Advancing Nursing Education Through an Intersectionality-Framed Approach: An Exemplar With Women Living at the Epicentre of Gender-Based Violence, Climate Crises, Racism, and Migration Status

Changes to Earth’s biosphere causing intensification of climate crises worldwide are rapidly affecting human health. Advancing the acceleration of globalization and increased flows of migration, climate change contributes to rapid population change and increased population complexities in Canada, requiring nursing students to be better prepared to deliver care that is relationally ethical, action-oriented, and centred on mobilizing our social mandates of equity and justice. Women living at the crossroads of gender-based violence, racism, and migration status are one such complex population that is increasing exponentially due to geopolitical fragility and multiple global climate crises. Over 140 million women currently experience forced international migration, driven majorly by eroding ecosystems. Climate crises disproportionately affect women forced to migrate through exacerbating their exposure to violence, diminished social networks, limited access to adequate health care, and racial discrimination. To foster nursing student readiness for practice and leadership aimed at an increasingly complex population demographic, we propose framing nursing pedagogy with intersectional environmentalism as an approach that builds on planetary health principles and the social and environmental justice mandates of the nursing discipline. We respond to at least two significant global and national challenges of the 21st century, including the health impacts of climate crises and the inequitable health experiences among women living at the axes of forced migration, gender-based violence, and systemic racism. Our discussion situates women living at these intersections within the context of climate change to promote the examination of the disparate impacts on women’s health and well-being. In situating intersectionality as described by Collins (1990, 2019), Crenshaw (1991), and the Combahee River Collective (1977, 1981), we draw attention to the need to tackle racism, sexism, and classism. We engage with intersectional environmentalism (Thomas, 2022) as a critical approach to inclusively engage with the complexity of how climate threats affect the health of women living simultaneously with gender-based violence, racism, and migration status. Rather than providing stand-alone curriculum guidance, we propose two strategies for integrating across nursing undergraduate and graduate curriculum objectives. These strategies involve examining local and global histories of colonialism and consequential impacts on the axes of environment and the health of women forced to migrate, and centring women forced to migrate through the concept of climate optimism as framed by intersectional environmentalism. Résumé Les changements dans la biosphère terrestre et marine qui entraînent l’aggravation des crises climatiques partout dans le monde affectent rapidement la santé humaine. En favorisant l’accélération de la mondialisation et l’augmentation des flux migratoires, les changements climatiques contribuent à la transformation rapide et à la complexité croissante de la population au Canada. Les étudiantes et étudiants en sciences infirmières doivent donc être mieux préparés à fournir des soins qui sont éthiques sur le plan relationnel, orientés vers l’action et centrés sur la mobilisation de de la mission sociale d’équité et de justice de leur discipline. Les femmes qui vivent à la fois de la violence liée au genre et du racisme en contexte migratoire constituent l’une des populations complexes, actuellement en croissance exponentielle, en raison d’un climat géopolitique précaire et de crises climatiques mondiales multiples. Plus de 140 millions de femmes sont forcées de migrer, en raison principalement de l’érosion des écosystèmes. Les crises climatiques affectent de façon disproportionnée les femmes forcées de migrer en exacerbant leur exposition à la violence et à la discrimination raciale, en appauvrissant leurs réseaux sociaux et en limitant leur accès à des soins de santé adéquats. Pour soutenir une meilleure préparation des étudiantes et étudiants en sciences infirmières au regard de la pratique et du leadership face à des groupes populationnels de plus en plus complexes, nous proposons de structurer la formation en sciences infirmières autour de l’environnementalisme intersectionnel, une approche reposant sur les principes de santé planétaire et la mission de justice sociale et environnementale de la discipline infirmière. Nous répondons à au moins deux défis nationaux et mondiaux importants du 21e siècle, d’une part les effets sur la santé des crises climatiques et, d’autre part, les expériences sanitaires inéquitables des femmes vivant à l’interface de migration forcée, de violence liée au genre et de racisme systémique. Notre exposé situe les femmes vivant à cette interface dans le contexte des changements climatiques afin de permettre un examen des effets divers sur leur santé et leur bien-être. En mettant en contexte l’intersectionnalité, comme elle a été décrite par Collins (1990, 2019), Crenshaw (1991) et le collectif de Combahee River (1977, 1981), nous attirons l’attention sur la nécessité de lutter contre le racisme, le sexisme et le classisme. Nous présentons l’environnementalisme intersectionnel (Thomas, 2022) comme une approche critique permettant d’appréhender de façon inclusive la complexité liée des menaces climatiques affectant la santé des femmes vivant simultanément de la violence liée au genre, du racisme en contexte migratoire. Plutôt que de fournir des avis spécifiques au regard des programmes d’études, nous proposons deux stratégies d’intégration pour les objectifs des programmes de premier et de deuxième cycle en sciences infirmières. Ces stratégies impliquent d’abord un examen de l’histoire locale et mondiale du colonialisme et de ses répercussions sur l’environnement et sur la santé des femmes forcées de migrer. Ensuite, se centrant sur ces femmes, elles font appel au concept d’optimisme climatique, tel qu’il est défini par l’environnementalisme intersectionnel

