Endothelial dysfunction is an early indicator of sepsis and neutrophil degranulation of septic shock in surgical patients

Producción CientíficaBackground: Stratification of the severity of infection is currently based on the Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) score, which is difficult to calculate outside the ICU. Biomarkers could help to stratify the severity of infection in surgical patients. Methods: Levels of ten biomarkers indicating endothelial dysfunction, 22 indicating emergency granulopoiesis, and six denoting neutrophil degranulation were compared in three groups of patients in the first 12 h after diagnosis at three Spanish hospitals. Results: There were 100 patients with infection, 95 with sepsis and 57 with septic shock. Seven biomarkers indicating endothelial dysfunction (mid-regional proadrenomedullin (MR-ProADM), syndecan 1, thrombomodulin, angiopoietin 2, endothelial cell-specific molecule 1, vascular cell adhesion molecule 1 and E-selectin) had stronger associations with sepsis than infection alone. MR-ProADM had the highest odds ratio (OR) in multivariable analysis (OR 11·53, 95 per cent c.i. 4·15 to 32·08; P = 0·006) and the best area under the curve (AUC) for detecting sepsis (0·86, 95 per cent c.i. 0·80 to 0·91; P < 0·001). In a comparison of sepsis with septic shock, two biomarkers of neutrophil degranulation, proteinase 3 (OR 8·09, 1·34 to 48·91; P = 0·028) and lipocalin 2 (OR 6·62, 2·47 to 17·77; P = 0·002), had the strongest association with septic shock, but lipocalin 2 exhibited the highest AUC (0·81, 0·73 to 0·90; P < 0·001). Conclusion: MR-ProADM and lipocalin 2 could be alternatives to the SOFA score in the detection of sepsis and septic shock respectively in surgical patients with infection.Instituto de Salud Carlos III (grants PI15/01959, PI15/01451 and PI16/01156

EconoCINE: Una experiencia de cine y economía

[ES] El objetivo del grupo de innovación, y de esta iniciativa, es utilizar distintas formas de arte como soporte para la enseñanza de la economía. En este caso, hemos propuesto el cine como vehículo educativo. La experiencia se desarrolla a través de ciclos de cine y economía en los que el alumnado profundiza, mediante el visionado de películas, en conceptos económicos concretos. Hasta el momento, se han puesto en marcha tres ciclos y los resultados revelan que el alumnado ha logrado un conocimiento más profundo de las implicaciones que provocan las decisiones económicas y su forma de llevarlas a cabo. El cine sirve al profesorado como laboratorio de ideas y resultados, y permite mostrar interpretaciones imposibles de representar en el aula. El alumnado ha valorado de forma muy positiva la experiencia y reconoce que el sistema propuesto le ha permitido un aprendizaje más completo y reflexivo

Comisión de Infraestructura Informe 8

Octava dimensión de análisis transversal: Desarrollo, aplicación efectiva de los recursos humanos, organizacionales, técnicos, materiales y financieros.Fil: Álvarez, Teresita. Universidad Nacional de Córdoba. Subsecretaría de Planeamiento Físico; Argentina.Fil: Barrado, Carlos. Universidad Nacional de Córdoba. Subsecretaría de Planeamiento Físico; Argentina.Fil: Baruzzi, Alejandro. Universidad Nacional de Córdoba. Subsecretaría de Planeamiento Físico; Argentina.Fil: Cohen Arazi, Moisés Alejandro. Universidad Nacional de Córdoba. Subsecretaría de Planeamiento Físico; Argentina.Fil: Dutari, Ian. Universidad Nacional de Córdoba. Subsecretaría de Planeamiento Físico; Argentina.Fil: Fernández Saiz, María del Carmen. Universidad Nacional de Córdoba. Subsecretaría de Planeamiento Físico; Argentina.Fil: Fernández, Elvira. Universidad Nacional de Córdoba. Subsecretaría de Planeamiento Físico; Argentina.Fil: Girelli, Inés. Universidad Nacional de Córdoba. Subsecretaría de Planeamiento Físico; Argentina.Fil: Maristany, Arturo. Universidad Nacional de Córdoba. Subsecretaría de Planeamiento Físico; Argentina. Fil: Martínez, Mariela Patricia. Universidad Nacional de Córdoba. Subsecretaría de Planeamiento Físico; Argentina.Fil: Menzaque, Fernando. Universidad Nacional de Córdoba. Subsecretaría de Planeamiento Físico; Argentina.Fil: Moré, Ricardo Rubén. Universidad Nacional de Córdoba. Subsecretaría de Planeamiento Físico; Argentina.Fil: Musso, Nicolás Lionel. Universidad Nacional de Córdoba. Subsecretaría de Planeamiento Físico; Argentina.Fil: Rodríguez, Viviana. Universidad Nacional de Córdoba. Subsecretaría de Planeamiento Físico; Argentina.Fil: Ubino, Mario. Universidad Nacional de Córdoba. Subsecretaría de Planeamiento Físico; Argentina.Fil: Vargas, Laura. Universidad Nacional de Córdoba. Subsecretaría de Planeamiento Físico; Argentina

