O impacto do Sistema de Informação Hospitalar Descentralizado (SIHD) na notificação da Sífilis Congênita em Porto Alegre

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Surveillance of mother-to-child HIV transmission: socioeconomic and health care coverage indicators

OBJETIVO: Identificar áreas de concentración de niños expuestos al HIV durante la gestación y su asociación con indicadores de cobertura de la atención básica de la salud, y de condiciones socioeconómicas salud. MÉTODOS: Estudio ecológico teniendo como unidad de análisis las áreas que abarcan unidades básicas de salud en Porto Alegre, Sur de Brasil, en 2003. Fueron utilizados Sistema de Informaciones Geográficas y herramientas de análisis espacial para calcular indicadores de cobertura de atención básica de la salud, condiciones socioeconómicas y prevalencia e nacidos vivos expuestos al HIV durante el embarazo y perinatal. Los datos analizados fueron obtenidos en sistemas de información nacionales. La asociación entre los diferentes indicadores fue evaluada por medio de prueba no paramétrica de Spearman. RESULTADOS: Se observó asociación entre infección por el HIV en embarazadas con tasas de natalidad (r=0,22, pOBJETIVO: Identificar áreas de concentração de crianças expostas ao HIV durante a gestação e sua associação com indicadores de cobertura da atenção básica à saúde, e de condições socioeconômicas saúde. MÉTODOS: Estudo ecológico tendo como unidade de análise as áreas de abrangência de unidades básicas de saúde em Porto Alegre, RS, em 2003. Foram utilizados Sistema de Informações Geográficas e ferramentas de análise espacial para calcular indicadores de cobertura da atenção básica à saúde, condições socioeconômicas e prevalência de nascidos vivos expostos ao HIV durante a gravidez e perinatal. Os dados analisados foram obtidos em sistemas de informação nacionais. A associação entre os diferentes indicadores foi avaliada por meio de teste não-paramétrico de Spearman. RESULTADOS: Observou-se associação entre infecção pelo HIV em gestantes com taxas de natalidade (r=0,22, pOBJECTIVE: To identify clustering areas of infants exposed to HIV during pregnancy and their association with indicators of primary care coverage and socioeconomic condition. METHODS: Ecological study where the unit of analysis was primary care coverage areas in the city of Porto Alegre, Southern Brazil, in 2003. Geographical Information System and spatial analysis tools were used to describe indicators of primary care coverage areas and socioeconomic condition, and estimate the prevalence of liveborn infants exposed to HIV during pregnancy and delivery. Data was obtained from Brazilian national databases. The association between different indicators was assessed using Spearman's nonparametric test. RESULTS: There was found an association between HIV infection and high birth rates (r=0.22,

A transmissão vertical do HIV em Porto Alegre, Brasil: um estudo caso-controle / The vertical transmission of HIV in Porto Alegre, Brazil: a case-control study

Objetivo. Identificar fatores sociodemográficos, comportamentais e assistênciais maternos que se relacionam com a transmissão vertical do HIV em Porto Alegre. Método. Estudo caso-controle, com dados secundários da vigilância epidemiológica de gestantes e crianças expostas ao HIV pela gestação e parto, nascidas nos anos de 2010 a 2015. Para cada caso de transmissão vertical do HIV (TVHIV) foram randomizados quatro controles, sem TVHIV, pareados por ano de parto e idade da mãe. O software STATA foi utilizado na análise estatística, foram realizados o teste qui-quadrado e regressão logistica multivariável com modelagem “backward” além de análise a partir de modelagem teórica hierárquica. O intervalo de confiança de 95% foi utilizado para indicar significancia. Resultados. Foram identificados 75 casos de transmissão vertical do HIV e selecionados 300 controles. No teste qui-quadrado de Pearson, a escolaridade mostrou tendência linear inversa na determinação da chance de TVHIV;  não ter nenhuma escolaridade esteve fortemente associada (OR 18,57; IC 95%:3,19-108,23) na análise multivariada. As variáveis assistênciais como momento da descoberta do HIV, número de gestações com HIV, consultas de pré-natal e uso de ARV, se mostraram relacionadas com a TVHIV em todas as análises realizadas. A chance de ocorrer a TVHIV é elevada quando o diagnóstico se dá no momento do parto (OR 7,72; IC 95%: 1,87-31,85) e (OR 3,72; IC 95%: 0,82-16,83) em relação às mulheres com diagnóstico realizado antes ou durante a gestação.  Conclusão. A transmissão vertical do HIV tem maior chance de ocorrer em gestantes que não realizam o pré-natal, não utilizam a medicação antirretroviral e têm maior número de gestações enquanto vivendo com HIV. Essa constatação reforça a importância de um sistema de saúde presente e acessível na prevenção da TVHIV e a qualidade da assistência prestada, em especial, a uma população com fatores de vulneração facilmente identificados como a menor escolaridade

