Immunogenetic predictors of the development of bronchial obstruction during acute bronchitis in infants

The aim: To determine the most informative immunological and molecular genetic factors which reflect the characteristics of the inflammatory process and make it possible to predict the development of bronchial obstruction during acute bronchitis in infants. Materials and methods: 120 children aged from 6 months to 3 years old with acute bronchitis were examined. We determined NF-κB expression level in peripheral blood lymphocytes by flow cytometry method, the serum concentrations of interferon-γ, interleukins 4, 12 and 13 by ELISA, total IgE serum level by ECLIA and calculated the relative risk (RR) for each of these parameters. Results: The risk of bronchial obstruction development was high when the relative number of lymphocytes expressing NF-κB was under 49.8% (RR=3.27, 95% CI=2.09-4.92). IL-12 serum concentration from 41.35 pg/ml to 173.06 pg/ml (RR=5.35, 95% CI=2.82-9.15) and IL-13 serum concentration from 4.06 pg/ml to 6.71 pg/ml (RR=4.0, 95% CI=2.39-6.41) were early predictors of the appearance of wheezing during the disease. The probability of the development of bronchial obstruction was low when the relative number of lymphocytes expressing NF-κB was above 49.8% (RR=0.40, 95% CI=0.28-0.62). NF-κB expression level above 0.91 Units (RR=0.20, 95% CI=0.11-0.39), serum concentrations of IFN-γ above 9.83 pg/ml (RR=0.50, 95% CI=0.31-0.81), IL-12 above 173.06 pg/ml (RR=0.49, 95% CI=0.30-0.82), IL-13 above 6.71 pg/ml (RR=0.40, 95% CI=0.22-0.72) reduced the probability of the appearance of wheezing significantly. Conclusions: The development of bronchial obstruction during acute bronchitis in infants is associated with the relatively low NF-κB and IL-12 levels, imbalance in IFN-γ and IL-13 production

Associations of genotype variants of single nucleotide polymorphism of gene orosomucoid-1-like-protein 3 and atopic diseases at children.

The paper presents data of the firstly conducted in Ukraine own study of associations of the single nucleotide polymorphism (SNP) rs7216389 of orsomucoid-1-like protein 3 gene (ORMDL3) variants’ with atopic diseases in children. Aim: to detect clinical significance of the SNP rs7216389 ORMDL3 in genesis of atopic diseases in children. We examined 153 children aged 3 to 18 years. The main group consisted of 119 children with clinical manifestations of atopic diseases with elevated total serum immunoglobulin E, confirmed by immunofluorescence assay method. The comparison group consisted of 34 children with a non-aggravated individual or family allergic anamnesis in whom there was detected the absence of any clinical syndromes and symptoms of atopic diseases and, mostly, physiological parameters of the serum total immunoglobulin E by immunofluorescence assay method. All the children were genotyped by ORMDL3 gene using polymerase chain reaction in real time with a restricted fragment length polymorphism. The genotype T/T  within SNP rs7216389 of ORMDL3 gene significantly prevails among the children with atopic diseases and is associated with an increased incidence risk of seasonal allergic rhinoconjunctivitis (SARC) by 4.11 times (95% CI 1.55; 16.61), perennial allergic rhinitis (PAR) by 5.07 times (95% CI 1.22; 13.90) times and bronchial asthma (BA) by 10.31 times (95% CI 2.50; 42.62). Children with genotype T/T in locus rs7216389 of the ORMDL3 gene are the increased risk group for developing the atopic diseases. Children with genotype C/C in locus rs7216389 of the ORMDL3 gene are the decreased risk group for the development of atopic dermatitis

