Design and production of electronic device for pulse oximetry monitoring

U ovom radu je opisano projektiranje i izrada elektroničkog uređaja za praćenje pulsne oksimetrije. Izrađena je i opisana električna shema uređaja. Električna shema je podijeljena je u blokove radi jednostavnijeg razuimijevanja. Opisan je postupak lemljenja elektroničkih komponenti i izrada kućišta uređaja. Kućište je izrađeno procesom aditivne tehnologije ili 3D printanjem. Opisan je proces 3D printanja kućišta. Uređaj se sastoji od EPS-12 modula i MAX30102 senzora te ostalih elektroničkih komponenti. ESP-12 modul prikuplja mjerenja senzora, obrađuje podatke te ih prosljeđuje na poslužitelj. Rezultati testiranja uređaja su zadovoljavajući

The role of nurses in the preparation and implementation of Electroconvulsive therapy (ECT)

Elektrokonvulzivna terapija (EKT) je medicinski postupak koji se koristi u liječenju određenih teških psihičkih poremećaja. Postupak uključuje primjenu kontroliranih električnih impulsa na mozak pacijenta kako bi se izazvala kratkotrajna konvulzija. Povijest EKT-a seže u 1930-e godine, a kroz godine doživjela je brojna poboljšanja. Najčešće se koristi se u liječenju teških depresivnih epizoda i shizofrenije. Za primjenu EKT-a obavezno je da pacijent odnosno njegov skrbnik potpiše pisani pristanak. Provodi pod kratkotrajnom općom anestezijom i s mišićnim relaksansima kako bi se smanjili fizički simptomi napadaja i smanjio rizik od ozljeda. Postoje različite postavke elektroda s ciljem očuvanja učinkovitosti EKT-a uz minimiziranje kognitivnih nuspojava. Ova vrsta liječenja smatra se sigurnim i dobro podnošljivim postupkom bez apsolutnih kontraindikacija, iako zahtijeva poseban oprez kod određenih somatskih stanja. Smrtnost povezana s EKT-om je vrlo niska. Važnost i uloga medicinskih sestara u EKT-u uključuje pripremu pribora, pripremu pacijenta, njegov nadzor te asistiranje prilikom samog postupka, kao i pružanje emocionalne podrške i edukacije pacijenta te njegove obitelji. Njihovo znanje i stavovi o EKT-u su ključni za pružanje kvalitetne skrbi. Unatoč svojoj učinkovitosti, EKT je i dalje tretman koji izaziva kontroverze i stigmu, dijelom zbog svoje povijesti i načina prikazivanja u popularnoj kulturi. Međutim, moderna primjena EKT-a znatno se razlikuje od ranih metoda, s naglaskom na sigurnost, udobnost pacijenta i minimiziranje nuspojava

False friends in medical terminology

U ovome radu prikazani su rezultati istraživanja provedenoga na uzorku studenata sestrinstva u svrhu utvrđivanja u kolikoj mjeri lažni parovi u medicinskoj terminologiji predstavljaju rizik za adekvatnu interpretaciju i prenošenje informacija u komunikaciji na engleskome jeziku. U tu je svrhu izrađen anketni upitnik koji se, uz uvodni dio koji sadrži opće podatke o ispitanicima, sastoji od pet kratkih rečenica na hrvatskome i pet kratkih rečenica na engleskome jeziku te se od ispitanika tražilo da prevedu te rečenice na engleski, odnosno na hrvatski jezik. Svaka od navedenih rečenica sadrži po jednu ciljanu riječ koja ima lažni par na odredišnome jeziku. Dobiveni rezultati analizirani su metodama deskriptivne statistike te uspoređeni s prijašnjim istraživanjima lažnih parova. Rad usto u uvodnim poglavljima sadrži i opsežan pregled dosadašnjih istraživanja lažnih parova

