Inter- and intra-examiner reliability of the strength of shoulder rotators in different positions using isometric dynamometry

El dinamómetro manual es un equipamiento portátil y de fácil uso en la práctica clínica. Sin embargo, su uso requiere de parámetros de confiabilidad y reproducibilidad en posiciones del hombro con y sin estabilización. Se objetivó en este estudio evaluar la confiabilidad inter e intraexaminador en la medida de fuerza de los músculos rotadores del hombro en las posiciones 0° y 90° de abducción con evaluadores inexpertos. Veinte personas (27.05±8.17 años; 76.6±10.97kg; 1.74±0.07m) de ambos sexos, sin problemas anteriores o actuales de dolores en el hombro y cervical participaron del estudio. Se evaluaron los rotadores medianos y laterales del hombro a través de un dinamómetro manual digital (MicroFET 2, Hoggan Health Industries, West Jordan, UT, USA) en dos posiciones: sentado, con 0° de abducción del hombro, y en supino, con 90° de abducción de hombro. Se evaluaron la confiabilidad interexaminador y la reproducibilidad intraexaminador por el coeficiente de correlación intraclase (ICC) considerándose el intervalo de confianza del 95% (pO dinamômetro manual é um equipamento portátil e de fácil uso na prática clínica. Entretanto, sua utilização necessita de parâmetros de confiabilidade e reprodutibilidade em posições de ombro com e sem estabilização. O objetivo deste estudo foi avaliar a confiabilidade inter e intraexaminador na medida de força dos músculos rotadores do ombro nas posições a 0° e 90° de abdução com avaliadores inexperientes. Vinte sujeitos (27,05±8,17 anos; 76,6±10,97kg; 1,74±0,07m) de ambos os sexos e sem queixas anteriores ou atuais de dor no ombro e cervical participaram do estudo. A avaliação dos rotadores mediais e laterais do ombro foi realizada por meio de um dinamômetro manual digital (MicroFET 2, Hoggan Health Industries, West Jordan, UT, USA) em duas posições: sentado, com 0° de abdução do ombro, e em supino, com 90° de abdução de ombro. A confiabilidade interexaminador e a reprodutibilidade intraexaminador foram avaliadas pelo coeficiente de correlação intraclasse (ICC) considerando o intervalo de confiança de 95% (pThe handheld dynamometer is a portable device of easy use in clinical practice. However, its use requires reliability and reproducibility parameters in shoulder positions with and without stabilization. The objective of this study was to evaluate the inter- and intra-examiner reliability of the shoulder rotator strength measurement at 0° and 90° abduction with inexperienced examiners. Twenty subjects (27.05 ± 8.17 years, 76.6 ± 10.97 kg, 1.74 ± 0.07 m) of both sexes and no previous or current complaints of shoulder and neck pain participated in this study. The evaluation of the internal and external shoulder rotators was performed using a handheld dynamometer (MicroFET 2, Hoogan Health Industries, West Jordan, UT, USA) in two positions: sitting with 0° shoulder abduction and supine and with 90° shoulder abduction. Inter- and intra-examiner reliability and reproducibility were assessed through the intraclass correlation coefficient (ICC) considering a 95% confidence interval (

Postural control of women with primary dysmenorrhea in different phases of the menstrual cycle

La dismenorrea primaria (DP) es un dolor pélvico o en la parte baja del abdomen asociado a la menstruación, y está relacionada a puntos dolorosos miofasciales, que puede alterar la percepción somatosensorial y el funcionamiento muscular, interfiriendo en el control postural. El propósito de esta investigación es comprobar la influencia de la DP en el control postural estático de mujeres en dos momentos del ciclo menstrual: con dolor y sin dolor. Se evaluaron 19 estudiantes universitarias (22,4±3,0 años) con DP mediante la escala visual analógica, la algometría y la plataforma de fuerza. Se evaluaron los datos por la estadística descriptiva y contrastadas su normalidad (Shapiro-Wilk) y las variables comparables mediante la prueba t de Student y la prueba de Wilcoxon. El grupo evaluado presentó un dolor moderado (4,1±2,3), y el umbral de dolor a la presión fue menor durante el momento de dolor en comparación al momento sin dolor en el lado derecho del abdomen (p=0,04) y en la región lumbosacra bilateral (pPrimary dysmenorrhea (PD) is a lower pelvic or abdominal pain related to menstruation that is associated to painful myofascial points, and its presence can alter somatosensory perception and muscle activation, which can affect postural control. This study’s aim was to verify PD’s influence on women’s static postural control in two different phases of the menstrual cycle, with and without pain. 19 university students (22.4±3.0 years-old) with PD were evaluated by visual analog scale, algometry and force plate. The data were submitted to descriptive statistics and had their normality verified (Shapiro-Wilk), the variables were compared using the Student t-test and Wilcoxon test. The assessed group showed pain considered as average (4.1±2.3). The values for pressure pain threshold were lower in the moment with pain than in the moment without pain, in the right abdominal area (p=0.04) and bilateral lumbosacral (pA dismenorreia primária (DP) é uma dor pélvica ou abdominal inferior relacionada à menstruação, associada a pontos dolorosos miofasciais, cuja presença é capaz de alterar a percepção somatossensorial e a ativação muscular, o que pode interferir no controle postural. O objetivo deste estudo foi verificar a influência da DP no controle postural estático de mulheres em dois momentos do ciclo menstrual, com e sem dor. Foram avaliadas 19 universitárias (22,4±3,0 anos) com DP por meio da escala visual analógica, algometria e plataforma de força. Os dados foram submetidos à estatística descritiva e verificados quanto à normalidade (Shapiro-Wilk) e às variáveis comparadas, utilizando-se o teste t de Student e o teste de Wilcoxon. O grupo avaliado apresentou uma dor considerada moderada (4,1±2,3), e os valores de limiar de dor à pressão foram menores no momento com dor quando comparado ao sem dor, na região do abdômen direito (p=0,04) e lombossacral bilateral (

