Tratamiento de la comunicación bucosinusal en paciente con cirugía recidiva de la fisura labial y paladar hendido

Introduction: the labial fissure and cleft palate are bad frequent congenital craniofacial formations that end up being a dysfunction of the very attractive development, due to the alterations that originate in the facial aesthetics, also causing problems in the speech and the feeding. Objective: to present the case of a pediatric patient with palatine lips fissure, which presented a nasal buccal communication as a result of a surgery relapse, and their resolution by means of badge to plug with expansion screw. Case presentation: male patient of 9 years, he goes to consultation in their mother's company. To the interrogation, he refers that it presents a buccal nasal communication in their palate which causes nuisances when feeding for what attended the Center of specialties odontology of Ibarra in the month of September of the 2024. In pathological personal records, the patient presented palatine lip alveolus fissure from the moment of her birth, for what underwent reconstruction surgery, which shows relapse. To the intraoral examination, the communication evidenced with its nasal cavity at the level of the line of Potsdam. Conclusion: it was proceeded to make a badge to plug with expansion screw with the purpose of stimulating the growth of the maxillary bone and for a better function, phonation, aesthetics and swallow. Through this procedure you could visualize an improvement in the patient's activities, mainly as for the nutrition and feeding, improving this way their lifestyle and their development.  Introducción: la fisura labial y paladar hendido son mal formaciones craneofaciales congénitas frecuentes, que llegan a ser un trastorno del desarrollo muy llamativas, debido a las alteraciones que originan en la estética facial, además de provocar problemas en el habla y la alimentación.Objetivo: presentar el caso de un paciente pediátrico con fisura labio alveolo palatina, el cual presentó una comunicación bucosinusal como resultado de una cirugía recidiva, y su resolución mediante placa obturadora con tornillo de expansión.Presentación de caso: paciente masculino de 9 años, acude a consulta en compañía de su madre. Al interrogatorio refiere que presenta una comunicación naso bucal en su paladar lo que provoca molestias al alimentarse por lo que asistió al Centro de especialidades odontológicas de Ibarra en el mes de septiembre del 2024. En antecedentes personales patológicos, el paciente presentó fisura labio alveolo palatina desde el momento de su nacimiento, por lo que fue sometido a cirugía de reconstrucción, la cual muestra recidiva. Al examen intraoral se evidencia la comunicación con su cavidad nasal a nivel de la línea de Postdam.Conclusión: se procedió a confeccionar una placa obturadora con tornillo de expansión con el propósito de estimular el crecimiento del hueso maxilar y para una mejor función, fonación, estética y deglución. A través de este procedimiento se pudo visualizar una mejoría en las actividades del paciente, sobre todo en cuanto a la nutrición y alimentación, mejorando así su estilo de vida y su desenvolvimiento

Alteración del paladar en la Distrofia Miotónica tipo 1. A propósito de un caso

Introduction: myotonic dystrophy type 1 is a chronic, hereditary disease. It typically manifests during the third or fourth decade of life; however, phenotypic variability is broad, and it may be associated with palatal alterations unrelated to hypertrophy of the maxillary tuberosities.Objective: to present a case of a patient with myotonic dystrophy type 1 and palatal alterations—specifically, unilateral hypertrophy of the maxillary tuberosity.Case presentation: a 65-year-old female patient with third-degree atrioventricular block treated with a pacemaker and a medical history of hypertension, hip fracture, and cataract. Clinical signs of myotonic dystrophy type 1 are observed, including facial, palatal, and muscular abnormalities: generalized muscle weakness, myotonic phenomenon, and difficulty walking. The skin shows hyperhidrosis and hypopigmented macules. There is an increase in volume in the upper left maxilla with ulceration; diagnosis: hypertrophy of the left maxillary tuberosity, torus palatinus, and partial anodontia.Conclusions: this case report highlights an additional palatal alteration to consider in patients with myotonic dystrophy type 1. These individuals face multiple risk factors—both biological and social—that may influence the association of both conditions.Introducción: la distrofia miotónica tipo 1 es una enfermedad crónica y hereditaria. Generalmente se presenta entre la tercera o cuarta década de la vida, sin embargo, existe amplia variabilidad fenotípica, puede tener asociado alteraciones del paladar no relacionado con la hipertrofia de las tuberosidades maxilares.Objetivo: presentar a una paciente con Distrofia Miotónica tipo 1 con alteraciones del paladar: hipertrofia unilateral de la tuberosidad del maxilar.Presentación de caso: paciente de 65 años con bloqueo auriculoventricular grado III tratado con marcapasos y antecedentes de hipertensión, fractura de cadera y catarata. Presenta signos de distrofia miotónica tipo 1 con alteraciones faciales, palatinas y musculares, incluyendo debilidad generalizada, fenómeno miotónico y dificultad para caminar. La piel muestra hiperhidrosis y máculas hipopigmentadas. Se detecta aumento de volumen maxilar izquierdo con ulceración; diagnóstico: hipertrofia de tuberosidad, torus palatino y anodoncia parcial.Conclusiones: El reporte de este caso hace evidencias de otra alteración del paladar necesaria a tener en cuenta en los pacientes con Distrofia Miotónica tipo 1, en estas personas hay muchos factores de riesgo no solo biológicos sino también sociales que pueden condicionar la asociación de ambos trastornos.

