Informe Final

Este estudio describe y explica el entorno ocupacional, ambiental y educativo del talento humano del sector de la salud en Colombia así como unas recomendaciones para el futuro. Tiene como fin servir de insumo para la creación de políticas y normas de competencia laboral.This study describes and explains the occupational, environmental and educational environment of the human talent of the health sector in Colombia as well as some recommendations for the future. Its purpose is to serve as an input for the creation of labor competency policies and standards.Análisis de contexto -- Sistema de salud -- Mercado laboral y talento humano -- Entorno ocupacional -- Entorno ambiental: condiciones de trabajo -- Entorno educativo -- Estudio de caso – Atención primaria en salud – APS -- Perspectiva de los actores -- Prospectiva estratégica. – Conclusiones -- Recomendaciones – Anexo

Análisis de los riesgos ergonómicos asociados al personal de enfermería durante la atención al paciente en el servicio de urgencias

La presente investigación tiene como objetivo analizar los riesgos ergonómicos asociados al personal de enfermería durante la atención al paciente en los servicios de urgencias. Se realizó una revisión de literatura científica en artículos desde el año 2009 hasta el 2020, que encuentran en español y describen la situación en países de Latinoamérica, en bases de datos indexadas: Clinicalkey, Proquest, Lilacs, Scopus, ScienceDirect, Scielo y el buscador google académico, mediante los descriptores en ciencias de la salud (DeCS) en español: Ergonomía, Enfermería, Urgencias. Como resultados se obtuvo que los factores de riesgo ergonómicos prioritarios son el Biomecánico, Psicosocial y Condiciones de seguridad (Posturas prolongadas, bípedas, sedentes, inadecuadas, forzadas, movimiento repetitivo, levantamiento de cargas y traslado de paciente, estrés laboral, sobrecarga de trabajo, jornadas extensas, índice de masa corporal, espacios reducidos, puestos de trabajo y técnicas inadecuadas para movilizar un paciente); Se puede concluir que el profesional de enfermería tiene una importante exposición a los factores de riesgo ergonómico que generan desordenes musculo esqueléticos entre ellos, lumbalgias, síndrome del túnel del carpo y epicondilitis, elementos que inciden en la calidad de vida del profesional de enfermería y la calidad de los cuidados otorgados. con el estudio consideramos falta de atención y estudios a este tipo de riesgo y su incidencia en el aumento de la tasa del absentismo y accidentalidad laboral.This research aims to analyze the ergonomie risks associated with nursing staff during patient care in emergency services. A review of scientific literature was made in articles from 2009 to 2020, which are in Spanish and describe the situation in Latin American countries, in indexed databases: Clinicalkey, Proquest, Lilacs, Scopus, ScienceDirect, Scielo and the academic google search engine, using the descriptors in health sciences (DeCS) in Spanish: Ergonomics, Nursing, Emergency. The results showed that the priority ergonomic risk factors are Biomechanics, Psychosocial and Safety Conditions (Prolonged postures, bipedal, sedative, inadequate, forced, repetitive movement, lifting loads and patient transfer, work stress, work overload, extended working hours, body mass index, confined spaces, jobs and inadequate techniques to mobilise a patient); It can be concluded that the nursing professional has a significant exposure to ergonomic risk factors that generate musculoskeletal disorders among them, lumbalgia, carpal tunnel syndrome and epicondylitis, elements affecting the quality of life of the nursing professional and the quality of care provided. With the study we consider lack of attention and studies to this type of risk and its incidence in the increase in the rate of absenteeism and occupational accidents.Tabla de Contenido Dedicatorias 5 Introducción 5 Resumen 7 Abstrac 7 Palabras Claves / Key words 8 1. Titulo 9 2. Problema de investigación 9 2.1. Descripción del problema 9 2.2. Formulación del problema 12 3. Objetivos 13 3.1. Objetivo General 13 3.2. Objetivos específicos 13 4. Justificación y delimitación 13 4.1. Justificación 13 4.2. Delimitación 14 4.3. Limitaciones 15 5. Marcos de referencia 15 5.1. Estado del arte 15 5.2. Marco Teórico 21 5.3. Marco Legal 34 6. Marco metodológico de la investigación 47 6.1. Paradigma 47 6.2. Tipo de estudio o tipo de investigación 48 6.3. Fuentes: 48 6.4. Población: 48 6.5. Muestra: 48 6.6. Fases 48 6.7. Instrumentos 49 6.8. Análisis de la información 49 6.9. Cronograma 51 7. Resultados 52 7.1. Análisis e interpretación de los resultados 52 8. Discusión 64 9. Conclusiones y recomendaciones 69 9.1. Conclusiones 69 9.2. Recomendaciones 71 Bibliografía 73EspecializaciónEspecialista en Gerencia de la Seguridad y Salud en el Trabaj

