O universo feminino na obra de Matilde Rosa Araújo

Livro de homenagem à professora Maria Emília Ricardo Marque

Improving Competition in the Non-Tradable Goods and Labour Markets: The Portuguese Case

This study assesses the macroeconomic impacts of increasing competition in the non-tradable goods and labour markets in Portugal. We lean on evidence that the maintenance of low competition in these markets may have contributed to the recent poor performance of the Portuguese economy. The analysis is performed using PESSOA, a dynamic general equilibrium model for a small-open economy integrated in a monetary union, featuring Blanchard-Yaari households, a multi-sectoral production structure and a number of nominal and real rigidities. We conclude that measures aimed at increasing competition in the Portuguese non-tradable goods and labour markets could induce important international competitiveness gains and be valuable instruments in promoting necessary adjustments within the monetary union frame-work. However, in the short run, real interest rates are likely to increase temporarily, driving consumption and output temporarily downwards.

Percursos : onde a Terra se acaba e o mar começa

Recursos Educativos - HumanidadesNeste videograma destacam-se as realidades geográficas, patrimoniais e turísticas de Portugal, relacionando-as com a autenticidade do seu povo.N/

Improving competition in the non-tradable goods and labour markets: the Portuguese case

This study assesses the macroeconomic impacts of increasing competition in the non-tradable goods and labour markets in Portugal. We lean on evidence that the maintenance of low competition in these markets may have contributed to the recent poor performance of the Portuguese economy. The analysis is performed using PESSOA, a dynamic general equilibrium model for a small-open economy integrated in a monetary union, featuring Blanchard-Yaari households, a multi-sectoral production structure and a number of nominal and real rigidities. We conclude that measures aimed at increasing competition in the Portuguese non-tradable goods and labour markets could induce important international competitiveness gains and be valuable instruments in promoting necessary adjustments within the monetary union framework. However, in the short run, real interest rates are likely to increase temporarily, driving consumption and output temporarily downwards

Improving competition in the non-tradable goods and labour markets: the Portuguese case

This study assesses the macroeconomic impacts of increasing competition in the non-tradable goods and labour markets in Portugal. We lean on evidence that the maintenance of low competition in these markets may have contributed to the recent poor performance of the Portuguese economy. The analysis is performed using PESSOA, a dynamic general equilibrium model for a small-open economy integrated in a monetary union, featuring Blanchard-Yaari households, a multi-sectoral production structure and a number of nominal and real rigidities. We conclude that measures aimed at increasing competition in the Portuguese non-tradable goods and labour markets could induce important international competitiveness gains and be valuable instruments in promoting necessary adjustments within the monetary union framework. However, in the short run, real interest rates are likely to increase temporarily, driving consumption and output temporarily downwards

