CASN/ACESI (Canadian Association of Schools of Nursing/Association canadienne des écoles de sciences infirmières): Quality Advancement in Nursing Education / Avancées en formation infirmière (QANE-AFI)
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Addressing Bullying Through Interactive Video Vignettes
Bullying in nursing education and practice is an ongoing and long-standing issue. Nursing students and new graduates are especially vulnerable to experiencing bullying. In this study, the student–faculty partnership team highlights one arts-based initiative within an overall project designed to support students, faculty members, and academic and practice leaders in addressing bullying in nursing education and nursing practice. We share our experience of creating interactive video vignettes (freely available at https://letsact.ca/interactive-video-vignettes/) that focus on the experience of bullying of a newly graduated registered nurse (RN), an RN witness, an experienced RN who engages in bullying behaviour, and the nurse leader who receives a bullying complaint. In previous work, we focused on bullying from the target’s perspective. In this manuscript, we highlight others with a role to play in bullying encounters as well as the context in which bullying is enacted in nursing.
Résumé
L’intimidation dans la formation et la pratique infirmières est un problème de longue date qui existe encore aujourd’hui. Les étudiantes et étudiants en sciences infirmières et les nouvelles diplômées et nouveaux diplômés sont particulièrement vulnérables à l’intimidation. Dans cette étude, l’équipe partenariale d’étudiantes ou étudiants et de membres du corps professoral met en évidence une initiative fondée sur les arts au sein d’un projet plus large conçu pour soutenir les étudiantes et étudiants, les membres des corps professoraux et ceux des directions universitaires et professionnelles dans la lutte contre l’intimidation au sein de la formation et de la pratique en sciences infirmières. Nous partageons notre expérience de création de capsules vidéo interactives (accessibles gratuitement sur le site https://letsact.ca/interactive-video-vignettes/) qui portent sur l’expérience d’un infirmier nouvellement diplômé victime d’intimidation, du point de vue de l’infirmière qui en est témoin, de l’infirmière expérimentée qui démontre un comportement d’intimidation et de la dirigeante qui reçoit la plainte d’intimidation. Dans des travaux antérieurs, nous avions mis l’accent sur l’intimidation du point de vue de la victime. Dans ce manuscrit, nous avons souligné les autres personnes qui jouent un rôle dans une situation d’intimidation ainsi que le contexte dans lequel l’intimidation est exercée dans la pratique infirmière
A Call to Action for Nurses in Canada to Address Climate-Driven Vector-Borne Diseases
Purpose: Climate change is considered a public health emergency in Canada, and nurses must respond to health-related challenges faced by Canadians. The Canadian Association of Schools of Nursing (CASN) Guidelines for Undergraduate Nursing Education on Climate-Driven Vector-Borne Diseases provide a comprehensive framework to guide nurses to address these challenges. The purpose of this article is to situate the necessity of moving from knowledge to action within the five domains of the CASN guidelines to enhance nursing preparedness in education, research, and practice on planetary health and climate-related issues.
Discussion: Strategies for moving from knowledge to action are presented within the domains of the CASN guidelines. Nurses’ expertise should include comprehensive knowledge of endemic and exotic vector-borne diseases (VBDs), risk communication, preventive and mitigation strategies, diagnostic and treatment practices, intersectoral collaboration, and advocacy approaches. Nurses in education and practice are required to take action to improve preparedness in addressing VBDs, and research on nurses’ practice readiness is recommended. Inclusion of a planetary health lens within the CASN Guidelines for Undergraduate Nursing Education on Climate-Driven Vector-Borne Diseases is recommended, to better align with the planetary health education framework.
Conclusion: Nurses must be adequately prepared for future nursing practice and expanded roles within planetary health, which involves integrating climate change content into nursing curricula and updating nursing entry-to-practice competencies. Nursing education programs in Canada should consider the calls to action on planetary health and climate change and ensure this content is comprehensively integrated into nursing curricula, incorporating Indigenous Ways of Knowing and meaningful strategies for advocacy and leadership. It is imperative that nursing graduates are prepared for enhanced roles in leading change to advocate for a climate-resilient future.
