Diagnóstico de la gestión del capital humano de la cooperativa no agropecuaria de producción de confecciones textiles del municipio Marianao / Diagnosis of the Management of Human Capital of the Non-Agricultural Cooperative of Production of Textile Confection of Marianao Municipality

En el siguiente trabajo se propone una reestructuración del proceso productivo en una cooperativa no agropecuaria de producción de confecciones textiles. Se realiza una caracterización de la cooperativa, desde la cual se logró un diagnóstico de la gestión del capital humano. Además, se valoró la factibilidad económica y el impacto que produce la propuesta.  The following work proposes a restructuring of the production process in a non-agricultural cooperative for the production of textile confections. A characterization of the cooperative is carried out, from which a diagnosis of human capital management was achieved. In addition, the economic feasibility and the impact of the proposal were assessed

Brain-Speech Alignment Enhances Auditory Cortical Responses and Speech Perception

Asymmetry in auditory cortical oscillations could play a role in speech perception by fostering hemispheric triage of information across the two hemispheres. Due to this asymmetry, fast speech temporal modulations relevant for phonemic analysis could be best perceived by the left auditory cortex, while slower modulations conveying vocal and paralinguistic information would be better captured by the right one. It is unclear, however, whether and how early oscillation-based selection influences speech perception. Using a dichotic listening paradigm in human participants, where we provided different parts of the speech envelope to each ear, we show that word recognition is facilitated when the temporal properties of speech match the rhythmic properties of auditory cortices. We further show that the interaction between speech envelope and auditory cortices rhythms translates in their level of neural activity (as measured with fMRI). In the left auditory cortex, the neural activity level related to stimulus-brain rhythm interaction predicts speech perception facilitation. These data demonstrate that speech interacts with auditory cortical rhythms differently in right and left auditory cortex, and that in the latter, the interaction directly impacts speech perception performance

Phonological processing in post-lingual deafness and cochlear implant outcome.: Predictors of cochlear implant outcome

International audienceCochlear implants work well, yet the outcome is not fully accounted by the data routinely available to the clinician, and remains unpredictable. A more in-depth understanding of the neural mechanisms that determine the clinical recovery after cochlear implantation is warranted, as they may provide the background for an accurate individual prognosis. In this study in post-lingually deaf adults, we show that while clinical data offer only prognosis trends, fMRI data can prospectively distinguish good from poor implant performers. We show that those deaf cochlear implant (CI) candidates who will become good performers rely on a dorsal phonological route when performing a rhyming task on written regular words. In contrast, those who will become poor performers involve a ventral temporo-frontal route to perform the same task, and abnormally recruit the right supramarginal gyrus, a region that is contralateral to classical phonological regions. These functional patterns reveal that deafness either enhances "normal" phonological processing, or prompts a substitution of phonological processing by lexico-semantic processing. These findings thus suggest that a simple behavioral pre-operative exploration of phonological strategies during reading, to determine which route is predominantly used by CI candidates, might fruitfully inform the outcome

Speech Perception Changes in the Acoustically Aided, Nonimplanted Ear after Cochlear Implantation: A Multicenter Study

In recent years there has been an increasing percentage of cochlear implant (CI) users who have usable residual hearing in the contralateral, nonimplanted ear, typically aided by acoustic amplification. This raises the issue of the extent to which the signal presented through the cochlear implant may influence how listeners process information in the acoustically stimulated ear. This multicenter retrospective study examined pre- to postoperative changes in speech perception in the nonimplanted ear, the implanted ear, and both together. Results in the latter two conditions showed the expected increases, but speech perception in the nonimplanted ear showed a modest yet meaningful decrease that could not be completely explained by changes in unaided thresholds, hearing aid malfunction, or several other demographic variables. Decreases in speech perception in the nonimplanted ear were more likely in individuals who had better levels of speech perception in the implanted ear, and in those who had better speech perception in the implanted than in the nonimplanted ear. This raises the possibility that, in some cases, bimodal listeners may rely on the higher quality signal provided by the implant and may disregard or even neglect the input provided by the nonimplanted ear

Implantation cochléaire des cochlées compromises de l'enfant (aspects chirurgicaux à propos de 56 implantations)

