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Low O2 and high CO2 in LLC-PK1 cells culture mimics renal ischemia-induced apoptosis
Ischemia, absence or loss of blood flow in organs always presents as a dual phenomenon: tissue oxygen deficit and CO2 excess (hypercapnia). Commonly hypoxic cell culture models kept CO2 at normal nonischemic values. We report a study of apoptosis in an in vitro model of renal hypoxia that mimics in vivo tissue gas atmosphere composition determined during experimental ischemia in rat kidney (low O2 plus high CO 2). Renal tubular LLC-PK1 cell were transiently exposed to hypoxia, to hypercapnia or to both conditions (simulated ischemia). Exposure to simulated ischemic atmosphere, but not to low O2 or high CO2 alone, induced cell apoptosis in vitro. This suggests that ischemia-induced apoptosis in vivo would be dependent on the natural, joint action of hypoxia and hypercapnia. This should be taken into account in cell culture studies that would like to mimic in vivo ischemic conditions. © 2004 USCAP, Inc. All rights reserved.This work was supported by EU Grant QLK6-CT-2000-00064, SAF 2000/3090-CE0057 and FISS 01/1691Peer Reviewe
Assessment of an evaluative tool for nursing college students: the tests for Objective Structured Clinical Examination (OSCE)
Background: the OSCE test is a tool used to assess the competence of Health Sciences' students in a planned and structured way. It assesses their clinical skills based on simulations, specially designed according to the test objectives. More than 1,800 nursing students took an OSCE test which was implemented in 13 schools of nursing from to 2001 to 2011 in Catalunya. Objective: to assess the efficiency of an OSCE test from the students' and lecturer's point of view. The test has been done over ten years as part of the university nursing training. Materials and methods: a qualitative research method of the Grounded Theory was used. The tools chosen to collect information were a questionnaire with open questions, a focus group with students, and personal interviews with faculty. The method of constant comparisons and the software Atlas-ti were used to analyze the data. Results: professors and students almost unanimously agree about the credibility of the staging and the contents of the situations posed in the test. It is positive that the simulations are carried out in a healthcare environment. However, some students manifest that it bothers them and they feel uncomfortable to act in front of professors who evaluate them. Students and professors agree on rating the content of the OSCE as appropriate in relation to the nurses' role and representative of different areas of nursing practice. In general, the students believe that the difficulty of the test is reasonable. Coinciding with results from other studies [2], students considered that the OSCE test is stressful but a worthwhile experience. Conclusions: the OSCE test has been evaluated as an effective tool to assess skills in nursing students. Previous test information must be improved to decrease the stress generated by the students
El monestir de Santa Maria de Roses (1592-1835): l’annexió a Amer, la militarització i l’extinció
Al darrer quart del segle XVI un seguit d’esdeveniments marquen la suposada fi del monestir benedictí de Santa Maria de Roses. El més important és l’annexió a l’abadia de Santa Maria d’Amer, el 1592, dins el programa de reforma de les ordes de Felip II. La proximitat amb la ratlla de França i l’escalada de tensió bèl•lica envers la monarquia espanyola faran que la vida monacal se’n ressenti totalment. El monestir s’esllangueix en el segle XVIII, quan entra en competència amb la nova parròquia de Roses, fins que desapareix amb les desamortitzacions de 1835. L’article aporta novetats documentals i arqueològiques sobre aquest període.A series of events at the last quarter of the sixteenth century indicate towards what seemed to be the end of the Benedictine monastery Santa Maria de Roses. The most important one is its annexation to the abbacy of Santa Maria de Amer in 1592 following the reform program of religious orders by Philip II. The monastery also suffered from its proximity to the French border and the military tension towards the Spanish monarchy. It continues to function barely in the eighteenth century when in enters into competition with the new parish of Roses and finally disappears with the disentailment in 1835. This article offers new text and archaeological data on this period
Macrophage-derived Lipocalin-2 contributes to ischemic resistance mechanisms by protecting from renal injury
