PEA, DSP e Intencionalidade Pedagógica: percepção ingênua ou desvelamento da realidade?

O artigo apresenta uma reflexão sobre o papel estruturante do Diagnóstico Socioambiental Participativo (DSP) para elaboração dos Programas de Educação Ambiental (PEA), exigidos como um dos Condicionantes de Licença pelo Instituto Brasileiro do Meio Ambiente e dos Recursos Naturais Renováveis (IBAMA), no marco da Educação Ambiental Crítica. Alerta para o risco de na realização do Diagnóstico Socioambiental, com a perspectiva de torná-lo radicalmente participativo, se partir da crença de que o povo sabe tudo e cair na armadilha do espontaneísmo pedagógico. E, desse modo, reforçar a percepção ingênua da realidade, em lugar de promover o seu desvelamento, pelos participantes do processo educativo, como objetiva o DSP. E, ainda, como conseqüência, esvaziar o papel do educador como organizador e mediador qualificado do processo de ensino-aprendizagem, que constitui a realização do DSP, com os sujeitos da ação educativa, colocando em seu lugar o chamado facilitador

Programmed death-ligand 1 (PD-L1) expression in cervical intraepithelial neoplasia and cervical squamous cell carcinoma of HIV-infected and non-infected patients

Funding: Open access funding provided by FCT|FCCN (b-on).Programmed death-ligand 1 (PD-L1) is overexpressed in cervical carcinoma, hindering tumor destruction. The aim of this study was to assess PD-L1 expression by immunohistochemistry in cervical squamous cell carcinoma (SCC) and squamous intraepithelial lesions (SILs) from human immunodeficiency virus–positive (HIV+) and human immunodeficiency virus-negative (HIV-) patients. A total of 166 SCC and SIL samples of HIV+ and HIV- patients were included and analyzed for PD-L1 expression through tumor proportion score (TPS), and results were stratified in five TPS groups using SP263 antibody and, combined positive score (CPS) using 22C3 antibody. In cohort 1 (SP263 clone), all HIV+ patients were negative for intraepithelial lesion or malignancy (NILM), and low-grade squamous intraepithelial lesions (LSILs) scored 1), which may be due to some samples being archival material, sample characteristics, or use of different methodologies, highlighting the need for standardization of PD-L1 assessment in SCC of the cervix. The fact that PD-L1 is overexpressed in SILs of HIV+ patients suggests potential additional applications for immunotherapy in this disease.publishersversionepub_ahead_of_prin

CD4+ and CD8+ cell populations in HIV-positive women with cervical squamous intra-epithelial lesions and squamous cell carcinoma

Copyright © 2020. Published by Elsevier Ltd.INTRODUCTION: This study aimed to analyse cervix lymphocytic populations in HIV + and HIV- patients and correlate different cervical lesions with HIV viral load and presence of high-risk HPV types. MATERIAL AND METHODS: A total of 132 histological specimens from 40 HIV + and 72 HIV- patients were evaluated for CD4+ and CD8+ T cell distribution, presence of high-risk HPV types, peripheral blood HIV viral load and CD4+/CD8+ ratio. RESULTS: High-grade squamous intraepithelial lesions (HSIL) and squamous cell carcinoma (SCC) from HIV + patients had lower CD4+ T cell scores compared with HIV- patients. In all lesion groups, HIV + patients presented higher epithelial and stromal CD8+ T cell scores. HIV viral load was more often detectable in patients with SCC than in those with low-grade squamous intraepithelial lesion (LSIL) (p = 0.0409). HSIL HIV + patients had lower circulating CD4+ T cell counts (p = 0.0434) and CD4+/CD8+ ratio (p = 0.0378) compared with LSIL HIV + patients. High-risk HPV types other than 16 and 18/45 were more prevalent in the HIV + group. DISCUSSION: These results support an imbalance between cervical CD4+ and CD8+ T lymphocytes of HIV + patients with SIL and SCC, with increased CD8+ infiltrate density with lesion severity, even in patients with immune system recovery under cART.proofpublishe

Origem em atos de força e violência do estado: os reflexos da violência colonial e pós-colonial nos processos políticos na angola contemporânea

Há décadas o Estado nacional angolano usa a força com feições de violência, como a repressão e a opressão, para invisibilizar e silenciar determinados movimentos sociais e políticos. Nesse trabalho pretendemos descrever as implicações da violência colonial e pós-colonial nos processos políticos na Angola contemporânea e apresentar como esse conceito não se resume somente a questão física, mas também se expressa através dos símbolos e das instituições. Metodologicamente, esse artigo está fundamentado em diversos autores da literatura ocidental, latino-americana e africana e configura-se como uma pesquisa qualitativa com contornos de revisão bibliográfica e documental

β-Adrenoceptor Activation in Breast MCF-10A Cells Induces a Pattern of Catecholamine Production Similar to that of Tumorigenic MCF-7 Cells