La simulation pour l’apprentissage de l’annonce de mauvaises nouvelles par les professionnels de la santé : une revue rapide des écrits

Contexte : L’annonce de mauvaises nouvelles est une activité courante dans la pratique de plusieurs professionnels de la santé. Même si peu d’activités de formation leur sont offertes afin de développer leurs compétences communicationnelles à ce sujet, la simulation reste une alternative privilégiée. Le but de cette revue rapide était de décrire les caractéristiques d’activités de simulation offertes aux professionnels de la santé pour apprendre l’annonce de mauvaises nouvelles. Méthode : Une revue rapide des écrits a été réalisée à partir des bases de données MEDLINE et CINAHL. Les caractéristiques des études et des activités de simulation, ainsi que les résultats d’apprentissage ont été extraits et analysés de manière descriptive selon les niveaux du New World Kirkpatrick Model. Les résultats obtenus sont présentés sous forme de graphiques et tableaux. Résultats : Quatorze articles ont été analysés. La majorité des formations utilisant la simulation comme stratégie pédagogique montre des résultats positifs pour l’apprentissage de l’annonce de mauvaises nouvelles. On remarque notamment une amélioration des aptitudes communicationnelles ainsi que de la confiance à appliquer des techniques de communication. Plusieurs formations ont pour bases théoriques les modèles SPIKES ou SHARE et utilisent une activité de débriefing post-simulation. Des activités pédagogiques diverses telles que la conférence ou les discussions de groupe font fréquemment partie des formations proposées. Conclusion : Il existe une grande variabilité dans les caractéristiques des formations proposées. Davantage d’études doivent être réalisées afin d’évaluer l’effet des différentes caractéristiques des formations sur l’apprentissage de l’annonce de mauvaises nouvelles chez les professionnels de la santé. Une recherche plus approfondie sur l’impact réel de ces formations dans le milieu de travail des professionnels de la santé et auprès de leurs patients serait également nécessaire. Abstract Background: Delivering bad news is part and parcel of the practice of numerous health care professionals. The educational activities offered to help develop communication skills in this regard are limited, but simulation remains an often-used option. The purpose of this rapid review was to describe the features of the simulation activities available to health care professionals seeking to learn how to deliver bad news. Method: A rapid review of the literature was conducted by referring to the MEDLINE and CINAHL databases. The characteristics of the studies conducted, the features of the simulation activities, and the learning outcomes were extracted and analyzed by relying on the New World Kirkpatrick Model’s levels of evaluation. The results obtained are presented in both graphs and tables. Results: A total of 14 articles were analyzed. The majority of educational activities using simulation as a teaching strategy generated positive learning outcomes with regard to delivering bad news. A marked improvement in communication skills was noted, along with greater confidence in applying the communication techniques taught. Various teaching methods rely on SPIKES and SHARE models as theoretical foundations and incorporate post-simulation debriefing. Pedagogical activities, such as conferences or group discussions, are often recommended prior to or after a simulation exercise. Conclusion: The characteristics of the available educational activities vary greatly, and further studies will be needed to evaluate the impact of specific characteristics on how health care professionals learn to deliver bad news. Further research will also be necessary with regard to the actual impact of this learning in the health care professionals’ work setting and on the persons who receive the bad news

