Prévalence et Facteurs de Risque Associés à la Lombalgie Commune chez le Personnel Soignant au Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville en 2021

Objectif: Déterminer la prévalence et les facteurs de risque  associés à la lombalgie commune chez le personnel soignant au CHU de Brazzaville. Patients et méthodes: Il s’agit d’une étude transversale, descriptive et analytique menée au CHUB, du1er mars au 1er octobre 2021(8 mois). Elle concernait le personnel de santé en poste depuis au moins 6 mois, ayant consenti de participer à l’étude. L’instrument d’étude était un questionnaire anonyme auto-administré comprenait  les données sociodémographiques, les caractéristiques cliniques, les facteurs de risques et thérapeutiques de la lombalgie commune. La saisie et l’analyse des données ont été effectuées par les logiciels Excel version 2010 et Sphinx version 5. Résultats: La prévalence de la lombalgie commune chez le personnel soignant était de 37,9%. Les femmes étaient prédominantes dans 75,7% de cas (n=84)) et un sex ration de 0,3en faveur des femmes. L’âge moyen était de 42,69+-9,77 ans (extrêmes de 20 et 65 ans). Les infirmiers étaient majoritaires avec 72,1%(n=80), suivis des chirurgiens (9,9%), des médecins (9%), des sages-femmes et des aides-soignants respectivement dans 8,1 et 0,9% des cas. Le principal facteur déclenchant était un effort de soulèvement (51,4%). Les principaux facteurs de risques associés à la lombalgie commune étaient le sexe féminin, la surcharge pondérale, la profession infirmière, l’ancienneté au travail, le geste et postures au travail, le sport apparaissait comme facteur protecteur. L’arrêt de travail était les principales mesures thérapeutiques professionnelles observées (44% des cas).  Conclusion: La lombalgie commune est un trouble musculo-squelettique très fréquent chez les personnel soignant. Plusieurs facteurs de risque individuels et professionnels  peuvent être à l’origine de la survenue et de la persistance de cette pathologie. Sa prévention repose sur une sensibilisation et une formation sur les gestes et postures.   Objective: To determine the prevalence and risk factors associated with common low back pain in nursing staff at the University Hospital of Brazzaville. Patients and methods: This was a cross-sectional, descriptive and analytical study conducted at the CHUB from March 1 to October 1, 2021 (8 months). It concerned health personnel who had been in post for at least 6 months and who had agreed to participate in the study. The study instrument was an anonymous self-administered questionnaire that included sociodemographic data, clinical characteristics, risk factors and treatments for common low back pain. Data entry and analysis were performed by Excel version 2010 and Sphinx version 5 software. Results: The prevalence of common low back pain among the nursing staff was 37.9%. Women were predominant in 75.7% of cases (n=84) and a sex ratio of 0.3 in favor of women. The mean age was 42.69+-9.77 years (extremes 20 and 65 years). Nurses were in the majority with 72.1% (n=80), followed by surgeons (9.9%), physicians (9%), midwives and orderlies in 8.1 and 0.9% of cases respectively. The main triggering factor was lifting effort (51.4%). The main risk factors associated with common low back pain were female gender, overweight, nursing profession, length of time at work, gestures and postures at work, and sport appeared to be a protective factor. Work stoppage was the main occupational therapeutic measure observed (44% of cases).  Conclusion : Common low back pain is a very frequent musculoskeletal disorder among healthcare workers. Several individual and professional risk factors may be responsible for the occurrence and persistence of this pathology. Its prevention is based on awareness and training on gestures and postures

Prévalence et Facteurs de Risque Associés à la Lombalgie Commune chez le Personnel Soignant au Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville en 2021

