Efeitos biopsicossociais das cardiopatias congênitas

Introdução: São definidas como cardiopatias congênitas todas as anomalias que atingem as estruturas cardíacas antes do nascimento. As malformações cardíacas congênitas apresentam amplo espectro clínico, com consequências variáveis e diferentes necessidades de intervenção. Além de sua importância clínica, a simbologia que o coração carrega geram fragilidades emocionais ainda mais acentuadas nas mães de portadores e, até mesmo prováveis dificuldades para a vinculação com o filho. Objetivo: Discorrer sobre o perfil clínicohospitalar das cardiopatias congênitas, e as consequentes repercussões emocionais de seus acompanhantes. Material e método: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura a partir de 20 artigos redigidos em língua inglesa, portuguesa e espanhola, obtidos das bases de dados PubMed (Public Medline), Google Acadêmico, Scielo (Scientific Electronic Library Online), selecionados utilizando-se como descritores Ciências da Saúde (DeCS): “cardiopatias”; “congênita”; “triagem” e “neonatal”. Os artigos foram selecionados de acordo com critério de data de publicação, entre 2014 e 2019, e com temas relacionados ao objetivo do trabalho. Resultados: Após análise, os resultados indicam que os pacientes observados têm, em média, dois anos de idade, dos quais apenas 30% apresentam índices antropométricos normais. As cardiopatias congênitas mais frequentes são as acianóticas, porém sintomáticas e de diagnóstico mais difícil. Observou-se também uma alteração duas vezes maior nas funções executivas desses pacientes quando comparados aos do grupo controle. No que diz respeito ao perfil dos acompanhantes destas crianças, notou-se que a maioria eram mães, com trinta e três anos de idade em média, representando um total de 96,2%, percentual este justificado pela ainda existente associação da figura materna com a cura dos filhos. Por meio do Teste de Apercepção Temática foi observado nas gestantes, sentimentos de ineficiência no papel de mãe, idealização de uma família perfeita que supera os obstáculos, negação ou angústia sobre a possibilidade de morte no concepto. Conclusão: A partir da literatura analisada observouse que o perfil clínico dos pacientes diagnosticados com as cardiopatias congênitas se caracteriza por déficits antropométricos, com prevalência de doenças com perfil de dificuldade no diagnóstico. Além disso, identificou-se que a maioria dos acompanhantes eram mães e essas eram impactadas, devido ao cotidiano de hospitalizações sendo assim, muito presente os sentimentos de tristeza, medo, estresse e culpa, muitas vezes desencadeados por um sentimento de luto antecipado. Soma- se a essa situação a mudança no seu cotidiano, sendo que muitas deixam a sua rotina para viver inteiramente em prol de seus filhos. Dessa forma, o perfil socioeconômico da doença se torna relevante a partir do momento que essas mães se caracterizam por apresentarem situação econômica precária e serem a maioria de outros municípios, o que inviabiliza a visita de parentes, fazendo com que estas se sintam mais sozinhas e abandonadas. Consequentemente, observa-se a importância de uma ação multidisciplinar em prol de um diagnóstico precoce, mas também, de uma maior atenção aos acompanhantes, levando em consideração as suas demandas para uma melhor qualidade de vid

Bacterial strains decrease solubility of potassium in the soil

Current study verifies whether inoculation with strains of diazotrophic bacteria, with proven ability to solubilize potassium (K) in vitro, contributes towards the release of K in the soil after fertilization with phonolite rock powder. The experiment was conducted in containers with 0.3 dm-3 of soil containing low potassium content. Fifteen treatments were used, namely, 12 inoculated with the bacterial strains, a control treatment (without phonolite and without inoculation), one containing phonolite without inoculation and one containing KCl, soluble fertilizer, without inoculation. In treatments with phonolite and KCl, the doses of these materials were applied to provide the soil with 195 mg dm-3 of K. A completely randomized design with four replications was used. The soil was incubated during 90 days at room temperature and humidity at about 70% retention capacity. After this period, the content of K+ (Mehlich and resin), pH value and potential acidity (H+Al) were evaluated. Phonolite, associated with inoculation with most bacterial strains, increased the availability of potassium in the soil, pH rate and reduced potential acidity. Among the strains tested, UNIFENAS 100-01, UNIFENAS 100-16, UNIFENAS 100-27, UNIFENAS 100-39 and UNIFENAS 100-93 were the most efficient for the solubilization of K+ of the phonolite. In spite of the observed results, K content released by the bacterial strains in the soil decreased when compared to in vitro conditions, thus justifying the need for studies on bio-solubilization of soil to select the most efficient strains in the process