Análisis de la alineación estratégica para el desarrollo de proyectos de las instituciones prestadoras de servicios de salud (IPS) de la ciudad de Montería /

A pesar de ser una de las industrias de servicios más grandes a nivel mundial, en las empresas de atención en salud, la necesidad de mejorar la prestación del servicio, al tiempo que se disminuyen los costos, implementan nuevas tecnologías y adoptan nuevas regulaciones, ha llevado a desarrollar proyectos de diferente índole. Sin embargo, para ejecutar los proyectos de manera exitosa en alineación con la estrategia, aún existen debilidades asociadas a la falta de apoyo directivo y conocimientos insuficientes hacia la gerencia de proyectos por parte de las personas encargadas de liderar los proyectos. Esta investigación analiza la manera en que las empresas de atención en salud en la ciudad de Montería, formulan y desarrollan proyectos como componente importante para la ejecución de la estrategia. El estudio estuvo definido bajo metodología de enfoque mixto, utilizando análisis del discurso y cuestionarios de autoevaluación diseñados a partir del modelo de madurez de gerencia de proyectos de Harold Kerzner, y tomando como referencia el estudio de 8 casos de Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud de alta complejidad. Lo anterior, a fin de comprender las características principales de la estrategia, estructura organizacional, naturaleza de los proyectos, personal que lidera los proyectos, y el grado de madurez con el que cuentan las organizaciones de atención en salud para gerenciar los proyectos. Los resultados demuestran el bajo nivel de apoyo que las altas directivas de estas empresas tienen hacia la gerencia de proyectos. Por otra parte, el personal encargado de liderar los proyectos cuenta con conocimientos insuficientes de gerencia de proyectos, que permitan formular y desarrollar proyectos exitosos que aporten beneficios a la estrategia de la organización. Finalmente, a partir de estos hallazgos, se plantean estrategias y herramientas de mejoramiento para aumentar el nivel de madurez de la gerencia de proyectos en estas empresas.Incluye referencias bibliográficas (páginas 156-163

Diseño del sistema de gestión de la calidad en el proceso de hospitalización de la Clínica Psiquiátrica de la Costa Ltda. a través de la integración de la norma ISO 9001:2008 y los estándares de acreditación para el sector salud

Las organizaciones hoy día se encuentran regidas por sistemas de calidad y teniendo en cuenta que puede ser interpretada como el grado en el que el servicio de atención en salud mental cumple con las especificaciones, para esto es necesario realizar mediciones de diferentes variables, y determinar si se cumple con los requisitos solicitados y de no ser así establecer planes de mejora para conseguir la meta deseada. Toda esta complejidad existente con relación al diseño e implementación de Sistemas de Calidad conlleva a implementar sistemas eficientes, que les permita gestionar en beneficio de toda la comunidad la mejor prestación del servicio, y producir resultados eficientes, eficaces y confiables. El Diseño de un sistema de gestión de calidad, bajo la norma Internacional ISO y los parámetros de ACREDITACION requiere de un gran trabajo por todo el equipo, sacrificio y esfuerzos que más tardes se verán recompensados con el éxito, superando las dificultades presentadas.Incluye bibliografía, anexos e índic

Estrategias para la implementación de la prueba Xpert MTB/RIF en el diagnóstico de tuberculosis pulmonar en adultos en el Municipio de Santiago de Cali, 2013 - 2020.