The CARMENES search for exoplanets around M dwarfs Guaranteed time observations Data Release 1 (2016-2020)

I. Ribas et al.[Context] The CARMENES instrument, installed at the 3.5 m telescope of the Calar Alto Observatory in Almería, Spain, was conceived to deliver high-accuracy radial velocity (RV) measurements with long-term stability to search for temperate rocky planets around a sample of nearby cool stars. Moreover, the broad wavelength coverage was designed to provide a range of stellar activity indicators to assess the nature of potential RV signals and to provide valuable spectral information to help characterise the stellar targets.[Aims] We describe the CARMENES guaranteed time observations (GTO), spanning from 2016 to 2020, during which 19 633 spectra for a sample of 362 targets were collected. We present the CARMENES Data Release 1 (DR1), which makes public all observations obtained during the GTO of the CARMENES survey.[Methods] The CARMENES survey target selection was aimed at minimising biases, and about 70% of all known M dwarfs within 10 pc and accessible from Calar Alto were included. The data were pipeline-processed, and high-level data products, including 18 642 precise RVs for 345 targets, were derived. Time series data of spectroscopic activity indicators were also obtained.[Results] We discuss the characteristics of the CARMENES data, the statistical properties of the stellar sample, and the spectroscopic measurements. We show examples of the use of CARMENES data and provide a contextual view of the exoplanet population revealed by the survey, including 33 new planets, 17 re-analysed planets, and 26 confirmed planets from transiting candidate follow-up. A subsample of 238 targets was used to derive updated planet occurrence rates, yielding an overall average of 1.44 ± 0.20 planets with 1 M⊕ < Mpl sin i < 1000 M⊕ and 1 day < Porb < 1000 days per star, and indicating that nearly every M dwarf hosts at least one planet. All the DR1 raw data, pipeline-processed data, and high-level data products are publicly available online.[Conclusions] CARMENES data have proven very useful for identifying and measuring planetary companions. They are also suitable for a variety of additional applications, such as the determination of stellar fundamental and atmospheric properties, the characterisation of stellar activity, and the study of exoplanet atmospheres.CARMENES is an instrument at the Centro Astronómico Hispano en Andalucía (CAHA) at Calar Alto (Almería, Spain), operated jointly by the Junta de Andalucía and the Instituto de Astrofísica de Andalucía (CSIC). CARMENES was funded by the Max-Planck-Gesellschaft (MPG), the Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC), the Ministerio de Economía y Competitividad (MINECO) and the European Regional Development Fund (ERDF) through projects FICTS-2011-02, ICTS-2017-07-CAHA-4, and CAHA16-CE-3978, and the members of the CARMENES Consortium (Max-Planck-Institut für Astronomie, Instituto de Astrofísica de Andalucía, Landessternwarte Königstuhl, Institut de Ciències de l’Espai, Institut für Astrophysik Göttingen, Universidad Complutense de Madrid, Thüringer Landessternwarte Tautenburg, Instituto de Astrofísica de Canarias, Hamburger Sternwarte, Centro de Astrobiología and Centro Astronómico Hispano-Alemán), with additional contributions by the MINECO, the Deutsche Forschungsgemeinschaft (DFG) through the Major Research Instrumentation Programme and Research Unit FOR2544 “Blue Planets around Red Stars”, the Klaus Tschira Stiftung, the states of Baden-Württemberg and Niedersachsen, and by the Junta de Andalucía. We acknowledge financial support from the Spanish Agencia Estatal de Investigación of the Ministerio de Ciencia e Innovación (AEI-MCIN) and the ERDF “A way of making Europe” through projects PID2020-117493GB-I00, PID2019-109522GB-C5[1:4], PID2019-110689RB-I00, PID2019-107061GB-C61, PID2019-107061GB-C64, PGC2018-098153-B-C33, PID2021-125627OB-C31/AEI/10.13039/501100011033, and the Centre of Excellence “Severo Ochoa” and “María de Maeztu” awards to the Institut de Ciències de l’Espai (CEX2020-001058-M), Instituto de Astrofísica de Canarias (CEX2019-000920-S), Instituto de Astrofísica de Andalucía (SEV-2017-0709), and Centro de Astrobiología (MDM-2017-0737). We also benefited from additional funding from: the Secretaria d’Universitats i Recerca del Departament d’Empresa i Coneixement de la Generalitat de Catalunya and the Agència de Gestió d’Ajuts Universitaris i de Recerca of the Generalitat de Catalunya, with additional funding from the European FEDER/ERDF funds, and from the Generalitat de Catalunya/CERCA programme; the DFG through the Major Research Instrumentation Programme and Research Unit FOR2544 “Blue Planets around Red Stars” (RE 2694/8-1); the University of La Laguna through the Margarita Salas Fellowship from the Spanish Ministerio de Universidades ref. UNI/551/2021-May-26, and under the EU Next Generation funds; the Gobierno de Canarias through projects ProID2021010128 and ProID2020010129; the Spanish MICINN under Ramón y Cajal programme RYC-2013-14875; the “Fondi di Ricerca Scientifica d’Ateneo 2021” of the University of Rome “Tor Vergata”; and the programme “Alien Earths” supported by the National Aeronautics and Space Administration (NASA) under agreement No. 80NSSC21K0593. TPeer reviewe

