara e decorre principalmente da doença tromboembólica associada a fibrilação atrial. O presente relato de caso refere-se a uma paciente jovem (46 anos), hipertensa e tabagista com claudicação de membro superior esquerdo, cuja arteriografia evidenciou trombo em bifurcação da artéria braquial. A abordagem inicial baseou-se em anticoagulação, antiagregação plaquetária, analgesia, aquecimento do membro e controle pressórico. A história clínica e o exame físico em conjunto com eletrocardiograma e ecocardiograma normais, bem como sorologias negativas para pesquisa de síndrome do anticorpo antifosfolípide, biópsia arterial e angiorressonância do membro acometido sem evidências de vasculite permitiram a exclusão dos principais diagnósticos diferenciais aventados para o quadro. O diagnóstico etiológico estabelecido foi, então, Doença Arterial Obstrutiva Periférica por aterosclerose. Foi mantido o tratamento conservador porém, sem melhora clínica. No sétimo dia de internação, então, foi realizada tromboembolectomia com cateter de Fogarty número 3. A paciente, no segundo pós-operatório, evoluiu com reobstrução da artéria braquial. A equipe optou por tratamento conservador, alcançando melhora importante, todavia parcial, dos sintomas, após 14 dias de internação hospitalar. Recebeu alta para acompanhamento ambulatorial em uso de cilostazol, AAS e rivaroxabano, além de orientações sobre interrupção do tabagismo, dieta adequada e controle pressórico. A paciente apresentou sintomas remanescentes leves após um mês de seguimento.   Palavras-chave: Membro superior. Doença arterial periférica. Aterosclerose. Isquemia. ABSTRACT Unlike the lower limb ischemia, a frequent occurrence, whose main cause is the aterosclerotic disease, upper limb ischemia is a rare condition and often stems from the combination of tromboembolic disease and atrial fibrilation. This report refers to a 46 year old female patient, with a history of hypertension and tobacco use, presenting left upper limb claudication, whose arteriography pointed to a clot on the brachial artery bifurcation. The initial approach consisted on anticoagulation and antiplatetet therapy, analgesia, warming-up the limb and blood pressure control. The conjunction of anamnesis, physical examination, unaltered results of the electrocardiogram and echocargiogram, negative sorologies for antiphospholipid antibody syndrome and the abscense of vasculitis’ signs in the arterial biopsy and angioresonance allowed the exclusion of most initial differential diagnosis. Therefore, the etiological diagnosis established was Peripheral Obstructive Artery Disease secondary to Atherosclerosis. Conservative treatment was sustained, but no subsequent clinical improvement was observed. After one week of hospitalization, a thromboembolectomy was performed using a number 3 Fogarty catheter, the patient evolved with brachial artery re-obstruction 2 days later.  The medical team suspended invasive methods and kept the conservative treatment, which achieved important, yet partial, clinical progress. The patient was discharged from the hospital after 14 days with an outpatient prescription for cilostazol, acetylsalicylic acid, rivoraxaban and behavioral recommendations. One month later, in the outpatient follow-up, the patient presented mild remnant symptoms. Keywords: Upper extremity. Peripheral arterial disease. Atherosclerosis. Ischemia. ABSTRACT Unlike the lower limb ischemia, a frequent occurrence, whose main cause is the aterosclerotic disease, upper limb ischemia is a rare condition and often stems from the combination of tromboembolic disease and atrial fibrilation. This report refers to a 46 year old female patient, with a history of hypertension and tobacco use, presenting left upper limb claudication, whose arteriography pointed to a clot on the brachial artery bifurcation. The initial approach consisted on anticoagulation and antiplatetet therapy, analgesia, warming-up the limb and blood pressure control. The conjunction of anamnesis, physical examination, unaltered results of the electrocardiogram and echocargiogram, negative sorologies for antiphospholipid antibody syndrome and the abscense of vasculitis’ signs in the arterial biopsy and angioresonance allowed the exclusion of most initial differential diagnosis. Therefore, the etiological diagnosis established was Peripheral Obstructive Artery Disease secondary to Atherosclerosis. Conservative treatment was sustained, but no subsequent clinical improvement was observed. After one week of hospitalization, a thromboembolectomy was performed using a number 3 Fogarty catheter, the patient evolved with brachial artery re-obstruction 2 days later.  The medical team suspended invasive methods and kept the conservative treatment, which achieved important, yet partial, clinical progress. The patient was discharged from the hospital after 14 days with an outpatient prescription for cilostazol, acetylsalicylic acid, rivoraxaban and behavioral recommendations. One month later, in the outpatient follow-up, the patient presented mild remnant symptoms. Keywords: Upper extremity. Peripheral arterial disease. Atherosclerosis. Ischemia