Objectif: Déterminer la prévalence et les facteurs de risque  associés à la lombalgie commune chez le personnel soignant au Centre Hospitalier Universitaire  de Brazzaville (CHU-B). Patients et méthodes: Il s’agit d’une étude transversale, descriptive et analytique menée au CHU-B, du 1er mars au 1er octobre 2021(8 mois). Elle concernait le personnel de santé en poste depuis au moins 6 mois, ayant consenti de participer à l’étude. L’instrument d’étude était un questionnaire anonyme auto-administré et comprenant  les données sociodémographiques, les caractéristiques cliniques, les facteurs de risques et thérapeutiques de la lombalgie commune. La saisie et l’analyse des données ont été effectuées par les logiciels Excel version 2010 et Sphinx version 5.  Résultats: La prévalence de la lombalgie commune chez le personnel soignant était de 37,9%. Les femmes étaient prédominantes dans 75,7% de cas (n=84)), avec un sex ratio de 0,3 en faveur des femmes. L’âge moyen était de 42,69+-9,77 ans (extrêmes de 20 et 65 ans). Les infirmiers étaient majoritaires avec 72,1%(n=80), suivis des médecins chirurgiens (9,9%), des médecins (9%), des sages-femmes et des aides-soignants respectivement dans 8,1 et 0,9% des cas. Le principal facteur déclenchant était un effort de soulèvement (51,4%). Les principaux facteurs de risques associés à la lombalgie commune étaient le sexe féminin, la surcharge pondérale, la profession infirmière, l’ancienneté au travail, le geste et postures au travail, le sport apparaissait comme facteur protecteur. L’arrêt de travail était les principales mesures thérapeutiques professionnelles observées (44% des cas).  Conclusion: La lombalgie commune est un trouble musculo-squelettique très fréquent chez les personnel soignant. Plusieurs facteurs de risque individuels et professionnels  peuvent être à l’origine de la survenue et de la persistance de cette pathologie. Sa prévention repose sur une sensibilisation et une formation sur les gestes et postures.   Objective: Determining the prevalence and risk factors associated with common low back pain among nursing staff at the Brazzaville University Hospital Centre (CHU-B). Patients and methods: This was a cross-sectional, descriptive, and analytical study conducted at CHU-B from March 1 to October 1, 2021 (8 months). It concerned healthcare personnel who had been in post for at least 6 months and had consented to participate in the study. The study instrument was an anonymous self-administered questionnaire including socio-demographic data, clinical characteristics, risk, and therapeutic factors for common low back pain. Data entry and analysis were performed using Excel version 2010 and Sphinx version 5 software. Results: The prevalence of common low-back pain among nursing staff was 37.9%. Women predominated in 75.7% of cases (n=84), with a sex ratio of 0.3 in favor of women. The average age was 42.69+-9.77 (extremes 20 and 65). Nurses were in the majority with 72.1% (n=80), followed by surgical doctors (9.9%), physicians (9%), midwives, and orderlies in 8.1 and 0.9% of cases respectively. The main trigger was lifting effort (51.4%). The main risk factors associated with common low-back pain were female gender, overweight, nursing profession, seniority at work, gestures and postures at work, with sport appearing as a protective factor. The work stoppage was the main occupational therapeutic measure observed (44% of cases).  Conclusion: Common low-back pain is a very common musculoskeletal disorder among nursing staff. Several individual and occupational risk factors may be responsible for the onset and persistence of this pathology. Prevention is based on awareness-raising and training in gestures and postures

L'application de kinesio tape à la population lombalgique chronique non spécifique: quelle est l'influence des circonvolutions sur la douleur et l'incapacité fonctionnelle ? : travail de bachelor