Análisis de la efectividad de las técnicas de tratamiento Manual en Procesos de Endodoncia

Introduction: one of the most common conditions in the field of dentistry is the presence of patients with dental caries, most of whom have not been treated in time and consequently have infections of the pulp and nerve of the tooth.Objective: to analyze the effectiveness of manual treatment techniques in endodontic procedures in patients who have undergone this type of treatment.Methods: the research was done through a systematic review of the bibliography, applying the PRISMA methodology, taking as reference secondary sources particularly from the last five years, such as: articles from indexed journals of the Redalyc, ScienceDirect; Scielo, Dialnet bases; degree theses; the selection of the documents was done applying the inclusion and exclusion criteria according to the correspondence with the variables object of the present study.Results: It was determined that manual endodontic techniques are highly effective, given that an average of eight out of ten patients do not generate postoperative symptoms. The studies analyzed also agree that manual endodontic techniques are more effective in single-radicular treatments, but this does not imply that they are not applicable in multi-radicular treatments if the corresponding protocols are taken into account.Conclusions: manual treatment techniques in endodontic procedures reach an effectiveness of up to eighty percent; due to the diversity of materials, instruments and the constant evolution of the techniques, it implies a permanent clinical update on the part of the professional.Introducción: una de las afecciones más comunes que se presenta en la rama de la Odontología, es la presencia de pacientes con caries dental que en su gran mayoría no han sido tratados a tiempo y en consecuencia presentan infecciones a la pulpa y el nervio del diente.Objetivo: analizar de la efectividad de las técnicas de tratamiento manual en procesos de Endodoncia, en aquellos pacientes que se ha implementado este tipo de tratamientos.Métodos: la investigación se hizo mediante una revisión sistemática de la bibliografía, aplicando la metodología PRISMA, tomando como referencia fuentes secundarias particularmente de los últimos cinco años, tales como: artículos de revistas indexadas de las bases Redalyc, ScienceDirect; Scielo, Dialnet; tesis de grado; la selección de los documentos se hizo aplicando los criterios de inclusión y exclusión de acuerdo a la correspondencia con las variables objeto del presente estudio.Resultados: Se determina que las técnicas manuales de Endodoncia son altamente efectivas, dado que en promedio ocho de cada diez pacientes no generan síntomas posoperatorios. Los estudios analizados coinciden también que las técnicas manuales de Endodoncia tienen mayor efectividad en tratamientos monorradiculares, sin que ello implique la no aplicabilidad en tratamientos multirradiculares si se toman en cuenta los protocolos correspondientes.Conclusiones: las técnicas de tratamiento manual en procesos de Endodoncia alcanzan una efectividad de hasta un ochenta por ciento; debido a la diversidad de materiales, instrumentos y la constante evolución de las técnicas, implica una permanente actualización clínica por parte del profesional