Distribución de la tuberculosis en Porto Alegre: análisis de la magnitud y coinfección tuberculosis-VIH

Objetivo Analisar a distribuição geográfica da doença, sua incidência, prevalência e a coinfecção TB - HIV nos bairros deste município nos anos de 2007 a 2011. Método Estudo ecológico de série histórica, descritivo, que utilizou técnicas descritivas e de geoprocessamento. Resultados Foram registrados 3.369 casos novos e 3.998 casos prevalentes de tuberculose pulmonar bacilífera. Em ambos os contextos houve predominância de casos no sexo masculino e na etnia branca. Dezessete bairros apresentaram taxas de prevalência acima de 79,2 casos/100.000 habitantes, sendo que 15 deles tiveram incidência acima de 73,7 casos/100.000 habitantes. A taxa de coinfecção TB-HIV chegou a 67% em alguns bairros, valor superior à média da cidade (30%). Conclusão A análise de distribuição apontou que são fundamentais reformulações e reestruturações de políticas e serviços de saúde em Porto Alegre.Objective Analyzing the geographical distribution of the tuberculosis (TB), its incidence and prevalence and TB-HIV coinfection in the districts of Porto Alegre from 2007 to 2011. Method An ecological, descriptive study of time series that used descriptive and geoprocessing techniques. Results In total, were recorded 3,369 incident cases and 3,998 prevalent cases of pulmonary TB. In both contexts, there was predominance of cases in males and in Caucasians. Seventeen districts showed prevalence rates above 79.2 cases/100,000 inhabitants, considering that 15 of them had incidence rates above 73.7 cases/100,000 inhabitants. The TB-HIV coinfection rates reached 67% in some districts, which is above the city average value (30%). Conclusion The distribution analysis showed that the reformulation and restructuring of policies and health services in Porto Alegre are essential.
Objetivo Analizar la distribución geográfica de la enfermedad, su incidencia, prevalencia y la coinfección TB - VIH en los barrios de este municipio en los años de 2007 a 2011. Método Estudio ecológico de serie histórica, descriptivo, que utilizó técnicas descriptivas y de geoprocesamiento. Resultados Fueron registrados 3.369 casos nuevos y 3.998 casos prevalentes de tuberculosis pulmonar bacilífera. En ambos contextos hubo predominancia de casos en el sexo masculino y la etnia blanca. Diecisiete barrios presentaron índices de prevalencia superiores a 79,2 casos/100.000 habitantes, siendo que 15 de esos tuvieron incidencia arriba de 73,7 casos/100.000 habitantes. El índice de coinfección TB-VIH alcanzó el 67% en algunos barrios, valor superior al promedio de la ciudad (30%). Conclusión El análisis de distribución señaló que son fundamentales las reformulaciones y reestructuraciones de políticas y servicios de salud en Porto Alegre

Estimativa da prevalência de HIV em gestantes por análise espacial, Porto Alegre, RS

Spatial analysis techniques were used to estimate the interurban differential HIV prevalence among pregnant women in the city of Porto Alegre, Southern Brazil. The estimates were produced through the spatial smoothing of residence pinpoints with live newborns and HIV infected pregnant women for the year of 2003. The overlay of high prevalence areas in city slums was identified. This finding confirms the intensification of AIDS epidemic among poor urban populations, and indicates areas where basic care and educational strategies should be reinforced.Por meio de técnicas de análise espacial foram estimados os diferenciais intra-urbanos da prevalência de HIV entre gestantes no município de Porto Alegre, Rio Grande do Sul. As estimativas foram obtidas por meio da suavização espacial dos pontos referentes às residências de nascidos vivos e gestantes HIV positivas para o ano de 2003. Foi identificada a sobreposição de áreas de alta prevalência com favelas da cidade, o que ratifica o processo de pauperização da Aids e aponta locais onde estratégias de atenção primária e educação devem ser reforçadas