Filaggrin genotype associations with atopic march at children

Introduction: Atopic diseases affect children of all age groups, composing the atopic march (AM) – the progression of atopic inflammation from the skin to upper and lower airways, finally leading to bronchial asthma, with not enough elucidated genetic associations. Aim: We performed the first study in Ukraine of the single nucleotide polymorphism (SNP) rs7927894 of filaggrin (FLG) gene associations with atopic dermatitis (AD), seasonal allergic rhino-conjunctivitis, perennial allergic rhinitis, and bronchial asthma at children. Material and methods: Genotyping of FLG gene variants by real-time polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism (PCR-RFLP) in 119 atopic patients of the main group and 34 non-atopic patients of the control group aged 2–17 years, and IgE testing, were performed. Results: Performed correlation analysis of rs7927894 FLG variants detected significant prevalence of the C/T variant in the atopic patients compared to non-atopic (OR = 2.52; p < 0.05). T/T genotype of FLG is significantly 5-fold more strongly associated with the male gender than female (OR = 5.95; p < 0.05). The dataset obtained shows a strong association of C/T genotype of rs7927894 FLG with AD and BA incidence (OR = 3.01 and OR = 4.47; p < 0.05). Conclusions: Male atopic patients carrying the SNP rs7927894 T/T variant of the FLG gene have a 5-fold stronger significant association with atopic diseases than non-carriers of such genotype. For the first time in Ukraine there has been detected a significant association between the C/T rs7927894 genotype variant of the FLG gene in pediatric patients suffering from atopic dermatitis and bronchial asthma. A possible association (p = 0.066) between the SNP rs7927894 C/T of the FLG gene and perennial allergic rhinitis requires studies on larger patient cohorts

Interconnection between quality of life of infants and vitamin D and calcium

Given the inherent physiological relationship between vitamin D and calcium, it is important to establish the possibility of the combined effect of vitamin D and calcium on the quality of life of infants. The aim: to assess the quality of life of infants and to establish the possibility of medical correction of the main indicators of quality of life under the influence of the combined use of vitamin D and calcium

ПЕДІАТРИЧНА ОСВІТА УКРАЇНИ У ХХІ СТОРІЧЧІ: СУЧАСНІ ВИКЛИКИ ТА ПРОБЛЕМИ МАЙБУТНЬОГО

The aim of the work – to evaluate the state of development of pediatric education in Ukraine in the beginning of the 21st century, staffing of the branch in the field of pediatrics and to develop a plan of measures to overcome the crisis phenomena in pediatric health care. The main body. The article presents data on the development of pediatric education in the early 21st century after the restoration of the educational-scientific specialty “Pediatrics” in 2017. The development of up-to-date standards for the training of pediatric doctors, based on the acquisition of future master’s degrees in pediatrics, general and professional competencies and necessary practical skills is highlighted. The current problems in the provision of pediatric health care facilities are emphasized. Conclusion. A list of measures at the sectoral and national level has been developed to restore the necessary training рediatricians for childrenʼs health care of the country and to ensure the proper methodological provision of the educational process, which may cause difficulties in providing children with quality medical care in the future.Мета роботи – оцінити стан розвитку педіатричної освіти в Україні на початку ХХІ сторіччя, кадрове забезпечення галузі за спеціальністю «Педіатрія» та розробити план заходів щодо подолання кризових явищ у педіатричній охороні здоровʼя. Основна частина. У статті наведено дані щодо розвитку педіатричної освіти на початку ХХІ сторіччя після відновлення освітньо-наукової спеціальності «Педіатрія» у 2017 р. Висвітлено розробку сучасних стандартів підготовки дитячих лікарів, що базуються на набутті майбутніми магістрами педіатрії загальних та фахових компетенцій і необхідних практичних навичок. Наголошено на теперішніх проблемах у кадровому забезпеченні педіатричних закладів охорони здоровʼя, що може викликати складнощі у забезпеченні дітей якісною медичною допомогою у майбутньому. Висновок. Розроблений перелік заходів на галузевому та загальнодержавному рівні щодо відновлення необхідних для країни обсягів підготовки дитячих лікарів та забезпечення належного методичного забезпечення навчального процесу

Розвиток імунної відповіді при пневмонії, викликаній Pseudomonas aeruginosa. Частина 1