Introduction : La lombalgie est la problématique la plus fréquente amenant à consulter un médecin, dans le cadre de douleurs musculo-squelettiques. En effet, il s’agit de la première cause d’arrêt de travail pour les Européens agés de moins de 45 ans. Parmis ces personnes souffrant du dos, la majorité n’en souffre que de manière éphémère. Cependant, 10% d’entre elles entrent dans un schéma de chronicité. Ces douleurs prolongées dans le temps sur plusieurs mois, voire années, sont coûteuses pour la société et difficiles à gérer tant pour les patients que pour les thérapeutes. Ainsi, il paraît judicieux d’élargir la recherche quant à de nouvelles thérapies telles que le kinesio taping. Basée sur un effet réflexe provoqué par un phénomène d’ondulation sur la peau, cette méthode novatrice, réservée aux sportifs il y a encore quelques années, s’étend désormais au grand public. Objectif : L’objectif de cette revue est de démontrer l’effet réflexe sur la douleur et l’incapacité fonctionnelle des ondulations que le kinesio tape induit sur la peau en comparaison à un contrôle ne provoquant aucune circonvolution. Méthode : Grâce à l’utilisation de différentes bases de données (PubMed, PEDro, Cochrane et Embase) nous avons sélectionné trois études comparables. Originaires du Brésil pour deux d’entre elles et d’Arabie Saoudite pour la dernière, ces trois études sont des études randomisées contrôlées. Résultats : Les résultats ne sont pas similaires selon les trois études. Effectivement, si les trois obtiennent des améliorations sur la douleur et l’incapacité fonctionnelle dans chacun des groupes, une seule d’entre elles confirme notre hypothèse en obtenant des différences inter-groupe significatives en faveur du groupe expérimental utilisant un kinesio tape avec circonvolutions. Conclusion : Obtenant des résultats mitigés, cette revue n’est pas suffisante pour incriminer ou non les circonvolutions dans l’effet du kinesio tape sur la douleur et l’incapacité fonctionnelle chez les personnes souffrant de lombalgie chronique non spécifique. Tous les groupes obtenant des améliorations sur ces outcomes, il serait nécessaire d’entreprendre plus de recherches comparant le kinesio taping à aucune intervention chez cette même population

Prévalence et Facteurs de Risque Associés à la Lombalgie Commune chez le Personnel Soignant au Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville en 2021

Objectif: Déterminer la prévalence et les facteurs de risque  associés à la lombalgie commune chez le personnel soignant au CHU de Brazzaville. Patients et méthodes: Il s’agit d’une étude transversale, descriptive et analytique menée au CHUB, du1er mars au 1er octobre 2021(8 mois). Elle concernait le personnel de santé en poste depuis au moins 6 mois, ayant consenti de participer à l’étude. L’instrument d’étude était un questionnaire anonyme auto-administré comprenait  les données sociodémographiques, les caractéristiques cliniques, les facteurs de risques et thérapeutiques de la lombalgie commune. La saisie et l’analyse des données ont été effectuées par les logiciels Excel version 2010 et Sphinx version 5. Résultats: La prévalence de la lombalgie commune chez le personnel soignant était de 37,9%. Les femmes étaient prédominantes dans 75,7% de cas (n=84)) et un sex ration de 0,3en faveur des femmes. L’âge moyen était de 42,69+-9,77 ans (extrêmes de 20 et 65 ans). Les infirmiers étaient majoritaires avec 72,1%(n=80), suivis des chirurgiens (9,9%), des médecins (9%), des sages-femmes et des aides-soignants respectivement dans 8,1 et 0,9% des cas. Le principal facteur déclenchant était un effort de soulèvement (51,4%). Les principaux facteurs de risques associés à la lombalgie commune étaient le sexe féminin, la surcharge pondérale, la profession infirmière, l’ancienneté au travail, le geste et postures au travail, le sport apparaissait comme facteur protecteur. L’arrêt de travail était les principales mesures thérapeutiques professionnelles observées (44% des cas).  Conclusion: La lombalgie commune est un trouble musculo-squelettique très fréquent chez les personnel soignant. Plusieurs facteurs de risque individuels et professionnels  peuvent être à l’origine de la survenue et de la persistance de cette pathologie. Sa prévention repose sur une sensibilisation et une formation sur les gestes et postures.   Objective: To determine the prevalence and risk factors associated with common low back pain in nursing staff at the University Hospital of Brazzaville. Patients and methods: This was a cross-sectional, descriptive and analytical study conducted at the CHUB from March 1 to October 1, 2021 (8 months). It concerned health personnel who had been in post for at least 6 months and who had agreed to participate in the study. The study instrument was an anonymous self-administered questionnaire that included sociodemographic data, clinical characteristics, risk factors and treatments for common low back pain. Data entry and analysis were performed by Excel version 2010 and Sphinx version 5 software. Results: The prevalence of common low back pain among the nursing staff was 37.9%. Women were predominant in 75.7% of cases (n=84) and a sex ratio of 0.3 in favor of women. The mean age was 42.69+-9.77 years (extremes 20 and 65 years). Nurses were in the majority with 72.1% (n=80), followed by surgeons (9.9%), physicians (9%), midwives and orderlies in 8.1 and 0.9% of cases respectively. The main triggering factor was lifting effort (51.4%). The main risk factors associated with common low back pain were female gender, overweight, nursing profession, length of time at work, gestures and postures at work, and sport appeared to be a protective factor. Work stoppage was the main occupational therapeutic measure observed (44% of cases).  Conclusion : Common low back pain is a very frequent musculoskeletal disorder among healthcare workers. Several individual and professional risk factors may be responsible for the occurrence and persistence of this pathology. Its prevention is based on awareness and training on gestures and postures