Acção do fibrinogénio no mecanismo da resposta inflamatória microvascular

Tese de doutoramento, Ciências Biomédicas (Ciências Funcionais), Universidade de Lisboa, Faculdade de Medicina, 2013Neutrophils are among the first leukocytes to migrate from the blood to sites of inflammation. Here, they are able to recognize and engulf inflammatory agents, such as infectious agents and activate various anti-microbial strategies to inactivate and destroy them. Importantly, an efficient neutrophil recruitment and function will be pivotal for the success of the inflammatory response in recovering the host’s health. In inflammatory conditions, neutrophil recruitment from the bloodstream through the vascular endothelium into interstitial tissues requires successive interactions of neutrophils with the endothelial cells throughout this multistep process. Among diverse cellular adhesion molecules involved is the β2-integrin Mac-1 (CD11b/CD18), that by binding the endothelial ICAM-1 is specifically required during firm adhesion and leukocyte crawling. Additionally, this integrin has been shown to bind fibrinogen with a strong affinity as well as to its clotting product fibrin, among other molecular targets. Fibrinogen is a soluble glycoprotein present in the plasma that is importantly required for coagulation and the major determinant of blood viscosity and flow. It has been also proposed as a relevant player in inflammation in view of its ability to modulate the neutrophil function by potentiating degranulation, phagocytosis and antibody-dependent cellular cytotoxicity and by providing survival cues that delay apoptosis of activated neutrophils. One possible explanation for these effects could be that by binding Mac-1 in a low-avidity state, fibrinogen could function as a primer for resting neutrophils and thus decrease the threshold for cell activation. Taken all this, our goal in the present work was to address whether circulating fibrinogen could also modulate neutrophil recruitment and thus understand its role in the mechanism of microvascular inflammatory response. In this respect, we hypothesized that upon binding Mac-1, plasma fibrinogen could potentiate neutrophil-endothelial cell interaction by priming the neutrophil to a more adhesive phenotype. To test this, we first investigated whether soluble fibrinogen could modulate neutrophil activation, more precisely concerning the production of oxygen free radicals (OFR). By combining flow cytometry with dihydrorhodamine 123, we showed that by itself, soluble fibrinogen could induce OFR production by neutrophils isolated from human peripheral blood, arguing it could modulate neutrophil activation. Furthermore, we demonstrated this effect not to be Mac-1 dependent as: (i) fibrinogen did not interfere with the neutrophil Mac-1 activation and (2) an anti-total Mac-1 antibody known to block this integrin function did not impair the induced OFR production. Finally, binding of fibrinogen to the neutrophil’s membrane was observed independently of its co-localization with Mac-1 staining, arguing for the fibrinogen interaction with another unidentified neutrophil membrane receptor. Next, we addressed in vitro whether fibrinogen could modulate the adhesive behaviour of circulating neutrophils. For such, we used flow chamber assays that allowed the visualization and study of cell adhesion processes under well-defined wall shear stress. Human neutrophils were flown over monolayers of HUVECs at a constant wall shear stress of 0,1 dynes/cm2 in the presence or absence of soluble fibrinogen. Neutrophil’s adhesive behaviour was evaluated by determining the numbers of rolling and adherent neutrophils and the velocity of rolling. Under a physiological concentration (300mg/dL) of fibrinogen, the number of rolling neutrophils was not significantly affected in comparison to that measured in its absence. Surprisingly, the rolling velocities measured for the first were significantly higher than those exhibited by the latter. Additionally, the number of adherent fibrinogen-treated neutrophils was smaller than that determined for non-treated ones. This showed that at physiological concentrations, soluble fibrinogen could modulate the adhesive behaviour of circulating neutrophils towards activated endothelium. This effect may be important in a non-inflammatory condition by preventing excessive adhesion of neutrophils to the vascular wall and enabling adherent cells to easily detach from it. It may constitute an important mechanism to prevent unwanted accumulation of neutrophils in the vasculature and to avoid thrombus formation and growth. These results led us to propose that fibrinogen could further influence leukocyte recruitment in vivo and particularly, impact on the normal progression of acute inflammation. To explore this, the effect of soluble fibrinogen on leukocyte recruitment in acute inflammation was next evaluated in vivo by intravital microscopy of post-capillary venules of mouse