Résumé
Objectif : Les changements climatiques sont considérés comme une urgence de santé publique au Canada. Les infirmières et infirmiers doivent offrir une réponse aux défis auxquels font face Canadiennes et Canadiens en matière de santé. Les Lignes directrices de formation infirmière de premier cycle sur les maladies à transmission vectorielle liées à la variabilité climatique de l’Association canadienne des écoles de sciences (ACESI) constituent un cadre global visant à soutenir les infirmières et infirmiers face à ces défis. Le but de cet article est de montrer l’importance de passer de la connaissance à l’action dans les cinq domaines des lignes directrices de l’ACESI afin d’améliorer la préparation des infirmières et infirmiers en matière de formation, de recherche et de pratique sur les enjeux liés à la santé planétaire et au climat.
Discussion : Des stratégies en vue de passer de la connaissance à l’action sont présentées dans les domaines des lignes directrices de l’ACESI. L’expertise du personnel infirmier devrait englober une connaissance globale des maladies infectieuses à transmission vectorielle (MTV) endémiques et exotiques, de la communication des risques, des stratégies de prévention et d’atténuation, des pratiques diagnostiques et thérapeutiques, de la collaboration intersectorielle et des approches de défense des droits. Les infirmières et infirmiers, que ce soit dans le cadre de la formation ou de la pratique, doivent agir afin d’améliorer la préparation à la lutte contre les MTV; la recherche sur l’état de préparation des infirmières et infirmiers à la pratique est recommandée. Il est également recommandé d’inclure une perspective de santé planétaire aux Lignes directrices de formation infirmière de premier cycle sur les maladies à transmission vectorielle liées à la variabilité climatique de l’ACESI, de sorte à assurer un meilleur alignement avec le cadre de formation dans le domaine de la santé planétaire.
Conclusion : Les infirmières et infirmiers doivent être adéquatement préparés à la pratique infirmière du futur et à l’adoption de rôles élargis dans le domaine de la santé planétaire; cela implique l’intégration de contenus sur les changements climatiques dans les programmes de formation en sciences infirmières et la mise à jour des compétences infirmières requises pour accéder à la pratique. Les programmes de formation en sciences infirmières au Canada doivent prendre en compte les appels à l’action sur la santé planétaire et les changements climatiques et faire en sorte que ces contenus soient globalement intégrés aux programmes de formation en sciences infirmières, en considérant aussi le savoir autochtone et des stratégies significatives de défense des droits et de leadership. Il importe que les diplômées et diplômés en sciences infirmières soient préparés à jouer un rôle accru en en matière d’instauration de changements en vue de plaider en faveur d’un avenir résilient au climat
An Interview With Planetary Health Leaders Lily Lessard and Nicole Redvers | Une entrevue avec les leaders en santé planétaire Lily Lessard et Nicole Redvers
The Call for Integrating Planetary Health in Nursing Curricula in Higher Education | Un appel pour intégrer la santé planétaire dans les programmes d’études universitaires en sciences infirmières
Understanding the Current State of Community Health Nursing Education in Canada: An Exploration of the Erosion and Devaluation of Community Health Theoretical and Practice Education in Canadian Nursing Programs
Background: The Canadian Association of Schools of Nursing (CASN) Community Health Nurse Educators Interest Group has witnessed an erosion of community/population health content in baccalaureate curricula across Canadian schools of nursing in the last decade. A scarcity of community practice placements during the COVID-19 pandemic, with schools opting to prioritize acute care opportunities for students, exacerbated an erosion in practice hours for this important component of baccalaureate nursing education. Community nursing educators across Canada are greatly concerned by the reduction of nursing education content and relational practice framed in health equity; social, ecological, and structural determinants of health; and intersectionality, which are vital to nursing and the health of Canadians. With these concerns in mind, the purpose of this study was to gain an understanding about the current state of community health/population health theoretical and practice education in baccalaureate nursing programs in Canada.
Method: A cross-sectional survey using open- and closed-ended questions was administered to all accredited nursing programs across Canada in November 2021. Quantitative data were analyzed using descriptive statistics, and qualitative data were analyzed using Clarke and Braun’s (2021) thematic analysis.
Results: Data were analyzed from 28 completed surveys submitted from nine provinces. The results showed that community health nursing (CHN) theory and practice opportunities are delivered across all four years of baccalaureate nursing curricula. There is a diversity among the practice experiences, hours, and theoretical frameworks in CHN education. The precarity of community placements and limited opportunities for CHN practice education is a major concern. A variety of simulation opportunities are increasingly being used in schools of nursing in response to this and the COVID-19 pandemic. CHN standards and competencies provide the needed structure and outcomes for nursing programs.
