Efectos del uso del factor estimulante de colonias granulocíticas en la obtención de células madre en un grupo de pacientes con enfermedad arterial oclusiva crónica

Es importante evaluar el perfil del uso del factor estimulante de colonias granulocí- ticas (fec-g) en pacientes con enfermedad arterial oclusiva crónica (eaoc), mediante el análisis de aspectos como eficacia y seguridad. Se examinaron los datos obtenidos de la cohorte de pacientes con eaoc que asistían regularmente a la clínica de Cirugía Vascular del Hospital Militar Central en Bogotá. El protocolo de movilización de células CD34+ hacia sangre periférica consistió en el uso de FEC-Grh a dosis de 600 mg/día por vía subcutánea (Filgrastim fec-g 300 mg Roche®), repartido en dos dosis diarias, en forma continua durante cinco días. Al realizar la comparación de valores a partir de hemogramas realizados antes y después de la movilización, se demostró incremento significativo en el número de leucocitos así como en la proporción de neutrófilos y basófilos ; mientra s qu e la s proporcione s d e monocitos , eosinófil os y linfocitos disminuyeron significativamente. Con respecto al comportamiento de las células CD34+, no se muestra una diferencia significativa en el comportamiento del CD34+ con la edad, así como tampoco con el índice de masa corporal (imc). En lo relacionado con el peso y los niveles de CD34+, se observó que los pacientes que lograron una buena respuesta tenían un peso de 59,7 kg, mientras que los pacientes con regular respuesta, 68,1 kg

Comparative analysis of the biosimilar and innovative G-CSF modulated pathways on umbilical cord blood–derived mononuclear cells

Biosimilars of granulocyte colony-stimulating factor (G-CSF) have been routinely introduced into clinical practice. However, not functional genomics characterization has been performed yet in comparison with the innovator G-CSF. This study aimed to evaluate the transcriptomic changes in an in vitro model of umbilical cord blood cells (UBC) exposed to G-CSF for the identification of their modulated pathways. Umbilical cord blood cells–derived mononuclear cells (MNCs) were treated with biosimilar and innovator G-CSF for further gene expression profiling analysis using a microarray-based platform. Comparative analysis of biosimilar and innovator G-CSF gene expression signatures allowed us to identify the most commonly modulated pathways by both drugs. In brief, we observed predominantly upmodulation of transcripts related to PI3K-Akt, NF-kappaB, and tumor necrosis factor (TNF) signaling pathways as well as transcripts related to negative regulation of apoptotic process among others. In addition, hematopoietic colony-forming cell assays corroborate the G-CSF phenotypic effects over UBC-derived MNCs. In conclusion, our study suggests that G-CSF impacts UBC-derived cells through the modulation of several signaling pathways associated with cell survival, migration, and proliferation. The concordance observed between biosimilar and innovator G-CSF emphasizes their similarity in regards to their specificity and biological responses.Fil: Ávila Portillo, Luz Mabel. Universidad Nacional de Colombia; Colombia. Stem Medicina Regenerativa/CryoHoldco; Colombia. Hospital Militar Central. Unidad de Investigación; ColombiaFil: Aristizabal, F.. Universidad Nacional de Colombia; ColombiaFil: Perdomo, S.. Universidad El Bosque. Facultad de Odontología; ColombiaFil: Riveros, A.. Stem Medicina Regenerativa/CryoHoldco; ColombiaFil: Ospino, B.. Stem Medicina Regenerativa/CryoHoldco; ColombiaFil: Avila, J. P.. Stem Medicina Regenerativa/CryoHoldco; ColombiaFil: Butti, M.. Universidad Nacional de La Plata. Facultad de Ciencias Médicas. Centro de Investigaciones Inmunológicas Básicas y Aplicadas; Argentina. Provincia de Buenos Aires. Gobernación. Comisión de Investigaciones Científicas; ArgentinaFil: Abba, Martín Carlos. Universidad Nacional de La Plata. Facultad de Ciencias Médicas. Centro de Investigaciones Inmunológicas Básicas y Aplicadas; Argentina. Provincia de Buenos Aires. Gobernación. Comisión de Investigaciones Científicas; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - La Plata; Argentin