Disfunciones de la Articulación Temporomandibular y maloclusión dentaria

Introduction: temporomandibular joint dysfunctions explain the anomalies of this anatomical structure that consists mainly of bone, muscle and connective tissue, altering its function, which consists of making significant movements of the mandible from left to right or vice versa, so one of the etiologies are trauma, blows and bruxism, which cause dental malocclusion, which produces a variation in the vertical dimension of the occlusion establishing an imbalance in all adjacent tissues. Objective: to determine the treatment of temporomandibular joint dysfunctions related to dental malocclusion.Methods: the approach applied is qualitative; descriptive type of research, and its main tool is the bibliographic review. Results: they show that the most effective treatment used is the combination of pharmacotherapy, hyaluronic acid, corticosteroids; with the help of alternative therapies such as physiotherapy, apitherapy, arthrotherapy, ozone therapy. Conclusions: the best alternative is to adjust first of all the dental occlusion because this has repercussions on the activity of the masticatory muscles, with the emission of symptoms and signs such as pain, articular noises and alterations of the different mandibular movements caused by occlusal disharmony.Introducción: las disfunciones en la articulación temporomandibular explican las anomalías de esta estructura anatómica que consiste principalmente en tejido óseo, muscular y conectivo, alterando su función, la cual consiste en realizar movimientos significativos de la mandíbula de izquierda a derecha o viceversa, por lo que una de las etiologías son los traumas, golpes y bruxismo, los mismo que causan una maloclusión dentaria, la cual produce una variación en dimensión vertical de la oclusión estableciendo un desequilibrio en todos los tejidos adyacentes.Objetivo: determinar el tratamiento de las disfunciones de la articulación temporomandibular relacionado a la maloclusión dentaria.Métodos: el enfoque aplicado es el cualitativo; tipo de investigación descriptiva, y su principal herramienta la revisión bibliográfica.Resultados: demuestran que el tratamiento más efectivo utilizado es la combinación de farmacoterapia, ácido hialurónico, corticosteroides; con ayuda de terapias alternativas como fisioterapia, apiterapia, artroterapia, ozonoterapia.Conclusiones: la mejor alternativa es ajustar en primer lugar la oclusión dentaria debido a esta repercute en la actividad de los músculos de la masticación, con la emisión de síntomas y signos como el dolor, ruidos articulares y alteraciones de los diferentes movimientos mandibulares provocados por la desarmonía oclusal

Morbilidad epidemiológica y clínica de pacientes con pie diabético

Introduction: foot problems are a threat to all patients with diabetes mellitus for all patients suffering from diabetes mellitus, with more than one million lower limb amputations more than one million lower limb amputations due to diabetes mellitus occur each year.Objective: to characterize the diabetic foot diabetic foot in patients treated at the Guido Valadares National Hospital, Timor Leste, January 2019. Leste, from January 2019 to October 2022.Methods: observational study, descriptive, cross-sectional, developed in patients with diabetic foot treated at the Hospital Nacional at Hospital Nacional Guido Valadares, Timor Leste, between 2019 and 2022. Using simple random probability sampling, a sample of 224 patients was selected who met the criteria for 224 patients who met the selection criteria. The application of interviews The application of interviews allowed the collection of information that led to the variables analyzed, descriptive statistical methods were used. Medical ethics were respected.Results: the most frequent ages were 41-49 years with 33,48 %. Cellulitis predominated as the clinical form of presentation with 27,68 %. The 87,05 % of the patients were not referred in a timely manner to the risk foot consultation. Themost frequent complication was minor amputation. The most common surgical technique used was debridement and The most common surgical technique used was debridement, and the time for healing of residual ulcers was residual ulcers was between five-eight months with 58,48 %.Conclusions: patients were demographically characterized, being skin and soft tissue infections and neuropathies the main forms of presentation. There was a low rate of timely referral to the Angiology/Vascular Surgery office, with patients attending when lesions were already present, being minor amputations the main complication.Introducción:  los problemas del pie son una amenaza para todos los pacientes que padecen diabetes mellitus, al producirse cada año más de un millón de amputaciones de extremidades inferiores por su causa.Objetivo: caracterizar el pie diabético en pacientes atendidos en el Hospital Nacional Guido Valadares, Timor Leste, de enero del 2019 a octubre 2022.Métodos: estudio observacional, descriptivo, transversal, desarrollado en pacientes con pie diabético atendidos en el Hospital Nacional Guido Valadares, Timor Leste, entre 2019 y 2022. Mediante un muestreo probabilístico, aleatorio simple, fue seleccionada una muestra de 224 pacientes quienes cumplieron los criterios de selección. La aplicación de entrevistas permitió la obtención de información que dio salida a las variables analizadas, empleándose métodos de estadística descriptiva. Se respetó la ética médica.Resultados: las edades más frecuentes fueron de 41-49 años con 33,48 %. Predominó la celulitis como forma clínica de   presentación   con un 27,68 %. El 87,05 % de los pacientes no fueron remitidos oportunamente a la consulta de pie de riesgo. La complicación más frecuente fue la amputación menor. La técnica quirúrgica más utilizada fue el desbridamiento y el tiempo para la cicatrización de las úlceras residuales fue entre cinco–ocho meses con un 58,48 %.Conclusiones: fueron caracterizados demográficamente los pacientes, siendo las infecciones de piel y partes blandas, y las neuropatías, las principales formas de presentación. Existió una baja tasa de remisión oportuna a la consulta de Angiología/Cirugía vascular, acudiendo los pacientes cuando existían ya lesiones, siendo las amputaciones menores la principal complicación

