Anatomía Digital
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Alteraciones en la serie roja y plaquetas asociadas al uso de anticonceptivos hormonales
Introduction. Hormonal contraceptives are widely used worldwide due to their effectiveness in preventing unwanted pregnancies. In addition to their contraceptive function, these drugs offer multiple non-contraceptive benefits, such as regulating the menstrual cycle, reducing pain associated with dysmenorrhea, decreasing excessive menstrual bleeding, and treating acne and polycystic ovary syndrome. However, numerous studies have shown that their use can induce changes in hematological parameters, particularly in the red cell series and platelets. These modifications vary depending on the type of contraceptive, the route of administration, and the duration of treatment. Objective. To analyze the alterations in red blood cell parameters and platelet count associated with the use of diverse types of hormonal contraceptives in women. Methodology. An information search was conducted in various databases, including PubMed, Scopus, BVS, Cochrane Library, Elsevier, and books, considering studies published in both English and Spanish. Results. Combined oral contraceptives and quarterly progestogen-only injections are associated with clear increases in red blood cell count, hemoglobin, hematocrit, and platelet count. In contrast, transdermal patches, the vaginal ring, and the hormonal IUD maintain stable erythrocyte indices and platelet counts. Subdermal implants, on the other hand, do not usually alter these parameters initially, but prolonged use can cause irregular uterine bleeding, which over time leads to a decrease in red blood cell count, hematocrit, MCV, and MCH due to the progressive depletion of iron stores. Conclusion. The hematological effects of hormonal contraceptives vary according to their type and duration of use. While combined oral contraceptives and injectable progestogens promote an increase in erythrocyte and platelet parameters due to reduced menstrual bleeding and possible erythropoietic stimulation, chronic use of subdermal implants may induce changes consistent with iron deficiency. General field of study: Health Sciences Specific field of study: Clinical Laboratory Type of study: Narrative literature review.Introducción. Los anticonceptivos hormonales son ampliamente utilizados a nivel mundial por su eficacia en la prevención de embarazos no deseados. Además de su función anticonceptiva, estos fármacos ofrecen múltiples beneficios no contraceptivos, como la regulación del ciclo menstrual, la reducción del dolor asociado a la dismenorrea, la disminución del sangrado menstrual excesivo, el tratamiento del acné y del síndrome de ovario poliquístico. No obstante, diversas investigaciones han evidenciado que su uso puede inducir alteraciones en parámetros hematológicos, particularmente en la serie roja y las plaquetas. Estas modificaciones varían según el tipo de anticonceptivo, la vía de administración y la duración del tratamiento. Objetivo. Analizar las alteraciones en los parámetros hematológicos de la serie roja y el recuento plaquetario asociadas al uso de diferentes tipos de anticonceptivos hormonales en mujeres. Metodología. Se realizó la búsqueda de información en distintas bases de datos, tales como: PubMed, Scopus, BVS, Cochrane Library, Elsevier y libros considerando estudios publicados tanto en inglés como en español. Resultados. Los anticonceptivos orales combinados y las inyecciones trimestrales de solo progestágeno se asocian con aumentos claros en el recuento de glóbulos rojos, hemoglobina, hematocrito y plaquetas, en contraste, los parches transdérmicos, el anillo vaginal y el DIU hormonal mantienen estables tanto los índices eritrocitarios como el recuento plaquetario. Los implantes subdérmicos, por su parte, no suelen alterar estos parámetros inicialmente, pero el uso prolongado puede causar sangrados uterinos irregulares que, con el tiempo, provocan una disminución del recuento de glóbulos rojos, hematocrito, VCM y HCM al agotar progresivamente las reservas de hierro Conclusión. Los efectos hematológicos de los anticonceptivos hormonales varían según su tipo y duración de uso. Mientras los AOC y los progestágenos inyectables favorecen la elevación de parámetros eritrocitarios y plaquetarios por reducción del sangrado menstrual y posible estimulación eritropoyética, el uso crónico de implantes subdérmicos puede inducir alteraciones compatibles con deficiencia de hierro. Área de estudio general: Ciencias de la Salud Área de estudio específica: Laboratorio clínico Tipo de estudio: Revisión bibliográfica narrativa
