The Th cell subsets analysis of syphilis patients and mechanism of Treponema pallidum infection

梅毒是由梅毒螺旋体引起的性传播疾病。梅毒螺旋体可侵入人体各个组织器官，引起各种临床表现。目前机体对梅毒螺旋体的免疫机制尚不清楚。本课题分别从体内和体外实验分析梅毒螺旋体引起的初始Th细胞分化，初步探讨梅毒螺旋体细胞免疫机制。我们分析32例梅毒患者外周血辅助性T细胞（Th）亚群含量变化；通过兔皮内接种模型，分析梅毒螺旋体感染后局部炎症反应中IFN-γ和IL-4mRNA的表达随时间变化情况。体内研究发现梅毒螺旋体感染后细胞免疫应答在人外周血和兔皮损中IFN-γ含量明显升高，Th1型细胞增多。为了更好的从体外实验研究梅毒免疫机制，本文通过GM-CSF和IL-4诱导人单核细胞来源的树突状细胞。研究发现...Syphilis, a sexually transmitted disease caused by the spirochetal pathogen Treponema pallidum. It has plagued both thepatient and the physician with its protean clinical manifestations.That the immune mechanism of Treponema pallidum is uncertain causes the diagnostic dilemmas of syphilis. In this study, we analysed the Treponema pallidum-induced cellular response, and preliminarily discussed the ...学位：医学硕士院系专业：医学院_临床检验诊断学学号：2452013115349

Evaluation of Therapeutic Efficacy and Disease Activity in Early Syphilis Based on Real-time Quantitative PCR

背景：至今，梅毒活动性和疗效评价依然困难，缺乏梅毒疗效评判标准，临床上通常采用血清非特异性抗体滴度和/或滴度四倍下降作为参考指标。然而，有关梅毒患者在梅毒螺旋体（Treponemapallidum，T.pallidum）自然感染过程中非特异性抗体变化仍然不清。本研究建立T.pallidum感染早期梅毒兔模型，监测自然感染和抗生素治疗过程中血清RapidPlasmaReagin(RPR)滴度和皮损中核酸载量变化，以及不同脏器中梅毒螺旋体核酸的分布，并进一步采用脏器标本接种新西兰兔观察感染率和疗效，探究实时荧光定量PCR技术在早期梅毒活动性和疗效判断中的应用价值。 方法：选择梅毒血清抗体阴性的新...Background: Currently, the assessment of the syphilis activity and treatment are extremely difficult and lack of efficacy evaluation criteria. Therefore, clinicians usually, used serum nontreponemal test antibody titers and its four-fold decline in titers as a judgment index for syphilis activity and treatment efficacy evaluation. However, the dynamic change of the nontreponemal test antibody tite...学位：医学硕士院系专业：医学院_临床检验诊断学学号：2452014115352

Study on the diagnostic value of macrophage migration inhibitory factor in neurosyphilis

目的： 神经梅毒诊断依赖于实验室检查结果，脑脊液（cerebrospinalfluidrapid，CSF）快速血浆反应素环状卡片试验（rapidplasmareagintest，RPR）常作为神经梅毒的确诊指标，但脑脊液RPR的灵敏度低，易造成漏诊；即使结合脑脊液的其他参数（蛋白和白细胞等），也可能造成神经梅毒的漏诊。巨噬细胞移动抑制因子（macrophagemigrationinhibitoryfactor，MIF）作为一种炎症因子已广泛应用于神经系统疾病的诊断，本实验将探讨MIF在神经梅毒诊断中的应用价值，提高实验室检查对于神经梅毒的诊断能力。 方法： 2014年7月至2015年6月...Object: The diagnosis of neurosyphilis relies on results of laboratory tests, cerebrospinal fluid(CSF)rapid plasma reagin test (RPR) is usually used as a confirmed diagnosis index of neurosyphilis, but the sensitivity of cerebrospinal fluid RPR is low and it’s easy to cause missed diagnosis. It can also cause missed diagnosis of neurosyphilis even when combination with other parameters of cerebro...学位：理学硕士院系专业：医学院_微生物学学号：2452013115345