Qualite de vie du Personnel Hospitalier Lombalgique A Lome (Togo)

Objectif: Décrire les conséquences de la lombalgie commune sur la qualité de vie du personnel hospitalier du CHR Lomé Commune (CHR LC). Patients et Méthode: Il s’est agi d’une étude transversale réalisée du 15 décembre 2018 au 15 mars 2019 par autoquestionnaire auprès de 126 membres du personnel soignant hospitalier du CHR LC. La qualité de vie a été évaluée par le Questionnaire d’Owestry. Résultats: Soixante-dix neuf travailleurs sur 126 (62, 7 %) ont rapporté une lombalgie au cours des 12 mois précédant l’enquête. Le score d’Owestry a mis en évidence une incapacité minimale chez 74,2% des soignants, modérée chez 17,9%, sévère chez 3,2% et extrême chez 1,6% d’entre-eux. Les domaines les plus fréquemment affectés ont été : le port d’objets lourds (69%), les positions debout (65%) ou assise (51,3%) prolongées, la marche (50,7%), et l’intensité de la douleur (48,8%). Conclusion: L’impact de la lombalgie sur la qualité de vie des soignants est réel au CHR LC. Les positions debout et assise, le port d’objets lourds, et la vie sociale sont les domaines où l’incapacité est la plus sévère. La mise en oeuvre de programmes de prévention de la lombalgie est necessaire pour réduire cet impact. Objective: To describe the relationship between low back pain and quality of life among health professionals in CHR Lomé Commune (CHR LC). Patients and methods: A cross-sectional study was performed from December 2018 to March 2019 and included 126 staff members who filled-in the French version of the Oswestry Disability Index. Results: One hundred and twenty-six health professionals (70.8%) responded to the survey. Seventynine (62.7%) of the hospital staff reported low back pain during the preceding year. Professional activity was restricted in six workers (7,5%). The Owestry Index reflected minimal disability in 74,2% of care providres, and moderate disability to severe disability in 25.8% of them. Lifting (69%), standing (65%), sitting (51,3%), travelling (50,7%), and pain intensity (48,8%) were the most commonly reported. Conclusion: Impact of low back pain on the health professionals’ quality of life is serious in CHR LC. Standing, sitting, lifting, and sex are the most seriously affected. Strategies should be implemented to prevent occupational back pain

Prévalence De La Douleur Neuropathique Chez Des Patients Souffrant De Lomboradiculalgie Commune En Consultation Rhumatologique À Lomé (Togo)

Objective: To determine the prevalence and factors associated with neuropathic pain in patients with non-specific low back pain. Methods: This was a cross-sectional study conducted from May to July 2016 in the Rheumatology, Neurology and Neurosurgery departments of Lome. The DN4 questionnaire was used for the diagnosis of neuropathic pain in the 200 patients with low back pain included in this study. Results: Of the 200 patients (147 women and 53 men) included in the study, neuropathic pain was present in 92 (46%). The average age of the 92 patients (67 women vs 25 men, p = 0.04) was 55.5 ± 12.4 years (women 55.2 ± 12.8 vs. men 54.6 ± 11.4, p = 0.5). The characteristics of neuropathic pain mainly found were: burning sensation (n = 67, 72.8%); electrical discharges (n = 64, 69.6%); tingling (n = 90; 97.8%); tickling (n = 57; 62%); numbness (n = 89; 96.7%); hypoesthesia (n = 52; 56.5%). Factors significantly associated with the presence of neuropathic pain in LBP were age (p = 0.005), duration of LBP (p = 0.04), high blood pressure (p = 0.001), radicular pain (p = 0.00002) and the past history of the LBP (0.000000). Conclusion: Neuropathic pain is common in patients with LBP at Lome. The duration of LBP, past history of LBP, previous NSAID use, BMI, pain severity and radicular pain appear to be predictive of the occurrence of these neuropathic pains