Anemia en embarazadas: Optimizando la nutrición para una gestación saludable

Introduction: the correct nutrition of pregnant women is of vital importance; inadequate nutrition will have a negative impact on the pregnancy and the mother's health.Objective: to determine the dietary habits of pregnant women with anemia at the Quevedo Health Center.Methods: cross-sectional observational research design. The study uses a quantitative approach; non-experimental design, with descriptive scope, in addition, personal characteristics were observed in terms of habits, knowledge, food and its relationship with nutrition.Results: as a result, we found that most pregnant women do not have enough knowledge on how to have a correct and healthy diet; a minimum number of pregnant women believe that they nourish themselves in a correct way.Conclusions: pregnant women have unbalanced eating habits, inadequate knowledge of nutrition, the health system does not properly educate pregnant women about proper nutrition, so it is recommended more support and nutritional care by the health body.Introducción: la correcta alimentación de la mujer gestante es de vital importancia, una inadecuada alimentación se reflejará de forma negativa sobre el embarazo y la salud de la madre.Objetivo: determinar los hábitos alimentarios en mujeres embarazadas con anemia del Centro de Salud del Cantón Quevedo.Métodos: diseño de investigación observacional transversal. El estudio utiliza un enfoque cuantitativo; de diseño no experimental, con alcance descriptivo, además se observaron características personales en cuanto a hábitos, conocimientos, alimenticios y su relación con la nutrición.Resultados: como resultado nos fijamos que la mayor parte de mujeres embarazadas no tienen conocimientos suficientes de cómo llevar una correcta y saludable alimentación, una mínima cantidad de mujeres gestantes cree que se nutre de manera correcta.Conclusiones: las mujeres embarazadas poseen hábitos alimenticios desequilibrados, conocimientos de nutrición inadecuados, el sistema de salud no educa correctamente a las mujeres gestantes sobre una correcta nutrición por lo que se recomienda más apoyo y atención nutricional por parte de del cuerpo de salud

Caracterización del examen otológico, acumetría, timpanometría y reflejo estapedial en personas con Síndrome de Waardenburg

Introduction: waardenburg syndrome is defined as a genetic entity with highly variable expression, with a pleiotropic effect characterized by congenital sensorineural hearing loss and craniofacial dysmorphic features.Objective: to characterize the results of physical examination, tympanometry, and the stapedial reflex for the topographic diagnosis of hearing loss in individuals affected by Waardenburg syndrome.Methods: a longitudinal, descriptive, observational study was conducted with a clinical and epidemiological approach. Descriptive statistics were used to analyze the results.Results: the most relevant results were a normal tympanic membrane and Lucae triad, type A curves in tympanometry, and an absence of the stapedial reflex in the hearing-impaired ears.Conclusions: these results allowed us to rule out conductive hearing loss, a vital aspect in the topographic study of hearing loss in Waardenburg syndrome.  Introducción: el Síndrome de Waardenburg es definido como una entidad genética de gran variación en su expresividad, con un efecto pleiotrópico caracterizado por hipoacusia neurosensorial congénita y rasgos dismórficos craneofacialesObjetivo: caracterizar los resultados del examen físico, la acumetría y el reflejo estapedial para el diagnóstico topográfico de la hipoacusia en las personas afectadas por síndrome de Waardenburg.Métodos: se realizó un estudio longitudinal, descriptivo, observacional, con un enfoque clínico, epidemiológico. Para el análisis de los resultados se utilizó la estadística descriptiva.Resultados: Como resultados más relevantes se encontró la normalidad de la membrana timpánica y la triada de Lucae, curvas tipo A en la timpanometría y ausencia del reflejo estapedial en los oídos hipoacúsicos.Conclusiones: Se concluye que estos resultados permitieron descartar las hipoacusias conductivas, aspecto vital en el estudio topográfico de la hipoacusia en el Síndrome de Waardenburg