Renal ischemia-reperfusion injury triggers an inflammatory response associated to infiltrating macrophages which determines the further outcome of disease. Brown Norway rats are known to show endogenous resistance to ischemia-induced renal damage. By contrast, Sprague Dawley rats exhibit a higher susceptibility to ischemic injury. In order to ascertain cytoprotective mechanisms, we focused on the implication of lipocalin-2 protein in main resistance mechanisms in renal ischemia/reperfusion injury by using adoptive macrophage administration, genetically modified ex vivo either to overexpress or to knockdown lipocalin-2. In vitro experiments with bone marrow-derived macrophages both from Brown Norway rats and from Sprague Dawley rats under hypoxic conditions showed endogenous differences regarding cytokine and lipocalin-2 expression profile in the two strains. Most interestingly, we observed that macrophages of the resistant strain express significantly more lipocalin-2. In vivo studies showed that tubular epithelial cell apoptosis and renal injury significantly increased and reparative markers decreased in Brown Norway rats after injection of lipocalin-2-knockdown macrophages, while the administration of lipocalin-2-overexpressing cells significantly decreased Sprague Dawley susceptibility. These data point to a crucial role of macrophage-derived lipocalin-2 in endogenous cytoprotective mechanisms. We conclude that expression of lipocalin-2 in tissue-infiltrating macrophages is pivotal for kidney-intrinsic cytoprotective pathways during ischemia reperfusion injury.The authors would like to thank M Ángeles Muñoz for her excellent technical support. This work was supported by grants from FIS PI12/00720 from Instituto de Salud Carlos III cofunded by FEDER funds/European Regional Development Fund (ERDF)-a way to buid Europe- and SENEFRO (awarded to AS) and SAF 2012-39947-02 (awarded to GH). MJ was supported by a grant from Fritz Thyssen Stiftung (Az.10.12.2.156) and a grant from University of Frankfurt (Focus Line B) and AS is supported by Miguel Servet II contracting system (CPII 14/00026).Peer Reviewe
Health and disease in the movie: una asignatura de cine
Podeu consultar la Vuitena trobada de professorat de Ciències de la Salut completa a: http://hdl.handle.net/2445/66524Se presenta una experiencia docente que conjuga la enseñanza-aprendizaje de contenidos de metodología, ética y clínica de diferentes problemas de salud a través de la asignatura optativa: Health and disease in the movies EUI-UB.
El objetivo principal de la asignatura es que los estudiantes sean capaces de: Identificar y comprender las etapas de la investigación, con énfasis en el manejo de bases de datos bibliográficos sobre salud (CINAHL, CUIDEN y MEDLINE) y cine (IMDB), el uso de cuestionarios y la comunicación científica oral.
La metodología docente que se aplica en el aula consiste en exposiciones teóricas acompañadas de la visualización de secuencias cinematográficas y actividades autónomas de autoaprendizaje. En grupos de tres, los alumnos seleccionan una película donde un problema de salud tiene carácter argumental, realizan una búsqueda bibliográfica relacionada con dicho problema de salud y responden a un cuestionario prediseñado (variables: clínica, diagnóstico, tratamiento y evolución de la enfermedad; características sociodemográficas del paciente; análisis de la intervención de profesional/es sanitarios y cuidadores; aspectos éticos, valores y creencias). Finalmente, los alumnos realizan una presentación oral en inglés, donde exponen el desarrollo argumental de la película seleccionada, aspectos relacionados con la enfermedad y con el paciente principal.
Destacamos los siguientes resultados correspondientes a la edición 2013-14: Se matricularon 54 alumnos y, abandonaron la asignatura 6. Superaron el curso el 98% con una media global de 7,8. Un 87% valoró la experiencia de la presentación oral como muy positiva; el 94% considera que la visualización de una película potencia la observación atenta de la imagen (comunicación no verbal) y la reflexión sobre el enfoque sociocultural de los problemas de salud.
Conclusiones: A través de la metodología empleada los alumnos cubren algunas de las etapas de la investigación y aprenden de forma autónoma. Al evaluar la asignatura expresaron satisfacción respecto al esfuerzo que les supuso la presentación oral en inglés, al igual que el responder al cuestionario
La cirugía en la tetralogía de Fallot en "Something de Lord Made" (J. Sargent, 2004): una oportunidad para la ética
Podeu consultar la Vuitena trobada de professorat de Ciències de la Salut completa a: http://hdl.handle.net/2445/66524Something the Lord Made (J. Sargent, 2010) presenta la planificación, el desarrollo experimental y el éxito del Dr A. Blalock (1899-1964) tras la realización, en 1944, de la primera intervención quirúrgica de la tetralogía de Fallot (TdF), enfermedad que afecta al 10/10000 de la población general y que sin cirugía significaría la muerte antes de los 20 años del 85-90% de los pacientes.