Análise do perfil epidemiológico da meningite na região norte do Brasil entre 2010 e 2020: Analysis of the epidemiological profile of meningitis in northern Brazil between 2010 and 2020

Introdução: A meningite é uma inflamação que acomete as meninges, principalmente o espaço subaracnóideo e que pode atingir os segmentos craniano e medular. É uma infecção associada mais comumente com vírus e bactérias, sendo a etiologia bacteriana a responsável pelos piores prognósticos. Nesse sentido, a incidência da meningite na região Norte do país torna importante e propícia a pesquisa sobre o perfil epidemiológico da doença no estado do Tocantins e a sua comparação com a região Norte do Brasil. Objetivo: Diante disso, foi realizado um estudo transversal com o objetivo de traçar o perfil dos indivíduos acometidos por essa doença. Metodologia: Trata-se de um estudo epidemiológico de natureza descritiva, realizado por meio da coleta de dados anuais disponibilizados pelo Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) do Departamento de Informação e Informática do SUS (DATASUS), referentes ao período entre 2010 e 2020, na região Norte do Brasil e no estado do Tocantins. Foram coletados dados em todas as faixas etárias disponíveis entre menores de 1 ano e acima de 80 anos, observando-se dentro de cada faixa etária a incidência de Meningite e a evolução. Resultados: Foi possível verificar o registro total de 8043 casos confirmados na região norte, em comparação com 662 casos no estado do Tocantins no período determinado. Quanto à evolução, destaca-se que o maior número de óbitos por meningite está concentrado nos extremos de idades (menor que 1 ano e maior que 60 anos) e a predominância do sexo masculino. Conclusão: Conclui-se que a meningite possui caráter endêmico e que há uma existência contínua de novos casos, sendo necessário intensificar as ações de combate de região por meio de reforços nas ações preventivas da atenção primária e com a conscientização da população sobre a importância do calendário nacional de vacinação. Palavras-chave: Meningite; Epidemiologia; Atenção Primária; Região Norte

THE PRENATAL NURSING CONSULTATION FROM THE PERSPECTIVE OF KRISTEN SWANSON'S THEORY OF CARE

Objective: to understand the meanings attributed by Amazonian women regarding the prenatal nursing consultation.Method: descriptive, exploratory, and qualitative study, conducted through semi-structured interviews with the participation of 14 pregnant women in a basic health unit in the State of Pará, Brazil, between the months of August and November 2020. Data were transcribed and submitted to content analysis and supported based on the optics of Kristen Swanson's Theory of Care.Results: prenatal care must be focused on creating a bond and the Amazonian woman's singularity, allowing for her understanding to meet the women's specificities, articulating integral health care, a relationship of knowing and being with the woman and her family, for relationships of exchange and involvement, providing a link to maternal health.Conclusion: concepts from the theory of care allow the nurse to be with the woman and provide individualized, singular, particularized care within the context of prenatal care

Caracterização biométrica de bananas cv. BRS Vitória produzidas com adubação nitrogenada e potássica

A cv. BRS Vitória é resultado de um melhoramento genético da EMBRAPA, tendo sua origem no Estado do Espírito Santo. O trabalho teve como objetivo caracterizar através de análises biométricas as bananas da cv. BRS vitória produzidas com adubação nitrogenada e potássica. Foram realizadas análises físicas de comprimento e diâmetro, peso dos frutos, percentagem de casca e peso da polpa, firmeza, coloração da superfície e polpa, além da análise química de pH, com relação aos blocos coletados foram identificados como sendo: T1, T2, T3, T4, T5 E T6. A cv. BRS Vitória teve o tratamento T1 com 14,98 cm em comprimento, 3,66 cm de diâmetro, peso do fruto com 153,67 g e em relação ao peso da polpa a cv. BRS Vitória obteve 96,90 g. a coloração o C* variaram entre 35,95 a 46,63 e para G o melhor tratamento foi o T2 com 36,92. A cor da polpa apresentou maiores valores no tratamento T4 em relação a a* com 1,34 e b* com a 23,42 e C* com 23,46, L* com 77,38, o ângulo h° se encontra com 89,27 no tratamento T5 e G com 43,34 no T1. O tratamento T1 se destacou, tendo aplicações de 210 g planta-1 de N (fonte ureia) e 144 g de K (fonte cloreto de potássio). Podemos concluir que o tratamento T1 tendo a aplicação de 210 g planta-1 de N (fonte ureia) e 144 g de K (fonte cloreto de potássio), obteve maior destaque em relação as análises biométricas