Health care for patients with gastroesophageal reflux disease

Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB) predstavlja kroničan probavni poremećaj, karakteriziran vraćanjem želučanog sadržaja u jednjak i/ili dišne putove. Bolest je prezentirana specifičnim simptomima kao što su regurgitacija i žgaravica. Učestalost u odrasloj populaciji izrazito je visoka, s prevalencijom od 18,1% do 27,8% i stopom incidencije od 5 novih slučajeva na 1000 stanovnika. Iako je bolest kronična i učestala, smrtnost je niska. Međutim, postoji jasna povezanost između GERB-a i pojave adenokarcinoma jednjaka, kao i širokog spektra bolesti izvan jednjaka, što je zapravo razlog velike zabrinutosti koja se prepisuje ovoj bolesti. Isto tako, GERB može značajno utjecati na kvalitetu života oboljelih, što se očituje brojnim posljedicama u zdravstvenim, osobnim i društvenim segmentima. Najčešći simptomi koji narušavaju kvalitetu života uključuju poteškoće sa spavanjem, radom i prehranom. Sve navedeno rezultira znatnim ekonomskim teretom prouzročenim troškovima liječenja i gubitkom radne produktivnosti. Na temelju endoskopskog i histopatološkog izgleda, GERB se klasificira u tri glavna fenotipa: neerozvna refluksna bolesti (NERD), erozivni ezofagitis (EE) i Barrettov jednjak (BE). Liječenje uključuje promjene u životnim navikama i lijekove poput inhibitora protenske pumpe i antagonista histaminskih receptora tipa 2. Unatoč učinkovitosti ove terapije kod mnogih pacijenata, dijagnoza i liječenje pacijenata koji ne reagiraju na standardnu terapiju predstavlja izazov, što potiče pacijente da traže alternativne terapijske pristupe. Pacijenti su sve zainteresiraniji za antirefluksne kirurške postupke i endoluminalnu terapiju GERB-a, što bi moglo potaknuti razvoj drugih manje invazivnih nemedicinskih metoda. Uz sve navedeno, ključno je uključivanje specijaliziranih medicinskih sestara u skrb za pacijente s GERB-om kako bi se osigurala adekvatna podrška, edukacija, praćenje simptoma, ali i unaprijedile kliničke kompetencije u ovoj oblasti. Multidisciplinarni pristup i timski rad ključni su u upravljanju ovom sve češćom bolešću s ciljem osiguranja najbolje moguće skrbi za pacijenta uz minimalno narušavanje kvalitete života

A Project-Based Approach to Learning English for Specific Purposes - Florence Nightingale and Nursing Terminology

U ovome radu prikazana je važnost Florence Nightingale za povijest i razvoj sestrinstva. Istražen je i oprimjeren opus pisanih zapisa, tekstova, knjiga i drugih publikacija čija je autorica Florence Nightingale, a u uvodnome dijelu prikazan je i kratak opis njezina života i djelokruga rada. Publikacije su podijeljene na one koje primarno pripadaju području sestrinstva te one u kojima se Nightingale bavila drugim temama, a prikazan je i primjer pisama koje je upućivala obiteljima vojnika kojima je pružala zdravstvenu njegu tijekom Krimskoga rata. Iz opsežnoga korpusa radova spomenute autorice izdvojene su dvije publikacije koje sadrže zapise i promišljanja o brojnim temama koje su i danas iznimno važne u suvremenoj sestrinskoj struci. Na temelju autentičnih, izvornih tekstova koje je napisala Florence Nightingale izrađen je modul za učenje engleskoga jezika kao jezika struke koji sadrži šest cjelina, a može se koristiti za samostalno učenje ili kao dodatan materijal na nastavi engleskoga jezika

Numerical Methods in the Analysis of Dynamic Systems and Complex Sets Using Python

Kroz rad je predstavljeno istraživanje koje prikazuje primjenu numeričkih metoda za analizu i vizualizaciju dinamičkih sustava i kompleksnih skupova pomoću programskog jezika Python. Rad počinje analizom bifurkacijskog dijagrama, koji služi kao alat za razumijevanje promjena u populacijskim dinamikama, te se nastavlja istraživanjem Mandelbrotovog skupa gdje se prikazuje njegova fraktalna složenost. Također, u radu je detaljno obrađena upotreba Runge Kutta metode 4. reda za simulaciju serijskog RLC spoja i istosmjernog uzlaznog pretvarača. Kroz razvijena interaktivna grafička sučelja u aplikaciji, korisnici dobivaju praktičan način za istraživanje navedenih koncepata