Estimativa da prevalência de HIV em gestantes por análise espacial, Porto Alegre, RS

Made available in DSpace on 2010-08-23T16:58:21Z (GMT). No. of bitstreams: 3 license.txt: 1848 bytes, checksum: 717781798d5e9b4cdf22502db37896b4 (MD5) BARCELLOS_Estimativa de prevalencia de HIV em gestantes RS_2006.pdf: 60162 bytes, checksum: 78e5303618e42dae07e558d7cb040c54 (MD5) BARCELLOS_Estimativa de prevalencia de HIV em gestantes RS_2006.pdf.txt: 11475 bytes, checksum: 8ae699410d14b5858d3dbdb6a7e4f89b (MD5) Previous issue date: 2006-10Made available in DSpace on 2010-11-04T14:19:57Z (GMT). No. of bitstreams: 3 BARCELLOS_Estimativa de prevalencia de HIV em gestantes RS_2006.pdf.txt: 11475 bytes, checksum: 8ae699410d14b5858d3dbdb6a7e4f89b (MD5) BARCELLOS_Estimativa de prevalencia de HIV em gestantes RS_2006.pdf: 60162 bytes, checksum: 78e5303618e42dae07e558d7cb040c54 (MD5) license.txt: 1848 bytes, checksum: 717781798d5e9b4cdf22502db37896b4 (MD5) Previous issue date: 2006-10Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico/ Centro de Estudos de Aids/DST do Rio Grande do Sul/ Center for AIDS Preventions Studies, University of Califórnia, USA/ Fogarty International Center ICOHRTAFundação Oswaldo Cruz. Centro de Informação Científica e Tecnológica. Departamento de Informações em Saúde. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Prefeitura de Porto Alegre. Secretaria Municipal de Saúde de Porto Alegre. Coordenação Geral de Vigilância em Saúde. Porto Alegre, RS, Brasil.Prefeitura de Porto Alegre. Secretaria Municipal de Saúde de Porto Alegre. Coordenação Geral de Vigilância em Saúde. Porto Alegre, RS, Brasil.Prefeitura de Porto Alegre. Secretaria Municipal de Saúde de Porto Alegre. Coordenação Geral de Vigilância em Saúde. Porto Alegre, RS, Brasil.Prefeitura de Porto Alegre. Secretaria Municipal de Saúde de Porto Alegre. Coordenação Geral de Vigilância em Saúde. Porto Alegre, RS, Brasil.Por meio de técnicas de análise espacial foram estimados os diferenciais intra-urbanos da prevalência de HIV entre gestantes no município de Porto Alegre, RS. As estimativas foram obtidas por meio da suavização espacial dos pontos referentes às residências de nascidos vivos e gestantes HIV positivas para o ano de 2003. Foi identificada a sobreposição de áreas de alta prevalência com favelas da cidade, o que ratifica o processo de pauperização da Aids e aponta locais onde estratégias de atenção primária e educação devem ser reforçadas.Spatial analysis techniques were used to estimate the interurban differential HIV prevalence among pregnant women in the city of Porto Alegre, Southern Brazil. The estimates were produced through the spatial smoothing of residence pinpoints with live newborns and HIV infected pregnant women for the year of 2003. The overlay of high prevalence areas in city slums was identified. This finding confirms the intensification of AIDS epidemic among poor urban populations, and indicates areas where basic care and educational strategies should be reinforced

Factores asociados a la no realización de examen citopatológico en São Leopoldo, Rio Grande do Sul, Brasil, 2015: estudio transversal de base poblacional