Conclusion: The survey was identified as a helpful way for CHN educators to have their voices heard regarding the troubling trend of eroding CHN education in baccalaureate nursing programs. Given the findings, there is a need for continued advocacy and leadership for CHN education’s place within accredited baccalaureate programs. CHN champions and CHN faculty are needed to advocate for and facilitate quality CHN education opportunities. The development of partnerships with community practice sites and the support for student learning in community health provide transformational experiences for students with diverse populations. These experiences supported the development of learning cultural safety, working with diverse populations, and inclusive practice. However, there was a strong message of concern about the erosion and devaluing of CHN education in Canada—necessitating timely advocacy and collaborative strategizing in order to remedy this troubling trend.
Résumé
Contexte : Le groupe d’intérêt des infirmières et infirmiers enseignants en santé communautaire de l’Association canadienne des écoles de sciences infirmières (ACESI) a observé une érosion du contenu sur la santé communautaire et populationnelle dans les programmes de baccalauréat des écoles de sciences infirmières canadiennes, au cours de la dernière décennie. L’érosion des heures de pratique dans cette importante composante du baccalauréat en sciences infirmières a été exacerbée par la rareté des stages en milieu de pratique communautaire pendant la pandémie de COVID-19, alors que les écoles accordaient la priorité aux occasions de pratique en soins aigus. Les formatrices et formateurs en soins infirmiers communautaires au Canada sont très préoccupés par la réduction du contenu de formation en sciences infirmières et de pratique relationnelle qui s’inscrit dans l’équité en santé, les déterminants sociaux, écologiques et structurels de la santé et l’intersectionnalité qui sont tous essentiels à la profession infirmière et à la santé des Canadiennes et Canadiens. Compte tenu de ces préoccupations, l’étude visait à mieux comprendre l’état actuel de la formation théorique et pratique en santé communautaire et populationnelle dans les programmes de baccalauréat en sciences infirmières au Canada.
Méthode : Une étude transversale à l’aide d’un sondage composé de questions ouvertes et fermées a été menée, en novembre 2021, auprès de tous les programmes agréés de sciences infirmières au Canada. Les données quantitatives ont été analysées à l’aide de statistiques descriptives, tandis que les données qualitatives ont été analysées à l’aide de la méthode d’analyse thématique de Clarke et Braun (2021).
Résultats : Les données analysées ont été tirées des 28 questionnaires complétés soumis en provenance de neuf provinces. Les résultats montrent que les occasions d’apprentissage théorique et pratique en soins infirmiers communautaires sont réparties dans les quatre années du programme de baccalauréat en sciences infirmières. Les expériences de pratique, les heures et les cadres théoriques sont diversifiées dans la formation en soins infirmiers communautaires. La précarité des stages dans la communauté et les occasions limitées de formation pratique en soins infirmiers communautaires sont des préoccupations majeures. En réponse à la situation et à la pandémie de COVID-19, les écoles de sciences infirmières ont de plus en plus recours à différentes activités de simulation. Les normes et les compétences de soins infirmiers communautaires fournissent la structure et les objectifs pour les programmes de sciences infirmières.
Conclusion : Les enseignantes et enseignants en soins infirmiers communautaires ont considéré ce sondage utile pour faire entendre leur voix au sujet de la tendance inquiétante d’érosion de la formation en soins infirmiers communautaires dans les programmes de baccalauréat en sciences infirmières. Compte tenu des constats, il est évident qu’il faut continuer à faire preuve de leadership et à promouvoir la formation en soins infirmiers communautaires au sein des programmes de baccalauréat agréés. Les membres des corps professoraux de la formation en soins infirmiers communautaires et les défenseurs de cette formation doivent continuer à promouvoir les possibilités d’apprentissage dans ce domaine et en assurer la qualité. L’établissement de partenariats avec les milieux de pratique communautaire et le soutien des étudiantes et étudiants qui apprennent les soins communautaires auprès de diverses populations ont permis d’acquérir des expériences transformatrices. Ces expériences soutiennent le développement de l’apprentissage de la sécurité culturelle, de la pratique auprès de diverses populations et des approches inclusives. Toutefois, le message préoccupant au sujet de l’érosion et de la dévaluation de la formation en soins infirmiers communautaires est clair. Pour renverser cette tendance inquiétante, il faut une mobilisation immédiate et une stratégie de collaboration
Positioning Canadian Nurses as Leaders in Responding to the Mental Health Impacts of Climate Change: A Call to Action
The concept of planetary health draws nurses’ attention to environmental disruptions, including climate change, that threaten the health of humans and our broader ecosystems. Among the many deleterious consequences of climate change are its adverse effects on mental health. These impacts have been identified in communities across Canada, with some groups disproportionately affected. As such, this topic ought to be integrated into undergraduate or pre-licensure curricula delivered to all nursing students, regardless of eventual practice setting. While there are potential barriers to realizing this curricular addition, there are existing educational materials that can be used to support this change. Moving forward, Canadian nursing bodies can play an instrumental role in supporting transformation through the development and ratification of relevant entry-to-practice competencies and by supporting the dissemination of evidence-aligned educational resources on climate change and mental health. Climate change offers an opportunity for Canadian nursing organizations, at the provincial and national levels, to provide leadership in responding to one of the defining health crises of our era.
