Nursing diagnoses according to OREM self-care theory in hemodialysis patients

Estudo de caráter transversal, quantitativo, qualitativo, descritivo, exploratório e bibliográfico, resultante da realização do Projeto Terapia anti-hipertensiva em pacientes com doença renal crônica (DRC) em diálise na Clínica de Doenças Renais (CDR) no Município de Imperatriz - MA. Assim, este trabalho objetivou analisar diagnósticos de enfermagem, identificados à luz da Teoria do Autocuidado e baseados na taxonomia II da NANDA-I, bem como identificar o perfil socioeconômico de pacientes portadores de DRC em hemodiálise. Para tanto, foram entrevistados 40 pacientes no período de abril a setembro de 2010. A análise dos dados demonstrou que 75% dos pacientes são homens, 70% católicos, 65% são casados, 30% encontram-se na faixa etária de 51 a 65 anos e 35% possuem renda mensal de 1 a 2 salários mínimos. Os diagnósticos de enfermagem identificados foram: controle eficaz do regime terapêutico, nutrição desequilibrada menos que as necessidades corporais, risco de desequilíbrio do volume de líquidos, fadiga, estilo de vida sedentário, conhecimento deficiente, risco de sentimento de impotência, risco para baixa autoestima situacional, desesperança, disposição para o bem estar espiritual aumentado, risco de infecção e proteção ineficaz. Além disso, os fatores que influenciaram na demanda terapêutica de autocuidado a partir dos diagnósticos identificados foram relacionados e discutidos. Dessa forma, a DRC associada à hemodiálise tem desenvolvido no paciente uma maior necessidade de atenção e apoio para não fraquejar diante desta patologia e do processo terapêutico, para tanto, tem-se o processo de enfermagem, como instrumento do cuidar humanizado que permite ao enfermeiro mimetizar estas necessidades Normal 0 21 false false false PT-BR X-NONE X-NONE MicrosoftInternetExplorer4 <! /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Tabela normal"; mso-tstyle-rowband-size:0; mso-tstyle-colband-size:0; mso-style-noshow:yes; mso-style-priority:99; mso-style-qformat:yes; mso-style-parent:""; mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-para-margin:0cm; mso-para-margin-bottom:.0001pt; mso-pagination:widow-orphan; font-size:10.0pt; font-family:"Calibri","sans-serif";} --

DIAGNÓSTICOS DE ENFERMARÍA DE ACUERDO CON LA TEORÍA DO AUTOCUIDADO DE OREM, PARA LOS PACIENTES EN HEMODIÁLISIS

Este estudo de caráter transversal, quantitativo, qualitativo, descritivo, exploratório e bibliográfico, resulta da realização do Projeto Terapia anti-hipertensiva em pacientes com doença renal crônica (DRC) em diálise na Clínica de Doenças Renais (CDR) no Município de Imperatriz – MA e teve por objetivo analisar diagnósticos de enfermagem, identificados à luz da Teoria do Autocuidado e baseados na taxonomia II da NANDA-I, bem como identificar o perfil socioeconômico de pacientes portadores de DRC em hemodiálise. Para tanto, entrevistaram-se 40 pacientes no período de abril a setembro de 2010, cujos dados apontam que 75% deles são homens, 70% católicos, 65% casados, 30% da faixa etária de 51 a 65 anos e que 35% possuem renda mensal de 1 a 2 salários mínimos. Os diagnósticos de enfermagem identificados foram: controle eficaz do regime terapêutico, nutrição desequilibrada, menos que as necessidades corporais, risco de desequilíbrio do volume de líquidos, fadiga, estilo de vida sedentário, conhecimento deficiente, risco de sentimento de impotência, risco para baixa autoestima situacional, desesperança, disposição para o bem estar espiritual aumentado, risco de infecção e proteção ineficaz. Além disso, relacionaram-se e discutiram-se os fatores que influenciaram na demanda terapêutica de autocuidado a partir dos diagnósticos identificados. Dessa forma, a DRC associada à hemodiálise tem desenvolvido no paciente uma maior necessidade de atenção e apoio para que este não fraqueje diante desta patologia e do processo terapêutico. Para tanto, o processo de enfermagem destaca-se como instrumento do cuidado humanizado que permite ao enfermeiro mimetizar estas necessidadesThis transversal quantitative - qualitative, descriptive, exploratory and bibliography study, is the result from the implementation of the Antihypertensive therapy in patients with chronic kidney disease (CKD) Project on dialysis at the Renal Clinic (CDR) in Imperatriz– MA. The objectives are to analyze nursing diagnoses identified in NANDA-I II self-care theory-based taxonomy of and identify the socioeconomic profile of patients with chronic kidney disease. For this purpose, 40 patients with CKD on hemodialysis treated at Renal Clinic in Imperatriz-MA were studied between November 2009 and April 2010. Data analysis showed that 75% of patients are men, 70% Catholic, 65% are married, 30% are aged 51 to 65 years old and 35% have an income from 1 to 2 minimum wages. The nursing diagnoses identified were: effective control of the therapeutic regime, imbalanced nutrition less than body requirements, risk of imbalances in the fluid volume, fatigue, sedentary lifestyle, poor knowledge, risk of powerlessness, risk of low situational self esteem, hopelessness, disposition for spiritual welfare increased, risk of infection and protection ineffective. In addition, the factors that influence the demand for therapeutic self-care from the related diagnoses were identified and discussed. So, CKD in associated with hemodialysis has developed a greater need for attention and support in the patient so that he/she does not weaken facing his/her disease.Thus, nursing process is a tool for human care which allows nurses to respond to these needs.Estudio de carácter transversal, cuantitativo, cualitativo, descriptivo, exploratorio y bibliográfico, resultante del proyecto de la terapia antihipertensiva del proyecto en pacientes con enfermedad renal crónica (IRC) en diálisis en la Clínica Renal(CDR) en Imperatriz-MA, cuyo objetivo es analizar los diagnósticos de enfermería identificados a la luz de la Teoría del Autocuidado basado en la taxonomía II de la NANDA y identificar el perfil socio-demográficos y económicos de los pacientes con insuficiencia renal crónica. Poe esta razón, se estudiaron 40 pacientes con Enfermedad Renal Crónica en hemodiálisis tratados en la Clínica Renal de la ciudad de Imperatriz - MA, entre noviembre de 2009 y abril de 2010. Las análisis de los datos mostró que 75% de los pacientes son hombres, 70% católicos, 65% son casados, 30% se encuentran en la edades de 51 a 65 años y 35% tiene un ingreso de 1 a 2 salarios mínimos. Los diagnósticos de enfermería identificados fueron: el control efectivo del régimen terapéutico, la alimentación desequilibrada menos que las necesidades corporales, riesgo de desequilibrios del volumen de líquidos, fatiga, sedentarismo, el escaso conocimiento, riesgo de impotencia, de riesgo para la situación de baja autoestima, desesperanza, la provisión por el bienestar espiritual mayor, riesgo de infección y de falta de protección. Además, los factores que influyen en la demanda de autocuidado terapéutico de los diagnósticos relacionados fueron identificados y discutidos. Así, ERC asociadas a la hemodiálisis en el paciente ha desarrollado una mayor necesidad de afecto, atención y apoyo en no flaquear en esta enfermedad y el proceso de enfermería como un instrumento del cuidado humano que permite a los enfermeros satisfacer estas necesidade

