Rapport d'activité 2000 - Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé

L'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (Afssaps) est une autorité sanitaire déléguée chargée d'assurer la protection de la santé publique pour l'ensemble des produits de santé destinés à l'homme. Son domaine de compétence recouvre les médicaments y compris les préparations magistrales, les préparations hospitalières et les matières premières à usage pharmaceutique, les plantes médicinales, les dispositifs médicaux et dispositifs médicaux de diagnostic in vitro, les produits sanguins labiles, les organes, tissus, cellules et produits d'origine humaine ou animale, les produits de thérapies génique et cellulaire, les produits thérapeutiques annexes, les aliments diététiques destinés à des fins médicales spéciales et les produits cosmétiques. L'Afssaps assure des missions d'évaluation, de contrôle et d'inspection pour l'ensemble de ces produits. Elle assure également la fonction de vigilance sanitaire, en particulier par le recueil et l'évaluation des informations sur les effets indésirables ou inattendus liés à l'utilisation de ces produits, et celle d'alerte sanitaire en cas de risque pour la santé publique. Elle dispose d'un pouvoir de police sanitaire lui permettant de prendre des décisions de retrait ou de suspension de produits dangereux.57 page

A survey of primary care physician practices in antibiotic prescribing for the treatment of uncomplicated male gonoccocal urethritis

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>The development of resistance to antimicrobial therapy by <it>Neisseria gonorrhoeae </it>causes on-going problems for individual case management of gonorrhoea. Surveillance data about <it>N. gonorrhoeae </it>have indicated an increase in the incidence of gonorrhoea in France in 2006. As a consequence of the development of antibiotic resistance in <it>N. gonorrhoeae</it>, French guidelines excluded fluoroquinolones as a standard treatment for <it>N. gonorrhoeae</it>. Ceftriaxone became the recommended treatment, associated with azithromycin for <it>Clamydia trachomatis </it>infection. Our aim was to describe the practice patterns of general practitioners (GPs) in managing the antibiotic treatment of patients with symptoms suggestive of uncomplicated male urethritis.</p> <p>Methods</p> <p>We developed a clinical vignette describing a man with typical gonococcal urethritis symptoms to elicit questions about antibiotic treatment. We mailed the electronic questionnaire to a random sample of 1000 French GPs belonging to the <it>Sentinelles </it>Network.</p> <p>Results</p> <p>By the end of the survey period, 350 vignettes were received, yielding a response rate of 35%. Sixty-six GPs (20.2%) prescribed the recommended antibiotics for the simultaneous treatment of <it>N</it>. <it>gonorrhoeae </it>and <it>C. trachomatis </it>infections, while 132 GPs (40.4%) prescribed only non-recommended antibiotics, including ciprofloxacin in 69 cases (21.1%). General practitioners with less than 10 years in practice showed better compliance to guidelines than those with more years in practice (p < 0.05).</p> <p>Conclusions</p> <p>The results suggest a mismatch between the guidelines and the antibiotic treatment of male uncomplicated urethritis by French GPs, mostly among the subgroup of physicians who have been in practice longer. Educational approaches based on practice feedback need to be developed to improve these deficits in the quality of care.</p