Nurse Residency Programs in Canada: A National Needs Assessment

Purpose: Newly graduated registered nurses (NGRNs) often face significant challenges when transitioning into professional practice, including the need to bridge the gap between academic preparation and clinical expectations, manage high workloads, and further develop their practice. Organizational support is crucial for their growth, and nurse residency programs have shown promise in addressing these challenges. This project aimed to conduct a comprehensive needs assessment of hospitals across Canada to examine current practices supporting NGRN transitions and to assess employer interest in adopting a national standardized new graduate nurse residency program. Additionally, the assessment sought to identify barriers that may hinder the successful implementation of such a program. Method: This study used a mixed-methods needs assessment design to investigate the transition to practice and the use of nurse residency programs. We developed a survey, consisting of 11 questions adapted from previous research, to collect insights on current transition practices, challenges, barriers, and motivations for participating in a national residency program. The survey was initially distributed through HealthCareCAN, with additional outreach efforts aimed at nursing leaders responsible for NGRNs’ education and practice to ensure broader participation. Results: The survey received responses from 33 participants, representing hospitals in Atlantic and Northern Canada. The findings highlighted significant gaps in the current orientation and support systems for NGRNs. Respondents expressed a clear need for improvements in existing transition-to-practice programs and demonstrated a strong willingness to adopt changes, particularly through a national standardized nurse residency program. Most participants recognized the potential benefits of such a program, noting that it could address current challenges. Conclusion: The study identified significant gaps in current orientation support for NGRNs, highlighting the need for an enhanced approach to easing their transition into practice. Most participants showed strong interest in the development of a national standardized new graduate nurse residency program, recognizing its potential to improve their professional integration. Key challenges included a shortage of experienced nurses to serve as preceptors and mentors, inconsistent onboarding practices across health care settings, and limited resources for comprehensive education. To effectively address these issues, it is recommended to develop inclusive and supportive programs that meet the needs of both NGRNs and nurse leaders. Additionally, conducting further comprehensive and diverse needs assessments using mixed-methods research approaches would provide valuable insights for improving these initiatives. Résumé Objectif : Les infirmières et infirmiers nouvellement diplômés font souvent face à des défis importants lors de leur transition vers la pratique professionnelle, incluant le besoin de combler l’écart entre leur préparation en milieux de formation et les attentes en milieux cliniques, de gérer la lourde charge de travail et de parfaire le développement de leurs compétences professionnelles. Le soutien organisationnel est essentiel à leur croissance. D’ailleurs, les programmes de résidence pour infirmières et infirmiers se sont révélés prometteurs pour faire face à ces défis. Ce projet visait à faire une évaluation globale des besoins des hôpitaux canadiens afin d’examiner les pratiques actuelles qui soutiennent la transition des infirmières et infirmiers nouvellement diplômés et de sonder l’intérêt des employeurs pour l’adoption d’un nouveau programme national normalisé de résidence pour infirmières et infirmiers diplômés. De plus, l’évaluation cherchait à cerner les obstacles pouvant nuire à la mise en œuvre réussie d’un tel programme. Méthode : Une approche d’évaluation des besoins par méthodes mixtes a été utilisée pour étudier la transition vers la pratique et le recours aux programmes de résidence pour infirmières et infirmiers. Nous avons élaboré un sondage de 11 questions à partir d’une étude précédente pour recueillir des réflexions sur les pratiques actuelles de transition, les défis, les obstacles et les motivations à la participation à un programme national de résidence. Le sondage a d’abord été distribué par SoinsSantéCAN, mais d’autres efforts visant à atteindre les leaders en sciences infirmières responsables de la formation et de la pratique des infirmières et infirmiers nouvellement diplômés ont été déployés afin d’élargir la participation. Résultats : Au total, 33 personnes ont répondu au sondage; elles représentaient des hôpitaux des provinces atlantiques et du nord du Canada. Les résultats mettent en lumière des failles importantes des systèmes d’orientation et de soutien actuels pour les infirmières et infirmiers nouvellement diplômés. Les répondantes et répondants ont exprimé un besoin évident d’apporter des améliorations aux programmes de transition vers la pratique ainsi qu’une grande volonté d’adopter les changements, plus particulièrement par l’entremise d’un programme national normalisé de résidence pour infirmières et infirmiers. La plupart des participantes et participants ont reconnu les avantages potentiels d’un tel programme et ont souligné qu’il pourrait répondre à des défis actuels. Conclusion : L’étude a permis de relever des failles importantes dans les programmes d’orientation offerts actuellement aux infirmières et infirmiers nouvellement diplômés, ce qui met en lumière la nécessité d’une approche améliorée pour faciliter leur transition vers la pratique. La plupart des participantes et participants ont manifesté un grand intérêt pour la mise en œuvre d’un programme national normalisé de résidence pour infirmières et infirmiers nouvellement diplômés, puisqu’ils reconnaissent son potentiel d’améliorer leur intégration professionnelle. Les principaux défis à relever seraient une pénurie d’infirmières et infirmiers expérimentés en mesure de jouer le rôle de préceptrice ou précepteur et de mentore ou mentor, des pratiques d’intégration manquant d’uniformité dans les milieux des soins de santé, et des ressources limitées pour offrir une poursuite complète de la formation font partie des principaux défis. Pour les relever efficacement, il est recommandé d’élaborer des programmes inclusifs de soutien qui répondent aux besoins des infirmières et infirmiers nouvellement diplômés et des leaders en sciences infirmières. De plus, il est recommandé de mener d’autres évaluations globales des besoins à l’aide d’approches de méthodes de recherche mixtes afin d’obtenir d’autres réflexions précieuses pour améliorer ces initiatives

