Creatine Kinase Elevation in Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease Patients on Tolvaptan Treatment

Background: Autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) is the most common hereditary cause of end-stage kidney disease. Currently, tolvaptan is the only treatment that has proven to delay disease progression. The most notable side effect of this therapy is drug-induced liver injury; however, recently, there have been two reports of creatine kinase (CK) elevation in ADPKD patients on tolvaptan treatment. We set out to monitor and determine the actual incidence of CK elevation and evaluate its potential association with other clinical factors. Methods: This is an observational retrospective multicenter study performed in rapidly progressive ADPKD patients on tolvaptan treatment from Barcelona, Spain. Laboratory tests, demographics, treatment dose, and reported symptoms were collected from October 2018 to March 2021. Results: Ninety-five patients initiated tolvaptan treatment during follow-up. The medication had to be discontinued in 31 (32.6%) patients, primarily due to aquaretic effects (12.6%), elevated liver enzymes (8.4%), and symptomatic or persistently elevated CK levels (3.2%). Moreover, a total of 27 (28.4%) patients had elevated CK levels, with most of them being either transient (12.6%), mild and asymptomatic (4.2%), or resolved after dose reduction (3.2%) or temporary discontinuation (2.1%). Conclusion: We pre-sent the largest cohort that has monitored CK levels in a real-life setting, finding them elevated in 28.4% of patients. More research and monitoring will help us understand the clinical implications and the pathophysiological mechanism of CK elevation in this population

Creatine Kinase Elevation in Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease Patients on Tolvaptan Treatment

Autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) is the most common hereditary cause of end-stage kidney disease. Currently, tolvaptan is the only treatment that has proven to delay disease progression. The most notable side effect of this therapy is drug-induced liver injury; however, recently, there have been two reports of creatine kinase (CK) elevation in ADPKD patients on tolvaptan treatment. We set out to monitor and determine the actual incidence of CK elevation and evaluate its potential association with other clinical factors. This is an observational retrospective multicenter study performed in rapidly progressive ADPKD patients on tolvaptan treatment from Barcelona, Spain. Laboratory tests, demographics, treatment dose, and reported symptoms were collected from October 2018 to March 2021. Ninety-five patients initiated tolvaptan treatment during follow-up. The medication had to be discontinued in 31 (32.6%) patients, primarily due to aquaretic effects (12.6%), elevated liver enzymes (8.4%), and symptomatic or persistently elevated CK levels (3.2%). Moreover, a total of 27 (28.4%) patients had elevated CK levels, with most of them being either transient (12.6%), mild and asymptomatic (4.2%), or resolved after dose reduction (3.2%) or temporary discontinuation (2.1%). We pre­sent the largest cohort that has monitored CK levels in a real-life setting, finding them elevated in 28.4% of patients. More research and monitoring will help us understand the clinical implications and the pathophysiological mechanism of CK elevation in this population

El uso de energía en microempresas tradicionales. Eficiencia, innovación y gestión

