Epidemiología de Staphylococcus aureus resistente a la meticilina con enfoque “Una Sola Salud”

Abstract

Introduction. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) represents a significant threat to public health due to its capacity for dissemination, colonization, and resistance to multiple antibiotics. Its distribution among humans, animals, food, and environment emphasizes the need to address it from a “One Health” approach. Objective. To analyze the epidemiology of methicillin-resistant Staphylococcus aureus, including its virulence profile, distribution in different reservoirs, frequency of resistance genes and evaluation of the susceptibility profile. Methodology. A literature review was performed in PubMed, Scopus, and BVS databases, using MeSH terms and Boolean operators, applying the PRISMA method for article selection. Results. Analysis of 26 MRSA-focused studies identified the most prevalent virulence factors as: nuc, hla, hlb, clfA, clfB, coa, ica, and icaD, in addition to enterotoxins seb, sel, seo, and immunomodulatory genes scn, sak, and chp. The highest MRSA prevalence was identified in animal reservoirs (22.8%), followed by human (18.8%), food (7.7%), and environmental samples (4.6%). A high prevalence of the mecA (57.1%) and blaZ (70.7%) genes was observed, whereas the mecC gene was detected at a lower frequency (2.5%). Resistance to cefoxitin, oxacillin, penicillin, and ampicillin was consistently high across all reservoirs. Notably, resistance to vancomycin was detected in animal-derived isolates, representing a significant concern. Nevertheless, linezolid remained highly effective, with negligible resistance observed in the studied reservoirs. Conclusion. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus exhibits a broad range of virulence factors and resistance determinants, with considerable prevalence across multiple reservoirs, highlighting its zoonotic potential and the importance of integrated surveillance within a One Health framework. General Area of Study: Health. Specific area of study: Microbiology. Type of study: Systematic bibliographic review.Introducción. Staphylococcus aureus resistente a la meticilina representa una amenaza significativa para la salud publica debido a su capacidad de diseminación, colonización y resistencia a múltiples antibióticos. Su distribución entre humanos, animales, alimentos y medio ambiente enfatiza la necesidad de abordarlo desde el enfoque “Una Sola Salud”. Objetivo. Analizar la epidemiología de Staphylococcus aureus resistente a la meticilina, incluyendo su perfil de virulencia, distribución en distintos reservorios, frecuencia de genes de resistencia y evaluación del perfil de susceptibilidad. Metodología. Se realizó una revisión bibliográfica en bases de datos PubMed, Scopus y BVS, utilizando términos MeSH y operadores boléanos, aplicando el método PRISMA para la selección de los artículos. Resultados. Al analizar 26 estudios enfocados en SARM, se identificó que los factores de virulencia más prevalentes fueron: nuc, hla, hlb, clfA, clfB, coa, ica e icaD, además, de las enterotoxinas seb, sel, seo y genes inmunomoduladores scn, sak y chp. De igual manera, el reservorio animal presentó mayor prevalencia de SARM (22,8%), seguido del humano (18,8%), alimentos (7,7%) y medio ambiente (4,6%). Además, se reportó una alta prevalencia del gen mecA (57,1%) y blaZ (70,7%), y una baja frecuencia de la variante mecC (2,5%). Finalmente, se observó una alta tasa de resistencia a cefoxitina, oxacilina, penicilina y ampicilina en todos los reservorios. Asimismo, se halló un dato preocupante la resistencia a vancomicina en el reservorio animal, no obstante, el linezolid se mantiene como antibiótico de última opción terapéutica con una resistencia casi nula en los reservorios. Conclusión. Staphylococcus aureus resistente a la meticilina presenta diversos factores de virulencia y genes de resistencia, con una prevalencia elevada en distintos reservorios, lo que pone en evidencia su potencial riesgo zoonótico. Área de estudio general: Salud. Área de estudio específica: Microbiología. Tipo de estudio:  Revisión bibliográfica sistemática