Programa de ejercicios para el fortalecimiento del suelo pélvico en mujeres con disfunción sexual
Introduction: Female sexual dysfunction is one of the gynecological consultations with the highest demand, being dyspareunia one of the disorders that afflict the female population in 26%. Pelvic floor muscle training exercises are a treatment to mitigate the adverse effects on sexual function. Some of the sexual health programs in physiotherapy are multimodal, integrating exercises with sexual education. Objective: To analyze physiotherapeutic programs aimed at pelvic floor muscle strengthening through literature reviews to mitigate female sexual dysfunction. Methodology: It is of bibliographic type with documentary design, inductive method, with data collected since 2017 from the following databases: PubMed, ProQuest, ScienceDirect, EBSCO, Semantic Scholar, SPRINGER LINK and Em Saúde. We were able to identify, filter and pre-analyze randomized clinical trials with the help of Boolean operators (AND, OR and NOT), along with inclusion, exclusion criteria and the Physiotherapy Evidence Database scale. Results: It started with a population of 112 articles, after analyzing a sample of 27 articles was obtained, covering pelvic floor strengthening programs in female sexual dysfunction, starting by raising awareness of pelvic muscle contraction, along with instruments, sex education, partner support and self-directed work, being effective in dyspareunia and sexual dysfunction disorders. Conclusions: It was demonstrated the effectiveness of multimodal programs in training the hypotonic pelvic floor musculature, increasing sexual desire, lubrication, orgasm, sexual satisfaction, and pain reduction in women with sexual dysfunction. General Area of Study: Physical therapy. Specific area of study: Pelvic floor. Type of study: Bibliography Review.Introducción: La disfunción sexual femenina es una de las consultas ginecológicas con mayor demanda, siendo la dispareunia uno de los trastornos que aflige a la población femenina en un 26%. Los ejercicios de fortalecimiento del suelo pélvico son un tratamiento para mitigar los efectos adversos sobre la función sexual. Algunos de los programas de salud sexual en fisioterapia son multimodales, integrando los ejercicios con la educación sexual. Objetivo: Analizar los programas fisioterapéuticos dirigidos al fortalecimiento muscular del suelo pélvico mediante revisiones bibliográficas para mitigar la disfunción sexual femenina. Metodología: Es de tipo bibliográfica con diseño documental, de método inductivo, con datos recolectados desde el año 2017 de las siguientes bases de datos: PubMed, ProQuest, ScienceDirect, EBSCO, Semantic Scholar, SPRINGER LINK y Em Saúde. Se pudo identificar, filtrar y preanalizar los ensayos clínicos aleatorizados con la ayuda de los operadores booleanos (AND, OR y NOT), junto con los criterios de inclusión, exclusión y la escala de Physiotherapy Evidence Database. Resultados: Inició con una población de 112 artículos, tras analizar se obtuvo una muestra de 27 artículos, abarcando los programas de fortalecimiento del suelo pélvico en la disfunción sexual femenina, iniciando por concientizar la contracción de la musculatura pélvica, junto con instrumentos, educación sexual, apoyo de la pareja y trabajos autodirigidos, siendo eficaces en los trastornos de dispareunia y disfunción sexual. Conclusiones: Se demostró la efectividad de los programas multimodales en el entrenamiento de la musculatura hipotónica del suelo pélvico, aumentando el deseo sexual, lubricación, orgasmo, satisfacción sexual y reducción de dolor en mujeres con disfunción sexual. Área de estudio general: Fisioterapia. Área de estudio específica: Suelo pélvico. Tipo de estudio: Revisión bibliográfica. 