Recursos y estrategias metodológicas de aplicación en el aula

Recopilación de actividades y juegos que hacen posible una enseñanza participativa y lúdica usando bloques lógicos, geoplano, tangram, juegos de cartas con motivos de la realidad extremeña, etc. El objetivo del trabajo es ofertar una serie de recursos que faciliten los procesos de enseñanza y aprendizaje atendiendo a la diversidad del alumnado.ExtremaduraES

Elaboración de materiales para la evaluación e intervención de ACNEE en educación infantil y primaria

Materiales para alumnos con necesidades educativas especiales elaborados en un Seminario Permanente del Centro de Profesores y Recursos de Navalmoral de la Mata, durante los cursos 1997/1998 y 1998/1999. El objetivo principal del Seminario era proporcionar al deficiente auditivo la competencia en el lenguaje del medio en el que se desenvuelve, por este motivo, se parte del centro de interés 'la casa'. Otros objetivos del material son: conocer las dependencias de la casa y sus funciones, asociar gesto-palabra-imagen de las dependencias, objetos y partes de la casa, observar y verbalizar el exterior y el interior de la casa, reconocer las partes de la casa y el mobiliario que puede encontrarse en ellas, identificar y diferenciar casas del entorno del alumno y de otros lugares próximos, observar y explorar las dependencias de la casa y orientarse y actuar autónomamente en las dependencias de la casa.ExtremaduraES