Nursing care of patients with eating disorders

Poremećaji prehrane podrazumijevaju trajno narušen odnos prema vlastitom tijelu i hrani, što uzrokuje destrukciju mentalnog i fizičkog zdravlja pojedinca, kao i disfunkcionalne društvene i obiteljske odnose. Anoreksija i bulimija nervoza su najzastupljeniji poremećaji prehrane u dobi adolescencije. Njihov kronični oblik je ujedno i najteži oblik bolesti. Obilježja anoreksije nervoze su izgladnjivanje, odbojnost prema vlastitom izgledu i zadržavanju normalne tjelesne mase, a obilježja bulimije nervoze su unos prevelike količine hrane u kombinaciji s kompenzatornim mehanizmima, kao što su povraćanje, prekomjerno vježbanje i primjena laksativa. Kompulzivno prejedanje je ozbiljan i iscrpljujuć poremećaj kada osoba unosi enormne količine hrane u kratkom vremenskom periodu, uz prisutan osjećaj gubitka kontrole. Točan uzrok nastanka nije u potpunosti poznat, iako se o poremećajima prehrane govori i istražuje još iz povijesnih vremena. Smatra se da nastaju kao spoj psiholoških, socijalnih i bioloških faktora. To uključuje emocionalnu nestabilnost, genetiku, poremećaje ličnosti, društveni i obiteljski pritisak. Unatoč tome što je uglavnom zahvaćen ženski spol (10-30 godina), bolesti su sve češće zastupljene i u muškoj populaciji. Poznato je kako samo se u samo 30% slučajeva oboljeli odluče potražiti stručnu pomoć. Proces zdravstvene njege bolesnika obuhvaća pristup otkrivanja i rješavanja bolesnikovih problema na području zdravstvene njege. U radu s oboljelima od poremećaja prehrane potrebno je teorijsko i praktično znanje, terapijska komunikacija i kontinuirana edukacija u svrhu poboljšanja zdravstvenog statusa, promjene negativnih zdravstvenih ponašanja i povećanja kvalitete života oboljele osobe. Medicinska sestra pomaže bolesniku pri kontroliranju negativnih emocija, motivira na suradnju i ostvaruje odnos povjerenja bez kojeg je teško ostvariti pozitivan ishod liječenja

Clinical and public health significance of lishmaniosis

Lišmanioza je parazitarna skupina bolesti uzrokovana parazitom Leishmania. Ovaj parazit obično živi u zaraženim pješčanim mušicama. Pješčane mušice koje nose parazite obično žive u tropskim i suptropskim okruženjima. Smrtonosne epidemije dogodile su se u područjima Azije, istočne Afrike i Južne Amerike. Parazit živi i razmnožava se unutar ženke pješčane mušice. Ovaj je kukac najaktivniji u vlažnom okruženju tijekom toplijih mjeseci i noću, od sumraka do zore. Domaće životinje, poput pasa, mogu poslužiti kao rezervoari parazita. Javlja se u tri oblika: kožni, visceralni i mukokutani. Uz svaki oblik povezane su različite vrste parazita Leishmania. Stručnjaci vjeruju da postoji oko 20 vrsta Leishmania koje mogu prenijeti bolest na ljude. Kožna lišmanioza uzrokuje čireve na koži. To je najčešći oblik lišmanioze. Liječenje ne mora uvijek biti potrebno ovisno o osobi, ali može ubrzati zacjeljivanje i spriječiti komplikacije. Rijedak oblik bolesti, mukokutana lišmanioza uzrokovana je kožnim oblikom parazita i može se pojaviti nekoliko mjeseci nakon što kožni čirevi zacijele. S ovom vrstom lišmanioze, paraziti se šire na nos, grlo i usta. To može dovesti do djelomičnog ili potpunog uništenja sluznice u tim područjima. Iako se mukokutana lišmanioza obično smatra podskupom kožne lišmanioze, ona je ozbiljnija. Ne zacjeljuje sama od sebe i uvijek zahtijeva liječenje. Visceralna lišmanioza ponekad je poznata kao sistemska lišmanioza ili kala azar. Obično se javlja dva do osam mjeseci nakon ugriza pješčane mušice. Oštećuje unutarnje organe, poput slezene i jetre. Također utječe na koštanu srž, kao i na imunosni sustav. Stanje je gotovo uvijek smrtonosno ako se ne liječi. Ljudi koji imaju oslabljen imunosni sustav imaju povećan rizik od ovog stanja. HIV može utjecati na prijenos lišmanioze i povećati rizik od visceralne lišmanioze. HIV i lišmanioza utječu na slične stanice imunosnog sustava. Kožni ulkusi često zacjeljuju bez liječenja. Međutim, liječenje može ubrzati zacjeljivanje, smanjiti ožiljke i smanjiti rizik od daljnjih bolesti. Svaki čir na koži koji uzrokuje izobličenje može zahtijevati plastičnu operaciju. Mukokutane lezije ne zacjeljuju prirodno. Uvijek zahtijevaju liječenje. Liposomalni amfotericin B i paromomicin mogu liječiti mukokutanu lišmaniozu. Visceralna bolest uvijek zahtijeva liječenje. Dostupno je nekoliko lijekova. Uobičajeno korišteni lijekovi uključuju natrijev stiboglukonat, amfotericin B, paromomicin i miltefosin. Nema dostupnih cjepiva ili profilaktičkih lijekova. Jedini način da se spriječi lišmanioza je da se izbjegne ugriz pješčane mušice. Iako je uloga visoko educirane medicinske sestre kod lišmanioza nespecifična, nikako ne smije biti zanemarena. Svodi se na pomoć u izvođenju dijagnostičkih postupaka, administraciju lijekova i praćenje stanja 38 pacijenta, te prevenciju bolesti u vidu edukacije o populacije o metodama izbjegavanja ugriza pješčane mušice, odnosno izlaganja dijelova tijela i korištenja repelenata. Kao i edukaciju pacijenata oboljelih od lišmanioza o dijagnostici i liječenju