Antes de la emergencia del COVID-19, la tuberculosis (TB) ha sido la principal causa infecciosa de morbi-mortalidad en el mundo. Una estimación realizada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) (2019) muestra que un cuarto de la población mundial está infectada con Mycobacterium tuberculosis, ocurren 10 millones de casos de TB en todo el mundo, y 1,67 millones de personas fallecen a causa de la TB. Cali se clasifica como una ciudad de alto riesgo en TB, lo que representa un panorama complejo para alcanzar los ODS y la agenda 2030 de las Américas. El diagnóstico temprano y el tratamiento efectivo son los pilares de la estrategia mundial de poner “Fin a la Tuberculosis”. Las pruebas de diagnóstico por métodos moleculares, particularmente la prueba Xpert MTB/RIF, es sensible y oportuna para el diagnóstico de TB pulmonar con resistencia a rifampicina. La OMS recomendó su implementación en 2010. En Cali, Xpert MTB/RIF se introdujo en 2013, y a la fecha ha alcanzado coberturas bajas (menos del 18%). Esta cobertura podría explicarse en parte, porque no existe en Colombia ni en Cali una estrategia de implementación de esta prueba. Objetivo: identificar y evaluar estrategias de implementación de la prueba Xpert MTB/RIF para el diagnóstico de TB pulmonar en adultos en Santiago de Cali 2013-2020. Metodología: apoyado en el marco conceptual de investigación de la implementación se realizó un estudio mixto concurrente. Los componentes de la estrategia de implementación de Xpert MTB/RIF se describen utilizando la guía TIDieR (Template for Intervention Description and Replication). La factibilidad técnica, operativa, financiera y legal de esta estrategia se evaluó en el componente cualitativo utilizando la teoría fundamentada. Se realizaron entrevistas semiestructuradas a 24 participantes de diferentes perfiles. La información se recolectó durante el primer semestre de 2020 presencial y en forma virtual una vez se ordenó la cuarentena nacional debido a la pandemia de COVID-19. Para la codificación y análisis se utilizó Atlas Ti Versión 9. El impacto del componente de uso de la estrategia IGECA, en su forma POC (en el punto de atención) y contratada, en el tiempo de inicio al tratamiento de pacientes con TB pulmonar se evaluó con modelos de regresión lineal usando Stata Versión 14.0, ajustando por tipo de entidad, edad, resultado de BK, VIH, comorbilidad y vulnerabilidad. Los datos se obtuvieron retrospectivamente de los registros de TB pulmonar, del sistema de vigilancia de casos, reporte de laboratorios, bases de datos del programa de TB y revisión de historias clínicas. Este estudio propone la estrategia IGECA para la implementación de Xpert MTB/RIF en Cali considerando escenarios potenciales de uso en el sitio de atención o bajo contratación, y cuya factibilidad depende del contexto para la implementación exitosa y en beneficio de poblaciones vulnerables. La estrategia de implementación en el POC tendría mayor impacto en el tiempo a inicio a tratamiento particularmente en individuos BK negativos en una ciudad con población de escasos recursos como Cali y donde el costo de la prueba es alto.DoctoradoDOCTOR(A) EN SALU

Diseño del sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo en IPS Oftalmológica Fundación Visual Integral de Colombia en la ciudad de Barranquilla

Ingeniería IndustrialEl principal objetivo de este documento es diseñar un sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo, utilizando el decreto 1072 de 2015 y la norma OHSAS 18001 como marco, para proponerlo en la IPS Fundación visual integral de Colombia, dirigido a establecer acciones que permitan identificar y satisfacer las necesidades básicas de los empleados en el lugar de trabajo, lo cual redundaría en una mejor calidad en la prestación de los servicios de oftalmología, optometría, exámenes de apoyo diagnóstico y demás servicios que se prestan en la IPS a la población de Departamento del Atlántico y la Región Caribe. Inicialmente se llevó a cabo un diagnóstico en la entidad, con el fin de obtener una perspectiva real de su situación y de aquello que sería necesario intervenir por medio de dos listas de chequeo una del ministerio del trabajo y la otra lista aplicada fue tomada de OHSAS 18001. Seguido a esto se identificaron peligros y se evaluaron los riesgos presentes en cada área de trabajo por medio del panorama de riesgos con base a la norma técnica colombina GTC-45, obteniendo una perspectiva más amplia para proponer mejoras. Finalmente se realizan las propuestas a la IPS con base a lo evidenciado anteriormente en donde se propone un diseño del manual del sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo.The main goal of this document is to design a system of security and health at work, utilizing the decree 1072 of 2015 and the norm 18001 as a frame to propose it in the IPS “Fundación Visual Integral de Colombia”, directed to establish actions that allow us to identify and satisfy the basic needs of the employees in the workplace. This would show a better quality in the Ophthalmology services such as optometry, diagnostic exams and other services that are being supplied through the IPS to the Department of Atlántico and the Caribbean Region. Initially we realized diagnosis of the entity with the goal to obtain a real perspective of our situation and those situations where would be necessary to intervene. We obtained this analysis by two checking lists, one from the Ministry of Labor and the other from the OSHAS 18001. After this we identified dangers and evaluated risks on each work area through the risk view based on the GTC 45 technique obtaining a wider perspective to be able to propose improvements. Finally the proposals to the IPS are presented based on the previously evidenced, where we propose a design of a manual of the system of security and health in the workplace

Propuesta para el programa de especialización en salud ocupacional de la Universidad Tecnológica de Bolívar