Síndrome de Regresión Caudal con Ausencia de Sacro. A propósito de un caso

Introduction: caudal Regression Syndrome with Absence of the Sacrum is a rare congenital malformation characterized by the partial or total absence of the sacrum, associated with vertebral, genitourinary, and gastrointestinal anomalies. Its diagnosis is based on imaging studies, and treatment requires a multidisciplinary approach, including orthopedic, urological, and gastrointestinal management. Objective: to present a clinical case of Caudal Regression Syndrome, highlighting its clinical manifestation, diagnosis and management. Case presentation: a female newborn, the product of dystocic labor at 34.4 weeks, was admitted 50 minutes after birth due to moderate vaginal discharge seven hours prior. The mother had a history of gestational diabetes. Upon admission to the neonatal unit, the neonatal MAMA score was 0. At 20 minutes of life, the neonatal desaturation level was 79%, with no signs of respiratory distress. The neonatal neonate required free-flow oxygen and was admitted to the neonatal unit for evaluation. Imaging studies showed an absence of the sacrum and lumbosacral vertebral abnormalities. Conclusions: the entity evaluated is a rare congenital disorder that affects the development of the lower spine, associated with maternal diabetes and environmental factors. Its clinical presentation varies, ranging from skeletal abnormalities to complex visceral malformations. Timely prenatal and postnatal diagnosis is key to optimizing management. Treatment is multidisciplinary and personalized, integrating metabolic control, corrective surgeries, and rehabilitation therapies to improve the patient's quality of life and functionality.Introducción: el Síndrome de Regresión Caudal con Ausencia de Sacro es una malformación congénita rara, caracterizada por la ausencia parcial o total del sacro, asociada a anomalías vertebrales, genitourinarias y gastrointestinales. Su diagnóstico se basa en estudios de imagen y el tratamiento requiere un enfoque multidisciplinario, que incluye manejo ortopédico, urológico y gastrointestinal. Objetivo: presentar un caso clínico de Síndrome de Regresión Caudal, destacando su manifestación clínica, diagnóstico y manejo. Presentación de caso: recién nacida, sexo femenino, producto de parto distócico a las 34,4 semanas, que ingresa a los 50 minutos de vida por salida de líquido transvaginal moderado desde siete horas previas. La madre con antecedentes de diabetes gestacional. Al ingreso neonatal, presenta puntaje Score MAMA de 0. A los 20 minutos de vida presentó desaturación al 79 %, sin signos de dificultad respiratoria, requiriendo oxígeno a flujo libre e ingreso a neonatología para evaluación. Estudios de imagen evidenciaron ausencia de sacro y anomalías vertebrales lumbosacras. Conclusiones: la entidad evaluada es un trastorno congénito poco frecuente que afecta el desarrollo del extremo inferior de la columna, asociado a diabetes materna y factores ambientales. Su presentación clínica es variable, desde alteraciones esqueléticas hasta malformaciones viscerales complejas. El diagnóstico prenatal y postnatal oportuno es clave para optimizar el manejo. El tratamiento es multidisciplinario y personalizado, integrando control metabólico, cirugías correctivas y terapias de rehabilitación para mejorar la calidad de vida y la funcionalidad del paciente

Preferencias acerca del estilo de enseñanza en una universidad privada del Ecuador