Caracterización de pacientes con compromiso pulmonar intersticial asociado a esclerosis sistémica atendidos en el Hospital Militar Central desde enero de 1998 a mayo de 2008

La esclerosis sistémica es una enfermedad clínicamente heterogénea, caracterizada por sobreproducción y depósito de tejido colágeno en piel, órganos internos y pared de vasos sanguíneos. El pronóstico depende en gran parte del compromiso de órganos internos, particularmente el pulmón, siendo éste el segundo órgano más afectado, sólo superado por el esófago. Las dos principales presentaciones clínicas de compromiso pulmonar son la enfermedad pulmonar intersticial y la hipertensión arterial pulmonar, siendo la principal causa de mortalidad en estos pacientes. El objetivo del presente estudio consiste en describir las características clínicas, epidemiológicas, de función pulmonar e imagenológicas del compromiso pulmonar intersticial en pacientes con esclerosis sistémic

Lesión ulcerocostrosa en cara

ResumenMujer de 30 años de edad, casada, procedente de zona urbana, que acudió a consulta por presentar cuadro de 20 días de evolución, que inició como lesión nodular eritematosa localizada en el párpado inferiror izquierdo y región malar izquierda, presentando posteriormente ulceración con formación de costra negruzca

Transplante autólogo “melhorado” stem cells medula óssea cd34+ em pacientes com angina refratária: estudo piloto

Objective: To evaluate the efficacy of 6 months of autologous CD34+ stem cells in bone marrow “enhanced” by ischemic preconditioning in patients with refractory angina.Methods: A pilot study with 14 patients with refractory angina, with a functional class greater than or equal to III clinical (NYHA and CCS), of the Department of Cardiology of the Central Military Hospital. They were selected by convenience 14 patients who were randomly assigned to two groups, the first (intervention) with autologous stem cells CD34+ bone marrow powered by ischemic preconditioning, intravenously more conventional medical treat­ment, and the second (control) with conventional medical treatment. Baseline measurements were performed and six months’ threshold angina/ischemia measured in mets and functional class.Results: Comparing the medians, the change in threshold value angina/ischemia six months later for the interven­tion group was 3.5 mets vs 0.9 mets for the control group P = 0.013. No inherent complications to treatment were recorded.Conclusions: In this study patients with refractory angina who underwent autologous stem cell transplant of bone marrow CD34+ powered by ischemic preconditioning, showed an improvement in threshold angina and functional class of 6 months.Objetivo: Evaluar la eficacia a 6 meses del trasplante autólogo de células madre CD34+ de médula ósea “potenciado”, mediante pre-condicionamiento isquémico en pacientes con angina refractaria.Métodos: Estudio piloto con 14 pacientes con angina refractaria, clase funcional clínica mayor o igual a III (NYHA y CCS), del Servicio de Cardiología del Hospital Militar Central. Fueron seleccionados por conveniencia 14 pacientes los cuales se asignaron aleatoriamente a 2 grupos, el primero (intervención) con trasplante autólogo de células madre CD34+ de médula ósea potenciado mediante pre-condicionamiento isquémico por vía intravenosa más tratamiento médico convencional, y el segundo (control) con tratamiento médico convencional. Se realizaron mediciones basales a 6 meses del umbral de angina/isquemia medido en mets y clase funcional.Resultados: Al comparar las medianas, el cambio en el valor umbral de angina/isquemia 6 meses después, para el grupo intervenido fue de 3.5 mets vs 0.9 mets, para el grupo control P= 0.013. No se registraron complicaciones inherentes al tratamiento.Conclusiones: En esta investigación, los pacientes con angina refractaria intervenidos con trasplante autólogo de células madre de médula ósea CD34+ potenciado mediante precondicionamiento isquémico mostraron mejoría del umbral de angina y clase funcional a 6 meses. Objetivo: Avaliar a eficácia de 6 meses de células-tronco autólogas CD34 + na medula óssea “aumentada” pelo pré-condicionamento isquêmico em pacientes com angina refratária.Métodos: Um estudo piloto com 14 pacientes com angina refratária, com classe funcional maior ou igual a III clínica (NYHA e CCS), Do Departamento de Cardiologia do Hospital Militar Central. Eles foram selecionados por conveniência 14 pacientes que foram aleatoriamente designados para dois grupos, a primeira (intervenção) com cé­lulas-tronco autólogas CD34+ medula óssea alimentado por pré-condicionamento isquêmico, tratamento intravenoso mais convencional, e o segundo (controle) com tratamento médico convencional. Medidas de linha de base foram realizadas e seis meses de angina limiar /isquemia medido em mets e classe funcional.Resultados: Comparando as mediana, a alteração do valor limiar angina / isquemia seis meses depois para o grupo de intervenção foi de 3,5 mets vs 0,9 mets para o grupo de controlo P = 0,013. Não foram registadas complicações inerentes ao tratamento.Conclusões: Neste estudo, pacientes com angina refratária submetidos a transplante de células-tronco autólogas de medula óssea CD34+ alimentado por pré-condicionamento isquêmico, apresentaram melhora da angina limiar e classe funcional de 6 meses