Nursing interventions in the care of people suffering from colorectal cancer undergoing chemotherapy

Kemoterapija je jedna od najčešćih metoda liječenja onkoloških bolesti. Postoje dvije vrste kemoterapije: adjuvantna, koja se primjenjuje nakon kirurškog uklanjanja tumora radi smanjenja rizika od povratka bolesti, i neoadjuvantna, koja se primjenjuje prije operacije kako bi se smanjila veličina tumora. Kemoterapija može se primjenjivati na različite načine, kao što je peroralna terapija, subkutano, intravenski, intramuskulano ili intralezionalno. Za liječenje kolorektalnog karcinoma, često se koriste dva uobičajena protokola: FOLFIRI i FOLFOX. To su kombinacije lijekova poput 5-fluorouracila i folne kiseline s irinotekanom ili oksaliplatinom. Medicinska sestra koja radi na onkološkom odjelu mora imati znanje o pripremi i primjeni kemoterapije, kao i o nuspojavama koje se mogu javiti. Nuspojave kemoterapije uključuju mučninu, povraćanje, gubitak kose (alopecija), zatvor, proljev, probleme s desnima i sluznicom usta, bol, umor, slabost, promjene na koži i noktima, promjene u krvnoj slici, oštećenje funkcije spolnih žlijezda i povećan rizik od sekundarnih tumora. Priprema citostatske terapije provodi se u specijalnim prostorima u bolnicama pod strogo kontroliranim uvjetima. Gotov proizvod pakiran je u sigurno i označeno pakiranje te se dostavlja na odjel. Onkološke medicinske sestre moraju biti educirane o rukovanju tim lijekovima i pravilnom pripremanju i primjeni na pacijentima. Prije primjene lijeka, važno je slijediti pet osnovnih pravila: provjeriti točnost pacijenta, lijeka, načina primjene, vremena primjene i doze. Medicinska sestra treba redovito pratiti pacijenta i uspostaviti otvorenu komunikaciju kako bi pravovremeno prepoznala nuspojave ili komplikacije kemoterapije. U takvim situacijama, medicinska sestra treba obavijestiti liječnika, dokumentirati promjene i poduzeti odgovarajuće sestrinske intervencije radi ublažavanja simptoma

The role and interventions of the nurse in one-day surgery for dental rehabilitation of a child with Down's syndrome

Downov sindrom kromosomski je poremećaj uzrokovan genetskom promjenom u kojoj se kod oboljele osobe na dvadesetprvom paru kromosoma nalazi dodatan kromosom. Dentalne anomalije vrlo su česte, kako mliječnih tako i trajnih zubi, a u djece s Downovim sindromom dentalne anomalije javljaju se pet puta češće nego u zdravoj populaciji. Nerijetko dentalne anomalije zahtijevaju intervenciju stomatologa. Sve se više teži liječenju bolesnika, osobito djece, kroz jednodnevnu kirurgiju. Veliku ulogu u skrbi djeteta s Downovim sindromom kod kojeg je učinjen zahvat te koje boravi na odjelu jednodnevne kirurgije ima medicinska sestra. Kroz prikaz slučaja opisane su uloge i intervencije medicinske sestre u jednodnevnoj kirurgiji prilikom sanacije zubala djeteta s Downovim sindromom