Cost-effectiveness analysis of pneumococcal conjugate vaccines in preventing pneumonia in Peruvian children

Pneumococcal pneumonia (PP) has a high burden of morbimortality in children. Use of pneumococcal conjugate vaccines (PCVs) is an effective preventive measure. After PCV 7-valent (PCV7) withdrawal, PCV 10-valent (PCV10) and PCV 13-valent (PCV13) are the alternatives in Peru. This study aimed to evaluate cost effectiveness of these vaccines in preventing PP in Peruvian children <5 years-old

Bad sleeping quality in patients receiving HAART

El manejo de un paciente infectado por el virus de inmunodefi ciencia humana (VIH) implica un enfoque multidisciplinario que incluya diversas esferas de la salud de la persona1. Sin embargo, en muchas oportunidades la evaluación se centra en marcadores meramente biológicos descuidando aspectos de índole psicológico y social que tendrían importante repercusión en la calidad de vida de estos pacientes. Dentro de ellos, las alteraciones del sueño (AS), son un factor a considerar, más aún cuando han demostrado tener un impacto negativo en la calidad de vida de las personas2, asimismo, un incremento de la probabilidad de desarrollo de diabetes mellitus, enfermedad cardiovascular y dolencias respiratorias.Revisión por pare

Principales enfermedades infecciosas y zoonóticas en el Equus caballus y su estado actual en el trópico colombiano

El orden Perissodactyla incluye tres familias: Tapiridae, Rhinocerotidae y Equidae. La familia Equidae está representada por un solo género (Equus), que comprende 8 o 9 especies: E. caballus, E. przewalskii, E. hemionus onager, E. hemionus kulan, E. africanus somaliensis, E. asinus, E. zebra hartmannae, E. burchelli y E. grevyi. La clasificación taxonómica del caballo se describe de la siguiente manera: Clase: Mamalia, orden: Perissodactyla, familia: Equidae, genero: Equus, por lo cual su nombre científico es Equus caballus (1)

Principales enfermedades infecciosas y zoonóticas en el Equus caballus y su estado actual en el trópico colombiano

El orden Perissodactyla incluye tres familias: Tapiridae, Rhinocerotidae y Equidae. La familia Equidae está representada por un solo género (Equus), que comprende 8 o 9 especies: E. caballus, E. przewalskii, E. hemionus onager, E. hemionus kulan, E. africanus somaliensis, E. asinus, E. zebra hartmannae, E. burchelli y E. grevyi. La clasificación taxonómica del caballo se describe de la siguiente manera: Clase: Mamalia, orden: Perissodactyla, familia: Equidae, genero: Equus, por lo cual su nombre científico es Equus caballus (1)

Primer trasplante de islotes realizado en Colombia, experiencia fundación Valle del Lili

Introducción De acuerdo con las estadísticas suministradas en el 2014 por la Federación Internacional de Diabetes, la prevalencia de pacientes con diabetes está en aumento a nivel mundial, actualmente alrededor de 382 millones de personas sufren de esta patología. En relación con la diabetes tipo 1 se estima que corresponde al 5% de todos los casos diagnosticados de diabetes en adultos. Para el caso de Colombia, la incidencia de diabetes tipo 1 es de 3-4 por 100.000 niños menores de 15 años y la prevalencia se estima en 0,07%. Para el municipio de Santiago de Cali, según datos de la oficina de estadística de la Secretaría de Salud Pública, la diabetes (tipo 1 y 2) se encuentra entre las diez primeras causas de muerte en la ciudad, ocupando el octavo lugar en el grupo de hombres y el séptimo entre las mujeres. Cabe resaltar que la prevalencia de diabetes para Cali es del 6,76%, seguida del 5,4% para el departamento del Valle del Cauca, cifra mucho más alta cuando se compara con la prevalencia nacional que es de 2%. Específicamente, cuando nos referimos a la diabetes tipo 1, es una patología autoinmune crónica, que se presenta con una predisposición genética específica y en un 0,4% aparece sin antecedentes familiares. Su presentación se hace de forma inesperada, a causa de la destrucción rápidamente progresiva de las células beta pancreáticas, por esta razón requiere la suplencia total de insulina exógena de forma crónica. Lo anterior ocasiona que la enfermedad esté ligada a una carga económica alta para los pacientes, sus familias y el sistema de salud. A nivel global se estima que más del 10% de la inversión en salud se destina a gastos relacionados directamente con diabetes. En cuanto al tratamiento médico de la diabetes tipo 1, la recomendación actual está basada en la terapia intensiva con insulina exógena, sin embargo, este tratamiento se caracteriza por ser de difícil adherencia, costoso, y por conllevar a un incremento considerable de los eventos de hipoglicemia severa. Estos eventos aumentan en alto grado el riesgo de sufrir deterioro cardiovascular y cognitivo. Por lo tanto, existe una gran necesidad de encontrar mejores alternativas de tratamiento para estos pacientes, que impliquen menores riesgos biológicos y ofrezcan mejor calidad de vida

