Diagnóstico sociodemográfico del Paraguay

El país adolece de un serio problema de distribución espacial de su población y de sus centros poblados. Podría decirse que el Paraguay, más que poco o muy poblado, está “mal poblado”. Por un lado, en las áreas de concentración, existe una fuerte presión sobre la demanda de trabajo y una creciente necesidad de viviendas y servicios básicos (agua, electricidad, saneamiento ambiental, obras públicas, educación, salud). Mientras que en las áreas de dispersión, se mantienen una serie de pequeños centros sin mayor significación poblacional, caracterizados por la escasa dotación de infraestructura, y un pobre dinamismo económico

El futuro del envejecimiento: Opciones de política pública

A partir de la metodología de las Cuentas Nacionales de Transferencia (CNT), este documento presenta nueve estudios nacionales (Argentina, Estado Plurinacional de Bolivia, Brasil, Chile, Colombia, Costa Rica, El Salvador, México y Perú) que analizan los cambios en la estructura etaria de la población y presentan escenarios ilustrativos, con opciones de políticas públicas para hacer frente a los desafíos del envejecimiento, centradas en: extensión de la vida laboral, eliminación de la brecha de género en materia de ingreso laboral, aumento de los impuestos e inversión en educación, para aumentar los años de escolaridad.Resumen .-- Introducción .-- I. El futuro del envejecimiento en Argentina .-- II. El futuro del envejecimiento en el Estado Plurinacional de Bolivia .-- III. El futuro del envejecimiento en Brasil .-- IV. El futuro del envejecimiento en Colombia .-- V. El futuro del envejecimiento en Costa Rica .-- VI. El futuro del envejecimiento en Chile .-- VII. El futuro del envejecimiento en El Salvador .-- VIII. El futuro del envejecimiento en México .-- IX. El futuro del envejecimiento en el Per

Primer consenso colombiano sobre Chagas congénito y orientación clínica a mujeres en edad fértil con diagnóstico de Chagas

La transmisión congénita de la enfermedad de Chagas ha sido poco estudiada en Colombia y existen pocos procedimientos rutinarios en el sistema de salud para el manejo de esta enfermedad. Por ello se desarrolló un consenso de expertos dirigido a generar recomendaciones de diagnóstico y tratamiento de Chagas congénito y orientación a mujeres en edad fértil. Con ese propósito se realizó una búsqueda extensiva de la literatura, empleando una combinación de términos Mes (Chagas, Chagas congénito, prevención, control, diagnóstico, tratamiento y embarazo) para reflejar el estado del arte en cada tema de interés. Después de ello, se leyeron los resúmenes y aquellos seleccionados para análisis del texto completo. La literatura relevante se sintetizo, clasifico y organizo en tablas y se presentó al panel de expertos, el cual estaba constituido por 30 profesionales en diferentes áreas. Mediante la metodología Delphi se realizaron 2 rondas de cuestionarios virtuales y una reunión presencial en los cuales se evaluaron los niveles de acuerdo entre los participantes. Los puntos con falta de consenso durante las 2 rondas virtuales se expusieron durante las mesas de discusión en la ronda presencial. La evidencia utilizada se adaptó a las particularidades nacionales según el caso y se aprobó el contenido del documento final. Se propone que estas recomendaciones sean usadas por profesionales de la salud en Colombia.Congenital transmission of Chagas disease has not been extensively studied in Colombia, and there are no standardized processes in the health system regarding the specific diagnosis, treatment and follow-up of this disease. To generate recommendations on congenital Chagas disease and Chagas in women of childbearing age in Colombia, a consensus of experts was developed. An extensive literature search through the Medline database was carried out using the MeSH terms: «Chagas disease/congenital», «prevention and control», «diagnosis», «therapeutics» and «pregnancy». Appropriate abstracts were selected and the full texts were analyzed. The relevant information was synthesized, classified, and organized into tables and figures and was presented to a panel of experts, which was composed of 30 professionals from various fields. Based on the Delphi methodology, three rounds of consultation were conducted. The first and second rounds were based on electronic questionnaires that measured the level of consensus of each question among the participants. The third round was based on a face-to-face discussion focusing on those questions without consensus in the previous consultations. The evidence was adapted to national circumstances on a case-by-case basis, and the content the final document was approved. These recommendations are proposed for use in routine medical practice by health professionals in Colombia

Encuentros que abren paso al descubrimiento, al deseo, a la palabra : Proyecto Prácticas didáctico-pedagógicas innovadoras en escuelas públicas

El Proyecto se orientó a generar procesos de reflexión y aprendizaje sobre las prácticas pedagógicas, en diálogo con otras propuestas filosófico-pedagógicas. Buscó también dar vida a procesos de co-construcción e implementación de propuestas didáctico-pedagógicas innovadoras en escuelas públicas.CONACYT – Consejo Nacional de Ciencia y TecnologíaPROCIENCI

Complementary paths to Chagas disease elimination: the impact of combining vector control with etiological treatment