El ritmo, una estrategia para desarrollar la creatividad

No publicadaEl proyecto se realizó fundamentalmente en instalaciones del colegio como el aula de tecnología, el comedor escolar y el patio aunque en ocasiones se realizaron visitas a parques y calles cercanas al colegio. Todas las actividades se realizaron en horario de 13:00 a 15:00 horas de lunes a viernes. La propuesta consistió en ocupar la franja horaria del mediodía de una manera educativa y lúdica al mismo tiempo así como fomentar las relaciones interpersonales, adquirir conductas de respeto, potenciar el trabajo en grupo, apreciar los ritmos musicales y evitar la emisión de ruidos. Las actividades fueron planificadas de igual manera para el alumnado de primaria y el de secundaria con el fin de poder realizar rotaciones con los distintos grupos por las diferentes actividades. Se utilizó el método de enseñanza por imitación pero partiendo de unos conocimientos básicos para más tarde con la experiencia adquirir mayor destreza en el campo de la música. Las sesiones tuvieron carácter lúdico ayudando así a la integración y participación de todos los alumnos. El programa se desarrollo en tres trimestres. En el primero se procedió a la escucha de sonidos y ruidos cotidianos, la elaboración de distintos instrumentos musicales caseros y el visionado de videos comentados. En el segundo trimestre se experimentó con el propio cuerpo haciendo palmas u otros sonidos y escuchar los ritmos internos del cuerpo humano. Se continuó con la creación de instrumentos musicales caseros. En el comedor escolar se logró reducir el ruido emitido y así poder oír música ambiente. También se utilizó el video como medio de aprendizaje. En el tercer trimestre se continuó con la elaboración de instrumentos musicales, se realizaron murales relacionados con los ambientes que se crearon musicalmente, se explicó someramente la escritura en pentagrama, algunos compases sencillos y se volvió a utilizar el video de manera didáctica. La valoración final fue positiva ya que los objetivos propuestos se cumplieron en su totalidad en casi todos los alumnos. Para llevar a cabo el proyecto se contó con un educador y con todos los profesionales del centro en mayor o menor grado de implicación. También se contó con los materiales necesarios para la creación de instrumentos como maderas de diferentes tipos, cuerdas y las herramientas necesarias.Gobierno de Cantabria. Consejería de EducaciónCantabriaConsejería de Educación. Servicio de Gestión Administrativa y Asuntos Generales; Calle Vargas, 53 - 5 planta; 39010 Santander; 942208074ES

Videolaryngoscope versus conventional technique for insertion of a transesophageal echocardiography probe in intubated ICU patients (VIDLARECO trial): a randomized clinical trial

[Abstract] Background: Transesophageal echocardiogram probe insertion in intubated critically ill patients can be difficult, leading to complications, such as gastric bleeding or lesions in the oropharyngeal mucosa. We hypothesised that the use of a videolaryngoscope would facilitate the first attempt at insertion of the transesophageal echocardiogram probe and would decrease the incidence of complications compared to the conventional insertion technique. Methods: In this clinical trial, patients were randomly assigned the insertion of a transesophageal echocardiogram probe using a videolaryngoscope or conventional technique. The primary outcome was the successful transesophageal echocardiogram probe insertion on the first attempt. The secondary outcomes included total success rate, number of insertion attempts, and incidence of pharyngeal complications. Results: A total of 100 intubated critically ill patients were enrolled. The success rate of transesophageal echocardiogram probe insertion on the first attempt was higher in the videolaryngoscope group than in the conventional group (90% vs. 58%; absolute difference, 32%; 95% CI 16%-48%; p < 0.001). The overall success rate was higher in the videolaryngoscope group than in the conventional group (100% vs. 72%; absolute difference, 28%; 95% CI 16%-40%; p < 0.001). The incidence of pharyngeal mucosal injury was smaller in the videolaryngoscope group than in the conventional group (14% vs. 52%; absolute difference, 38%; 95% CI 21%-55%; p < 0.001). Conclusions: Our study showed that in intubated critically ill patients required transesophageal echocardiogram, the use of videolaryngoscope resulted in higher successful insertion on the first attempt with lower rate of complications when compared with the conventional insertion technique

Is trimodal therapy the current standard for muscle-invasive bladder cancer?