潜在血源传播梅毒患者血清抵抗特性分析

目的研究潜在血源传播梅毒患者血清抵抗特性,探讨其传染性和复发的血清学指标。方法在回顾性分析2005年6月-2009年5月厦门大学附属中山医院收治的714例潜在血源传播梅毒患者的血清抵抗特性基础上,采用荧光密螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)进行梅毒特异性IgM抗体(TP-IgM)检测。结果 714例潜在血源传播梅毒患者中,有242例患者经1年梅毒规范治疗后,其反应素仍保持阳性,血清抵抗率33.89%,其中男性患者血清抵抗率28.08%,显著低于女性患者(40.54%),差异有统计学意义(χ2=12.306,P<0.05);不同检测年度、不同年龄患者血清抵抗率差异无统计学意义;采用FTA-ABS法,242例血清抵抗患者中检出TP-IgM的阳性率为32.23%,显著高于梅毒血清治愈组(10.70%)和献血员组(0)。结论潜在血源传播梅毒患者有着较高的血清抵抗率,是梅毒治疗失败的重要表现,并容易复发和具有传染性,TP-IgM可作为其复发和具有传染性的血清学指标

The analysis of clinical manifestation, misdiagnosis, and primary result on predict of neurosyphilis

神经梅毒由梅毒螺旋体引起，可以在梅毒的任何阶段感染中枢神经系统。首发症状表现多样，有关其诊断标准目前尚无明确的定论，主要仍是根据其临床表现及血和脑脊液(CSF)的相关检测。本次研究对184例HIV阴性的神经梅毒患者进行回顾性研究，对其临床特征和实验室指标、误诊等进行分析。同时，收集了神经梅毒患者42例，对其免疫、生化、常规及预测指标进行相关研究。结果发现184例患者中无症状的神经梅毒患者和麻痹性痴呆所占比例最高，最初的误诊率为79.9%。其中以脑梗、癫痫、运动障碍和精神表现作为首发症状的神经梅毒误诊率分别为80.9%、69.2%、100%和78.8%。此研究人群中CSF-RPR和CSF-TPP...Neurosyphilis is caused by Treponema pallidum subspecies pallidum, which can affect the central nervous system during any stage of the disease. So far, there is no standard diagnostic method for neurosyphilis because of its wide range of clinical symptoms. A retrospective chart review with 184 cases of neurosuphilis inpatient was performed to characterize clinical data, laboratory findings, misdia...学位：理学硕士院系专业：医学院_微生物学学号：2452010115332

The analysis of peripheral blood lymphocyte subsets and cerebrospinal fluid of neurosyphilis patients

梅毒是由梅毒螺旋体（Treponemapallidum，Tp）引起的严重危害人类健康的性传播性疾病。Tp可以在疾病的任何阶段入侵中枢神经系统，引起神经梅毒。由于神经梅毒临床症状复杂，误诊与漏诊率极高，早期诊断非常重要。目前，神经梅毒的诊断主要是依靠患者的病史、临床症状与体征、血液和脑脊液（CSF）的相关实验室检查。本课题分析了52例HIV阴性的神经梅毒患者外周血淋巴细胞亚群及CSF常规、生化、免疫实验室指标的变化，通过兔感染模型，分析经Tp感染后，新西兰兔血清RPR、TPPA、CSF常规及生化指标随感染时间不同的变化情况。探讨神经梅毒患者细胞免疫和体液免疫相关实验室指标对临床的应用价值。实验结...Neurosyphilis (NS) is caused by Treponema pallidum subspecies pallidum, which can affect the central nervous system during any stage of the disease. There is no standard diagnostic method for NS because of its wide range of clinical symptoms, so it is easy to be misdiagnosed or fails to be examined. It is of very importance for early diagnosis of NS. So far, diagnosis is usually made based on the ...学位：理学硕士院系专业：医学院_微生物学学号：2452011115335

The building and application of Colloidal gold immunochromatographic assay in the detection for Treponema pallidum specific antibody

梅毒是由梅毒螺旋体(Treponemapallidum，Tp)感染引起的严重危害人类健康的性传播疾病。梅毒特异性抗体检测方法包括TPPA，ELISA，FTA-ABS及Western-blot等，其特异性均较高。一般地，TPPA，ELISA作为临床初筛，FTA-ABS和Western-blot作为确认试验。其中，FTA-ABS需要荧光显微镜，而且其结果判断需要训练有素和较丰富经验的专业人员才能完成。 本文应用梅毒特异性重组蛋白TPN17和TPN47建立梅毒螺旋体IgG/M胶体金免疫层析技术（ColloidalGold-immunochromatographyAssay，GICA)，设定FTA-...Syphilis is a kind of sexually transmitted disease caused by Treponema pallidum. The technologies for diagnosing syphilis whose specificity were higher, include TPPA, ELISA, FTA-ABS,Western-blot and so on. In general,TPPA and ELISA were used as clinical screening and FTA-ABS and Western-blot were the confirmatory tests for syphilis. The FTA-ABS test is based on immunofluorescent methods and the de...学位：理学硕士院系专业：医学院药学系_药理学学号：2452009115302