Effets d'un travail aérobie ajouté à de la physiothérapie conventionnelle sur la fonctionnalité et la douleur chez les lombalgiques chroniques non-spécifiques: travail de Bachelor

Introduction : La lombalgie est un des troubles musculo-squelettiques les plus répandus dans les pays industrialisés. En effet, près de huit personnes sur dix sont un jour affectées par cette pathologie au cours de leur vie. Parmi eux, 10% évoluent vers une forme chronique, entraînant des répercussions sociales et monétaires importantes. Parmi les moyens de traitement de la lombalgie chronique non-spécifique existant dans la littérature scientifique, nous retrouvons l’exercice aérobie. La combinaison de cet exercice aérobie à d’autres interventions de physiothérapie conventionnelle s’inscrit particulièrement dans le modèle bio-psycho-social moderne. Objectif : Mesurer l’effet de l’ajout d’un exercice aérobie à d’autres interventions de physiothérapie conventionnelle sur la douleur et l’incapacité fonctionnelle chez les personnes atteintes de lombalgie chronique non-spécifique. Méthode : Nos recherches ont été réalisées sur les bases de données Pubmed, PEDro, Cochrane et Cinahl autour des deux axes suivants : lombalgie chronique non-spécifique et exercice aérobie. Nous avons sélectionné trois études randomisées contrôlées comparant un exercice aérobie à des interventions de physiothérapie conventionnelle. Résultats : Les résultats diffèrent selon les articles. Une seule étude démontre une diminution significative inter-groupes de la douleur et de l’incapacité fonctionnelle, les deux autres n’accusant pas une baisse significative inter-groupes. Conclusion : Cette revue n’est pas suffisante pour engendrer une modification de la pratique clinique. Si l’exercice aérobie est efficace, il n’est pas démontré que son ajout à de la physiothérapie conventionnelle ajoute une réelle plus-value. D’autres études, incluant un échantillon de population plus important et un follow-up sur le long terme sont nécessaires. Ces études devront suivre un protocole scientifique détaillé de l’intervention aérobie afin de faciliter leurs comparaisons et leurs interprétations

Consensus formalisé: recommandations de pratiques cliniques pour la prise en charge de la lombalgie aiguë du patient africain

La lombalgie aiguë est la pathologie rhumatismale la plus fréquente en Afrique. L'épidémiologie et la  présentation clinique ne diffèrent pas de celles observées sur les autres continents. En revanche, les aspects psycho-sociaux, la disponibilité des traitements, l'accès aux soins et le poids culturel des médecines  traditionnelles sont autant de spécificités qui ont conduit à la réalisation du 1er consensus d'experts en rhumatologie pour la prise en charge du patient africain. Destiné aux praticiens, ce travail collaboratif  multinational a pour objectif de fournir 11 recommandations de pratiques cliniques simples, fondées sur les preuves, et adaptées aux conditions de l'exercice médical en Afrique. Leur ambition est d'améliorer la prise en charge de la lombalgie aigue par une évaluation initiale clinique pertinente, une diminution des examens  radiologiques inutiles, une prescription médicamenteuse adéquate et l'abandon de procédures invasives inappropriées.Key words: Lombalgie aigüe, Afrique, Recommandatio

Effets de la posture de travail sur les patrons musculaires de la région lombaire lors d’une tâche répétitive