The Lived Experiences of Racism Among Indigenous Nursing Students Enrolled in a Canadian Baccalaureate Nursing Education Program

Introduction: This study investigated whether Indigenous students in a school of nursing perceived, experienced, or observed instances of racism from instructors, fellow students, or patients during their nursing education program and/or clinical practice experiences, and the impact of such experiences. Background: Historically, nursing education has been deemed one of the more accessible post-secondary education programs for Indigenous people in Canada; however, certain challenges have become evident. These challenges continue to result in colonial practices, programs, and policies, both implicitly and explicitly, in nursing education today. While the number of Indigenous nursing students is increasing, the number of students who complete their programs of study is unknown. Method: We used a combination of semi-structured and narrative inquiry interviews with each participant to guide the interview process. We interviewed a convenience sample of 11 nursing students and analyzed data using content analysis. Findings: Nursing students in this study experienced issues with racist attitudes and stereotyping from non-Indigenous people. Both visible and non-visible Indigenous nursing students perceived and/or witnessed some form of racism from fellow students, instructors, patients, and other health care providers within the learning and hospital environments. Four predominant themes emerged from the interviews: cultural isolation, academic abilities, relationships, and resilience. Discussion: Over the past decade, nursing programs have been developed to improve the recruitment and retention of Indigenous nurses into the Canadian nursing workforce. Recognizing the impact of stereotypes on the academic performance of Indigenous nursing students is crucial for faculty, particularly in cases in which the program lacks culturally relevant role models. To address this, we make several recommendations. One limitation of this study is that sampling was sought only from one school of nursing. The other limitation was related to gender, as only one participant was male and 10 were female. Conclusion: In response to the experiences of racism reported by the participants, we strongly encourage schools of nursing to promote open and ongoing discussions about racism among students and faculty. We also recommend adopting strategies to establish safe, inclusive, and culturally welcoming learning environments. Résumé Introduction : Cette étude visait à explorer si les étudiantes et étudiants autochtones d’un programme de sciences infirmières ont perçu, observé ou vécu des situations de racisme de la part d’enseignantes et enseignants, de collègues étudiantes et étudiants ou de personnes soignées dans le cadre de leur formation en sciences infirmières, incluant lors de pratiques cliniques ainsi que les impacts de telles expériences. Contexte : Historiquement, la formation en sciences infirmières a été considérée comme l’une des formations postsecondaires les plus accessibles pour les peuples autochtones au Canada. Toutefois, certains défis sont devenus apparents. Ces derniers se traduisent encore par des pratiques, des programmes et des politiques coloniaux, implicites et explicites, dans la formation en sciences infirmières d’aujourd’hui. Bien que le nombre d’étudiantes et étudiants autochtones en sciences infirmières augmente, on ignore le nombre de ces étudiantes et étudiants qui terminent leur programme d’études. Méthode : Le processus d’entrevue avec les participantes et participants comprenait une combinaison d’entretiens semi-structurés et une approche narrative. L’échantillon de convenance comptait 11 étudiantes et étudiants en sciences infirmières. Enfin, les données ont été examinées dans une analyse de contenu. Résultats : Les étudiantes et étudiants en sciences infirmières ayant participé à cette étude ont fait face à des attitudes racistes et stéréotypes de personnes non autochtones. Les étudiantes et étudiants autochtones en sciences infirmières visibles et non visibles ont perçu ou ont été témoins de certaines formes de racisme de la part de collègues étudiantes ou étudiants, d’enseignantes et enseignants, de personnes soignées et de diverses personnes soignantes dans leurs environnements d’apprentissage ou le milieu hospitalier. Quatre thèmes principaux sont ressortis lors de ces entretiens : isolement culturel, capacités académiques, relations et résilience. Discussion : Au cours de la dernière décennie, les programmes de sciences infirmières ont été révisés afin d’améliorer le recrutement et la rétention des infirmières et infirmiers autochtones dans le marché du travail canadien. Il est essentiel que le corps professoral reconnaisse les répercussions des stéréotypes sur les résultats scolaires des étudiantes et étudiants autochtones en sciences infirmières, surtout lorsque les programmes ne disposent pas de modèles de rôle culturellement significatifs. Plusieurs recommandations ont été formulées pour remédier à la situation. L’échantillon est l’une des limites de cette étude, puisqu’il a été sélectionné à partir d’une seule école de sciences infirmières. Le genre est une autre de ses limites, puisqu’un seul participant était un homme et les dix autres étaient des femmes. Conclusion : En réponse aux expériences de racisme rapportées par les participantes et le participant, nous encourageons fortement les écoles de sciences infirmières à favoriser des discussions ouvertes et continues sur le racisme chez les étudiantes et étudiants et les enseignantes et enseignants. Nous leur recommandons également d’adopter des stratégies pour mettre en place des environnements d’apprentissage sécuritaires, inclusifs et culturellement accueillants