L'implantation cochléaire des cochlées compromises est un défi pour l'équipe d'implantation cochléaire. Nous avons choisi de porter notre intérêt sur les enfants présentant des malformations de l'oreille interne ou une labyrinthite ossifiante post méningitique. C'est dans ces situations complexes que la technique chirurgicale doit être adaptée en fonction des constatations anatomiques locales. · Notre étude rétrospective porte sur l'ensemble des implantés cochléaires pédiatriques du service d'oto-rhino-laryngologie de l'Hôpital Edouard Herriot à Lyon depuis Janvier 1989 à Décembre 2010 soit 473 patients. Nous avons inclus 50 patient soit 56 implantations cochléaires. 26 patients présentent une malformation de l'oreille interne, 24 une surdité neurosensorielle post méningitique. Une analyse descriptive ainsi qu'une analyse multivariée a été réalisée sur l'ensemble des données colligées. Les techniques chirurgicales et les complications post opératoires sont détaillées. Des facteurs prédictifs d'insertion partielle du porte électrode, de difficulté opératoire, de complication per et post opératoire ont été recherchés. L'importance de l'imagerie pré opératoire est soulignée. Pour la population d'implantés en post méningitique, il y a 13 implantations (43,3%) pour lesquelles la technique chirurgicale a du être modifiée du fait d'une labyrinthite ossifiante. Dans 2 cas (6,6%), une cochléostomie au promontoire a été réalisée, dans 1 cas une double insertion apicale et basale a été effectuée avec utilisation d'un porte électrode double brin, dans 6 cas le tour basal a été fraisé, dans 4 cas une résection au micro-crochet du tissu fibreux a permis de retrouver une lumière perméable. L'IRM pré opératoire était pathologique dans 9 cas, le scanner dans 3 cas. Il existe une liaison statistiquement significative entre le stade de labyrinthite ossifiante à l'IRM et le stade d'ossification retrouvé en per opératoire (p<O.OOI) (hautement significatif). Six patients ont bénéficié d'une implantation cochléaire bilatérale. On dénombre 4 complications majeures per opératoire à type d'insertion partielle du porte électrode. Deux complications majeures (6,6%) post opératoires sont répertoriées : 2 pannes de la partie interne, avec dans un cas dans les suites de l'explantation / réimplantation une infection cutanée sévère avec nécrose du tissu cutané et musculaire en regard de la partie interne, avec exposition de celle-ci. Pour la population d'implantés présentant une malformation de l'oreille interne, la DAV est la malformation la plus fréquemment retrouvée (30%). Une malformation complexe associant une ou plusieurs malformations de l'oreille interne et de l'oreille moyenne a été mise en évidence dans 6 cas (23%). Le nerf facial présentait un trajet aberrant dans 6 cas. Trois cas de Malformation de Mondini, un cas de partition incomplète de type 1 sont retrouvés. Dans tous les cas une insertion complète du porte électrode a pu être réalisée. Il existe une liaison statistiquement significative entre la présence d'une malposition du nerf facial et une difficulté opératoire globale (accès à la fenêtre ronde) (p<O.OOI) (hautement significatif). On recense 6 oreilles geyser, une brèche méningée temporale. On dénombre 4 complications post opératoire majeures (15,3%), une reprise pour otoliquorrhée, deux pannes de la partie interne avec explantation/ réimplantation, et une absence de résultat auditif. L'ensemble des résultats est conforme aux données publiées dans la littérature. L'IRM apparaît comme l'examen clé avant l'implantation cochléaire en post méningitique, permettant une analyse prédictive du degré d'ossification en per opératoire. Le délai entre cet examen et l'intervention doit donc être le plus court possible. L'implantation bilatérale est préconisée. Les deux risques dans l'implantation cochléaire dans les cochlées malformatives sont les malpositions du nerf facial, qui peut rendre difficile l'accès à la fenêtre ronde, et le risque d'oreille Geyser, avec otoliquorrhée persistante, nécessitant un comblement de la cochléostomie étanche.LYON1-BU Santé (693882101) / SudocSudocFranceF

La réhabilitation auditive chirurgicale au premier temps de cholestéatome (expérience des Hospices Civils de Lyon à propos de 375 cas)

LYON1-BU Santé (693882101) / SudocSudocFranceF