Clinicopathologic data of individuals with oral lichen planus : a Brazilian case series

The aim of the present series was to analyze the sociodemographic characteristics, clinicopathologic features, and oral health-related quality of life of 41 individuals with oral lichen planus (OLP). In a retrospective analysis (1998-2018), individuals with a clinical diagnosis of OLP from a referral service of Oral Medicine of Brazil were invited for follow-up. The individuals were assessed using the Oral Health Impact Profile-14 (OHIP-14) form. Histopathological data were reviewed according to the latest criteria proposed by the American Academy of Oral and Maxillofacial Pathology (AAOMP/2016). This series mainly consisted of females (70.7%) in their forties (31.7%). The buccal mucosa (68.2%) was the most commonly affected site. Reticular (56.1%) and erosive (34.3%) appearances were the most frequent. According to OHIP-14, individuals with OLP at multiple sites in the oral cavity showed worse values in the handicap domain and those who did not respond to corticosteroids showed a higher score on the psychological discomfort domain. The findings of the present study, using the AAOMP/2016 criteria, agree with case series and retrospective studies reported in the literature. Besides, OLP in its more severe clinical forms had an influence on patient quality of life

Promoção da saúde: a qualidade de vida nas práticas da enfermagem

El objetivo fue reflexionar sobre la calidad de vida (CV) ofrecida en las prácticas de Enfermería con miras a la Promoción de la Salud, discutida desde la I Conferencia Internacional sobre Atención Primaria de Salud en Alma-Ata (1978), reforzada más tarde en las Conferencias sobre Promoción de la Salud y que tiene relación directa con la calidad de vida. Esta es entendida como la percepción de la persona sobre su vida, en el contexto cultural y social, asociada con los deseos, objetivos, expectativas e influenciada por el estado de salud. El enfermero desempeña papel importante en todos los niveles de atención, siendo profesional estratégico para proporcionar cambios en el estilo de vida de las personas que promueven la salud, por lo tanto, la calidad de vida, a través de su cuidado y del "empoderamiento" de la persona y su familia. Algunas experiencias confirman la intervención de enfermería con los pacientes con ciertas afecciones crónicas, individuales o colectivas, que promueven la salud. Es necesario sensibilizar cada vez más el personal de salud y de Enfermería, en particular, a promover la salud en el contexto del Sistema Único de Salud (SUS), para colaborar a la mejora de la calidad de vida de la sociedadObjetiva refletir acerca da qualidade de vida propiciada nas práticas de Enfermagem com vistas à Promoção da Saúde, discutida desde a I Conferência Internacional sobre Cuidados Primários em Saúde, em Alma-Ata (1978), reforçada nas Conferências de Promoção da Saúde, posteriormente, e que tem relação direta com a qualidade de vida. Esta é entendida como a percepção da pessoa sobre sua vida, no contexto cultural e social, associado com os desejos, objetivos, expectativas e influenciada pelo estado de saúde. O enfermeiro exerce importante papel em todos os níveis de atenção, sendo profissional estratégico para proporcionar mudanças no estilo de vida das pessoas que promovam à saúde, consequentemente, a qualidade de vida, por meio do seu cuidado e do “empoderamento” da pessoa e de sua família. Algumas experiências confirmam a atuação da enfermagem junto a pacientes com certas condições crônicas, individuais ou coletivas, que promovem a saúde. Conclui-se ser necessário sensibilizar cada vez mais a equipe de saúde e a Enfermagem, em especial, no sentido de promover a saúde no contexto do SUS, que colaboram para a melhoria da qualidade de vida da sociedade

EFEITOS DO TREINAMENTO RESISTIDO COM RESTRIÇÃO PARCIAL DO FLUXO SANGUÍNEO EM PACIENTES COM OSTEOARTRITE DO JOELHO: REVISÃO SISTEMÁTICA