Mise à l’essai d’un nouveau modèle de supervision de stage en sciences infirmières : l’unité collaborative d’apprentissage

Résumé Introduction : L’unité collaborative d’apprentissage (UCA) est un modèle de supervision de stage en sciences infirmières qui pourrait optimiser les ressources dédiées à la formation clinique en partageant la supervision des étudiantes et étudiants au sein d’une équipe de soins. Il s’agit d’un modèle flexible qui peut s’adapter aux particularités des milieux cliniques et universitaires désirant se l’approprier. Cependant, la mise à l’essai de ce modèle n’a pas été documentée en contexte québécois. But : Cet article présente les résultats du troisième cycle d’une recherche-action qualitative qui avait pour but d’accompagner et de documenter l’appropriation d’une UCA, par et pour des partenaires de la formation clinique en sciences infirmières. Ce cycle concerne l’expérience vécue par les partenaires durant la mise à l’essai de l’UCA dans un milieu de soins intensifs au Québec. Méthode : L’expérience des partenaires a été documentée par des observations sur le terrain (33 heures) ainsi que des groupes de discussion (n = 2) et des entretiens individuels (n = 3) avec huit partenaires. L’équipe de recherche a procédé à une analyse thématique des données. Résultats : Neuf thèmes permettent de comprendre l’expérience des partenaires dans l’UCA. Ils s’articulent autour de l’autonomie des stagiaires, des relations de supervision multiples et du soutien à l’apprentissage. Des pistes d’amélioration sont aussi proposées en lien avec les enjeux rencontrés afin de poursuivre les travaux sur le modèle (p. ex. : utilisation d’un outil de suivi de la progression des stagiaires). Conclusion : Les résultats de cette étude indiquent que la mobilisation de divers partenaires dans un projet de recherche participative permet leur appropriation d’un nouveau modèle de supervision de stage et se traduit par une expérience de mise à l’essai globalement positive. Abstract Introduction: The collaborative learning unit (CLU) is a nursing internship supervision model that has the potential to optimize resources dedicated to clinical education through the sharing of student supervision within a care team. It is a flexible model that can be adjusted to the specific features of the clinical and academic settings looking to adopt it. The testing of this model, however, has not been documented in Quebec. Purpose: This article presents the results of the third cycle of a qualitative active research project designed to support and document CLU adoption by, and for, partners in clinical nursing education. This cycle relates to the experience of the partners during CLU testing in an intensive care setting in Quebec. Methods: The partners’ experience was documented through field observations (33 hours) as well as focus groups (n = 2) and individual interviews (n = 3) with eight partners. The research team performed a theme-based analysis of the data. Results: Nine themes provide an understanding of the partners’ CLU-related experience. They focus on interns’ autonomy, multiple supervisory relationships, and support for learning. Possible improvements are also suggested to address the issues encountered so as to continue work on the model (for example, use of a tool to monitor interns’ progress). Conclusion: The results of this study indicate that mobilizing various partners in a participatory research project enables them to appropriate a new model of internship supervision and results in an overall positive trial experience

We Have Bills to Pay Too : The Juggling Act of Working While Attending a School of Nursing