Objetivo: Esta revisión tiene como objetivo resumir la evidencia actual y las perspectivas futuras del tratamiento conservador de la vejiga para MIBC. Métodos: En octubre de 2023 se realizó una búsqueda bibliográfica no sistemática en Medline/Pubmed con las siguientes palabras clave «cáncer de vejiga», «preservación de la vejiga», «terapia trimodal», «quimiorradiación», «biomarcadores», «inmunoterapia», «quimioterapia neoadyuvante», «radioterapia». Resultados: Las guías urológicas recomiendan la cistectomía radical como tratamiento curativo estándar para el cáncer de vejiga urotelial con invasión muscular, reservando la radioterapia para pacientes no aptos o que quieran preservar su vejiga. Dada la morbimortalidad de la cistectomía y su impacto en la calidad de vida y la función de la vejiga, las terapias oncológicas modernas se orientan cada vez más hacia la preservación de órganos y la maximización de los resultados funcionales manteniendo al mismo tiempo la eficacia del tratamiento. La terapia trimodal que incorpora resección transuretral máxima seguida de radioterapia con quimioterapia radiosensibilizante concurrente es un régimen eficaz para preservar una vejiga funcional en pacientes bien seleccionados. A pesar de la ausencia de datos comparativos de ensayos aleatorios, los dos enfoques parecen proporcionar resultados oncológicos similares. Los estudios están evaluando ampliar los criterios de elegibilidad para la terapia trimodal y optimizar la administración de radioterapia e inmunoterapia para mejorar aún más los resultados, y validar biomarcadores para guiar la preservación de la vejiga. Conclusiones: La conservación de la vejiga con terapia trimodal produce resultados aceptables y, por lo tanto, puede considerarse una opción de tratamiento razonable en pacientes bien seleccionados.Objective:The aim of this review is to summarize the current evidence and future perspectives of bladder-sparing treatment for MIBC.Methods: A non-systematic literature search in Medline/Pubmed was performed in October 2023 with the following keywords ‘bladder cancer’, ‘bladder-sparing’, ‘trimodal therapy’, ‘chemoradiation’, ‘biomarkers’, ‘immunotherapy’, ‘neoadjuvant chemotherapy’, ‘radiotherapy’.Results: Urology guidelines recommend radical cystectomy as the standard curative treatment for muscle-invasive urothelial bladder cancer, reserving radiotherapy for patients who are unfit or who want to maintain their bladder. Given the morbidity and mortality of cystectomy and its impact on quality of life and bladder function, modern oncologic therapies are increasingly geared toward organ preservation and maximizing functional outcomes while maintaining treatment efficacy. Trimodal therapy, which incorporates maximal transurethral resection followed by radiotherapy with concurrent radiosensitizing chemotherapy, is an effective regimen for bladder function preservation in well-selected patients. Despite the absence of comparative data from randomized trials, the two approaches seem to provide comparable oncologic outcomes.Studies are evaluating the expansion of eligibility criteria for trimodal therapy, the optimization of radiotherapy and immunotherapy delivery to further improve outcomes, and the validation of biomarkers to guide bladder preservation. Conclusions: Trimodal therapy has shown acceptable outcomes for bladder preservation; therefore, it provides a valid treatment option in well-selected patients.Sin financiación1.1 JCR Q4 20220.308 SJR Q3 2022No data IDR 2022UE

Comisión de Infraestructura Acta 3

Evaluación de la primera dimensión de análisis del Planeamiento Estratégico Participativo: Integración interna (intrainstitucional).Fil: Álvarez, Teresita. Universidad Nacional de Córdoba. Subsecretaría de Planeamiento Físico; Argentina.Fil: Barrado, Carlos. Universidad Nacional de Córdoba. Subsecretaría de Planeamiento Físico; Argentina.Fil: Baruzzi, Alejandro. Universidad Nacional de Córdoba. Subsecretaría de Planeamiento Físico; Argentina.Fil: Cohen Arazi, Moisés Alejandro. Universidad Nacional de Córdoba. Subsecretaría de Planeamiento Físico; Argentina.Fil: Dutari, Ian. Universidad Nacional de Córdoba. Subsecretaría de Planeamiento Físico; Argentina.Fil: Fernández Saiz, María del Carmen. Universidad Nacional de Córdoba. Subsecretaría de Planeamiento Físico; Argentina.Fil: Fernández, Elvira. Universidad Nacional de Córdoba. Subsecretaría de Planeamiento Físico; Argentina.Fil: Girelli, Inés. Universidad Nacional de Córdoba. Subsecretaría de Planeamiento Físico; Argentina.Fil: Maristany, Arturo. Universidad Nacional de Córdoba. Subsecretaría de Planeamiento Físico; Argentina. Fil: Martínez, Mariela Patricia. Universidad Nacional de Córdoba. Subsecretaría de Planeamiento Físico; Argentina.Fil: Menzaque, Fernando. Universidad Nacional de Córdoba. Subsecretaría de Planeamiento Físico;Fil: Moré, Ricardo Rubén. Universidad Nacional de Córdoba. Subsecretaría de Planeamiento Físico; Argentina.Fil: Musso, Nicolás Lionel. Universidad Nacional de Córdoba. Subsecretaría de Planeamiento Físico; Argentina.Fil: Rodríguez, Viviana. Universidad Nacional de Córdoba. Subsecretaría de Planeamiento Físico; Argentina.Fil: Ubino, Mario. Universidad Nacional de Córdoba. Subsecretaría de Planeamiento Físico; Argentina.Fil: Vargas, Laura. Universidad Nacional de Córdoba. Subsecretaría de Planeamiento Físico; Argentina