The influence of Treponema pallidum on dendritic cells and the differentiation of naive T cell

梅毒是由梅毒螺旋体（Treponemapallidum,T.pallidum）感染引起的一种性传播疾病，是一个世界性难题。目前，全世界已有3600万人感染梅毒，每年新增病例数达1200万。其高感染率与它特殊的免疫机制有着密切关系。梅毒螺旋体进入机体之后免疫细胞会对其进行清除，体外研究表明树突状细胞（Dendriticcell,DC）和巨噬细胞均会吞噬梅毒螺旋体。DC是体内最有效的专职抗原提呈细胞（Antigenpresentingcell,APC），并且是唯一能诱导初始T细胞发生极化的细胞，不同抗原刺激过的DC对初始T分化的作用不同。在早期梅毒皮损区域发现有大量树突状细胞，巨噬细胞及表达INF...Syphilis a sexually transmitted infection (STI) caused by the bacterium Treponema pallidum subspecies pallidum. It is a worldwide problem. Some 36 million people are currently infected with syphilis worldwide, with 12 million new cases reported every year. The high prevalence of syphilis across the globe is closely related with its specific immune mechanisms. In vitro studies it has showed that de...学位：理学硕士院系专业：医学院_微生物学学号：2452012115319

2010～2016年我国（不含港澳台）梅毒时空分布及影响因素

目的探讨2010～2016年我国(不含港澳台)梅毒疫情的时空分布特征及社会影响因素。方法应用地理信息软件ArcGIS结合空间数据分析软件GeoDa对2010～2016年我国(不含港澳台)梅毒疫情的空间聚集状况进行分析,应用空间数据处理软件SaTScan对2010～2016年梅毒疫情进行回顾性时空扫描分析,应用Stata对梅毒疫情进行面板数据回归分析。结果全局空间自相关分析表明,2011～2015年我国(不含港澳台)梅毒发病无空间聚集性(Moran′s I=0.0444～0.1099,P> 0.05),但是,2010年(Moran′s I=0.2524,P <0.05)及2016年(Moran′s I=0.1932,P <0.05)我国(不含港澳台)梅毒发病存在空间聚集性。局部自相关分析结果表明,2010年江苏、上海和福建处于高-高区域,2013～2016年甘肃均处于低-高区域,2011～2012年我国(不含港澳台)均未处于高-高区域。回顾性时空扫描分析发现1个一级聚类区域(上海、浙江,RR=2.49)及6个二级聚类区域(广西、新疆、重庆、辽宁、内蒙及宁夏,RR=1.44～3.50)。面板数据回归分析结果表明,人均GDP和居民消费水平是梅毒发病的影响因素(P <0.05)。结论梅毒疫情具有明显的时空聚集特征,并且受社会人口因素的影响,探讨其时空聚集特征可为梅毒的防控策略和评价防控措施效果提供积极的参考。国家自然科学基金青年科学基金项目（81301501）福建省卫生计生青年科研课题（2017-2-113、2017-2-105）福建省厦门市科技计划（医疗卫生）项目（3502Z20184057

Assessing the effects of different processing procedures on the yield of Treponema pallidum DNA from blood

背景:聚合酶链反应（Polymerasechainreaction，PCR）可直接检测梅毒螺旋体（Treponemapallidumsubsp.pallidum，T.pallidum），对梅毒进行明确诊断。然而梅毒患者血液样本的T.pallidum-PCR阳性率低，常与临床诊断不符。本研究探讨样本处理流程和血液样本类型对T.pallidumDNA得率的影响，为提高血液T.pallidum-PCR的阳性率提供实验依据。 方法:采用自主构建的Tp47基因荧光定量PCR方法检测一系列体外模拟实验样本和感染兔血中的T.pallidumDNA，探讨不同样本处理流程对T.pallidumDNA提取效率的...Object: Polymerase chain reaction (PCR) is a method to detect the Treponema pallidum subsp. pallidum (T. pallidum) and provides definitive diagnosis of syphilis. However, the sensitivity of T. pallidum blood-PCR is moderate, giving a low level of concordance with the physician’s diagnosis. In this study, we explore a study on the effects of different clinical sample processing procedures and diffe...学位：医学硕士院系专业：医学院_临床检验诊断学学号：2452014115352