Background: Nursing students often engage in paid employment. There is a lack of Canadian research exploring the incidence and effects of working on nursing students. Objectives: We explored the factors involved in nursing students participating in paid employment while attending school; the incidence of students who work during the semester; the characteristics of students’ work patterns (nature of the job, hours of work, rate of pay, why they work, other sources of income); and student perceptions of how work impacts their academic/professional development and personal lives. Design: This exploratory descriptive study used the Paid Work Questionnaire. Setting: The study was conducted at an Atlantic Canadian school of nursing in the 2019–2020 school year. Participants: A total of 128 nursing students completed the questionnaire. Data from the 71 students who indicated that they were working was further analyzed. Methods: Quantitative data were explored using descriptive statistics, and thematic analysis was used to analyze qualitative data. Results: Just over half of participants reported working while attending a school of nursing. Results provided insight into the types of common student jobs and hours worked. Employment, although often necessary, has been shown to influence a student’s perception of their academic success. Implications for patient safety as well as school of nursing attrition were also identified. Additional challenges of working, as derived from qualitative data, include effects on work–life balance, academic success, and stress. Results also highlighted benefits of working, such as effects on socialization and professional development/skills and attributes, as well as financial benefits. Conclusions: Educators and governments have a role to play in supporting nursing students and addressing the challenges experienced by students who work. Students can benefit from engaging in paid employment; however, creative solutions related to educational and financial support should be explored. Résumé Contexte : Les étudiantes et étudiants en sciences infirmières occupent souvent un emploi rémunéré, mais il y a un manque de recherche canadienne explorant l’incidence et les effets du travail sur ces étudiantes et étudiants. Buts : Nous avons exploré les facteurs impliqués dans la participation des étudiantes et étudiants en sciences infirmières à un emploi rémunéré pendant leurs études; l’incidence des étudiantes et étudiants qui travaillent pendant le semestre; les caractéristiques de leurs habitudes de travail (nature de l’emploi, heures de travail, taux de rémunération, pourquoi elles et ils travaillent, autres sources de revenus); et, leurs perceptions relatives aux retombées du travail sur leur développement universitaire/ professionnel et leur vie personnelle. Méthode : Cette étude descriptive exploratoire a utilisé le questionnaire sur le travail rémunéré. L’étude a été menée dans une école de sciences infirmières du Canada atlantique au cours de l’année universitaire 2019-2020. Au total, 128 étudiantes et étudiants en sciences infirmières ont répondu au questionnaire. Les données des 71 étudiantes et étudiants ayant indiqué avoir un emploi rémunéré ont été analysées plus en détail. Les données quantitatives ont été examinées à l’aide de statistiques descriptives et les données qualitatives ont fait l’objet d’une analyse thématique. Résultats : Un peu plus de la moitié des participantes et participants ont déclaré avoir travaillé tout en poursuivant leurs études en sciences infirmières. Les résultats donnent un aperçu des types d’emplois étudiants courants et des heures travaillées. Il ressort que l’emploi, bien que souvent nécessaire, influence la perception qu’a une étudiante ou un étudiant de sa réussite scolaire. Des implications pour la sécurité des patients ainsi que pour le taux d’abandon des études en sciences infirmières ont également été soulevées. D’autres défis liés au travail, tels qu’ils ressortent des données qualitatives, comprennent les effets sur l’équilibre entre vie personnelle et professionnelle, la réussite des études et le stress. Les résultats ont également mis en évidence les avantages du travail, tels que les effets sur la socialisation et le développement d’habiletés et d’attributs professionnels, sans oublier les avantages financiers. Conclusions : Les enseignantes et enseignants et les gouvernements ont un rôle à jouer pour soutenir les étudiantes et étudiants en sciences infirmières et relever les défis rencontrés par celles et ceux qui travaillent. Les étudiantes et étudiants peuvent bénéficier d’un emploi rémunéré; cependant, des solutions créatives liées au soutien éducatif et financier devraient être explorées

Ressources nécessaires à la relation infirmière-personne au cours de la formation initiale en sciences infirmières : revue narrative structurée

Raison d’être : La relation infirmière1-personne est au cœur de la discipline, de la pratique et de la formation infirmières. Plusieurs écrits en abordent des aspects, mais aucun ne porte sur le développement de cette relation dans sa globalité au cours de la formation initiale des personnes étudiantes en sciences infirmières, invisibilisant ainsi sa complexité. Guidée par l’approche par compétences décrite par Tardif (2006), cette revue narrative structurée vise à identifier des ressources acquises en formation initiale en sciences infirmières pour développer et entretenir la relation infirmière-personne. Méthode : Avec l’aide d’une bibliothécaire spécialisée en sciences de la santé, une recension des écrits a été menée sur CINAHL, Medline et Web of sciences. Au total, 1 163 écrits ont été recensés et 18 écrits récents (2010-2023) ont été sélectionnés. Une analyse thématique a été entreprise à l’aide du cadre de référence de l’approche par compétences décrite par Tardif (2006). Résultats : Les thèmes identifiés sont : 1) les ressources internes, que la personne étudiante intègre, à savoir l’empathie, la compassion, la communication et le respect authentique ; 2) les ressources externes, qui gravitent autour de la personne étudiante et la soutiennent, à savoir la confiance et les modèles de rôles. Conclusion : Sans prétendre à recenser l’intégralité des ressources nécessaires à la relation infirmière-personne, cette revue narrative structurée permet de synthétiser les connaissances actuelles sur les ressources les plus fréquemment citées dans les écrits scientifiques. Les résultats de cette revue narrative structurée pourront être utilisés par les responsables des curriculum de formation initiale en sciences infirmières pour adapter ces derniers, mais aussi par les équipes de recherche pour identifier des pistes de recherches sur le sujet. Abstract Purpose: The nurse–person1 relationship is at the heart of the nursing discipline, nursing practice and nursing education. While various aspects of this phenomenon are broached in different articles, none of these works focus on teaching the development of such a comprehensive relationship during an entry-to-practice nursing program, which has the effect of masking its complex nature. Guided by the competency-based approach described by Tardif (2016), this structured narrative review seeks to identify the resources acquired during an entry-to-practice a nursing program for developing and upholding the nurse-person relationship. Method: With help from a librarian specialized in health sciences, a search of the literature was conducted in CINAHL, Medline and Web of Sciences. A total of 1,163 articles were found, and 18 recent articles (2010–2023) were selected. A thematic analysis was then performed by using Tardif’s competency-based approach framework (2006). Results: The following two themes were identified: 1) internal resources that students can incorporate, among them empathy, compassion, communication, and true respect; 2) external resources that are found in students’ environments and that support them, including confidence and role models. Conclusion: Without presuming to have revealed all the resources necessary for nurse–person relationships, this structured narrative review allows for synthesizing existing knowledge of the resources most often cited in scientific works. Persons in charge of an entry-to-practice nursing program will be able to use the results of this structured narrative review to adapt their teachings. These results will also likely prove useful to research teams seeking avenues for future research on this topic

