Awareness and Attitudes of Patients on Enlightened Consent

Aydınlatılmış onam genellikle, belirli bir tedavinin yapılıp yapılmayacağına veya belirli bir tıbbi çalışmaya katılıp katılmayacağına karar vermek için bir hasta veya deneysel bir bireyle ilgili olan açık bilgi iletişiminin sağlandığı süreç olarak kabul edilir. Hastayı hastalığı ile ilgili bilgilendirmek hekim ile hasta arasında güven duygusunu geliştirir, hastanın refahını artırır. Bu da hastanın kararına saygı duyulduğunu, hastanın özgürce karar alabildiğini göstermesi açısından ahlaki bir önem taşımaktadır. Bu çalışmanın amacı; hastaların aydınlatılmış onam hakkında farkındalık düzeylerini ve aydınlatılmış onamı nasıl tanımladıklarını araştırmaktır. Bu amaç doğrultusunda Erzurum ilinde yaşayan 400 birey üzerinde anket çalışması yürütülmüştür. Çalışmada, Bostan tarafından geliştirilen Aydınlatılmış Onam Tutum ve Farkındalık Ölçeği kullanılmıştır. Nicel verilerin analizi frekans ve fark analizleri yapılarak değerlendirilmiştir. Araştırmanın bulgularına göre; katılımcıların deneyim faktörü içerisindeki sorulara verdikleri yanıtlarda cinsiyet değişkeni grupları arasında, hastane ziyaret sayısı değişkeni grupları arasında, meslek değişkeni grupları arasında anlamlı bir fark bulunmuştur. Katılımcıların farkındalık faktörü içerisindeki sorulara verdikleri yanıtlarda yaş değişkeni grupları arasında, eğitim düzeyi değişkeni grupları arasında, gelir düzeyi değişkeni grupları arasında anlamlı bir fark olduğu tespit edilmiştir. Araştırma sonuçlarına göre; katılımcıların, farkındalık düzeyleri yüksek derecede olmasına rağmen hastane ve sağlık kuruluşlarında bu haklarını kullanmak konusunda yeterince imkân bulamadıkları söylenebilir.Enlightened consent is generally regarded as the process by which open information communication is available to a patient or an experimental individual to decide whether a particular treatment should be performed or to participate in a particular experiment. Informing the patient about the disease, the physician develops a sense of trust among the patient and increases the well-being of the patient. This is of moral importance in terms of showing that the patient's decision is respected and that the patient can make a decision freely. The aim of this study; The aim of this study is to investigate the awareness levels of patients about enlıghtened consent and how they define enlıghtened consent. For this purpose, 400 individuals living in Erzurum were surveyed. In the study, Enlightened Consent Attitude and Awareness Scale developed by Bostan was used. The quantitative data were analyzed by frequency and difference analysis. According to the findings of the research; A significant difference was found between the groups of gender variable, the number of hospital visits variable groups, and the profession variable groups. It was found that there was a significant difference between age variable groups, education level variable groups, income level variable groups in the answers given to the questions within the awareness factor. According to the results of the research; Although the awareness level of the participants is high, it can be said that they do not have enough opportunities to use these rights in hospitals and health institutions

Natural storages versus modern storages in Nevsehir region

Depolama yapıları; yetiştirme mevsimi dışında üründen yararlanmayı, üreticinin pazar fiyatlarını izleyerek ürünün uygun zamanlarda uygun fiyatlarla pazara sürümünü, tüketicinin pazarda uzun süre daha nitelikli ve uygun fiyatlarla ürün bulmasını, üretim ve pazarlama işlerinin iş gücünün yıl içerisinde dengeli şekilde dağılımını, ürünü değerlendiren sanayinin daha uzun süre ve ekonomik olarak çalışma olanağı bulmasını sağlamaktadır. Bu çalışmada; Nevşehir yöresinde tarımsal ürünlerin depolanası amacıyla kullanılan volkanik tüf kaya depolama sistemi hakkında bilgi verilmiştir. Yöredeki tüf kayalarına oyulan depolarda yalnızca deponun soğuk havasından yararlanılarak sebze ve meyveler enerji harcanmadan depolanabilmekte, bu da büyük maliyet üstünlüğü sağlamaktadır. Bacasız fabrikalar özelliğindeki bu depolar, ülke ve bölge ekonomisine büyük katkı yapmakta, önemli istihdam olanağı sağlamaktadır.Storage structures allow the producers to benefit from the products out of the season, to market their products in proper periods with proper market prices through monitoring the market prices, to provide a balanced labor distribution in production and processing activities throughout the year, allow the consumer to find quality products in markets with proper prices for longer durations, allows the producers and finally allow the relevant industries to work economically for longer durations. Information provided in this study about the natural storages made of volcanic tufa rock storage system used to store agricultural products. The storages are carved into tufa rock in the region and used as cold storage for vegetables and fruits without using any energy. The system has significant cost-advantages over the conventional modern storages. Such systems are also called as “factories without chimneys”. They are able to provide significant contributions to local and country economy and also provide significant employment opportunities