mesentery. This approach allowed us to address specifically its contribution for leukocyte rolling and adhesion by determining the number of rolling leukocytes, their rolling velocities and the number of adherent leukocytes. To enable the in vivo study of leukocyte recruitment in the absence of soluble fibrinogen in the bloodstream, we made use of a mouse model bearing a disrupted fibrinogen α chain gene for which, homozygous individuals had been shown not to express any experimentally detected plasmatic soluble fibrinogen. As control groups, wild-type and heterozygous mice, known to possess normal coagulation patterns, were used. Acute inflammation was mimicked by superfusing the mesentery with PAF, a well-known neutrophil activator. Under these conditions, a slightly reduced number of rolling leukocytes was observed in homozygous (α-/-) mice when compared to both control groups. Despite this, rolling leukocytes migrated with increased velocities in homozygous (α-/-) mice when compared to those from control animals. Consistently, homozygous mice further displayed a diminished number of adherent leukocytes than the other groups. Overall, these observations led us to conclude that leukocyte recruitment is compromised in the absence of soluble fibrinogen in the blood circulation. Altogether our studies led us to conclude that soluble fibrinogen can modulate neutrophil activation and importantly, that it should constitute an important factor for leukocyte recruitment in acute inflammation. As soluble fibrinogen is able to bind either to the neutrophil or to the endothelial cell, one could envisage that it could also be able to bridge these two cellular identities and possibly favour a more stable and effective leukocyte recruitment. These results have profound implications in inflammation. As central players in the process, leukocytes need rapidly to cross the vascular wall and reach the inflamed areas. If this is affected due to absent or reduced levels of plasmatic soluble fibrinogen, ineffective immune responses will be elicited to invading pathogens. This will compromise the organism’s health by enhancing the risk of sepsis development among other possible pathological consequences.Os neutrófilos estão entre os primeiros leucócitos a migrar da corrente sanguínea para o local da inflamação. Um vez no local, estes possuem a capacidade de reconhecer e englobar os agentes causadores de infecções desenvolvendo estratégias anti-microbianas de forma a conseguir desativar e destruir esses mesmos agentes. Assim sendo, é importante salientar que um recrutamento de neutrófilos funcional e eficiente é fundamental para o sucesso da resposta inflamatória e para recuperação da saúde do hospedeiro. Em situações inflamatórias, o recrutamento dos neutrófilos é feito a partir do sangue e através do endotélio vascular para os tecidos intersticiais, este recrutamento consiste num processo com várias etapas que requer interações sucessivas do neutrófilos com as células endoteliais. Entre as várias moléculas de adesão celular envolvidas neste processo, é a integrina-β2, Mac-1 (CD11b/CD18), que permite que neutrófilos se liguem á ICAM-1 endotelial, passo essencial para a adesão firme dos leucócitos e o seu consequente alongamento. Além disso, foi também demonstrado que o fibrinogénio, assim como a fibrina, são ligandos de alta afinidade para esta mesma integrina, para além de outros alvos moleculares. O fibrinogénio é uma glicoproteina solúvel que está presente no plasma, sendo um dos elementos determinantes para o fluxo e viscosidade sanguínea, desempenhando ainda uma função fundamental na coagulação. Para além desta funções sobejamente conhecidas foi proposto por vários autores que fibrinogénio tem também uma função relevante no processo inflamatório tendo em conta a sua capacidade em modular a função do neutrófilo potenciando a sua desgranulação, fagocitose e atrasando a apoptose dos neutrófilos ativados. Uma das possíveis explicações para estes efeitos está diretamente relacionada com a ligação do fibrinogénio á Mac-1 quando esta se encontra em baixa afinidade, o fibrinogénio pode não só pre-ativar os neutrófilos mas também facilitar a sua ativação. Tendo tudo isto em consideração, o objetivo deste trabalho consiste investigar se o fibrinogénio solúvel que se encontra em circulação pode ou não modular o recrutamento dos neutrófilos e desta forma modular a resposta inflamatória microvascular. Na primeira abordagem a esta pergunta começou-se por investigar se o fibrinogénio solúvel ao ligar-se á Mac-1, poderia facilitar a interação entre as células endoteliais e os neutrófilos facilitando a sua adesão. Começou-se por tentar perceber se o fibrinogénio solúvel pode modular a ativação dos neutrófilos, tendo como medida de ativação a produção de radicais livres de oxigénio (OFR). Recorrendo á citometria de fluxo e á incubação dos neutrófilos com diidrorodamina 123, conseguiu-se provar que o fibrinogénio só por si induz a produção