Perceptions in the formation of graduates of residency in obstetric nursing: a described-exploratory study / As percepções na formação de egressos da residência em enfermagem obstétrica: estudo descrito-exploratório

Objetivo: compreender a percepção da formação de egressos da residência em enfermagem obstétrica. Método: pesquisa descritiva e exploratória, com abordagem qualitativa, com 14 egressos da residência em enfermagem obstétrica da Universidade Federal do Pará mediante de entrevista semiestruturada pelo aplicativo google meets, durante o período de outubro a dezembro de 2020. Os dados foram transcritos e submetidos à análise de conteúdo com auxílio do software ATLAS.ti 8.0. Resultados: a residência constitui pilar para trajetória profissional, com novos saberes e práticas para construção de competências profissionais, atuando em toda linha de cuidado do ciclo gravídico-puerperal. Mas, o modelo obstétrico centrado no médico e uma atuação volata mais para a burocracia, constituem com limitação da atuação dos egressos. Conclusão: a formação da residência possibilitou para os egressos o seu exercício com segurança, com os conhecimentos adquiridos, mas ainda necessita um amplo movimento para a garantia de sua prática.

Comparação de três testes sorológicos aplicados ao diagnóstico da infecção de caninos por Brucella canis

The agar gel immunodiffusion test (AGID), agar gel immunodiffusion test in sera treated by 2-mercaptoethanol (ME-AGID) and complement fixation test (CFT), applied to diagnosis of the canine brucellosis due to Brucella canis, were compared. For this purposes, 80 blood samples from dogs were collected during the rabies vaccination campaign of Santana de Parnaíba municipality, State of São Paulo, in August 1999. The antigens used in the AGID and ME-AGID tests were lipopolysaccharides and proteins from Brucella ovis, strain Reo 198, and in the CFT, the antigen employed was Brucella ovis, strain 63/290. The serological tests were compared two by two by Mc Nemar test, and the agreement was analyzed by the Kappa indicator. The agreement between the CFT and ME-AGID was moderate (Kappa = 0.54), between the AGID and CFT was fair (Kappa = 0.36) and between the AGID and ME-AGID was fair (Kappa = 0.39).Foram comparados os testes de imunodifusão em gel de ágar (IDGA), imunodifusão em gel de ágar em soros tratados pelo 2-mercaptoetanol (IDGA-ME) e reação de fixação de complemento (CFT), aplicados ao diagnóstico da infecção de caninos por Brucella canis. O antígeno utilizado nas técnicas de IDGA e IDGA-ME constituiu-se de lipopolissacarídeos e proteínas de Brucella ovis, amostra Reo 198, e na CFT, o antígeno empregado foi a Brucella ovis, amostra 63/290. Foram examinadas 80 amostras de soro sanguíneo de cães colhidas durante a campanha de vacinação anti-rábica animal do Município de Santana de Parnaíba-SP, realizada em agosto de 1999. As provas sorológicas foram comparadas, duas a duas, pelo teste de Mc Nemar, e a concordância foi analisada pelo indicador Kappa. A concordância entre as técnicas de CFT e IDGA-ME foi regular (Kappa = 0,54), entre as técnicas de IDGA e CFT foi sofrível (Kappa = 0,36) e entre as provas de IDGA e IDGA-ME também foi sofrível (Kappa = 0,39)

O processo morte/morrer de pacientes fora de possibilidade atuais de cura:: uma revisão integrativa

Esta pesquisa tem como objeto o processo de morte/morrer de pacientes fora de possibilidades terapêuticas atuais (FPTA) no ambiente domiciliar e suas implicações para o cuidado do outro. No presente estudo, realizamos uma revisão integrativa, sendo utilizado o banco de dados da Biblioteca Virtual de Saúde (BVS) Usou a análise de conteúdo temático da qual emergiram as uma única unidade: reflexões sobre o processo de morte/morrer de pacientes fora de possibilidades terapêuticas atuais (fpta) no atendimento domiciliar; que se desdobrou em:Historiciando o Cuidado Domiciliar e seus Conceitos, A Evolução Social da Morte, O Processo de Morrer ”“ Implicações Afetivas, Processo Oncológico, Paciente Terminal ”“ “Aquele” Fora de Possibilidades Terapêuticas Atuais (FPTA) ”“ e Cuidados Paliativos, A Enfermagem diante do Processo de Morte e Morrer do Paciente Fora de Possibilidades Terapêuticas Atuais (FPTA). Os profissionais de enfermagem são os que mais tempo permanecem junto do paciente e também dos familiares, constituindo-se em verdadeiros elos, os principais responsáveis em promover a interação de todos os envolvidos e buscar por recursos que possibilitem à pessoa enferma melhor qualidade de vida