Presencia de diente rosa postmortem en odontología forense
Introduction. The prevalence of the phenomenon of the appearance of pink teeth, demonstrating as a potentially relevant thanatological finding in the forensic process, characterized by presenting a reddish color change due to the blood staining of its pulp that is given by hemoglobin, existing in the blood cells that begin to disarticulate and develop deoxyhemoglobin, appearing in the body with a red to purple color, specifically in the teeth after death. Objective. To know the prevalence of the post-mortem pink tooth phenomenon in forensic odontology due to unnatural deaths. Methodology. Descriptive bibliographic research, scientific articles related to the topic from the last 5 years. Results and discussion. Information has been selected in relation to the pink tooth phenomenon, demonstrating the histological changes that the dental pulp undergoes post-mortem, identifying the main associated factors and the technique that allows the study of this phenomenon to be identified, considering it an essential element in the forensic context. Conclusion. A direct relationship between the postmortem pink tooth and the cause of death is not established, since scientifically it cannot be attributed to this phenomenon. General area of study: Dentistry. Specific area of study: Forensic odontology. Type of study: Literature review.Introducción. La prevalencia del fenómeno de la aparición de dientes rosados, demostrando como un hallazgo tanatológico potencialmente relevante en el proceso forense, caracterizado por presentar un cambio de coloración rojizo debido a la tinción de sangre de su pulpa que se da por la hemoglobina, existentes en las células sanguíneas que inician a desarticular y desarrollan la desoxihemoglobina, presentándose en el organismo con una coloración de rojo a púrpura, específicamente en las piezas dentales después de la muerte. Objetivo. Conocer la prevalencia del fenómeno post mortem del diente rosado en odontología forense a causa de muertes no naturales. Metodología. Investigación descriptiva de tipo bibliográfico, artículos científicos relacionados al tema de los últimos 5 años. Resultados y Discusión. Se ha seleccionado información en relación con el fenómeno del diente rosa, logrando evidenciar los cambios histológicos que sufre la pulpa dental post mortem, identificando los principales factores asociados y la técnica que permite identificar al estudio de este fenómeno, considerándose un elemento importante en el contexto forense. Conclusión. No se establece una relación directa entre el diente rosado postmortem con las causas de la muerte, ya que científicamente no puede atribuírsele a este fenómeno. Área de estudio general: Odontología. Área de estudio específica: Odontología forense. Tipo de estudio: Revisión bibliográfica
Calidad de vida relacionada a la salud oral en los pacientes adultos de las clínicas odontológicas de la Universidad Católica de Cuenca
Introduction: According to the World Health Organization (WHO), health includes physical, mental, social, and emotional well-being. Oral health influences this balance, as it affects relationships and psychological state, especially through dental appearance. Dissatisfaction with smiling has a negative influence on quality of life. Objectives: The study evaluated the Oral Health-Related Quality of Life (CVRSO) in adult patients from the dental clinics of the Catholic University of Cuenca. Methodology: A descriptive cross-sectional study was conducted, applying the IOPD (Oral Impacts on Daily Performances) instrument to measure the impact of oral health between December 2024 and March 2025. The sample included 280 patients between 18 and 60 years of age, selected by simple random probability sampling. Results: The results showed that the most affected deficiencies were eating and enjoying food, smiling, or laughing, cleaning teeth, and sleeping or relaxing. Sociodemographic factors such as age, educational level, and origin significantly influence CVRSO. In addition, women, and young adults (20 to 40 years old) reported a greater impact on their quality of life due to oral health problems. Conclusions: In conclusion, these findings highlight the need for personalized dental care, considering sociodemographic factors to improve quality of life and reduce the impact of oral health on daily activities and emotional well-being. General area of study: Dentistry. Specific area of study: Dentistry. Type of item: original.Introducción: según la OMS la salud incluye el bienestar físico, mental, social y emocional. La salud bucal influye en este equilibrio, ya que afecta relaciones y estado psicológico, especialmente a través de la apariencia dental. La insatisfacción con la sonrisa influye negativamente en la calidad de vida. Objetivos: el estudio evaluó la Calidad de Vida Relacionada con la Salud Oral (CVRSO) en pacientes adultos de las clínicas odontológicas de la Universidad Católica de Cuenca. Metodología: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, aplicando el instrumento OIDP (Oral Impacts on Daily Performances) para medir el impacto de