Del espejo a las herramientas: ensayos sobre el pensamiento de Wittgenstein

Este volumen recoge artículos sobre la filosofía de Ludwig Wittgenstein, que fueron escritos con ocasión de los cincuenta años de su muerte. Todos, salvo el de Robert Arrington, son versiones revisadas de textos que fueron presentados en el Encuentro Internacional "Wittgenstein 50 años después", realizado en Bogotá en los primeros días de noviembre de 2001 y organizado por la Universidad Nacional de Colombia y la Pontificia Universidad Javeriana. / Contenido. Preliminares; Capítulo 1 - El joven Wittgenstein; Capítulo 2 - El Wittgenstein tardío; Anexos

Repeated pancreatic resection for pancreatic metastases from renal cell Carcinoma: A Spanish multicenter study (PANMEKID)

Background and objectives: Recurrent isolated pancreatic metastasis from Renal Cell Carcinoma (RCC) after pancreatic resection is rare. The purpose of our study is to describe a series of cases of relapse of pancreatic metastasis from renal cancer in the pancreatic remnant and its surgical treatment with a repeated pancreatic resection, and to analyse the results of both overall and disease -free survival. Methods: Multicenter retrospective study of patients undergoing pancreatic resection for RCC pancreatic metastases, from January 2010 to May 2020. Patients were grouped into two groups depending on whether they received a single pancreatic resection (SPS) or iterative pancreatic resection. Data on short and long-term outcome after pancreatic resection were collected. Results: The study included 131 pancreatic resections performed in 116 patients. Thus, iterative pancreatic surgery (IPS) was performed in 15 patients. The mean length of time between the first pancreatic surgery and the second was 48.9 months (95 % CI: 22.2-56.9). There were no differences in the rate of postoperative complications. The DFS rates at 1, 3 and 5 years were 86 %, 78 % and 78 % vs 75 %, 50 % and 37 % in the IPS and SPS group respectively (p = 0.179). OS rates at 1, 3, 5 and 7 years were 100 %, 100 %, 100 % and 75 % in the IPS group vs 95 %, 85 %, 80 % and 68 % in the SPS group (p = 0.895). Conclusion: Repeated pancreatic resection in case of relapse of pancreatic metastasis of RCC in the pancreatic remnant is justified, since it achieves OS results similar to those obtained after the first resection

Pancreatic metastases from renal cell carcinoma. Postoperative outcome after surgical treatment in a Spanish multicenter study (PANMEKID)

Background: Renal Cell Carcinoma (RCC) occasionally spreads to the pancreas. The purpose of our study is to evaluate the short and long-term results of a multicenter series in order to determine the effect of surgical treatment on the prognosis of these patients. Methods: Multicenter retrospective study of patients undergoing surgery for RCC pancreatic metastases, from January 2010 to May 2020. Variables related to the primary tumor, demographics, clinical characteristics of metastasis, location in the pancreas, type of pancreatic resection performed and data on short and long-term evolution after pancreatic resection were collected. Results: The study included 116 patients. The mean time between nephrectomy and pancreatic metastases' resection was 87.35 months (ICR: 1.51-332.55). Distal pancreatectomy was the most performed technique employed (50 %). Postoperative morbidity was observed in 60.9 % of cases (Clavien-Dindo greater than IIIa in 14 %). The median follow-up time was 43 months (13-78). Overall survival (OS) rates at 1, 3, and 5 years were 96 %, 88 %, and 83 %, respectively. The disease-free survival (DFS) rate at 1, 3, and 5 years was 73 %, 49 %, and 35 %, respectively. Significant prognostic factors of relapse were a disease free interval of less than 10 years (2.05 [1.13-3.72], p 0.02) and a history of previous extrapancreatic metastasis (2.44 [1.22-4.86], p 0.01). Conclusions: Pancreatic resection if metastatic RCC is found in the pancreas is warranted to achieve higher overall survival and disease-free survival, even if extrapancreatic metastases were previously removed. The existence of intrapancreatic multifocal compromise does not always warrant the performance of a total pancreatectomy in order to improve survival. (C) 2021 The Authors. Published by Elsevier Ltd