Objetivo: estimar a prevalência de exame citopatológico não realizado nos últimos três anos e de nunca realizado em mulheres, e analisar fatores associados. Métodos: estudo transversal, com mulheres de 20 a 69 anos de idade, em São Leopoldo, RS, Brasil, em 2015; calcularam-se as razões de prevalência (RP) por regressão de Poisson. Resultados: entre 919 mulheres, a prevalência de exame atrasado foi 17,8% (intervalo de confiança de 95% [IC95%15,4;20,3), e de nunca realizado, 8,1% (IC95%6,3;9,8); na análise ajustada, o aumento na prevalência de exame atrasado mostrou-se associado à classe econômica D/E (RP=2,1 - IC95%1,3;3,5), idade de 20-29 anos (RP=3,2 - IC95%2,1;4,9) e nenhuma consulta realizada (RP=3,0 - IC95%2,1;4,1); nunca ter realizado exame associou-se com classe econômica D/E (RP=2,6 - IC95%1,4;5,0), idade de 20-29 anos (RP=24,1 - IC95%6,4;90,9) e nenhuma consulta (RP=2,9 - IC95%1,7;4,8). Conclusão: a cobertura de exame foi alta e com iniquidade.Objective: to estimate the prevalence of Pap tests not performed in the last three years and never performed in women and to analyze associated factors. Methods: this was a cross-sectional study with women aged 20 to 69 years living in São Leopoldo, RS, Brazil, in 2015; prevalence ratios (PR) were calculated using Poisson regression. Results: among 919 women, prevalence of delayed testing was 17.8% (95% confidence interval [95%CI]15.4;20.3) and never tested prevalence was 8.1% (95%CI6.3%;9.8%); in the adjusted analysis, the increase in the prevalence of delayed testing was associated with economic class D/E (PR=2.1 – 95%CI1.3;3.5), being aged 20-29 years (PR=3.2 – 95%CI2.1;4.9) and not having had a medical appointment (PR=3.0 – 95%CI2.1;4.1); never having tested was associated with economic class D/E (PR=2.6 – 95%CI1.4;5.0), being aged 20-29 years (PR=24.1 – 95%CI6.4;90.9), and not having had a medical appointment (PR=2.9 – 95%CI1.7;4.8). Conclusion: coverage of the test was high but characterized by social inequality.Objetivo: estimar la prevalencia de examen en mujeres, no realizado en los últimos tres años y de nunca realizado, y analizar factores asociados. Métodos: estudio transversal con mujeres de 20 a 69 años de edad de São Leopoldo, RS, Brasil, en 2015; se calcularon las razones de prevalencia (RP) por la regresión de Poisson. Resultados: entre 919 mujeres, la prevalencia de examen retrasado fue 17,8% (intervalo de confianza del 95% [IC95%]15,4;20,3) y de nunca realizado fue del 8,1% (IC95%6,3;9,8); en el análisis ajustado, el aumento en la prevalencia de examen retrasado se asoció con clase económica D/E (RP=2,1 – IC95%1,3;3,5), a edad entre 20-29 años (RP=3,2 – IC95%2,1;4,9) y ninguna consulta (RP=3,0 – IC95%2,1;4,1); nunca haber realizado examen se asoció con clase D/E (RP=2,6 – IC95%1,4;5,0), a 20- 29 años de edad (RP=24,1 – IC95%6,4;90,9) y ninguna consulta (RP=2,9 – IC95%1,7;4,8). Conclusión: la cobertura de examen fue alta y con inequidad

The distribution of tuberculosis in Porto Alegre: analysis of the magnitude and tuberculosis-HIV coinfection

Objective Analyzing the geographical distribution of the tuberculosis (TB), its incidence and prevalence and TB-HIV coinfection in the districts of Porto Alegre from 2007 to 2011. Method An ecological, descriptive study of time series that used descriptive and geoprocessing techniques. Results In total, were recorded 3,369 incident cases and 3,998 prevalent cases of pulmonary TB. In both contexts, there was predominance of cases in males and in Caucasians. Seventeen districts showed prevalence rates above 79.2 cases/100,000 inhabitants, considering that 15 of them had incidence rates above 73.7 cases/100,000 inhabitants. The TB-HIV coinfection rates reached 67% in some districts, which is above the city average value (30%). Conclusion The distribution analysis showed that the reformulation and restructuring of policies and health services in Porto Alegre are essential