la salud oral entre diciembre 2024 y marzo 2025. La muestra incluyó 280 pacientes entre 18 y 60 años, seleccionados mediante muestreo probabilístico aleatorio simple. Resultados: los resultados evidenciaron que las deficiencias más afectadas fueron comer y disfrutar los alimentos, sonreír o reirse, limpiarse los dientes y dormir o relajarse. Factores sociodemográficos como edad, nivel educativo y procedencia influyen significativamente en la CVRSO. Además, mujeres y adultos jóvenes (20 a 40 años) reportaron un mayor impacto en su calidad de vida por problemas de salud oral. Conclusiones: en conclusión estos hallazgos resaltan la necesidad de una atención odontológica personalizada, considerando los factores sociodemográficos para mejorar la calidad de vida y reducir el impacto de la salud oral en actividades diarias y bienestar emocional. Área de estudio general: Odontología. Área de estudio específica: Odontología. Tipo de artículo: original
Evaluación clínica e imagenológica de la fibrina rica en plaquetas en la regeneración ósea posexodoncia. Revisión sistemática
Introduction. Tooth extraction due to pulpal, periapical, and periodontal disease is one of the most common procedures in dentistry, with unpredictable scarring and volume loss leading to long-term atrophy of the alveolar bone crest. Using clinical and imaging evaluation of recent Randomized Controlled Clinical Trial (RCT) research publications, the Objective was to analyze the application of platelet-rich fibrin in the bone regeneration of post-extraction dental alveoli. Methodology, according to the protocol (PRISMA 2020), this study is a qualitative, cross-sectional, and descriptive documentary. Electronic databases such as PubMed, Scielo, Google Scholar, Embase, and Redalyc were used in this systematic review. The risk of bias was assessed according to the Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions 6.2 (RevMan 6.2), with inclusion and exclusion criteria, including 25 randomized clinical trials published until 2022, which have investigated the use of PRF in bone and soft tissue regeneration in extraction sites. Results of this systematic review in accordance with the heterogeneous findings of clinical research, Conclusions PRF is useful to preserve the post-extraction alveolar ridge, vertical dimensional stability and promote cell proliferation which prevents the decrease of the buccal, lingual or palatal alveolar bone crest, it is worth mentioning that others have not found significant differences due to variations in design or methodology, so additional prolonged standardized research is required. General Area of Study: Dentistry Specific area of study: oral surgery Type of study: Systematic bibliographic review.Introducción. La extracción dental por enfermedad pulpar, periapical y periodontal es uno de los procedimientos más comunes en odontología, siendo impredecible la cicatrización y pérdida de volumen que provoca atrofia de la cresta ósea alveolar a largo plazo. Utilizando una evaluación clínica y de imagen de publicaciones de investigación de Ensayos Clínicos Controlados Aleatorios (ECA) recientes, el Objetivo es analizar la aplicación de la fibrina rica en plaquetas en la regeneración ósea de los alvéolos dentales posexodoncia. Metodología de acuerdo con el protocolo (PRISMA 2020), este estudio es un documental cualitativo, transversal y descriptivo. En este estudio sistemático se emplearon bases de datos electrónicas como PubMed, Scielo, Google académico, Embase y Redalyc. EL riesgo de sesgo se realizó según el Manual de Cochrane para Revisiones Sistemáticas de Intervenciones 6.2 (RevMan 6.2), con criterios de inclusión y exclusión, incluyendo 25 ensayos clínicos aleatorizados publicados hasta el 2022, que hayan investigado el uso de PRF en la regeneración ósea y de tejidos blandos en sitios de exodoncia. Resultados la presente revisión sistemática de acuerdo con los hallazgos heterogéneos de la investigación clínica, Conclusiones el PRF es útil para preservar el reborde alveolar posexodoncia, la estabilidad dimensional vertical e impulsar la proliferación de células lo cual previene la disminución de la cresta ósea alveolar vestibular, lingual o palatina, cabe mencionar que otros no han encontrado diferencias significativas debido a variaciones en diseño o metodología por lo que se requiere investigaciones adicionales estandarizadas prolongadas. Área de estudio general: odontología Área de estudio específica: cirugía oral Tipo de estudio: Revisión bibliográfica sistemática
Epidemiología de Staphylococcus aureus resistente a la meticilina con enfoque “Una Sola Salud”