Adrenaline, which participates in the neuroendocrine response that occurs during stress and perimenopause, may be tumorigenic. This exploratory study aimed at investigating whether non-tumorigenic and tumorigenic human breast epithelial cell lines are able to synthesize adrenaline. The study was carried out in non-tumorigenic (MCF-10A) and tumorigenic (MCF-7) human breast cell lines. Expression of enzymes involved in adrenaline synthesis was characterized by RT-qPCR, immunocytochemistry and western blot. Catecholamines and analogue compounds were quantified by HPLC-ECD. Functional assessment of the impact of drugs on cells' tumorigenic potential was assessed by determination of cell viability and clonogenic ability. Both MCF-10A and MCF-7 cells produce catecholamines, but the capacity to produce adrenaline is lower in MCF-10A cells. β-adrenoceptor activation increases the capacity of MCF-10A cells to produce adrenaline and favor both cell viability and colony formation. It is concluded that exposure of human breast epithelial cells to β-adrenoceptor agonists increases cell proliferation and the capacity to produce adrenaline, creating an autocrine potential to spread these adrenergic effects in a feed-forward loop. It is conceivable that these effects are related to tumorigenesis, bringing a new perspective to understand the claimed anticancer effects of propranolol and the increase in breast cancer incidence caused by stress or during perimenopause.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Interoperability in health care

With the advancement of technology, patient information has been being computerized in order to facilitate the work of healthcare professionals and improve the quality of healthcare delivery. However, there are many heterogeneous information systems that need to communicate, sharing information and making it available when and where it is needed. To respond to this requirement the Agency for Integration, Diffusion, and Archiving of medical information (AIDA) was created, a multi-agent and service-based platform that ensures interoperability among healthcare information systems. In order to improve the performance of the platform, beyond the SWOT analysis performed, a system to prevent failures that may occur in the platform database and also in machines where the agents are executed was created. The system has been implemented in the Centro Hospitalar do Porto (one of the major Portuguese hospitals), and it is now possible to define critical workload periods of AIDA, improving high availability and load balancing. This is explored in this chapter.(undefined

Business intelligence and nosocomial infection decision making

Nosocomial infection prevention in healthcare units it is very important to improve patient’s well-being and safety. This prevention can be done by manipulating and analysing real data to identify critical processes and areas inside the healthcare unit, and monitoring indicators generated from data. The main goal of this paper is to evaluate the applicability of the Business Intelligence tools and concepts to healthcare and their performance as a Clinical Decision Support System, analyzing the evolution of nosocomial infection in the Centro Hospitalar do Porto, by defining a set of indicators that can help the nosocomial infection management and inducing Data Mining models to predict the occurrence of nosocomial infections (sensitivity of 91%). A Business Intelligence system composed by the presentation of a set of indicators and a Data Mining part capable of predict the occurrence of infection can provide important information to support healthcare professionals in their decisions.(undefined

PRIMEIRO ANO DO MÓDULO DE ANEURISMA DA AORTA ABDOMINAL DO REGISTO NACIONAL DE PROCEDIMENTOS VASCULARES – IMPLEMENTAÇÃO, RESULTADOS E ORIENTAÇÕES FUTURAS

Introdução: Os registos clínicos são ferramentas fundamentais para a conhecer a realidade e poder auditar o tratamento de aneurismas da aorta abdominal (AAA). A Sociedade Portuguesa de Angiologia e Cirurgia Vascular, promotora do Registo Nacional de Procedimentos Vasculares (RNPV), desenvolveu um módulo para esta patologia que iniciou o seu funcionamento em Dezembro de 2019. O objetivo deste artigo é apresentar dados referentes ao primeiro ano de funcionamento do módulo de AAA. Métodos: O módulo de AAA do RNPV abriu a possibilidade (voluntária) de registo em Dezembro de 2019. Após formação específica aos investigadores, os centros participantes deram início aos registos, de forma progressiva, ao longo do ano de 2020. O registo é realizado numa ferramenta informática especialmente desenvolvida para o efeito. São registados todos os casos de AAA (incluindo justa- ou supra-renais), com ou sem envolvimento das artérias ilíacas, de etiologia degenerativa. São excluídos aneurismas toraco-abdominais e ilíacos isolados. São registados dados demográficos, anatómicos, co-morbilidades, modo de admissão, detalhes sobre o tratamento e seguimento até aos 30-dias/intra- -hospitalar. O seguimento aos 1 ano e 5 anos é opcional. Para a finalidade deste relatório, foram apenas analisados dados referentes ao modo de admissão e tipo de tratamento, assim como a mortalidade aos 30-dias/intra-hospitalar. Resultados: Entre Dezembro de 2019 e Dezembro de 2020, foram registados 350 doentes na plataforma do módulo de AAA do RNPV. A idade média dos doentes registados é de 74.3 ± 13.7 anos, e 92.0% são do sexo masculino. O modo de admissão foi eletivo em 76,9% dos casos. O diâmetro máximo do aneurisma aórtico foi em média 63.9mm ± 19.9mm. A maioria dos doentes apresentava AAA infra-renal, numa percentagem semelhante em casos eletivos e em urgência (79% vs 76%), p=0.16. A indicação para tratamento foi o diâmetro aórtico em 59.4% dos casos. O tratamento endovascular (EVAR) foi utilizado em 68.9% dos casos. Em cirurgia eletiva, a percentagem de EVAR foi 75.7% e em urgência 45.7%, p < 0.01. Em cirurgia eletiva, a mortalidade aos 30 dias ou intra-hospitalar foi de 3.3% (8 doentes). Para doentes tratados por EVAR foi de 2.8% e para cirurgia aberta 5.2%, p<0.01. A mortalidade aos 30 dias ou intra-hospitalar em urgência foi 41.9%, por EVAR foi 20.0% e por cirurgia aberta 61.6%, p<0.01. Conclusão: No primeiro ano de funcionamento, o módulo AAA do RNPV produziu importantes dados que ajudam a compreender os padrões de tratamento desta patologia em Portugal. Estes dados podem ajudar os diferentes Serviços a melhorar a sua prática, através da comparação com os valores de referência gerados