Nosocomial bacterial pneumonia associated with Gram-negative pathogens, characterized by severe, high risk of complications and death. This article describes the immune response to infection with gram-negative bacterium Pseudomonas aeruginosa respiratory tract, which provide an effective clearance of the pathogen. The mechanisms of the respiratory tract showcased that an image-recognition receptors cells inducing pathogen-associated molecular structures Pseudomonas aeruginosa.Key words: pneumonia, Pseudomonas aeruginosa, image-recognition receptors.Нозокомиальные бактериальные пневмонии, ассоциированные с грамотрицательными возбудителями, характеризуются тяжелым течением, высоким риском развития осложнений и летального исхода. В данной статье рассмотрены реакции иммунной системы на инфицирование грамотрицательной бактерией Pseudomonas aeruginosa респираторного тракта, которые обеспечивают эффективный клиренс патогена. Продемонстрированы механизмы индукции образраспознающих рецепторов клеток респираторного тракта патоген-ассоцированными молекулярными структурами Pseudomonas aeruginosa. Ключевые слова: пневмония, Pseudomonas aeruginosa, образ-распознающие рецепторы. Нозокоміальні бактеріальні пневмонії, асоційовані з грамнегативними збудниками, характеризуються важким перебігом, високим ризиком розвитку ускладнень і летального наслідку. У даній статті розглянуті реакції імунної системи на інфікування грамнегативною бактерією Pseudomonas aeruginosa респіраторного тракту, які забезпечують ефективний кліренс патогена. Продемонстровані механізми індукції образ-розпізнавальних рецепторів клітин респіраторного тракту патоген-асоційованими молекулярними структурами Pseudomonas aeruginosa. Ключові слова: пневмонія, Pseudomonas aeruginosa, образ-розпізнавальні рецептори.

Airway Remodeling in Children with Asthma, Which Runs on the Background of Intracellular Infections.

The paper provided information on the impact of persistent intracellular infections, including cytomegalovirus, caused by herpes simplex virus I / II types, Epstein-Barr virus, Сhlamydophila pneumoniae and Mycoplasma pneumoniae, on airway remodeling process in the form of smooth muscle hypertrophy, enhanced formation of new vessels, epithelial cell hyperplasia, collagen deposition, sealing of the basement membrane in bronchial asthma in children. Changes of matrix metalloproteinases, tissue inhibitor of matrix proteases, transforming growth factor, autoantibodies to collagen type III, endothelin-1 in patients with asthma and their influence on the processes of morphological adjustment of airways, which lead to deterioration of the disease course in children are described. The data obtained call the need of etiopathogenetic treatment along with the basic treatment aimed to reduce airway remodeling, which enables to decrease asthma severity and reduce disability

Ультраструктурна характеристика інтерстиційних клітин Кахаля змішаної оболонки стінок жовчного міхура при експериментальному дослідженні мишей під впливом урсодезоксихолевої кислоти