Introduction. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) represents a significant threat to public health due to its capacity for dissemination, colonization, and resistance to multiple antibiotics. Its distribution among humans, animals, food, and environment emphasizes the need to address it from a “One Health” approach. Objective. To analyze the epidemiology of methicillin-resistant Staphylococcus aureus, including its virulence profile, distribution in different reservoirs, frequency of resistance genes and evaluation of the susceptibility profile. Methodology. A literature review was performed in PubMed, Scopus, and BVS databases, using MeSH terms and Boolean operators, applying the PRISMA method for article selection. Results. Analysis of 26 MRSA-focused studies identified the most prevalent virulence factors as: nuc, hla, hlb, clfA, clfB, coa, ica, and icaD, in addition to enterotoxins seb, sel, seo, and immunomodulatory genes scn, sak, and chp. The highest MRSA prevalence was identified in animal reservoirs (22.8%), followed by human (18.8%), food (7.7%), and environmental samples (4.6%). A high prevalence of the mecA (57.1%) and blaZ (70.7%) genes was observed, whereas the mecC gene was detected at a lower frequency (2.5%). Resistance to cefoxitin, oxacillin, penicillin, and ampicillin was consistently high across all reservoirs. Notably, resistance to vancomycin was detected in animal-derived isolates, representing a significant concern. Nevertheless, linezolid remained highly effective, with negligible resistance observed in the studied reservoirs. Conclusion. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus exhibits a broad range of virulence factors and resistance determinants, with considerable prevalence across multiple reservoirs, highlighting its zoonotic potential and the importance of integrated surveillance within a One Health framework. General Area of Study: Health. Specific area of study: Microbiology. Type of study: Systematic bibliographic review.Introducción. Staphylococcus aureus resistente a la meticilina representa una amenaza significativa para la salud publica debido a su capacidad de diseminación, colonización y resistencia a múltiples antibióticos. Su distribución entre humanos, animales, alimentos y medio ambiente enfatiza la necesidad de abordarlo desde el enfoque “Una Sola Salud”. Objetivo. Analizar la epidemiología de Staphylococcus aureus resistente a la meticilina, incluyendo su perfil de virulencia, distribución en distintos reservorios, frecuencia de genes de resistencia y evaluación del perfil de susceptibilidad. Metodología. Se realizó una revisión bibliográfica en bases de datos PubMed, Scopus y BVS, utilizando términos MeSH y operadores boléanos, aplicando el método PRISMA para la selección de los artículos. Resultados. Al analizar 26 estudios enfocados en SARM, se identificó que los factores de virulencia más prevalentes fueron: nuc, hla, hlb, clfA, clfB, coa, ica e icaD, además, de las enterotoxinas seb, sel, seo y genes inmunomoduladores scn, sak y chp. De igual manera, el reservorio animal presentó mayor prevalencia de SARM (22,8%), seguido del humano (18,8%), alimentos (7,7%) y medio ambiente (4,6%). Además, se reportó una alta prevalencia del gen mecA (57,1%) y blaZ (70,7%), y una baja frecuencia de la variante mecC (2,5%). Finalmente, se observó una alta tasa de resistencia a cefoxitina, oxacilina, penicilina y ampicilina en todos los reservorios. Asimismo, se halló un dato preocupante la resistencia a vancomicina en el reservorio animal, no obstante, el linezolid se mantiene como antibiótico de última opción terapéutica con una resistencia casi nula en los reservorios. Conclusión. Staphylococcus aureus resistente a la meticilina presenta diversos factores de virulencia y genes de resistencia, con una prevalencia elevada en distintos reservorios, lo que pone en evidencia su potencial riesgo zoonótico. Área de estudio general: Salud. Área de estudio específica: Microbiología. Tipo de estudio: Revisión bibliográfica sistemática
Resistencia antiparasitaria a antihelmínticos en humanos
Introduction: Antiparasitic resistance to anthelmintics in humans is a health problem that compromises the effectiveness of pharmacological treatments, caused by self-medication and the inappropriate use of these drugs, which promotes parasite resistance. Evaluating antiparasitic resistance and its implications on treatment efficacy is essential to understand the magnitude of the problem and to design effective strategies. Therefore, the collection and analysis of data on anthelmintic resistance will allow healthcare professionals to make informed decisions about the most appropriate treatments, ensuring better outcomes for patients and reducing the spread of resistant parasites. Objective: This study aims to analyze anthelmintic resistance in humans, as well as the mechanisms involved. Methodology: This was conducted through a literature review using various databases and reliable sources such as PubMed, ProQuest, Scopus, Taylor & Francis, and ScienceDirect, employing Boolean operators and key terms to obtain high-quality information. The PRISMA method was used to facilitate data collection and analysis. Results: Studies have shown that anthelmintic resistance in humans occurs due to mutations in the beta-tubulin gene, which affects the action of the drugs. This, combined with environmental factors such as their inappropriate use, leads to modifications in their mechanisms of action, rendering them ineffective for treatment. Conclusion: This research promotes the rational use of medications, avoiding self-medication and the overuse of