de OFR pelos neutrófilos isolados a partir de sangue periférico humano, ativando-os. Para além disso, demonstrou-se ainda que este efeito não é dependente da ligação do fibrinogénio á Mac-1, uma vez que, mesmo quando foi utilizado um anticorpo bloqueador da Mac-1 a produção de OFR não foi afectada. Para além disso, foi também verificado por microscopia confocal que não existe uma colocalização entre a marcação por Mac-1 e pelo fibrinogénio, o que sugere um receptor ainda não identificado para o fibrinogénio, na membrana do neutrófilo. Seguidamente, utilizando uma abordagem in vitro, investigou-se se o fibrinogénio conseguia modular o efeito adesivo dos neutrófilos em circulação. Para tal recorreu-se ao uso de uma camara de fluxo laminar que permitiu a visualização do processo de adesão com “shear-stress constante. Os neutrófilos isolados a partir de sangue periférico humano foram colocados sobre uma monocamada de HUVECs com um fluxo constante de 0,1 dynes/cm2 na presença e na ausência de fibrinogénio solúvel. O comportamento adesivo dos neutrófilos foi avaliado contando o numero de neutrófilos em rolamento e aderidos e determinando a sua velocidade de rolamento. A uma concentração fisiológica (300mg/dL) de fibrinogénio, o numero de neutrófilos em rolamento não foi afectado significativamente quando comparado com o numero encontrado na ausência de fibrinogénio. Mas surpreendentemente as velocidades de rolamento foram significativamente superiores na presença do fibrinogénio. Determinou-se ainda que o numero de neutrófilos aderidos na presença de fibrinogénio foi mais pequeno do que na sua ausência. O que conduziu á conclusão que o solúvel fibrinogénio em concentrações fisiológicas podem influenciar a adesão dos neutrófilos circulantes à parede endotelial ativada. Este efeito assume especial importância em situações não-inflamatórias, prevenindo a adesão excessiva de neutrófilos á parede vascular e também facilitando que células aderentes facilmente se libertem. Pode assim constituir um mecanismo importante para prevenir a acumulação não desejada de neutrófilos na vasculatura e impedir a formação e crescimento de trombos vasculares. Estes resultados conduziram a que se propusesse que o fibrinogénio pode influenciar o recrutamento dos leucócitos in vivo, e particularmente, ter um importante impacto na normal progressão de uma inflamação aguda. De forma a explorar esta hipótese, o efeito do fibrinogénio solúvel no recrutamento dos leucócitos durante uma inflamação aguda, foi utilizada uma abordagem in vivo, recorrendo á microscopia intravital das vénulas pós-capilares do mesentério do murganho. Esta abordagem permitiu visualizar diretamente e contar o numero de leucócitos aderidos e em rolamento assim como determinar as sua velocidades de rolamento. O modelo animal utilizado nesta abordagem foi um murganho geneticamente alterado, sem a cadeia α do fibrinogénio o que faz com que os indivíduos homozigoticos não possuam fibrinogénio em circulação. Como grupo controlo foram utilizados murganhos “wild-type” e heterozigoticos que possuem um padrão de coagulação normal. De forma a recriar uma situação de inflamação aguda, perfundiu-se o mesentério com PAF, um ativador de neutrófilos bem descrito na literatura. Nesta condições, foi encontrado um numero ligeiramente reduzido de leucócitos em rolamento nos murganhos homozigoticos(α-/-) quando comparado com o numero encontrado tanto nos murganhos heterozigoticos como nos “wild-type”. No entanto, a velocidade de rolamento é superior nos murganhos homozigoticos(α-/-) quando comparada com os mesmos grupos controlo. Consistentemente com este resultado, também o numero de leucócitos aderentes foi inferior neste grupo quando comparado com o mesmo grupo controlo. Estes resultados permitiram concluir que o recrutamento leucocitário ficou comprometido na ausência do fibrinogénio solúvel em circulação. De uma forma global, este trabalho permitiu concluir que o fibrinogénio solúvel pode modular a ativação dos neutrófilos e ainda constituir um factor importante para o recrutamento leucocitário durante uma situação de inflamação aguda. O fibrinogénio solúvel tem a capacidade de se ligar não só ao neutrófilo mas também ás células endoteliais, podendo assim servir de ponte de ligação entre estas duas identidades celulares e desta forma favorecer um recrutamento leucocitário mais eficaz e mais estável. Estes resultados tem implicações importantes no processo inflamatório. Sendo os neutrófilos células determinantes neste processo, precisam de conseguir atravessar rapidamente a parede vascular e chegar ao local onde ocorre a inflamação. Se este processo se encontra comprometido devido a uma concentração reduzida ou mesmo á ausência de fibrinogénio solúvel em circulação, a resposta imunitária fica comprometida e suscetível á invasão por agentes patogénicos. O que compromete a saúde do organismo aumentando o risco de um possível choque séptico entre outras consequências patológicas