Background. The use of ursodeoxycholic acid drugs in the treatment of diseases of the hepatobiliary system is highly effective. Interstitial cell of Cajal-like cells are involved in the generation and propagation of spontaneous rhythms and, consequently, the excitability of the gallbladder. The purpose of the study was to determine the morphological changes of Interstitial cell of Cajal-like cells of muscle of the gallbladder wall of experimental mice under the action of ursodeoxy-cholic acid. Methods. The experimental study was performed on 30 mice of the BALB / c line. By the method of simple randomization, the experimental animals were divided into 2 groups: experimental (n = 17) - animals that received ursodeoxycholic acid at a dose of 100.0 mg / kg and control (n = 13) - intact (distilled water). The study was performed using a transmission electron microscope PEM-100-01 according to a standard scheme. Results. The muscular wall of the gallbladder of mice contains numerous interstitial cells in the developed endomysium, among which heteromorphic intersti-tial cell of Cajal-like cells (telocytes) were found in both study groups, containing from 2 to 8 processes, often with branches. The elongated bodies of these cells ranged in size from 8 to 30 μm. The nucleus showed signs of moderate activity, the cytoplasm contained a small number of general-purpose organelles, with the exception of numerous dense small mitochOndria and developed agranular endoplasmic reticulum. Characteristic of interstitial cell of Cajal-like cells was the presence of numerous contacts of the processes with the membrane of neighboring leiomyocytes. A significant increase in the number of interstitial cell of Cajal-like cells in the muscular membrane of the bottom and body of the gallbladder was observed after the introduction of ursodeoxycholic acid. The ultrastructural features of their nuclear and cytoplasmic activity did not differ from those of the control group of animals. Conclusion. Thus, ultrastructural analysis of samples of the muscular wall of the gallbladder wall of mice revealed a significant increase in the number of interstitial cell of Cajal-like cells in the muscular membrane of the bottom and body of the gallbladder after the introduction of ursodeoxycholic acid.Актуальность. Использование препаратов урсодезоксихолевой кислоты в лечении за- болеваний гепатобилиарной системы имеет доказательную Высокую эффективность. Интерстициальные клетки Кахаля принимают участие в генерации и распространении спонтанной ритмичности и, следова-тельно, возбудимости желчного пузыря. Цель работы: определить морфологические изменения Интерс-тициальных клеток Кахаля мышечной оболочки стенки желчного пузыря экспериментальных мышей под действием урсодезоксихолевой кислоты. Методы. Экспериментальное исследование проведено на 30 мышах линии BALB / c. Методом простой рандомизации экспериментальные животные были разделены на 2 группы: экспериментальная (n = 17) - животные, Которые получали урсодезоксихолевую кислоту в дозе 100,0 мг / кг и контрольная (n = 13) - интактные (дистиллированная вода). Исследование провода лись с помощью трансмиссионного электронного микроскопа ПЭС-100-01 по стандартной схеме. Ре-зультаты. Мышечная оболочка стенки желчного пузыря мышей имеет в составе развитого эндомизием Многочисленные интерстициальные клетки, среди которых в обеих исследуемых группах встречались гетероморфные интерстициальные клетки Кахаля (телоциты), содержащих от 2 до 8 отростков, часто с разветвлению. По размерам удлиненные тела ЭТИХ клеток варьировало от 8 до 30 мкм. Ядро имело признаки умеренной активности, цитоплазма содержала небольшое количество органелл общего назна-чения, по исключением многочисленных плотных мелких митоходрий и развитого агранулярного эндоплазматического ретикулума. Характерной для интерстициальных клеток Кахаля было наличие многочис-ленных контактов отростков с мембраной соседней лейомиоцитов. Существенное увеличение количества интерстициальных клеток Кахаля в мышечной оболочке дна и тела желчного пузыря наблюдалось после введения урсодезоксихолевой кислоты. При этом Ультраструктурные признаки их ядерное и цитоплазму-матической активности не отличались от показателей контрольной группы животных. Выводы. Таким образом, при Ультраструктурные анализе образцов мышечной оболочки стенки желчного пузыря мышей установлено существенное увеличение количества интерстициальных клеток Кахаля в мышечной ОболоЧКЕ дна и тела желчного пузыря после введения урсодезоксихолевой кислоты.Актуальність. Використання препаратів урсодезоксихолевої кислоти при лікуванні за допомогою гепатобілярної системи має високу ефективність. Інтерстиційні клітини Кахаля приймають участь у генераціях та поширенні спонтанної ритмічності і, відже, збудливості жовчного міхуру. Мета роботи: визначити морфологічні зміни інтерфіційних клітин Кахаля змішаної оболонки стінок жовчного міхура експериментальних мишей під дією урсодезоксихолевої кислоти. Методи. Експериментальне тальне дослідження проведено на 30 мишах ліній BALB / c. Методом простої рандомізації експериментально-тваринних тварин були розподілені 2 групи: експериментальна (n = 17) - тварини, які отримували урсоде-зоксихолеву кислоту в дозі 100,0 мг / кг та контрольну (n = 13) - інтактні (дистильована вода). Дослідження проводять за допомогою трансмісійного електронного мікроскопа ПЕМ-100-01 для стандартної схеми. Результати. М'язова оболонка стінок жовчного михура мишей знаходиться в складі розвиненого ендомізію очищення інтер'єрних клітин, серед яких в обох досліджуваних групах зустрічалися гетероморфні інтер'єрні клітини Кахаля (телецикли), що містили від 2 до 8 відстаней, часто з розгалуженнями. За розміром видовжених тіл цих клітин варіювали від 8 до 30 мкм. Ядро мало ознаки мірної активності, цитоплазма містила незначну кількість органу загального призначення, для вимкнення чистих щільних щільних дрібних мітоходрій та розвиненого агранулярного ендоплазматичного ретикулума. Характерною для інтер'єрних клітин Кахаля була забезпечення численних контактів відростків з мембраною сусідніх лейоміоцитів. Суттєве використання інтерфейсних клітин Кахаля в м'язовій оболонці дна і тіла жовчного міхуру спостерігалося після введення урсодезоксихоле-вої кислоти. До цього ультраструктурного позначення їх ядерної та цитоплазматичної активності не виявилося від показників контрольної групи тварин. Висновки. Таким чином, при ультраструктурі-аналізі зразків змішаної оболонки стінок жовчного михура мишей встановлено суттєве значення розміщення інтер'єрних клітин Кахаля в м'язовій оболонці дна та тіла жовчного міхуру після введення урсодезоксихолевої кислоти