Perspectivas epidemiológicas, clínicas e terapêuticas do transtorno bipolar em comorbidade com o uso de drogas: revisão de sistemática: Epidemiological, clinical and therapeutic perspectives of bipolar disorder in comorbidity with drug use: a systematic review

Conhecida como transtorno maníaco-depressivo, atualmente possui um novo nome: Transtorno Afetivo Bipolar, visto que com o passar do tempo foi se percebendo que esse transtorno não se tratava de uma alteração psicótica, e mais de um prejuízo afetivo. O transtorno bipolar possui alguns tipos, não se caracterizando em apenas uma forma, sua manifestação varia conforme o indivíduo e suas tendências, disforia e/ou euforia porém independente da forma expressa o paciente bipolar pode ter sua vida social comprometida, se não tratada, visto a irregularidade no estado de humor; bem como pode fazer uso de substâncias psicoativas, o que prejudica a sua condição clínica. Objetivo central da pesquisa é de apresentar a correlação do transtorno bipolar com o uso de drogas, mediante uma revisão de literatura integrativa realizada entre os meses de março de 2022 a julho de 2022, através da busca de artigos científicos nos bancos de dados online PubMed, Scielo e Google Acadêmico, utilizando como critério de refinamento de pesquisa artigos de todas as línguas publicados entre os anos 2000 e 2022

Evaluation of a quality improvement intervention to reduce anastomotic leak following right colectomy (EAGLE): pragmatic, batched stepped-wedge, cluster-randomized trial in 64 countries

Background Anastomotic leak affects 8 per cent of patients after right colectomy with a 10-fold increased risk of postoperative death. The EAGLE study aimed to develop and test whether an international, standardized quality improvement intervention could reduce anastomotic leaks. Methods The internationally intended protocol, iteratively co-developed by a multistage Delphi process, comprised an online educational module introducing risk stratification, an intraoperative checklist, and harmonized surgical techniques. Clusters (hospital teams) were randomized to one of three arms with varied sequences of intervention/data collection by a derived stepped-wedge batch design (at least 18 hospital teams per batch). Patients were blinded to the study allocation. Low- and middle-income country enrolment was encouraged. The primary outcome (assessed by intention to treat) was anastomotic leak rate, and subgroup analyses by module completion (at least 80 per cent of surgeons, high engagement; less than 50 per cent, low engagement) were preplanned. Results A total 355 hospital teams registered, with 332 from 64 countries (39.2 per cent low and middle income) included in the final analysis. The online modules were completed by half of the surgeons (2143 of 4411). The primary analysis included 3039 of the 3268 patients recruited (206 patients had no anastomosis and 23 were lost to follow-up), with anastomotic leaks arising before and after the intervention in 10.1 and 9.6 per cent respectively (adjusted OR 0.87, 95 per cent c.i. 0.59 to 1.30; P = 0.498). The proportion of surgeons completing the educational modules was an influence: the leak rate decreased from 12.2 per cent (61 of 500) before intervention to 5.1 per cent (24 of 473) after intervention in high-engagement centres (adjusted OR 0.36, 0.20 to 0.64; P &lt; 0.001), but this was not observed in low-engagement hospitals (8.3 per cent (59 of 714) and 13.8 per cent (61 of 443) respectively; adjusted OR 2.09, 1.31 to 3.31). Conclusion Completion of globally available digital training by engaged teams can alter anastomotic leak rates. Registration number: NCT04270721 (http://www.clinicaltrials.gov)