Perfil epidemiológico dos utentes consumidores da rede de cuidados continuados integrados do distrito de Bragança

Os efeitos que as alterações do perfil epidemiológico e demográfico da população, provocam sobre o ritmo de crescimento populacional e sobre a estrutura por idade e género, traduzem-se num envelhecimento da população. Objetivo: Este estudo tem como objetivo identificar e analisar as caraterísticas familiares, sociais, demográficas e clínicas dos utentes da Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados nas Unidades de Miranda do Douro, Torre de Moncorvo e Mogadouro. Metodologia: Estudo transversal epidemiológico, retrospetivo, de metodologia quantitativa com uma amostra de 785 utentes internados entre os anos de 2008- 2013 nas Unidades acima referidas. A colheita de dados foi realizada pela investigadora, através de uma checklist, baseada no programa utilizado pelas unidades Gestcare para Cuidados Continuados Integrados, no período entre junho de 2014 até janeiro de 2015. Foi obtida autorização das Instituições para o desenvolvimento do estudo. Resultados: Verificou-se que 50,80% dos utentes da amostra são do género masculino. A média total de idades é de 79, 93 anos com um desvio padrão de 9,48 anos; Cerca de 42% dos utentes apresenta patologias neurológicas; Na comparação das Unidades já referidas verificou-se que o género (p <0,05), a proveniência dos utentes (p<0,01) e o motivo de saída (p<0,001) apresentam uma associação estatisticamente significativa em relação à UCCI. Observou-se também diferença estatisticamente significativa na distribuição das patologias pelas três UCCI (p <0,01); Aproximadamente 34% da amostra esteve internada entre 30 a 90 dias. Conclusões: Os resultados demonstraram que a maior parte dos utentes tem patologias do sistema neurológico, teve alta por atingir os objetivos e o seu principal cuidador é o cônjuge. Este estudo pretende dar contributos para o avanço do conhecimento científico na área dos cuidados continuados, pelo interesse em saber quem são as pessoas (consumidores) dos Cuidados Continuados Integrados, adequando as necessidades à prestação/promoção de cuidados de saúde e ao envolvimento entre profissionais e familiares/cuidadores que estes preconizam.The effects that changes in the demographic and epidemiological profile of the population cause on the rate of population growth and the structure by age and gender are reflected in an aging population. Objective: This study aims to identify and analyze family characteristics, social, demographic and clinical users of the National Network of Integrated Continuous Care of Miranda do Douro, Torre de Moncorvo and Mogadouro. Methods: Epidemiological study, retrospective, with quantitative methodology and a sample of 785 users admitted between the years 2008- 2013 in the Continuing Care Units above referred to. Data collection was performed by the researcher through a checklist , based on the program used by Gestcare units for Continuous Care in the period from June 2014 until January 2015. He was obtaining the approval of institutions for the development of the study Results: It was found that the sample 50.80 % were male. The total average age is 79.93 years with a standard deviation of 9.48 years ; About 42% of users presents neurological diseases; In comparison to the above units it was found that gender (p <0.05), the origin of users (p <0.01) and the output motif (p <0.001) showed a statistically significant association in relation to UCCI . There was also a statistically significant difference in the distribution of diseases in the three UCCI (p <0.01); About 34% of the sample was hospitalized from 30 to 90 days. Conclusions: The results showed that most of the users have neurological system diseases, was discharged Units for achieving objectives and your primary caregiver is the spouse. This study aims to provide input to the advancement of scientific knowledge in the area of continuing care for the interest to know who are the people (consumers) of the Continuous Care adapting them to the provision of health care and the involvement between work and family / caregivers they advocate

contributos do enfermeiro especialista na promoção de um ambiente tranquilo

O trabalho de parto e o parto são processos naturais da reprodução humana, contudo, singulares para cada mulher pelos inúmeros desafios que esta vivência acarreta. O ambiente no qual a mulher vivencia o parto pode influenciar de forma determinante a experiência de parto e consequentemente o bem-estar global. O hospital é um ambiente desconhecido para a maior parte das mulheres/casais/convivente significativo, com rotinas nem sempre sensíveis à manutenção da privacidade, que podem aumentar o stress/ansiedade. Reconhecendo que existem fatores ambientais que não podemos modificar, a utilização dos estímulos sensoriais (auditivos, visuais e olfativos) é uma intervenção autónoma dos enfermeiros especialistas em enfermagem de saúde materna e obstetrícia (EEESMO) promotora de conforto, com repercussões positivas na fisiologia do parto, no bem-estar materno/fetal, na adaptação do recém-nascido à vida extrauterina e à transição para a parentalidade. Este relatório de estágio é o resultado da análise e reflexão (prática reflexiva), sobre o percurso de aprendizagem realizado durante o Curso de Mestrado em Enfermagem de Saúde Materna e Obstetrícia, com especial enfoque na Unidade Curricular de Estágio com Relatório, no âmbito do desenvolvimento e aquisição de competências para a prestação de cuidados especializados à mulher/recém-nascido/família nos diferentes estadios do trabalho de parto, puerpério e período neonatal, mas também em situações de urgência obstétrica e ginecológica. Pretende também aprofundar conhecimentos sobre os contributos da utilização dos estímulos sensoriais no trabalho de parto na promoção de um ambiente tranquilo, analisados à luz da Teoria do Conforto de Khatarine Kolcaba. No sentido de responder a esta temática, foi realizada pesquisa da evidência com base na metodologia Scopping Review, a par com a observação e registos de enfermagem, que me permitiram planear e implementar intervenções, baseando a prática na melhor evidência científica disponível, das quais apresentarei os resultados e uma reflexão sobre os contributos para a prática

Prevention of Deviant Pathways and Rehabilitation from Criminal Activities: Social School by “O Companheiro” Providing an Alternative to the Prison System

The association “O Companheiro” is a Portuguese social solidarity institution which intends to provide an integrated response for the needs of inmates, ex-inmates, and their families. The Social School was established as part of the “O Companheiro,” providing one possible alternative to the prison system. The Social School has two main aims: the prevention of deviant pathways and the rehabilitation of those who have entered into criminal activities, promoting their successful integration. Several programs were designed according to a life span perspective, which focuses on the personal development from conception to old age. A core assumption of this perspective is that maturity and development are not completed at any specific moment but result from an ongoing adaptative continuous lifelong process