Synthesis and Evaluation of Protein-Phenylboronic Acid Conjugates as Lectin Mimetics

Glycan-binding molecules, such as lectins, are very important tools for characterizing, imaging, or targeting glycans and are often involved in either physiological or pathological processes. However, their availability is far less compared to the diversity of native glycans. Therefore, development of lectin mimetics with desired specificity and affinity is in high demand. Boronic acid reacts with 1,2- and 1,3-diols of saccharides in aqueous media through reversible boronate ester formation and are regarded as synthetic lectin mimetics. In this study, bovine serum albumin (BSA)-phenylboronic acid (PBA) conjugates were synthesized in a density-controlled manner by targeting both aspartic and glutamic acids to afford lectin mimetics with multivalent PBA, as multivalency is a key factor for glycan recognition in both specificity and affinity. The resultant BSA-PBA conjugates were characterized by sodium dodecyl sulfate polyacrylamide gel electrophoresis and matrix-assisted laser desorption/ionization time-of-flight mass spectrometry analysis. Their macrophage cell surface glycan-binding capacity was characterized by a competitive lectin-binding assay examined by flow cytometry, and 3-(4,5-di-methylthiazol-2-yl)-2,5 -diphenyltetrazolium bromide assay showed biocompatibility. These novel lectin mimetics will find a broad range of applications as they can be wittingly modified, altering binding specificity and capacity

Clinicopathological and survival characteristics of mismatch repair status and PD-1 expression in serous ovarian cancer

Objective: To evaluate the clinicopathological characteristics of mismatch repair (MMR) deficiency and its clinical outcomes by performing immunohistochemistry (IHC) for MMR genes in the serous ovarian cancer (SOC) tumour sections.Study Design: A retrospective case-control study. Place and Duration of the Study: Gynecology Department of Kanuni Sultan Suleyman Training and Research Hospital, and Department of Medical Oncology of Medipol University, between March 2001 and January 2020. Methodology: IHC was carried out for MLH1, MSH2, MSH6, and PMS2 on full-section slides from 127 SOCs to evaluate the MMR status. MMR-negative and MMR-low groups together were defined as MMR deficient and called microsatellite instability-high (MSI-H). The MSI status and expression of programmed cell death-1 (PD-1) were compared in SOCs with different MMR statuses. Results: A significantly higher frequency of MMR-deficient SOCs was diagnosed at early stages compared with the patients in the MSS group (38.6% and 20.6%, respectively, p=0.022). The frequency of cases with PD-1 expression was significantly higher in the MSI-H group (76.2%) than in the MSS counterparts (58.8%, p=0.028). Patients in the MSI-H group had significantly longer DFS (25.6 months) and OS (not reached) than those in the MSS group (16 months and 48.9 months, p=0.039 and p=0.026, respectively).Conclusion: MSI-H SOCs were diagnosed at an earlier stage as compared to MMR proficient cases. The presence of PD-1 expres-sion was significantly higher in cases presenting MMR deficiency compared with MMR-proficient cases. MSI status was significantly associated with DFS and OS

Kolorektal Kanserlerin Lokal Tedavisinde Oral Uygulanabilen Nanopartiküler İlaç Taşıyıcı Sistem Geliştirilmesi ve İn Vitro/İn Vivo Değerlendirilmesi