anthelmintics by raising awareness among the population and healthcare professionals about the importance of a responsible approach to the treatment of parasitic infections. Study area: Parasitology. Type of study: Systematic bibliographic review.Introducción: La resistencia antiparasitaria a antihelmínticos en humanos es un problema de salud, que compromete la eficacia de los tratamientos farmacológicos; ocasionados por la automedicación y el uso inadecuado de los mismos lo cual favorece a la resistencia de los parásitos. Evaluar la resistencia antiparasitaria y sus implicaciones en la eficacia de los tratamientos es esencial para comprender la magnitud del problema y diseñar estrategias efectivas, por lo cual la recopilación y análisis de datos sobre la resistencia a antihelmínticos permitirán a los profesionales de la salud tomar decisiones informadas sobre los tratamientos más adecuados asegurando mejores resultados para los pacientes y reduciendo la propagación de parásitos resistentes. Objetivo: Este estudio tiene como objetivo analizar la resistencia a antihelmínticos en humanos, así como los mecanismos implicados. Metodología: Se realizó mediante una revisión bibliográfica en diversas bases de datos y fuentes confiables tales como PubMed, ProQuest, Scopus, Taylor & Francis y ScienceDirect empleando el uso de operadores booleanos y términos claves con la finalidad de obtener información de calidad, utilizando el método PRISMA con el propósito de facilitar la recolección y análisis. Resultados: Estudios demostraron que la resistencia a antihelmínticos en humanos sucede por cambios en sus canales iónicos y la mutación del gen beta tubulina el cual afecta a la acción de los fármacos que juntamente con factores ambientales como el uso inadecuado de los mismos ocasionan la modificación de sus mecanismos acción y los vuelven ineficaces para el tratamiento. Conclusión. Esta investigación promueve el uso racional de los medicamentos evitando la automedicación y el abuso de antihelmínticos a través de la sensibilización a la población y a los profesionales de la salud sobre la importancia de un enfoque responsable en el tratamiento de las infecciones parasitarias. Área de estudio: Parasitología. Tipo de estudio: Revisión bibliográfica sistemática
Frecuencia de complicaciones endodónticas en la práctica clínica de estudiantes de pregrado. Revisión de literatura
Introduction: Endodontic treatments aim to preserve severely compromised teeth, restoring their function and health to the stomatognathic system. However, their execution requires technical precision and a thorough knowledge of dental anatomy, which represents a constant challenge during dental training. Objective: To collect current scientific information about the frequency of endodontic complications in the clinical practice of undergraduate students. Methodology: Bibliographic and descriptive research, for the search for articles various databases were used, using DECS/MESH terms in English and Spanish, in addition to Boolean operators. Including studies published from 2014 to 2024, in English, Spanish and Portuguese. Once the studies were identified, a cross-sectional and critical reading of the selected literature was conducted, discarding duplicate records and those that did not allow free access. Results: Endodontic complications not only affect the success of the treatment but can also generate long-lasting repercussions on the patient's health. Poor instrumentation, insufficient or excessive filling of root canals and residual infections can lead to treatment failures and, in some cases, to the need for surgical treatment. Considering that the quality of endodontic treatment performed by undergraduate dental students varies significantly, it is important to improve their technical skills and anatomical understanding. Conclusions: Successful endodontic treatment requires accurate obturation and proper management of complications, including iatrogenic errors and instrumentation deficiencies. Correct evaluation and management of these complications are crucial to ensure the longevity of treated teeth and minimize long-term risks. General Area of Study: Dentistry. Specific area of study: Endodontics. Type of study: Narrative bibliographic review.Introducción: Los tratamientos endodónticos buscan conservar dientes severamente comprometidos, devolviendo su función y salud al sistema estomatognático. Sin embargo, su ejecución exige precisión técnica y un conocimiento profundo de la anatomía dental, lo que representa un desafío constante durante la formación odontológica. Objetivo: Recopilar información científica actual acerca de la frecuencia de complicaciones endodónticas en la práctica clínica de estudiantes de pregrado Metodología: Investigación de tipo bibliográfico y descriptivo, para la búsqueda de artículos se utilizaron diversas bases de datos, utilizando términos DECS/MESH en inglés y español, además de operadores booleanos. Incluyendo estudios publicados desde el año 2014 hasta el año 2024, en idioma inglés, español y portugués. Una vez identificados los estudios, se realizó una lectura transversal y critica