Résumé
Le concept de santé planétaire attire l’attention des infirmières et infirmiers sur les perturbations environnementales, notamment les changements climatiques, qui menacent la santé des humains et de nos écosystèmes globaux. Parmi les nombreuses conséquences néfastes des changements climatiques figurent leurs impacts négatifs sur la santé mentale. Ces impacts ont été identifiés dans des communautés partout au Canada, certains groupes étant touchés de manière disproportionnée. En ce sens, ce sujet devrait être intégré aux programmes d’études de premier cycle ou au sein d’autres programmes offerts en amont de l’obtention du permis d’exercice et ainsi dispensés à l’ensemble de la population étudiante en sciences infirmières, quel que soit leur contexte éventuel de pratique. Bien qu’il y ait des obstacles potentiels à une telle inclusion au programme, du matériel pédagogique pouvant être utilisé pour soutenir ce changement est disponible. Dorénavant, les organismes canadiens de sciences infirmières peuvent jouer un rôle déterminant en soutenant la transformation via l’élaboration et la confirmation de compétences pertinentes pour accéder à la pratique ainsi qu’en encourageant la diffusion de ressources pédagogiques fondées sur des données probantes relatives aux changements climatiques et à la santé mentale. Les changements climatiques offrent aux organismes canadiens en sciences infirmières, intervenant tant à l’échelle provinciale que nationale, une occasion de faire preuve de leadership dans la réponse à l’une des crises sanitaires déterminantes de notre époque
Canadian Post-licensure Education for Primary Care Nurses Addressing the Patient’s Medical Home Model and Canadian Competencies for Registered Nurses in Primary Care: An Environmental Scan
Purpose: Nurses constitute the largest non-medical primary care workforce in Canada and play an integral role in promoting health equity and improving access, continuity of care, patient satisfaction, and clinical outcomes. In 2019, the Canadian Family Practice Nurses Association (CFPNA) published Canadian competencies unique to registered nurses (RNs) in primary care. However, primary care–focused content has not been well integrated into Canadian nursing curriculum, and additional education is required to enable nurses to enact these competencies in practice. To address this gap, the purpose of this paper was to identify post-licensure education programs available to nurses in primary care across Canada and explore their alignment with the CFPNA Competencies for RNs in Primary Care and the College of Family Physicians of Canada Patient’s Medical Home (PMH) model.
Method: An environmental scan was conducted, consisting of a literature review and expert consultations. The literature review involved a search of electronic databases (CINAHL Plus, MEDLINE via EBSCOhost) using relevant keywords/search strings and grey literature collected from websites of academic institutions, government/professional organizations, and nursing regulatory bodies. Studies considered for inclusion reported on programs available to RNs and nurse practitioners involving high-level primary care education, with properties related to the CFPNA competencies and/or PMH model. Data were extracted and grouped according to the type of program, content, targeted skills/knowledge, CFPNA competency domains and/or PMH model pillars, and delivery methods. Expert consultations involved data verification by key informants and an electronic questionnaire. Key informants, who had expertise in primary care, nursing, and/or continuing education, were contacted via email and asked to verify data retrieved from the literature review. An electronic questionnaire (via Qualtrics) was sent to primary care nurses/administrators to gather additional data on education programs and identify factors that support or hinder nurse involvement. Responses were categorized narratively based on overarching themes.
Results: Ten unique programs were identified across 12 sources. All identified programs offered high-level primary care content that was generally tailored to specific practice areas (e.g., chronic disease management). Programs addressed some of the CFPNA competency domains (i.e., clinical practice; leadership) and the PMH model pillars (i.e., patient- and family-centred care; training, education, and continuing professional development; measurement, continuous improvement, and research). Courses contained theory and/or clinical components and most were limited to provincial-level delivery. A total of 63 respondents completed the electronic questionnaire across multiple provinces and reported that education programs differed within provinces and that there was no required education to practise in primary care beyond entry-to-practice preparation. Key factors that supported or hindered their ability to participate in education were identified, and consensus was expressed that a national, standardized program tailored to the nursing role in primary care is needed.