Cualquiera que sepa que las microempresas en Medellín, actualmente suman cerca de 95.000 -algo así como el 96% del tejido empresarial-, y que generan alrededor del 50% del empleo de la ciudad, le interesará este libro. La razón es simple: en él se ofrecen modos muy concretos, no sólo de conservarlas sino de fortalecerlas. Haga el lector el siguiente ejercicio: cierre los ojos e imagine qué le ocurriría a la ciudad y a miles de sus familias si por algún albur, todas -o la mayoría- de las microempresas desaparecieran de repente. Seguramente lo que vería, no sería agradable, entonces abra los ojos y dispóngase a leer esta obra.El mensaje básico del presente libro es que usar eficientemente la energía, representa para todas las empresas, pero en particular para las micronegocios, beneficios no sólo en productividad y competitividad sino también en seguridad ocupacional y bienestar para sus dueños, sus familias y empleados, además de favorecer el medio ambiente. Alcanzar la eficiencia energética se logra tanto por disponer y adoptar buenas tecnologías energéticas, adecuadas instalaciones y espacios apropiados para su explotación, como gracias a las mejoras en los comportamientos y estilos de vida de los usuarios frente al consumo de las diversas fuentes de energía: hidroeléctrica, gas, carbón, leña, etc. En consecuencia, en esta obra se ofrecen a los microempresarios de estratos populares de la ciudad de Medellín, tanto alternativas tecnológicas y socioeconómicas que les permitan ser más eficientes y productivos, como un modelo de gestión energética que las haga viables y sostenibles en el tiempo.La conclusión del libro es clara: sin microempresas podrá haber crecimiento económico, pero nunca desarrollo humano incluyente y sostenible.  La novedad de la obra radica precisamente en que nunca antes las microempresas en el país habían sido conocidas y evaluadas desde el punto de vista de su eficiencia energética y menos aún, se habían hecho propuestas alcanzables para su mejoramiento y fortalecimiento.No sobra agregar que en su concepción y composición, en el libro participó un amplio grupo de académicos e investigadores de renombradas universidades de la ciudad, lo mismo que expertos y consultores tanto públicos como privados. Pero, sobre todo, este libro no hubiera sido posible sin la presencia constante y activa de los microempresarios que aportaron toda su buena voluntad para llevar a cabo el proyecto de investigación que le dio origen a la obra. A todos ellos se les hace un merecido reconocimiento a lo largo y ancho de sus páginas

El reto de la inclusión de los Objetivos de Desarrollo Sostenible en la formación inicial de profesores de secundaria: creación del MOOC curso cero sobre educación y ODS, inclusión en asignaturas y en trabajos fin de máster

Memoria ID-041. Ayudas de la Universidad de Salamanca para la innovación docente, curso 2021-2022

Higher COVID-19 pneumonia risk associated with anti-IFN-α than with anti-IFN-ω auto-Abs in children

We found that 19 (10.4%) of 183 unvaccinated children hospitalized for COVID-19 pneumonia had autoantibodies (auto-Abs) neutralizing type I IFNs (IFN-alpha 2 in 10 patients: IFN-alpha 2 only in three, IFN-alpha 2 plus IFN-omega in five, and IFN-alpha 2, IFN-omega plus IFN-beta in two; IFN-omega only in nine patients). Seven children (3.8%) had Abs neutralizing at least 10 ng/ml of one IFN, whereas the other 12 (6.6%) had Abs neutralizing only 100 pg/ml. The auto-Abs neutralized both unglycosylated and glycosylated IFNs. We also detected auto-Abs neutralizing 100 pg/ml IFN-alpha 2 in 4 of 2,267 uninfected children (0.2%) and auto-Abs neutralizing IFN-omega in 45 children (2%). The odds ratios (ORs) for life-threatening COVID-19 pneumonia were, therefore, higher for auto-Abs neutralizing IFN-alpha 2 only (OR [95% CI] = 67.6 [5.7-9,196.6]) than for auto-Abs neutralizing IFN-. only (OR [95% CI] = 2.6 [1.2-5.3]). ORs were also higher for auto-Abs neutralizing high concentrations (OR [95% CI] = 12.9 [4.6-35.9]) than for those neutralizing low concentrations (OR [95% CI] = 5.5 [3.1-9.6]) of IFN-omega and/or IFN-alpha 2