Las instituciones educación superior del país tienen una progresiva obligación con la formación de profesionales que, al integrarse o crear nuevas empresas, adquieran como compromiso la satisfacción de las necesidades de los clientes, ya sea en términos de calidad, cumplimiento en las entregas, catalogo amplio de productos, etc. Ahora bien, se necesita reconocer que, para alcanzar este objetivo, las condiciones laborales de los trabajadores deben impactar positivamente en el desempeño de la empresa; se necesita entonces de la planeación de las actividades que reduzcan la accidentalidad laboral y las enfermedades profesionales. Las organizaciones en Colombia se están siguiendo por una inercia global, en la cual se invierte en la población laboral activa y en los recursos necesarios para evitar ausentismo y enfermedades que afecten la productividad. Bajo este esquema, la Universidad Tecnológica de Bolívar, como entidad que siempre se ha caracterizado por ofrecer a sus estudiantes, tanto de pregrado como de posgrado, programas de alta calidad, que estén al tanto de las necesidades actuales y que les permita un desarrollo ejemplar en su ámbito laboral, ha desarrollado varias especializaciones que han tratado de satisfacer las necesidades del mercado.Incluye bibliografía, anexo

Propuesta conceptual de gestión de calidad para un centro de excelencia en el Hospital Universitario la Samaritana (HUS)

108 páginasEl siguiente documento es un proyecto aplicado en modalidad de profundización sobre una propuesta conceptual de gestión de calidad para un centro de excelencia (CEX) de un hospital universitario. El trabajo estudia a fondo todos los conceptos, enfoques y aportes teóricos relacionados con CEX, hospitales universitarios y gestión de la calidad en el sector salud. El proyecto es descriptivo, explicativo y transversal por lo cual estudia de forma minuciosa el Hospital Universitario de La Samaritana para diseñar la mejor propuesta conceptual para la gestión de calidad, siendo su diseño el objetivo principal de todo el ejercicio. Para lograr el objetivo se revisa el estado del arte relacionado con CEX y gestión de la calidad basado en la ISO 9001:2015, EFQM y el proceso de acreditación de Joint Commission International. También se analiza el sistema de gestión de calidad actual del HUS y su aplicabilidad en el CEX. El enfoque lo complementa el trabajo de procesamiento de información suministrada por expertos. El documento concluye que el HUS está en condiciones de gestionar el CEX debido a condiciones internas y externas que lo favorecen y por su parte la propuesta está ajustada a sus necesidades.This document is an applied project in deepening mode about a quality management proposal (QMP) for a center of excellence (CEX) of a university hospital. This work studies in all the concepts, approaches and theoretical contributions related with the CEX, university hospitals and quality management focused in healthcare sector. The project follows a descriptive, explanatory, and transversal methodology which studies closely the La Samaritana University Hospital to get the best proposal of the QMP, being its design the main objective of this whole exercise. To get the aim, it was checked the state of art related to CEX and the quality management based on ISO 9001:2015, the EFQM model and the accreditation process of Joint Commission International. It is also analyzed the La Samaritana´s current Quality Management System and its applicability in the CEX. The process is fulfilled with the expert´s information processing. The document concludes that La Samaritana´s Hospital is under external and internal conditions for conduct the management of the model, which allows the deployment and the proposal designed is adjusted to its needs.Maestría en Gerencia EstratégicaMagíster en Gerencia Estratégic

Evaluación de la calidad de vida del adulto mayor, residente en un hospital geriátrico en el Municipio de Santiago de Cali durante el año 2017.

El envejecimiento de la población, la reducción de las tasas de mortalidad y el aumento de la esperanza de vida al nacer, son los rasgos más característicos de las sociedades actuales y han sido responsables de que haya un mayor número de personas con más de 60 años, haciendo necesario mejorar la calidad de vida de la población. La escala FUMAT permite realizar la evaluación de la calidad de vida de los adultos mayores a través de sus dimensiones de bienestar emocional, relaciones interpersonales, bienestar material, desarrollo personal, bienestar físico, autodeterminación, integración social y derechos. Objetivo: Determinar el perfil de la calidad de vida del adulto mayor y las brechas existentes con la actual oferta d

Escuela de cuidadores: un programa educativo en la hospitalización domiciliaria

PublishedActualmente, la atención domiciliaria se define como el conjunto de actividades biopsicosociales realizadas por un equipo interdisciplinario, la literatura muestra que las intervenciones educativas mixtas son efectivas cuando incluyen contenidos de promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación para detectar, apoyar y realizar el seguimiento de los problemas tanto de salud, como sociales del usuario y su familia, todo ello para potenciar la autonomía y mejorar la calidad de vida del paciente. Lo que hace de este tema de suma importancia, ya que gracias a la atención domiciliaria los pacientes más vulnerables pueden tener una mejor calidad de vida para su enfermedad, contando siempre con un soporte de apoyo las 24 horas del día con la disposición de un cuidador. Por tal motivo es significativo educar y entrenar a los cuidadores de pacientes con afecciones respiratorias, fomentando con ello las buenas prácticas del cuidado en el ambiente domiciliario, apostando a la reducción de iatrogenias o complicaciones por desconocimiento