O treinamento resistido combinado à restrição parcial do fluxo sanguíneo confere benefícios funcionais a pacientes de diferentes perfis clínicos. Este estudo visou investigar através de uma revisão sistemática os efeitos do exercício resistido com restrição parcial do fluxo sanguíneo sobre a força, o volume muscular e a dor de pacientes com osteoartrite de joelho. Os estudos foram selecionados nas bases de dados: LILACS, PubMed e Physiotherapy Evidence Database (PEDro). Os descritores utilizados foram Blood Flow Restriction AND Knee Osteoarthritis AND Clinical Trial AND Exercise. A qualidade metodológica foi determinada através da escala PEDro. Foram incluídos quatro estudos na revisão. Os achados indicaram que o treinamento resistido de baixa intensidade com restrição parcial do fluxo sanguíneo promoveu efeitos similares aos programas de treinamento convencionais na força muscular dos extensores do joelho, no volume muscular do quadríceps femoral e na dor de pacientes com osteoartrite de joelho. Em contrapartida, em um estudo houve aumento da força muscular dos extensores do joelho e em outro, melhora da percepção de dor após treinamento com restrição parcial do fluxo sanguíneo. Apesar da escassez de estudos sobre a temática e as amostras pequenas dos ensaios clínicos, os achados dos estudos sugeriram que a adição da restrição parcial do fluxo sanguíneo a programas de treinamento resistido de baixa intensidade emerge como uma potencial ferramenta de reabilitação, tendo em vista que os efeitos são similares aos programas de treinamento convencionais

Evaluation of peripheral nerve fibers and mast cells in burning mouth syndrome

Abstract Emerging evidence has revealed a cross-talk in the etiopathogenesis of burning mouth syndrome (BMS) related to peripheral nerve fibers (NF) and neuropeptides secreted by mast cells. Here, we investigated the S-100+ density and PGP 9.5+ integrity of peripheral NF and the tryptase+ mast cell density in the oral mucosa of BMS patients and healthy individuals. A total of 23 oral mucosa specimens (12 BMS and 11 controls) were evaluated. The clinical diagnosis of BMS was based on a careful examination, excluding other local and systemic causes. Samples were taken from an incisional biopsy of the tongue mucosa of individuals with symptomatic BMS, while the margins of the non-neoplastic tongue biopsy served as controls of healthy individuals. Immunohistochemistry was performed to determine the density/mm2 of S-100+, PGP 9.5+ peripheral NF, and tryptase+ mast cells. Similar densities of S-100+, PGP 9.5+ peripheral NF, and tryptase+ mast cells were found in cases of BMS, with a median value of 3.70, 0.70, and 29.24/mm2, respectively, and in the control group, with a median value of 2.60, 0.80, and 26.01/mm2, respectively (p > 0.05). Moreover, the relationship between S100+ and PGP 9.5+ peripheral NF was the same in both groups (p = 0.70). This study demonstrated that there were no alterations in the density and integrity of peripheral NF in the tongue of symptomatic BMS patients. However, the sensitization of peripheral NF in this disease may not depend on mast cell density

Hipotireoidismo: da fisiopatologia ao tratamento / Hypothyroidism: from pathophysiology to treatment

Introdução: O hipotireoidismo é uma doença que acomete a glândula tireoide, resultando em queda dos hormônios tireoidianos, tiroxina (T4) e triiodotironina (T3). Trata-se de uma doença mais comum no gênero feminino, podendo acometer indivíduos em qualquer idade. Objetivos: O objetivo desse estudo é revisar sobre o hipotireoidismo, compreendendo epidemiologia, fisiopatologia, manifestações clinicas, diagnóstico e tratamento. Métodos: Os bancos de dados Pubmed, Diretrizes e UpToDate foram pesquisados eletronicamente utilizando os descritores doenças da tireoide, hipotireoidismo e doença de hashimoto nos idiomas inglês e português. Discussão e Conclusão: A forma mais comum de hipotireoidismo é a forma primária da doença. O diagnóstico de hipotireoidismo é feito através do exame clinico e exame laboratorial. O hipotireoidismo primário é caracterizado por uma alta concentração sérica de hormônio estimulante da tireoide (TSH) e uma baixa concentração sérica de tiroxina livre. O tratamento, quando indicado, deve ser realizado com reposição de tiroxina sintética, levotiroxina

Imposto de renda e indenização: análise da evolução jurisprudencial nos Tribunais Superiores = Income tax and indemnification: analysis of jurisprudential evolution in the Superior Courts

- Relatório de Pesquisa Realizada pelos Membros do Grupo 1 de Pesquisa do “IBDT Jovem”