La película muestra la relación del Dr. Blalock con Vivien Thomas (1910-1985), el joven carpintero negro que inicia su labor en el Hospital J. Hopkins como personal de limpieza y que acabará guiando las maniobras que Blalock realizará en un recién nacido que será sometido a la primera intervención de la TdF y en la que se empleará una grapa diseñada por el propio Thomas.
Something the Lord Made ofrece múltiples posibilidades para el análisis de la ética en la investigación y su evolución en los últimos 70 años. Desde el nacimiento de los Comités de Ética, pasando por la atribución, como propias, de técnicas quirúrgicas desarrolladas por otros, hasta la omisión de colaboradores que han participado activamente en una investigación.
Además Something the Lord Made, contribuye al desarrollo de competencias transversales (idioma inglés, análisis del contexto histórico a través de un argumento que permiten analizar la discriminación social y racial así como los prejuicios científicos y religiosos ante el avance científico, además es posible observar técnicas cinematográficas como movimientos y ángulos de la cámara que enriquecen el lenguaje audiovisual).
La película se puede complementar con la consulta de los informes de la intervención quirúrgica y las biografías de sus protagonistas en The Alan Mason Chesney Medical Archives (The Blue Babies Operation Available at: http://www.medicalarchives.jhmi.edu/page1.htm).
Bibliografía
Icart MT, Donoghy K. Films in Health Sciences Education. Learning through moving images. Barcelona: Eds UB; 201
Gamification on Instagram: Nursing students' degree of satisfaction with and perception of learning in an educational game.
Background: Gamification has been shown to lead to greater motivation and participation among students. Currently, many teachers use social networks to share supplementary course materials and student work, but they have not incorporated gamified educational activities into social networking sites. Objective: To determine nursing students' satisfaction with an Instagram-based educational game and their perceptions of its effects on their learning. Design: We conducted a cross-sectional, descriptive, observational study. Participants: First-year nursing students in the subject "Dietetics and Nutrition". Results: Of the total sample, 71.7 % agreed that gamification had helped them assimilate the content. Between 66 % and 70 % agreed that the experience had motivated them to keep up with the subject and learn more about the topic, that it had helped them to better understand certain concepts of the subject, that they would recommend the experience to other students, and that they enjoyed the experience of playing a game while learning. 71.7 % of them were in favour of increased use of gamification in other subjects. Conclusions: The use of an Instagram-based educational game as a complement to in-class teaching was useful, enjoyable, and motivating for the acquisition of new knowledge
Finalidad de las Pruebas de Evaluación Clínica Objetiva Estructurada (ECOE). Estudio cualitativo con estudiantes y docentes de Enfermería
Podeu consultar la Vuitena trobada de professorat de Ciències de la Salut completa a: http://hdl.handle.net/2445/66524Introducción: Las pruebas ECOE son un escenario simulado donde los estudiantes pueden demostrar las competencias que han adquirido durante su periodo formativo. Han sido reconocidas como un formato eficaz de evaluación en el ámbito sanitario. Durante el periodo 2001-2011 se implementó una ECOE en la formación universitaria enfermera en la que participaron 1892 alumnos pertenecientes a 13 Escuelas/Facultades de Enfermería catalanas.
Objetivo: Analizar la opinión de los estudiantes y los profesores respecto a la finalidad y las aplicaciones de una prueba ECOE en el Grado de Enfermería.
Método: Se optó por una metodología de investigación cualitativa. Les técnicas que se escogieron para recoger la información fueron un cuestionario con preguntas abiertas y un focus group con los alumnos, y entrevistas individualizadas con el profesorado. Para analizar los datos se utilizó el método de las comparaciones constantes con el soporte informático del programa Atlas.ti.
Resultados: El profesorado, mayoritariamente, opina que la finalidad de la prueba tiene que ser formativa-evaluativa, por un lado tiene que representar una nota en el currículum para implicar a los alumnos pero destacan que lo más importante de la prueba es el feedback formativo y la experiencia autoevaluativa que supone para los estudiantes. El alumnado opta porque la ECOE forme parte de la evaluación continua que les acompaña durante su proceso de aprendizaje, son pocos los que prefieren una prueba evaluativa única al final de los estudios de Grado
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