Background. The World Health Organization's 2020 goals for Chagas disease are (1) interrupting vector-borne intradomiciliary transmission and (2) having all infected people under care in endemic countries. Insecticide spraying has proved efficacious for reaching the first goal, but active transmission remains in several regions. For the second, treatment has mostly been restricted to recently infected patients, who comprise only a small proportion of all infected individuals. Methods. We extended our previous dynamic transmission model to simulate a domestic Chagas disease transmission cycle and examined the effects of both vector control and etiological treatment on achieving the operational criterion proposed by the Pan American Health Organization for intradomiciliary, vectorial transmission interruption (ie, <2% seroprevalence in children <5 years of age). Results. Depending on endemicity, an antivectorial intervention that decreases vector density by 90% annually would achieve the transmission interruption criterion in 2-3 years (low endemicity) to >30 years (high endemicity). When this strategy is combined with annual etiological treatment in 10% of the infected human population, the seroprevalence criterion would be achieved, respectively, in 1 and 11 years. Conclusions. Combining highly effective vector control with etiological (trypanocidal) treatment in humans would substantially reduce time to transmission interruption as well as infection incidence and prevalence. However, the success of vector control may depend on prevailing vector species. It will be crucial to improve the coverage of screening programs, the performance of diagnostic tests, the proportion of people treated, and the efficacy of trypanocidal drugs. While screening and access can be incremented as part of strengthening the health systems response, improving diagnostics performance and drug efficacy will require further research

Endemic and epidemic human alphavirus infections in eastern Panama: An analysis of population-based cross-sectional surveys

Madariaga virus (MADV) has recently been associated with severe human disease in Panama, where the closely related Venezuelan equine encephalitis virus (VEEV) also circulates. In June 2017, a fatal MADV infection was confirmed in a community of Darien Province. We conducted a cross-sectional outbreak investigation with human and mosquito collections in July 2017, where sera were tested for alphavirus antibodies and viral RNA. In addition, by applying a catalytic, force-of-infection (FOI) statistical model to two serosurveys from Darien Province in 2012 and 2017, we investigated whether endemic or epidemic alphavirus transmission occurred historically. In 2017, MADV and VEEV IgM seroprevalences were 1.6% and 4.4%, respectively; IgG antibody prevalences were MADV: 13.2%, VEEV: 16.8%, Una virus (UNAV): 16.0%, and Mayaro virus: 1.1%. Active viral circulation was not detected. Evidence of MADV and UNAV infection was found near households, raising questions about its vectors and enzootic transmission cycles. Insomnia was associated withMADVand VEEV infections, depression symptoms were associated with MADV, and dizziness with VEEV and UNAV. Force-of-infection analyses suggest endemic alphavirus transmission historically, with recent increased human exposure to MADV and VEEV in Aruza and Mercadeo, respectively. The lack of additional neurological cases suggests that severe MADV and VEEV infections occur only rarely. Our results indicate that over the past five decades, alphavirus infections have occurred at low levels in eastern Panama, but that MADV and VEEV infections have recently increased-potentially during the past decade. Endemic infections and outbreaks of MADV and VEEV appear to differ spatially in some locations of eastern Panama.National Institute for Health ResearchRevisión por pare

Migración interna femenina en el Paraguay

Incluye BibliografíaEn conjunto, los flujos migratorios en Paraguay no evidencian una selectividad según sexo. Sin embargo, la emigración femenina predomina en los departamentos Cordillera, Central, Guairá, Paraguarí, Asunción, Concepción y San Pedro en tanto que la inmigración femenina es mayoritaria en Asunción, Concepción y Central. Las migrantes presentan una edad mediana menor que las no migrantes y se sitúan mayoritariamente entre los 15 y 39 años. Entre el 85 y el 91 por ciento de las no migrantes vive con su familia frente al 39 por ciento y el 86 por ciento de las migrantes, destacando el peso de la migración solitaria (p26). Las migrantes exhiben menores tasas de analfabetismo y mayores niveles de instrucción y en todos los departamentyos las tasas de actividad de las migrantes son superiores

Población y pobreza en el Paraguay

La dinámica demográfica cumple una función importante en la reproducción desde dos puntos de vista:a) En forma directa por la alta tasa de fecundidad y crecimiento de la población pobre, que a su vez implica exigencias sobre el patrimonio natural,b) Indirectamente porque estos hechos favorecen la permanencia de los hijos en condiciones de vida similares a la de sus padres, por la transmisión intergeneracional de la pobreza.

Población y pobreza en el Paraguay

La dinámica demográfica cumple una función importante en la reproducción desde dos puntos de vista:a) En forma directa por la alta tasa de fecundidad y crecimiento de la población pobre, que a su vez implica exigencias sobre el patrimonio natural,b) Indirectamente porque estos hechos favorecen la permanencia de los hijos en condiciones de vida similares a la de sus padres, por la transmisión intergeneracional de la pobreza.

Panorama sociodemográfico de América Latina

La diferenciación de comportamientos demográficos no sólo se evidencia entre países sino también dentro de ellos, entre zonas geográficas, grupos sociales o conjuntos étnicos. Esta heterogeneidad intranacional refleja la persistencia de agudas formas de inequidad social, que se manifiesta em la desigual participación en la distribución de los frutos del progreso material y en la falta de acceso a los servicios esenciales como educación, salud, planificación familiar, vivienda y seguridad social