La résilience des infirmières et infirmiers en contexte d’insertion professionnelle : une revue intégrative

Raison d’être : L’insertion professionnelle est une période difficile, suggérant de renforcer la résilience des recrues infirmières. Or, peu de données dans ce contexte permettent de circonscrire ce construit et d’identifier tant ses déterminants que ses répercussions. Objectif : En période d’insertion professionnelle (≤ 2 ans d’expérience professionnelle), brosser le portrait des écrits s’étant attardés à la résilience infirmière, à ses déterminants et à ses répercussions sur la santé et le fonctionnement des recrues. Méthode : Une revue intégrative (Whittemore et Knalf, 2005) de la littérature empirique (2018-2024) a été réalisée à partir des bases de données Cumulative Index to Nursing and Allied Health (CINAHL), Medline with full text, APA PsycInfo, et Scopus. Les publications qualitatives et quantitatives faisant état d’une analyse de données primaires ont été retenues. Les données ont été extraites et synthétisées par une méthode d’analyse comparative constante. Résultats : Sur un total de 925 articles de périodiques répertoriés, 17 ont été retenus. L’analyse des écrits a permis de proposer une première conceptualisation de la résilience infirmière en période d’insertion professionnelle et ce, à la lumière de différentes caractéristiques. Au regard des déterminants, la recension dégage des leviers et des obstacles en début de carrière qui se regroupent en deux grandes catégories, ceux relevant des dispositifs organisationnels des établissements de soin et ceux de nature personnel. Enfin, les répercussions les plus couramment documentées de la résilience infirmière en début de carrière sur la santé psychologique et le fonctionnement au travail des recrues sont extraites. Discussion et conclusion : La résilience des recrues infirmières est associée à plusieurs facteurs de leur environnement professionnel, de même qu’à des facteurs personnels; ces facteurs sont, à leur tour, liés à différentes répercussions de santé psychologique, ainsi qu’à leur fonctionnement au travail. Une prise en compte rapide de la résilience infirmière en début de carrière permettrait d’affermir la santé et le plein fonctionnement des recrues. Ultimement, cette résilience pourrait faciliter leur insertion et trajectoire professionnelle. Abstract Background: Professional integration is a challenging period, which suggests there is a need to strengthen resilience among new nurses. Yet there is little data to help define resilience and identify its determinants and implications. Purpose: To analyze the current literature on resilience in the nursing profession during the career integration period (≤ 2 years of professional experience), its determinants, and how it affects the health and work functioning of new nurses. Methods: An integrative review (Whittemore and Knalf, 2005) of empirical literature (2018-2024) was done based on the Cumulative Index to Nursing and Allied Health (CINAHL), Medline with full text, APA PsycInfo, and Scopus databases. Qualitative and quantitative studies reporting analysis of primary data were selected. Data was obtained and summarized through a system of ongoing comparative analysis. Results: Of a total of 925 listed periodical articles, 17 were selected. The analysis of the literature helped provide a first conceptualization of resilience in nursing during professional integration based on various characteristics. For determinants, the review identified early-career drivers and challenges that fall into two main categories: those concerning health care facility organizational factors, and those of a personal nature. Lastly, it extracted the most commonly cited ways that early-career resilience can affect psychological health and work functioning among new nurses. Discussion and Conclusion: Resilience among new nurses is linked to a number of professional environmental and personal factors that in turn reflect various signs of psychological health and work functioning. A focus on early-career resilience could help new nurses stay healthy and fully functional and ultimately aid in their professional integration and long-term career prospects