Dermatitis herpetiforme

ResumenLa dermatitis herpetiforme es una enfermedad autoinmune ampollosa subepidérmica caracterizada por una erupción pápulo-vesiculosa pruriginosa asociada a depósitos granulares de IgA a nivel de la dermis papilar detectados por IFD. Esta enfermedad en piel se encuentra asociada a una enteropatía sensible al gluten la cual es generalmente asintomática.[Armand B, Ávila MY, Pierard GE, Arrese JE. Dermatitis herpetiforme. MedUNAB 2002; 5(14):75-82].Palabras clave: Dermatitis herpetiforme, IgA granular, dapsona, ampollas subepidérmicas

Crust ulcer lesion on face

Mujer de 30 años de edad, casada, procedente de zona urbana, que acudió a consulta por presentar cuadro de 20 días de evolución, que inició como lesión nodular eritematosa localizada en el párpado inferior izquierdo y región malar izquierda, presentando posteriormente ulceración con formación de costra negruzca.A 30-year-old married woman from an urban area, who came to the clinic with symptoms of 20 days of evolution, which began as an erythematous nodular lesion located in the left lower eyelid and left malar region, subsequently presenting ulceration with formation of blackish scab

Lesión ulcerocostrosa en cara: una forma inususal de presentación de linfoma

ResumenSe presenta el caso de una paciente con una lesión facial ulcerada y costrosa que corresponde a un linfoma. Apartir de este se hace una revisión extensa del cuadro clínico y su diagnóstico diferencial.[Vásquez AJ, Ávila MY, Rojas RF, Uribe CJ. Lesión ulcerocostrosa en cara: una forma inususal de presentación de linfoma. MedUNAB 2002;5(14):146-153].Palabras clave: Linfoma, enfermedad de Hodgkin, leishmaniasis

Melanoma nodular amelatónico

ResumenSe informa un caso de una mujer de 36 años de edad con tumor nodular en lóbulo de oreja de dos años de evolución, el cual clínicamente simulaba ser un queloide o un tumor benigno. Al estudio histopatológico se diagnosticó melanoma nodular amelanótico con diferenciación neuroendocrina.[Uribe CJ, Ávila MY, Zárate M, Rueda DF. Melanoma nodular amelatónico. MedUNAB 2002; 5(14):133-135].Palabras clave: Melanoma, amelanosis, neoplasia de piel

Amelatonic nodular melanoma

Se informa el caso de una mujer de 36 años de edad con tumor nodular en lóbulo de oreja de dos años de evolución, el cual clínicamente simulaba ser un queloide o un tumor benigno. Al estudio histopatológico se diagnosticó melanoma nodular amelanótico con diferenciación neuroendocrina.[Uribe CJ, Ávila MY, Zárate M, Rueda DF. Melanoma medular amelanótico. MEDUNAB 2002; 5(14):133-135]The case of a 36-year-old woman with a nodular tumor in the earlobe of two years of evolution is reported, which clinically simulated being a keloid or a benign tumor. The histopathological study diagnosed amelanotic nodular melanoma with neuroendocrine differentiation.[Uribe CJ, Ávila MY, Zárate M, Rueda DF. Amelanotic medullary melanoma. MEDUNAB 2002; 5(14):133-135