Ефективність гепатопротекторної терапії засобом «бетаргін» при застосуванні у дітей з неалкогольною жировою хворобою печінки

An article covers the problem on preventing the development of non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) in children with the alimentary-constitutional type of obesity.Objective: to study the efficacy and safety of the betaine-arginine complex «Betargin» using for normalizing the basic metabolic processes of carbohydrate and fat metabolism in children with obesity in order to prevent the development and progression of steatohepatosis. In total 70 overweight children were followed-up. A full range of clinical, laboratory and instrumental research, which allow diagnosing NAFLD at early stages of its development, were carried out. Overweight children were administered the complex drug «Betargin» with the aim of preventing the development of NAFLD. The efficacy of the drug has been set on the basis of clinical, laboratory and instrumental examinations conducted after the therapy.Статья посвящена проблеме профилактики развития неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) у детей с ожирением по алиментарно-конституциональному типу. Целью работы было изучение эффективности и безопасности использования бетаин-аргининового комплекса для нормализации основных метаболических процессов углеводного и жирового обмена у детей с ожирением с целью профилактики развития и прогрессирования стеатогепатоза. Под наблюдением находились 70 детей с избыточной массой тела. Проведен полный спектр клинических, лабораторных и инструментальных исследований, позволяющих диагностировать НАЖБП на ранних стадиях развития. Детям с избыточной массой тела с целью профилактики развития НАЖБП в терапию включен бетаин-аргининовый комплекс «Бетаргин». Эффективность действия средства установлена на основании клинических, лабораторных и инструментальных исследований, проведенных после завершения терапии.Статтю присвячено проблемі профілактики розвитку неалкогольної жирової хвороби печінки (НАЖБП) у дітей з ожирінням за аліментарно-конституційним типом. Метою роботи було вивчення ефективності та безпеки використання бетаїн-аргінінового комплексу «Бетаргін» для нормалізації основних метаболічних процесів вуглеводного і жирового обміну у дітей з ожирінням з метою профілактики розвитку і прогресування стеатогепатозу. Під спостереженням знаходилися 70 дітей з надлишковою масою тіла. Проведено повний спектр клінічних, лабораторних та інструментальних досліджень, що дозволяють діагностувати НАЖБП на ранніх стадіях розвитку. Дітям з надлишковою масою тіла з метою профілактики розвитку НАЖБП у терапію включений засіб «Бетаргін». Ефективність дії препарату встановлена на підставі клінічних, лабораторних та інструментальних досліджень, проведених після завершення терапії

Peculiarities of Rotavirus Infection in Children with Different Genotypes of the Lactase Gene.

The aim was to study the peculiarities of rotavirus infection in children with various genotypes of the lactase gene LCT. Molecular genetic studies of LCT13910 gene polymorphism by polymerase chain reaction with electrophoretic detection were determined in the Institute of Genetic and Immunological basis of pathology and pharmacogenetics of "Ukrainian Medical Stomatological Academy", Poltava. According to the results of molecular genetic studies, all children were divided into three groups: the first group included 45 children with genotype C/C-13910, the second - 22 children with genotype C/T-13910, the third - 3 chil­d­ren with genotype T/T-13910. It is proved that in infants with rotavirus, the most common (63%) is genotype C/C-13910 of LCT gene. It is shown that a less severe form of the disease, which in most cases occurs without fever, a less duration of vomiting syndrome, a high incidence of respiratory syndrome, a less duration of illness are the peculiarities of rotavirus infection in children with genotype C/C-13910 LCT gene. Tendency to severe course with febrile fever, severe diarrhea, a high frequency of occurrence of expressed ketone blood syndrome, longer duration of disease may be considered to be features of rotavirus infection course in children with genotype C/T-13910 LCT gene