Conclusion: These findings highlight notable gaps in primary care nursing education and emphasize the need for an education program that aligns with established primary care frameworks to guide clinical practice, nurses’ scope of practice, and their unique contributions to primary care. A standardized education program has the potential to improve quality of patient care, increase nurse satisfaction, and enhance overall collaborative practice within team-based care.
Résumé
But : Les infirmières et infirmiers constituent le plus grand groupe professionnel non médical en soins primaires au Canada et jouent un rôle essentiel dans la promotion de l’équité en santé, dans l’amélioration de l’accès aux soins, dans la continuité des soins, dans l’amélioration de la satisfaction des patientes et patients ainsi que de leurs résultats cliniques. En 2019, l’Association canadienne des infirmières et infirmiers en médecine familiale (ACIMF) a publié les compétences infirmières spécifiques à la pratique en soins primaires au Canada. Cependant, le contenu axé sur les soins primaires n’ayant pas été bien intégré dans les programmes d’études en sciences infirmières, une formation supplémentaire s’avère nécessaire pour permettre aux infirmières et infirmiers de mettre en pratique ces compétences. Pour combler cette lacune, cet article cherche à repérer les programmes de formation offerts aux infirmières et infirmiers en soins primaires partout au Canada et à examiner leur alignement avec les compétences infirmières de l’ACIMF spécifiques à ce groupe professionnel et avec le modèle du Centre de médecine de famille (CMF) du Collège des médecins de famille du Canada.
Méthode : Un scan environnemental a été réalisé, comprenant une recension des écrits et des consultations de personnes expertes. La recension des écrits impliquait une recherche dans des bases de données électroniques (CINAHL Plus, MEDLINE avec EBSCOhost) à l’aide de mots-clés/chaînes de recherche pertinentes et l’extraction de la littérature grise collectée sur les sites Web d’établissements universitaires, d’organisations gouvernementales/professionnelles et d’organismes de réglementation de la profession infirmière. Les études retenues faisaient état de programmes offerts aux infirmières et infirmiers autorisés et praticiennes et praticiens spécialisés impliquant une formation de haut niveau en soins primaires, avec des caractéristiques liées aux compétences de l’ACIMF ou au modèle duCMF. Les données extraites ont été regroupées selon le type de programme de formation, le contenu, les habiletés/connaissances ciblées, les domaines de compétences de l’ACIMF ou les piliers du modèle duCMF, et les méthodes de prestation. Les consultations de personnes expertes ont impliqué la vérification par des informatrices et informateurs-clés des données retracées et la réponse à un questionnaire électronique. Ces informatrices et informateurs, possédant une expertise en soins primaires, en soins infirmiers ou en formation continue, ont été contactés par courrier électronique et invités à vérifier les données extraites de la recension des écrits . Un questionnaire électronique (avec Qualtrics) a été envoyé à des infirmières et infirmiers/administratrices et administrateurs en soins primaires pour recueillir des données supplémentaires sur les programmes de formation et cerner les facteurs qui soutiennent ou entravent leur implication. Les réponses ont été organisées de manière narrative autour de thèmes globaux.
Résultats : Dix programmes uniques ont été identifiés à partir de 12 sources. Tous ces programmes offraient un contenu en soins primaires de haut niveau généralement adapté à des domaines de pratique particuliers (p. ex., la gestion des maladies chroniques). Les programmes abordaient certains des domaines de compétence de l’ACIMF (la pratique clinique; le leadership) et des piliers du modèledu CMF (les soins en partenariat avec le patient et la famille; la formation et le développement professionnel; la mesure, l’amélioration continue et la recherche). Les cours contenaient des éléments théoriques ou cliniques, et la plupart étaient limités à une prestation au niveau provincial. Au total, 63 personnes de plusieurs provinces ont rempli le questionnaire électronique, déclarant que les programmes de formation différaient et qu’aucune formation n’était requise pour exercer en soins primaires au-delà de la préparation à l’accès à la pratique. Les principaux facteurs qui soutenaient ou entravaient la capacité des infirmières et infirmiers à participer à la formation ont été cernés, et un consensus a été exprimé sur la nécessité d’un programme national normalisé adapté au rôle des infirmières et infirmiers dans les soins primaires.