de la literatura seleccionada, descartando los registros duplicados y los que no permitían acceso libre. Resultados: Las complicaciones endodónticas no solo afectan el éxito del tratamiento, sino que también pueden generar repercusiones duraderas en la salud del paciente. La mala instrumentación, el relleno insuficiente o excesivo de los conductos radiculares y las infecciones residuales pueden llevar a fracasos del tratamiento y, en algunos casos, a la necesidad de retratamientos quirúrgicos. Teniendo en cuenta que la calidad del tratamiento endodóntico efectuado por estudiantes de pregrado de odontología varía significativamente, destacándose la importancia de mejorar sus habilidades técnicas y comprensión anatómica. Conclusiones: El tratamiento endodóntico exitoso requiere una obturación precisa y el manejo adecuado de las complicaciones, que incluyen errores iatrogénicos y deficiencias en la instrumentación. La correcta evaluación y manejo de estas complicaciones son cruciales para asegurar la longevidad de los dientes tratados y minimizar riesgos a largo plazo. Área de estudio general: odontología. Área de estudio específica: endodoncia. Tipo de estudio: revisión bibliográfica narrativa
Estrategias reconstructivas con colgajos en lesiones traumáticas de miembros inferiores: un análisis comparativo de riesgos y beneficios
Introduction: Reconstruction of traumatized limbs involves complex challenges in injuries affecting vascular, bone and soft tissue structures. Free flaps are preferred in severe cases due to their ability to ensure functional and stable coverage through vascularized transplantation. The choice of flap is based on the location, size of the defect and availability of tissue, with options such as fasciocutaneous and helix flaps standing out. In exposed fractures type IIIB and IIIC according to Gustilo Anderson, the use of flaps is crucial to manage vascular compromise and reduce infections, optimizing the function and aesthetics of the limb. Objective: To evaluate the risks and benefits of flap reconstruction in the treatment of traumatic injuries of the lower limbs, through a comparative analysis that considers the severity of the injury and the intrinsic factors of each patient, in order to determine the viability of this technique. Materials and methods: This is a literature review on reconstructive strategies with flaps in traumatic injuries of the lower limbs, based on recent studies (2019-2024) with a high level of evidence. Six articles were analyzed after an exhaustive search in scientific databases using rigorous eligibility and clinical relevance criteria. Results: Locoregional flaps are an effective and versatile option for the reconstruction of traumatized lower limbs, especially in settings with limited resources or patients with comorbidities. Techniques such as the DIEP, Propeller and hemitriceps surae flaps provide reliable coverage, reduce complications and offer good aesthetic and functional results, being a valuable alternative to microsurgical flaps. Conclusions: The use of flaps for lower limb reconstruction is an effective, reliable, and adaptable technique that improves the functional and aesthetic quality of life of patients. The appropriate selection of the technique depends on the characteristics of the defect, the patient's comorbidities, and the experience of the medical team. Although serious complications are not frequent, they should be carefully considered to minimize the risk of reconstruction failure. General area of study: Medicine. Specific area of study: Traumatology. Type of study: Literature review.Introducción: La reconstrucción de extremidades traumatizadas implica desafíos complejos en lesiones que afectan estructuras vasculares, óseas y tejidos blandos. Los colgajos libres son preferidos en casos severos por su capacidad para garantizar cobertura funcional y estable mediante trasplante vascularizado. La elección del colgajo se basa en la localización, tamaño del defecto y disponibilidad de tejidos, destacándose opciones como los colgajos fasciocutáneos y en hélice. En fracturas expuestas tipo IIIb y IIIc según Gustilo Anderson, el uso de colgajos es crucial para manejar el compromiso vascular y reducir infecciones, optimizando la función y estética de la extremidad. Objetivo: Evaluar los riesgos y beneficios de la reconstrucción con colgajos en el tratamiento de lesiones traumáticas de miembros inferiores, mediante un análisis comparativo que considere la gravedad de la lesión y los factores intrínsecos de cada paciente, con el fin de determinar la viabilidad de esta técnica. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo sobre estrategias reconstructivas con colgajos en lesiones traumáticas de miembros inferiores, basada en estudios recientes (2019-2024) con alto nivel de evidencia. Se analizaron 9 artículos científicos seleccionados tras una búsqueda exhaustiva en bases científicas mediante criterios rigurosos de elegibilidad, relevancia clínica y nivel de evidencia. Resultados: Los colgajos locorregionales son una opción eficaz y versátil para la reconstrucción de miembros inferiores traumatizados, especialmente en entornos con recursos limitados o pacientes con comorbilidades. Técnicas como el colgajo DIEP, Propeller y hemitríceps sural proporcionan cobertura confiable, reducen complicaciones y ofrecen buenos resultados estéticos y funcionales, siendo una alternativa valiosa a los colgajos microquirúrgicos. Conclusión: El uso de colgajos para la reconstrucción de miembros inferiores es una técnica efectiva, confiable y adaptable que mejora la calidad de vida funcional y estética de los pacientes. La selección adecuada de la técnica depende de las características del defecto, las comorbilidades del paciente y la experiencia del equipo médico. Aunque las complicaciones graves no son frecuentes, deben considerarse cuidadosamente para minimizar el riesgo de fallas en la reconstrucción. Área de estudio general: Medicina. Área de estudio específica: Traumatología. Tipo de estudio: Revisión bibliográfica
Virtopsia: la imagen del crimen. Artículo de revisión
Introduction. Technological development has changed various areas, with forensic medicine being one of the most favoured. Recently, imaging and radiology techniques have transformed post-mortem investigation, offering precise and less invasive options than conventional autopsy. Magnetic resonance imaging (MRI) and computed axial tomography (CAT) have become established as fundamental tools in the evaluation of bodies, allowing detailed images to be obtained without the need for destructive procedures. These innovations have given rise to virtopsy, a methodology that integrates several specialties to improve documentation and analysis in the forensic field. Objective. Analyze the impact of virtopsy as a novel technique in forensic medicine, identifying unobservable lesions and alterations, to support scientific diagnoses within the judicial context. Methodology. This study was conducted as a synthetic analytical research review based on the use of imaging techniques in forensic medicine, analyzing advantages, applications, and progress in judicial fields. Searches were performed in indexed databases such as Google Scholar and PubMed, and the Zotero software was used to manage the bibliographies. Results. A total of 25 articles were reviewed, highlighting relevant topics on virtopsy, which is an effective and complementary alternative to traditional autopsy, allowing a detailed analysis of the body without invasive intervention and facilitating the collection and storage of digital evidence. Conclusion. Virtopsy represents a meaningful change in forensic medicine. Its non-invasive nature, the ability to store digital evidence, and its use on post-mortem bodies as well as living individuals make it an invaluable tool for criminal investigation. With the advancement of this technology, it is likely that virtopsy will become established as the standard method for conducting autopsies in the future. General Area of Study: Medicine. Specific area of study: Forensic medicine. Type of study: Review article.El desarrollo tecnológico ha cambiado diversas áreas, siendo la medicina forense una de las más favorecidas. Recientemente, las técnicas de imagen y radiología han transformado la investigación postmortem, ofreciendo opciones precisas y menos invasivas que la autopsia convencional. La resonancia magnética (RM) y la tomografía axial computarizada (TAC) se han consolidado como herramientas fundamentales en la evaluación de cuerpos, permitiendo obtener imágenes detalladas sin necesidad de procedimientos destructivos. Estas innovaciones han dado lugar a la virtopsia, una metodología que integra varias especialidades para mejorar la documentación y el análisis en el campo forense. Objetivo. Analizar el impacto de la virtopsia como una técnica novedosa en la medicina forense, identificando lesiones y alteraciones no observables, para el apoyo de diagnósticos científicos dentro del contexto judicial. Metodología. Este estudio se llevó a cabo como una revisión investigativa sintética analítica en base al uso de técnicas de imagenología en la medicina forense analizando ventajas, aplicaciones y progresos en los ámbitos judiciales. Se realizaron búsquedas en base de datos indexadas como Google académico y PubMed, para la gestión de las bibliografías se utilizó el software Zotero. Resultados. Se reviso un total de 25 artículos, donde se destacan temas relevantes sobre la virtopsia, la cual es una alternativa efectiva y complementaria a la autopsia tradicional, permitiendo un análisis detallado del cuerpo sin intervención invasiva y facilitando la recolección y almacenamiento de evidencia digital. Conclusión. La virtopsia constituye un cambio significativo en la medicina forense. Su naturaleza no invasiva, la capacidad de almacenar evidencia digital y su uso en cuerpos post mortem, así como en individuos vivos la hacen una herramienta invaluable para la investigación criminal. Con el avance de esta tecnología, es probable que la virtopsia se establezca como el método habitual para llevar a cabo autopsias en el futuro. Área de estudio general: Medicina. Área de estudio específica: Medicina Forense. Tipo de estudio: Artículo de revisión