En Amérique du Nord, la posture debout prolongée est largement utilisée dans les entreprises, alors que dans d'autres régions du monde, le travail s'effectue plutôt à partir de la position assise. Le travail en station debout prolongée a déjà été associé à divers symptômes comme la douleur lombaire et la fatigue généralisée. Des études récentes ont démontré une association entre la douleur lombaire en posture debout prolongée et des patrons de coactivation (activation coordonnée de paires de muscles) des muscles de la région lombo-pelvienne. Cependant, ces patrons n'ont jamais été mesurés pour d'autres postures de travail, ou lorsque la posture debout était accompagnée de gestes répétitifs des membres supérieurs. L'objectif principal de ce projet était d'évaluer l'effet de différentes posture de travail (debout, assise, assis-debout) sur les patrons de coactivation musculaire lombo-pelvienne lors d'une tâche manuelle répétitive réalisée dans deux environnements distincts (laboratoire, milieu de travail). Un objectif secondaire consistait à mesurer, pour chacune des postures, l'association entre les patrons musculaires et les symptômes d'inconfort. L'hypothèse de travail était qu'il y aurait un lien entre les mesures de coactivation et la manifestation des symptômes d'inconfort, comme déjà démontré pour la posture statique debout. La seconde hypothèse formulée prévoyait que comparativement aux données de la littérature démontrant une augmentation de la coactivation lombo-pelvienne lors d'une tâche de posture debout sans mouvements des bras, la présence de ces mouvements dans notre étude contribuerait à atténuer l'augmentation de coactivation lombaire normalement observée avec le temps. Finalement, une troisième hypothèse avançait que les changements de posture influenceraient les patrons de coactivation musculaire lombo-pelvienne de l'ensemble des participants, mais de façon moins marquée chez les travailleurs expérimentés que chez les novices évalués en laboratoire. Un groupe de 11 travailleurs dont les tâches incluent le travail en station debout avec gestes manuels répétitifs a suivi le protocole de recherche directement en milieu de travail (5 hommes, 6 femmes, âge moyen : 43.2 ± 8.8/ années d'ancienneté : 11.6 ± 9.3). Un groupe de 18 personnes sans expérience, apparié selon le sexe et l'âge, a suivi le protocole de recherche en laboratoire (10 hommes, 8 femmes, âge moyen : 32.4 ± 8.2). Lors de trois séances expérimentales (présentées dans un ordre aléatoire), les participants des deux groupes ont effectué une tâche manuelle répétitive pendant une demi-heure en position debout, assise ou assis-debout. Le siège utilisé pour le travail assis et le banc servant à la posture assis-debout ont été ajustés selon les normes ergonomiques. Les patrons bilatéraux d'activation des muscles de la région lombo-pelvienne (érecteurs du rachis, obliques externes, droits de l'abdomen, moyens glutéaux) ont été enregistrés à l'aide d'électrodes de surface, et les scores d'inconfort à l'aide de schémas corporels et d'échelles durant la tâche manuelle et aussi durant des intervalles de posture statique. Des mesures de coactivation ont été effectuées selon deux méthodes décrites dans la littérature : la méthode de corrélations croisées et la méthode de calcul de l'information mutuelle. Des analyses de variances entre les variables Temps et Posture ont été appliquées sur les indices d'inconfort, et les mesures de coactivation ont été réalisées à l'aide de deux modèles statistiques (un modèle pour les données de laboratoire, un modèle pour les données du travail). L'analyse des données enregistrées en milieu de travail a démontré peu d'effets de posture; cependant, une plus grande coactivation bilatérale entre les muscles moyens glutéaux lors du travail debout confirme les résultats publiés précédemment pour les tâches effectuées en posture statique debout. Il n'y a aucun changement significatif dans le temps des indices de coactivation, et peu de travailleurs ont rapporté de l'inconfort lors du travail réalisé dans chacune des trois postures. Cependant, contrairement à ce qui était attendu, les résultats de laboratoire ont révélé que plusieurs indices de coactivation ainsi que le nombre de participants ayant rapporté de l'inconfort étaient plus élevés lors de la tâche en posture assise. De plus, une augmentation dans le temps des deux indices de coactivation a pu être observée. Il est possible que les différences d'expertise mais aussi dans la façon de faire les gestes avec les bras expliquent les discordances de résultats entre les volets milieu de travail et laboratoire. Les résultats présentés dans ce rapport ainsi que d'autres résultats récents de notre laboratoire mettent en lumière l'impact de la posture de travail, de l'expérience/expertise, et des gestes des bras sur les indicateurs de coactivation lombaire, et pourraient ainsi avoir un impact sur les facteurs pronostiques de l'apparition de symptômes en lien avec le travail manuel en posture prolongée