Conclusion : Ces résultats mettent en évidence des lacunes importantes dans la formation des infirmières et infirmiers en soins primaires et soulignent la nécessité d’un programme de formation qui s’aligne aux cadres de référence établis en soins primaires pour guider la pratique clinique, l’étendue de pratique des infirmières et infirmiers et leurs contributions uniques aux soins primaires. Un programme de formation pancanadien a le potentiel d’améliorer la qualité des soins prodigués aux patientes et patients, d’augmenter la satisfaction des infirmières et infirmiers et d’améliorer la pratique collaborative au sein des équipes de soins
Adaptation de l’instrument « Évaluation de l’environnement d’apprentissage clinique » : ajout de la composante de la dynamique de groupe
Résumé
Contexte et problématique : Lors d’un stage en groupe, la dynamique entre les stagiaires du groupe peut compromettre leurs apprentissages et nuire à l’expérience de stage. Les instruments de mesure recensés permettent d’évaluer différentes composantes de l’environnement d’apprentissage clinique (EAC) associées à l’expérience d’apprentissage de stagiaires, sans toutefois inclure la composante de la dynamique de groupe en lien avec leur expérience d’apprentissage. Il en est ainsi pour l’instrument de mesure Évaluation de l’environnement d’apprentissage clinique (EEAC), composé de trois sous-échelles. Ce manque ne permet pas de documenter la composante de l’EAC, qui délimite les actions d’amélioration par les personnes superviseures de stage afin de promouvoir une dynamique de groupe optimale pour l\u27apprentissage. Le but de cette étude était d’adapter l’instrument de mesure EEAC pour y ajouter la sous-échelle de la dynamique de groupe.
Méthode : Pour assurer la rigueur scientifique dans l’adaptation de l’instrument, nous avons retenu sept étapes suggérées par DeVellis et Thorpe (2021), soit : 1) déterminer l’objet de mesure, 2) élaborer des énoncés, 3) déterminer l’échelle de mesure, 4) réviser les énoncés, 5) réaliser des entrevues cognitives, 6) réaliser le prétest pour valider les énoncés, et 7) évaluer les énoncés. La dernière étape fut réalisée auprès de 160 stagiaires en sciences infirmières.
Résultats : Une sous-échelle spécifique à la dynamique de groupe incluant 16 énoncés a été ajoutée à l\u27instrument EEAC tels que : « J’étais à l’aise de poser des questions aux stagiaires de mon groupe » et « J’ai ressenti un sentiment d’appartenance à mon groupe ». Le coefficient alpha de Cronbach (0,883) démontre une bonne cohérence interne pour cette sous-échelle et paraît approprié pour évaluer cette composante de l’EAC des stagiaires.
Conclusion : L’ajout de la composante de la dynamique de groupe dans l’instrument sert de moyen pour évaluer de façon plus holistique l’EAC, incluant les composantes portées à influencer l’expérience d’apprentissage des stagiaires infirmières. Les résultats permettent aux personnes superviseures d’utiliser l’instrument EEAC adapté afin d’identifier et d’évaluer des actions favorisant une dynamique de groupe optimale à l’apprentissage expérientiel des stagiaires en sciences infirmières.
Context and Problem: During group practicums, the dynamics between students in a group can compromise the participants’ learning and hinder the practicum experience. The identified measurement tools make it possible to assess various components of the clinical learning environment (CLE) associated with the students’ learning experience, without, however, addressing group dynamics related to their learning experience. This is the case for the instrument “Évaluation de l’environnement d’apprentissage clinique” (EEAC), composed of three subscales. This gap makes it impossible to document the CLE component, that delineates actions for clinical supervisors to undertake in order to improve group dynamics and foster learning. The aim of this study was to adapt the EEAC measurement tool to include the group dynamics subscale.
Method: To ensure scientific rigor when adapting the tool, we followed the seven steps suggested by DeVellis and Thorpe (2021): 1) determine the object of measurement, 2) develop statements, 3) determine the measurement scale, 4) revise the statements, 5) conduct cognitive interviews, 6) conduct the pretest to validate the statements, and 7) evaluate the statements. The last step was conducted with 160 nursing students.
Results: A subscale specific to group dynamics was added to the EEAC instrument, including 16 statements such as, “I felt comfortable asking questions to students in my group” and “I felt a sense of belonging to my group.” Cronbach’s alpha (0.883) shows good internal consistency for this subscale and seems appropriate for assessing this component of students’ CLE.