Anticancer drugs need to be administered via the parenteral route because of limitations arising from their physicochemical properties. Non-specific biodistribution and difficulty in parenteral administration adversely affect patient compliance and efficacy of treatment. In this study, it is aimed to develop a drug delivery system that can be administered orally, which provides a local treatment opportunity for the tumor region by delivering the active substance to the colon in the treatment of colorectal cancer. Camptothecin, known for its potent anticancer activity against colon cancer cells, but limited in clinical practice due to poor solubility and stability under physiological conditions, has been selected as the model drug. Nanoparticles of the amphiphilic cyclodextrins (6-O-CAPRO-β-CD and Poly-β-CD-C6) intended to be degraded by colonic bacteria to release the drug in the colon were prepared and (6-O-CAPRO-β-CD) nanoparticles coated with chitosan (CS) and polyethyleneimine (PEI) polymers to give positive surface charge. Blank and drug loaded nanoparticles were prepared by nano-precipitation method and their in vitro characterization, release profiles in gastrointestinal fluids, physical stability, interaction with mucin and penetration to mucus layer were performed. The safety of nanoparticles (L929), intestinal permeability (Caco-2) and anticancer activities (HT-29) were evaluated by in vitro cell culture studies. In vivo studies and in vivo imaging studies were performed with nanoparticles (Poly-β-CD-C6) which were found to have optimum properties during in vitro studies. Conclusion, it has been shown that with camptothecin loaded Poly-β-CD-C6 nanoparticles, an orally administered nanoparticulate drug delivery system can deliver the drug to the tumor area localized in the colon and provides an effective treatment for colorectal cancers via the oral route.Antikanser ilaçlar fizikokimyasal özelliklerine bağlı kısıtlamalardan dolayı genellikle parenteral olarak uygulanmak zorundadır. İlacın seçici olmayan biyodağılım ve parenteral uygulamanın zorluğu, hasta uyuncu ve tedavinin etkinliğini azaltmaktadır. Bu çalışmada, kolorektal kanser tedavisi için, oral olarak uygulanabilen, hastanın kendi kendine uygulama olanağı olduğu için uyuncu daha yüksek, taşıdığı etkin maddeyi kolona ulaştırarak tümörlü bölge için lokal bir tedavi imkanı sunan bir ilaç taşıyıcı sistem geliştirilmesi amaçlanmıştır. Kolon kanseri hücrelerine karşı güçlü antikanser etkinliği bilinen ancak çözünürlük ve fizyolojik koşullarda stabilite sorunundan dolayı klinik uygulamada sınırlı kalınan kamptotesin model etkin madde olarak seçilmiştir. Kolonik bakterilerce parçalanarak taşıdığı etkin maddeyi büyük oranda kolonda serbestleştirmesi öngörülen amfifilik siklodekstrinlerin (6-O-CAPRO-β-CD ve Poly-β-CD-C6) nanopartikülleri hazırlanmış ve (6-O-CAPRO-β-CD) nanopartikülleri ayrı ayrı kitosan (CS) ve polietilenimin (PEI) polimerleri ile kaplanarak pozitif yüzey yükü kazandırılmıştır. Nanopartiküller nanoçöktürme yöntemi ile hazırlanmış, boş ve ilaç yüklü formülasyonların in vitro karakterizasyonları, simüle gastrointestinal sıvılarda salım ve stabilite, müsinle etkileşim ve mukus tabakasına penetrasyon çalışmaları gerçekleştirilmiştir. Oral uygulama için geliştirilen nanopartiküllerin güvenlilik (L929), intestinal permeabilite (Caco-2) ve antikanser etkinlikleri (HT-29) in vitro hücre kültürü çalışmalarıyla değerlendirilmiştir. İn vitro çalışmalarla, optimum özellikleri taşıdığı görülen (Poly-β-CD-C6) nanopartikülleri ile in vivo etkinlik ve in vivo görüntüleme çalışmaları gerçekleştirilmiştir. Çalışmalar sonunda, kamptotesin yüklü (Poly-β-CD-C6) nanopartiküllerinin kolorektal tümörlerin tedavisinde oral yolla uygulanabilen, kolonda lokalize olarak taşıdığı ilacı tümörlü bölgeye ulaştırabilen ve etkin bir tedavi imkanı sunan ilaç taşıyıcı sistem özelliği ortaya konmuştur

Development of in situ Gel Formulation Containing Lactic Acid Bacteria for the Treatment of Infections in Burn Wound

Burn injuries cause impairment of skin integrity resulting in bacterialinfections. Various antibiotic treatments are applied for infections, howeverantibiotic effectiveness decreases gradually owing to antibiotic resistance. Inour study, firstly the inhibitory effect of homogeneous mixture includinglactic acid bacteria; Lactobacillus plantarum, Lactobacillus acidophilus,Lactobacillus rhamnosus on Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli,Staphylococcus aureus pathogens was investigated. To load probioticbacteria and provide suitable applying, thermosensitive in situ gel formulationwas prepared and its characterization tests were conducted. Gelation time andtemperature of optimum formulation were 49±43 and 32.33±0.66, respectively andviscosity at room temperature and body temperature were 134.00±3.21 cP and840.26±67 cP, respectively. Stabilization results at 5±3°C for 20 days showedthat our probiotic bacteria could effectively grow in Pluronic F 127 in situgel formulation.&nbsp; The localadministration of Pluronic F-127 in-situ forming gel containing Lactobacillusspecies mixture is suggested to be a promising approach for the treatment ofburn wounds.</p