20/20 Materia revelada : Muestra de Grado 2019 - II

RESUMEN: 20/20 Materia Revelada, Muestra de grado 2019-II, es el título de un catálogo impreso y digital, que comprende los proyectos de grado de veinticuatro estudiantes de los pregrados de Licenciatura en Artes Plásticas y de Artes plásticas, los cuales fueron expuestos en el Edificio Antioquia (La Naviera) en el 2020, año que no solo marcó el inicio de una nueva década, sino un cambio sustancial en la cotidianidad del hombre y en las maneras de entenderse en colectividad, las cuales repercutieron en las formas de concebir y compartir dichos procesos académicos y artísticos con el otro. En este material encontrarán los proyectos de: presentando a Elizabeth Álvarez, Santiago Arboleda, Hellmán Avendaño, Alejandra Cifuentes, Estefany Gallego, Duván Gallego, Johan Gil, Valentina González, Joan González, Natalia Jiménez, Camila Maya, Ana Mejía, Mariana Múnera, Camilo Pino, Isabel Sánchez, Lorena Soto, Valentina Tejada, Camila Valencia, César Vargas, Lina Velásquez, Yadira Yépez, Ana Bel Zabala, Alexandra Zapata y Sebastián Zuluaga

Stop Hypertension with SLP/UCM I

El Proyecto Stop Hipertensión con ApS/UCM pretende aportar nuestro granito de arena a la lucha contra la hipertensión arterial (HTA), utilizando una herramienta educativa de aprendizaje en servicio (ApS), que permita a los estudiantes de los Grados en ciencias de la salud de la UCM aprender a la vez que realizan un servicio público. La hipertensión arterial (HTA) es un problema de salud pública y un importante factor de riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares (ECV). Su diagnóstico está determinado por la medida de la presión arterial (PA) por lo que es de extrema importancia asegurar una medida fiable y válida. La automedida de la PA (AMPA) consiste en la medida de la PA por el propio paciente o un familiar, habitualmente en su domicilio, y es una herramienta útil para el diagnóstico y control de la HTA. Pero ¿sabemos medirnos de forma correcta la PA? ¿Usamos bien los tensiómetros? ¿Sabemos interpretar los registros de la PA y cuándo consultar al médico? Realizar AMPA correctamente no es fácil y exige un esfuerzo extraordinario de recursos humanos y económicos por parte de los profesionales de Atención Primaria. Por ello son necesarias nuevas estrategias para capacitar a la población en AMPA. Con este Proyecto nos proponemos luchar contra la HTA a través de la metodología educativa de aprendizaje-servicio que combina objetivos académicos con el servicio comunitario. El alumnado de los grados de Ciencias de la Salud de la UCM forman a la población en la correcta AMPA, asesorándoles sobre el uso correcto de los tensiómetros, enseñándoles a interpretar los resultados y alertándoles de cuándo acudir al médico. En el curso 2022-2023, el servicio público se ha dirigido principalmente al colectivo de mayores por ser especialmente vulnerables a padecer ECV en los Ayuntamientos de Coslada, Alcobendas y Alcorcón, y en las residencias Afanias y Neurovida, y a la población general que acuda a la Facultad durante la Semana de la Ciencia CAM/UCM 2022, a la Feria de la Salud de Coslada y a la campaña contra la HTA de la UCM junto con el Servicio de Medicina del Trabajo. Hemos demostrado que este proyecto es una herramienta rentable y efectiva en la lucha contra la HTA, vinculando la salud pública, los recursos de los ayuntamientos y la universidad. Se cubre así una necesidad y servicio social que podría salvar muchas vidas con recursos de bajo costo, cumpliendo con los objetivos del desarrollo sostenible y con los objetivos de la Sociedad Española de Hipertensión (SEH-LELHA) y de la estrategia HEARTS de la OPS/OMS. Los estudiantes se dan cuenta de la realidad de la Salud pública al tener contacto directo con la población, realizando un servicio a la sociedad, y desarrollándose profesionalmente. Agrademos su colaboración a: Los ayuntamientos de Coslada, Alcorcón y Alcobendas de Madrid. Las residencias de mayores Afanias y Neurovida. Las Sociedades científicas SEH-LELHA, SECF y SEAPEC. El Dr. Orduñez, lider de la estrategia HEARTS PAHO/WHO Los colegios profesionales COFM y CODEM. Las empresas River International S.L. (Beurer) and Peroxfarma S.L. (Omrom)Oficina APS UCMDepto. de FisiologíaFac. de FarmaciaTRUEunpu