Conclusion: Adding the group dynamics component to the tool provides a more holistic way of assessing the CLE including the components that influence the learning experiences of nursing students. The results enable supervisors to use the adapted EEAC tool to identify and evaluate actions that promote optimal group dynamics for nursing students’ experiential learning
Reconcili-Action Begins With Education: Graduate Nursing Students’ Perspectives of an Experiential Exercise About the History of Indigenous Peoples in Canada
Background: In 2015, the Truth and Reconciliation Commission of Canada called for nursing schools to require all students to complete a course about the history and legacy of the residential school systems and the ongoing impacts of colonialism on survivors and their families. To address this call, we reviewed the graduate nursing curriculum at a Western Canadian university and noted the need to facilitate graduate nursing students’ understanding of the history of Indigenous Peoples in Canada. As future advanced practice nurses, graduate nursing students play a pivotal role in reconciliation and improving the health of Indigenous Peoples by working collaboratively with patients, students, colleagues, leaders, and policymakers.
Methods: Two 3-hour Turtle Island Project experiential exercises were offered to all graduate nursing students at a Western Canadian university to raise awareness and increase the understanding of the historical context shaping the relationship between Indigenous Peoples and non-Indigenous people. Immediately following the exercise, an anonymous paper-based survey was conducted to evaluate the experiential exercise and invited participants to reflect on strategies to engage in reconciliation as future advanced practice nurses. Data was collected from 21 participants and analyzed using quantitative measures for closed questions and thematic analysis for narrative responses to open-ended questions.
Results: The findings support experiential and intergenerational learning and sharing circles as a guiding framework to implement Indigenous content in graduate nursing curricula. All participants strongly endorsed that the experiential exercise was useful, and 90% of participants highly rated its impact on their future practice. The overarching theme of the thematic analysis, “heart and mind,” exemplified the participants’ shared experiences. Participants gained a deeper cognitive and emotional understanding through role-playing and reflection in a sharing circle.
Conclusion: Survey results provided evidence for educators, administrators, and institutions to partner with Indigenous communities, Elders, and Knowledge Keepers to implement Indigenous experiential exercises and sharing circles in all nursing programs. The experiential exercise, intergenerational learning, and the sharing circle as a learning approach may ensure that the Truth and Reconciliation Call to Action #24 is honoured. Current and future health care professionals must fully understand the impact of colonial history and their role in sustaining whiteness. In addition, they must understand and respect Indigenous worldviews, ways of knowing, knowledge, and practices about health to promote culturally safe nursing practice in partnership with Indigenous Peoples worldwide.
Résumé
Contexte : En 2015, la Commission de vérité et réconciliation du Canada a demandé aux écoles de sciences infirmières d’exiger que tous les étudiantes et étudiants suivent un cours traitant de l’histoire et de l’héritage des systèmes de pensionnats pour Autochtones ainsi que des impacts continus du colonialisme sur les survivants et leurs familles. Pour répondre à cet appel, nous avons examiné le programme de deuxième cycle en sciences infirmières d’une université de l’Ouest canadien et avons noté la nécessité de faciliter la compréhension des étudiantes et étudiants de deuxième cycle en sciences infirmières de l’histoire des Peuples Autochtones du Canada. En tant que futurs infirmières et infirmiers en pratique avancée, les étudiantes et étudiants de deuxième cycle en sciences infirmières jouent un rôle central dans la réconciliation et l’amélioration de la santé des Peuples Autochtones en collaborant avec les patients, la population étudiante, les collègues, les gestionnaires et les décideurs politiques.
Méthode : Deux exercices expérientiels de trois heures du projet de l’île de la Tortue ont été proposés à tous les étudiantes et étudiants de deuxième cycle en sciences infirmières d’une université de l’Ouest canadien afin de les sensibiliser et d’accroître leur compréhension du contexte historique qui façonne la relation entre les Peuples Autochtones et les peuples non autochtones. Immédiatement après l’exercice, un sondage anonyme sur papier a été mené pour évaluer l’exercice expérientiel, invitant les participants à réfléchir aux stratégies pour s’impliquer dans la réconciliation en tant que futurs infirmières et infirmiers en pratique avancée. Les données ont été recueillies auprès de 21 participants et analysées à l’aide de mesures quantitatives pour les questions fermées et d’une analyse thématique pour les réponses narratives aux questions ouvertes.