The Future of Nursing for Planetary Health Is Today: Essential Transitions for Education and Research

The triple planetary crisis of climate change, pollution, and biodiversity loss has deleterious consequences for local and global public health. Nursing is among the diverse evidence-based disciplines now working to advance planetary health for all. We offer examples from nurse scholars at two academic institutions in the United States, sharing insights and best practices for integrating planetary health in nursing education and research. At both institutions, planetary health is embedded across courses and tailored to align with nursing competencies and the Planetary Health Education Framework. Students’ international exposure fosters a global perspective on health equity and environmental resilience. This curriculum transformation demonstrates a paradigm shift towards environmental and social responsibility in nursing, preparing future nurses to address complex planetary health issues. This article also explores the role of nursing research in promoting planetary health, focusing on the intersection of health inequities and environmental justice in racialized and low-income communities. Examples include Indigenous-led research to address gender-based violence and environmental exploitation, highlighting the interconnectedness of land and body sovereignty in Indigenous health. Additionally, research on the health impacts of pollution in Black communities demonstrates how environmental hazards increase chronic health issues. Nurse-led research advocates for collaborative partnerships to support public health resilience in communities overburdened by the triple planetary health crisis. The research has revealed that public health nurses require increased organizational support to promote planetary health. Our collective expertise in nursing education and research illustrates the need for nurses to serve as champions for social, environmental, and multispecies justice. We advocate for nursing school leadership to strategically incorporate planetary health resources emphasizing justice, equity, diversity, and inclusion. Institutional support is vital for planetary health education and research, and merit systems should recognize the time and effort needed to build authentic community partnerships. The article concludes with a call for nursing leadership in planetary health, emphasizing the transformative potential of nursing to advocate for and protect all forms of life. Résumé La triple crise planétaire des changements climatiques, de la pollution et de la perte de la biodiversité a des conséquences néfastes sur la santé publique locale et mondiale. Les sciences infirmières font partie des diverses disciplines qui s’appuient sur des données probantes et qui travaillent actuellement à faire progresser la santé planétaire pour tous. Nous citons en exemples d’des scientifiques infirmières et infirmiers de deux établissements universitaires aux États-Unis, et partageons des réflexions et des pratiques exemplaires pour intégrer la santé planétaire dans la formation et la recherche en sciences infirmières. Dans les deux établissements, la santé planétaire est intégrée dans les cours et adaptée pour s’aligner aux compétences infirmières et au Cadre de formation pour la santé planétaire. Les stages internationaux des étudiantes et étudiants favorisent une perspective mondiale sur l’équité en santé et la résilience environnementale. Cette transformation du programme d’études témoigne d’un changement de paradigme vers la responsabilité environnementale et sociale de la profession infirmière, préparant les futurs infirmières et infirmiers à résoudre des problèmes complexes en matière de santé planétaire. Cet article explore également le rôle de la recherche en sciences infirmières portant sur la promotion de la santé planétaire, en se centrant sur l’intersection des inégalités en santé et de la justice environnementale dans les communautés racialisées et à faible revenu. Les exemples incluent des recherches menées par des Autochtones pour lutter contre la violence fondée sur le genre et contre l’exploitation environnementale, soulignant par le fait même l’interdépendance de la souveraineté tant du territoire que des personnes dans la santé des Autochtones. De plus, des recherches montrant les effets de la pollution sur la santé dans des communautés noires illustrent la façon dont les polluants environnementaux augmentent les problèmes de santé chroniques. Les recherches menées par des infirmières et infirmiers plaident en faveur de partenariats collaboratifs pour soutenir la résilience de la santé publique dans les communautés accablées par la triple crise planétaire en matière de santé. Les études ont révélé que les infirmières et infirmiers en santé publique ont besoin d’un soutien organisationnel accru pour promouvoir la santé planétaire. Notre expertise collective en matière de formation et de recherche en sciences infirmières illustre la nécessité pour les infirmières et infirmiers de défendre la justice sociale, environnementale et entre les espèces. Nous plaidons pour que les personnes à la tête des écoles de sciences infirmières intègrent stratégiquement les ressources de santé planétaire en mettant l’accent sur la justice, l’équité, la diversité et l’inclusion. Le soutien institutionnel est vital pour la formation et la recherche en santé planétaire, et les critères de promotion devraient prendre en compte le temps et les efforts nécessaires pour développer d’authentiques partenariats communautaires. L’article se termine par un appel au leadership infirmier en matière de santé planétaire, soulignant le potentiel transformateur de la discipline infirmière pour défendre et protéger toutes les formes de vie