Introduction: teaching style is a concept that refers to the different qualities exhibited by a teacher that persist in different situations despite the contents of the educational activity.Objective: to evaluate the orientation of students towards the teaching style of teachers in the medical career of a private university in Ecuador.Methods: an observational, descriptive, cross-sectional study was developed. A sample of 74 students who voluntarily decided to participate in the study was selected on a non-probabilistic, convenience basis. Descriptive statistical methods were used, respecting medical ethics.Results: female students were predominant (58,1 %), single (94,6 %), from private schools (51,4 %). The average score of the instrument applied was 69,6 (51-91) points, showing adequate reliability (Cronbach's α=0.643). Once the mean was adjusted according to the adaptation of the test, the participants were classified into two groups, with a predominance of those who preferred the learner-oriented teaching style (55,4 %).Conclusions: The orientation of the students towards the preference of learning styles was evaluated, being the learner-oriented model the most accepted. In spite of this, no differences were identified as to the causes, since successive evaluations are required to identify the development and change of the preferences of the teaching styles reflected by the students.Introducción: el estilo de enseñanza es un concepto que hace referencia a las distintas cualidades expuestas por un profesor que persisten en diferentes situaciones a pesar de los contenidos de la actividad educacional.Objetivo: evaluar la orientación de los estudiantes hacia el estilo de enseñanza de los docentes en la carrera de medicina de una universidad privada en Ecuador.Métodos: se desarrolló un estudio observacional, descriptivo, transversal. De forma no probabilística, por conveniencia, fue seleccionada una muestra de 74 estudiantes que de forma voluntaria decidieron participar en el mismo. Se emplearon métodos de estadística descriptiva, respetándose la ética médica.Resultados: predominaron los estudiantes del sexo femenino (58,1 %), solteros (94,6 %), provenientes de colegios privados (51,4 %). El puntaje promedio del instrumento aplicado fue de 69,6 (51-91) puntos, presentando una adecuada confiabilidad (α de Cronbach=0,643). Una vez realizado el ajuste de la media en función de la adaptación del test, se clasificó a los participantes en dos grupos, predominando aquellos que prefirieron el estilo de enseñanza orientado al aprendiz (55,4 %).Conclusiones: fue evaluada la orientación de los estudiantes hacia la preferencia de los estilos de aprendizaje, siendo el modelo orientado al aprendiz, el más aceptado. A pesar de ello, no se identificaron diferencias en cuanto a las causas, por cuanto se requieren evaluaciones sucesivas para identificar el desarrollo y cambio de las preferencias de los estilos de enseñanza que reflejan los estudiantes

Multimedia educativa para la enseñanza aprendizaje de Entomología Médica y Control Vectorial en estudiantes de Higiene y Epidemiología

Introduction: the science that studies insects and other arthropods, as well as the biological cycle of diseases that affect humans, is called medical entomology. Its importance is fundamentally referred to the set of diseases that arthropods can transmit or generate directly in humans and animals. Objective: to determine the current state of the teaching-learning process of Medical Entomology and Vector Control in students of Hygiene and Epidemiology.Methodology: a descriptive, analytical and longitudinal research is carried out using theoretical and empirical methods, including analysis and synthesis, induction, deduction and survey. From a universe of 120 students, a sample of 16 students was identified through purposive sampling.Results: the sample's criteria on the use of technological teaching aids, the technologies available for their use and the need to use them in conjunction with the traditional teaching-learning process are shown.Conclusions: it could be seen that the use of educational multimedia is considered feasible to solve the problem posed and even so, the use of these means is insufficient in the course, in spite of the willingness of teachers and students to use them. Introducción: a la ciencia que estudia los insectos y otros artrópodos; así como el ciclo biológico de enfermedades que afectan a humanos se le denomina entomología médica. Su importancia está referida fundamentalmente al conjunto de enfermedades que los artrópodos pueden transmitir o generar directamente en los humanos y en los animales.Objetivo: determinar el estado actual del proceso de enseñanza aprendizaje de Entomología Médica y Control Vectorial en estudiantes de Higiene y Epidemiología.Metodología: se realiza una investigación descriptiva, analítica y longitudinal en la que se emplean métodos teóricos y empíricos, dentro de los que se encuentran el análisis y síntesis, inducción deducción y la encuesta. De un universo de 120 estudiantes se identifica una muestra de 16 a través del muestro intencionado.Resultados: se muestra el criterio de la muestra sobre el empleo de los medios de enseñanza tecnológicos, las tecnologías disponibles para su empleo y la necesidad de la utilización aparejado del proceso de enseñanza aprendizaje tradicional.Conclusiones: se pudo apreciar que el empleo de multimedia educativas es considerado factible para solventar la problemática planteada y aun así en la carrera es insuficiente el uso de estos medios a pesar de la disposición de los profesores y estudiantes para su empleo