Plan estratégico de ciencia, tecnología e innovación (PEDCTI) para el departamento del Amazonas

Este plan es estratégico y vislumbra los aportes que la ciencia, la tecnología y la innovación pueden hacer en un horizonte de 20 años, dando prioridad a los recursos del Sistema Regional de Regalías sin ser la única fuente de financiación. Este plan contempla no sólo una visión temporal expresada en programas, y proyecto de corto, mediano y largo plazo, sino que sus ejes apuntan a aquellas áreas de la ciencia y la tecnología que recojan los componentes centrales de los principios aquí propuestos: Disminución de desigualdades regionales, búsqueda del buen vivir, creación de capacidades y sustentabilidad. Debe apuntar a disminuir en el mediano plazo la desigualdad entre el departamento del Amazonas y otras regiones más consolidadas en materia de conocimiento, fortaleciendo la formación de talento humano, la construcción de otras capacidades no referidas a talento humano, la investigación y la innovación

Espacios urbanos y sociedades transfronterizas en la Amazonia

Los espacios transfronterizos urbanos en la Amazonia y las sociedades que los habitan han jugado un papel fundamental en la configuración de la región tanto durante el periodo colonial como en la era republicana. Las fronteras actuales de los países amazónicos, como expresión de un largo proceso histórico de fragmentación de la Amazonia continental iniciado con la presencia europea en el despuntar del siglo XVI, están conformadas por una red de sentamientos urbanos binacionales y trinacionales que marcan no solo los confines externos y la capacidad estatal de cada nación por ejercer soberanía sobre su territorio, sino que, simultáneamente, constituyen los espacios de encuentro de Estados y naciones distintas y por tanto sitios de creación y recreación de sociedades de frontera tan singulares como poco conocidos

Espacios urbanos y sociedades transfronterizas en la Amazonia

Como indica el primer artículo de esta compilación, por ciudades y poblados binacionales o pares y triples, se pueden entender todos aquellos asentamientos que se han ubicado a lado y lado de una frontera natural, como la que demarcan algunos ríos amazónicos, de una frontera “artificial”, como la que se expresa en líneas limítrofes o de una combinación de ambas. Se entiende que estos asentamientos están íntimamente ligados a la existencia de la frontera misma, ya sea porque la han prefigurado o porque son su resultado directo. Por tanto, estos sitios constituyen hoy algunos de los marcadores por excelencia de las territorialidades nacionales no solo en la Amazonia sino en muchas partes del mundo. Cuando hablamos de ciudades pares en este contexto, término que preferimos a otros de similar connotación, como el de ciudades gemelas, ciudades binacionales o ciudades transfronterizas, que aparecen en algunas de las contribuciones, nos referimos a espacios físicos, pero también a un conjunto de flujos, redes y relaciones sociales, económicas, culturales, políticas y ambientales, establecidas entre dos o incluso más asentamientos humanos pertenecientes a distintas entidades nacionales y los cuales pueden llegar a ser continuos o discontinuos espacialmente. Estos asentamientos dan carácter a los espacios fronterizos de los países amazónicos y expresan de manera simultánea procesos de diferenciación nacional así como de articulación y contacto, generando lo que alguna vez Fals Borda denominó como “una suerte de tercer país”. Este tercer país es el que se resisten a reconocer los establecimientos públicos de los Estados amazónicos, como se puede ver sin mucho esfuerzo en las precarias políticas fronterizas, que invariablemente siguen siendo concebidas, diseñadas e implementadas a espaldas de la realidad amazónica, desde los centros políticos y administrativos de cada país

Apolipoprotein B, Residual Cardiovascular Risk After Acute Coronary Syndrome, and Effects of Alirocumab.

Background: Apolipoprotein B (apoB) provides an integrated measure of atherogenic risk. Whether apoB levels and apoB lowering hold incremental predictive information on residual risk after acute coronary syndrome beyond that provided by low-density lipoprotein cholesterol is uncertain. Methods: The ODYSSEY OUTCOMES trial (Evaluation of Cardiovascular Outcomes After an Acute Coronary Syndrome During Treatment With Alirocumab) compared the proprotein convertase subtilisin/kexin type 9 inhibitor alirocumab with placebo in 18 924 patients with recent acute coronary syndrome and elevated atherogenic lipoproteins despite optimized statin therapy. Primary outcome was major adverse cardiovascular events (MACE; coronary heart disease death, nonfatal myocardial infarction, fatal/nonfatal ischemic stroke, hospitalization for unstable angina). Associations between baseline apoB or apoB at 4 months and MACE were assessed in adjusted Cox proportional hazards and propensity score–matched models. Results: Median follow-up was 2.8 years. In proportional hazards analysis in the placebo group, MACE incidence increased across increasing baseline apoB strata (3.2 [95% CI, 2.9–3.6], 4.0 [95% CI, 3.6–4.5], and 5.5 [95% CI, 5.0–6.1] events per 100 patient-years in strata 35–<50, and ≤35 mg/dL, respectively). Compared with propensity score–matched patients from the placebo group, treatment hazard ratios for alirocumab also decreased monotonically across achieved apoB strata. Achieved apoB was predictive of MACE after adjustment for achieved low-density lipoprotein cholesterol or non–high-density lipoprotein cholesterol but not vice versa. Conclusions: In patients with recent acute coronary syndrome and elevated atherogenic lipoproteins, MACE increased across baseline apoB strata. Alirocumab reduced MACE across all strata of baseline apoB, with larger absolute reductions in patients with higher baseline levels. Lower achieved apoB was associated with lower risk of MACE, even after accounting for achieved low-density lipoprotein cholesterol or non–high-density lipoprotein cholesterol, indicating that apoB provides incremental information. Achievement of apoB levels as low as ≤35 mg/dL may reduce lipoprotein-attributable residual risk after acute coronary syndrome. Registration: URL: https://www.clinicaltrials.gov ; Unique identifier: NCT01663402.gov; Unique identifier: NCT01663402.URL: https://www

Effects of alirocumab on cardiovascular and metabolic outcomes after acute coronary syndrome in patients with or without diabetes: a prespecified analysis of the ODYSSEY OUTCOMES randomised controlled trial

Background After acute coronary syndrome, diabetes conveys an excess risk of ischaemic cardiovascular events. A reduction in mean LDL cholesterol to 1.4-1.8 mmol/L with ezetimibe or statins reduces cardiovascular events in patients with an acute coronary syndrome and diabetes. However, the efficacy and safety of further reduction in LDL cholesterol with an inhibitor of proprotein convertase subtilisin/kexin type 9 (PCSK9) after acute coronary syndrome is unknown. We aimed to explore this issue in a prespecified analysis of the ODYSSEY OUTCOMES trial of the PCSK9 inhibitor alirocumab, assessing its effects on cardiovascular outcomes by baseline glycaemic status, while also assessing its effects on glycaemic measures including risk of new-onset diabetes