Résultats : Les résultats soutiennent les cercles d’apprentissage et de partage expérientiel et intergénérationnel comme cadre directeur pour la mise en œuvre du contenu autochtone dans les programmes d’études de deuxième cycle en sciences infirmières. Tous les participants ont fortement appuyé l’utilité de l’exercice expérientiel, et 90 % d’entre eux ont hautement apprécié son impact sur leur pratique future. Le thème général de l’analyse thématique, « le cœur et l’esprit », illustre les expériences partagées par les participants, qui ont acquis une compréhension cognitive et émotionnelle plus profonde grâce à des jeux de rôle et à une réflexion dans un cercle de partage.
Conclusion : Les résultats du sondage mettent en évidence l’importance pour les enseignantes et enseignants, les administratrices et administrateurs et les établissements de s’associer aux communautés autochtones, aux Aînées et Aînés, et aux Gardiennes et Gardiens du savoir pour mettre en œuvre des exercices expérientiels autochtones et des cercles de partage dans tous les programmes de sciences infirmières. L’exercice expérientiel, l’apprentissage intergénérationnel et le cercle de partage en tant qu’approche d’apprentissage peuvent garantir que l’Appel à l’action 24 de la Commission de vérité et réconciliation soit honoré. Les professionnelles et professionnels de la santé actuels et futurs doivent pleinement comprendre l’impact de l’histoire coloniale et leur rôle dans le maintien de la blanchité. De plus, ces personnes doivent comprendre et respecter les visions du monde, les formes de savoir, les connaissances et les pratiques autochtones en matière de santé afin de promouvoir une pratique infirmière culturellement sécuritaire en partenariat avec les Peuples Autochtones du monde entier
Fidélité d’un club de lecture pour étudiantes et étudiants en sciences infirmières
Résumé
Contexte : La mesure de la fidélité d’un club de lecture (FCL) est essentielle pour interpréter l’effet de cette intervention sur les résultats ciblés. À notre connaissance, aucune étude ne démontre comment la FCL peut être mesurée et liée aux résultats pédagogiques obtenus. Il n’existe pas de mesure standard de la FCL, ni d’études portant sur l’implantation d’une telle mesure.
But : Décrire la conceptualisation de grilles d’évaluation de la FCL et le processus d’implantation de telles grilles d’évaluation de la FCL.
Méthode : Étude descriptive des étapes de la mesure de la FCL, issue d’une étude quasi-expérimentale, à l’aide de grilles d\u27auto-évaluation remplies par des étudiantes et étudiants en sciences infirmières (n = 48) lors des 4e et 7e séances, de grilles d’évaluation complétées par deux observateurs lors des 2e, 3e, 6e et 7e séances, ainsi que de la vidéo utilisée lors des 3e et 7e séances. L’étude comprenait un groupe de comparaison (n = 50).
Résultats : La structure du club de lecture (CL) a été respectée. En raison d’éléments contextuels, certains critères liés au déroulement du CL étaient moins conformes aux standards préétablis : la remise des articles de recherche, l’expérience vicariante, la rétroaction verbale régulière, un contexte favorable à la gestion du stress, les stratégies autonomisantes et la participation active des étudiantes.
Conclusion : Les résultats appuient l’importance de rendre explicites les critères liés à la FCL, d’évaluer ces critères et de les utiliser pour interpréter les résultats, ainsi que d’identifier les facteurs modérateurs potentiels.
Abstract
Background: Measuring journal club fidelity (JCF) is essential in interpreting the impact of this intervention on targeted outcomes. To our knowledge, there are no studies that demonstrate how JCF can be measured and linked to educational outcomes. Furthermore, there is no standard JCF measure, nor are there any studies on implementing such a measure.
Purpose: To describe the design of, and implementation process for, JCF evaluation rubrics.
Method: A descriptive study of the steps involved in measuring JCF, stemming from a quasi-experimental study and relying on the self-assessment rubrics completed by nursing students (n = 48) during the fourth and seventh sessions, the evaluation rubrics filled in by two observers during the second, third, sixth, and seventh sessions, and the video used during the third and seventh sessions. The study also included a comparison group (n = 50).
Results: The structure of the journal club (JC) was adhered to. Given the context, however, some criteria related to the JC process were not fully consistent with pre-established standards: the submission of research papers, the vicarious experience, regular verbal feedback, circumstances conducive to stress management, empowerment strategies, and active participation by students.
Conclusion: The results support the importance of making JCF criteria explicit, evaluating these criteria and using them to interpret the results, and identifying potential moderating factors