CONCENTRIC AND ECCENTRIC ISOKINETIC STRENGTH PROFILE OF SHOULDER ROTATORS IN ELITE JUNIOR TENNIS PLAYERS

The purpose of this study was to evaluate concentric (con) and eccentric (ecc) isokinetic strength of shoulder rotators in elite junior tennis players. Shoulder rotator strength was measured bilaterally in 40 junior tennis players (26 male and 14 female) at 60 and 180°/s. Dominant internal rotation (IR) strength development was found for both sexes. Boys also had a dominance effect in the external rotators (ER) in both modes. This discrepancy between sexes also was evident in the unilateral strength ratio (ERcon/IRcon), with girls within the normal range and boys at a recommend level. In both sexes, the functional ratios (ERecc/IRcon) were lower than the ideal to prevent joint overloading. Exercises involving concentric and eccentric strengthening of external rotators are necessary to restore shoulder imbalances, especially for females tennis players

Avaliação isocinética em nadador amputado de membro superior: relato de caso

Swimming is one of the most popular sports studied, but swim-ming by athletes with physical disabilities suggests a new branch of research. Objective: To analyze muscle groups by isokinetic dynamometry: the adductor and abductor and the shoulder flexor and extensor of an elite Brazilian swimmer with an amputation at the level of the proximal third of the radius. Methods: The male patient was 18 years old, and had spent nine of those years competing. He was clinically evaluated via the functional DASH questionnaire and the EROE questionnaire on sports. The Biodex System 3 isokinetic dynamometer was used with the protocol of 5 repetitions at 60 ° / second, 20 repetitions at 180 º and 240 º / second as the movement of abduction / adduction and flexion / extension. Results: In the questionnaires there was no indication of pain or any other change in clinical evaluation. In the DASH questionnaire, the athlete reported a medium level of difficulty. His performance was excellent on the EROE scale. In isokinetic evaluation the athlete showed differences between the amputated side and the healthy side. Conclusion: Isokinetic evaluation is a good parameter to study the strength even in swimmers with physical disabilities, showing that these athletes need specific training.A natação é um dos principais esportes de estudo, mas a natação em atletas com deficiência física abre um ramo de pesquisa. Objetivo: Analisar através da dinamometria isocinética os grupos musculares: abdutores e adutores, flexores e extensores de ombro de um nadador da elite brasileira com amputação do terço proximal do rádio. Métodos: Paciente do gênero masculino com 18 anos de idade, sendo, nove deles competindo. Foi avaliado clinicamente e através do questionário funcional DASH e pelo questionário EROE quanto à atividade esportiva. Na avaliação no dinamômetro isocinético Biodex System 3 com o protocolo de 5 repetições a 60º/segundo e 20 repetições a 180º e 240º/segundo quanto aos movimentos abdução/adução e flexão/extensão. Resultados: Nos questionários não se observou dor ou outra alteração da avaliação clínica. No questionário DASH, o atleta referiu dificuldade grau médio. Seu desempenho na escala EROE foi excelente. Na avaliação isocinética o atleta apresentou diferenças no lado amputado comparado em relação ao sadio. Conclusão: A avaliação isocinética é um bom parâmetro para estudo da força mesmo em nadadores com deficiência física, mostrando que estes atletas necessitam de um treinamento específico

Efeitos da fotobioestimulação e estimulação elétrica na cicatrização e qualidade de vida de indivíduos com úlceras cutâneas: terapias isoladas e associadas

Objetivo: investigar os efeitos de intervenções fisioterapêuticas isoladas e associadas com laser de baixa potência e microcorrente no reparo cicatricial e qualidade de vida em indivíduos com úlceras cutâneas de diferentes etiologias. Métodos: Estudo quase-experimental realizado no Hospital Universitário de Santa Maria. A amostra constituiu-se de nove pacientes com úlceras cutâneas. Esses foram divididos em três grupos: laser (n=3), microcorrente (n=3) e laser associado a microcorrente (n=3), com aplicação de laser (660nm; modo contínuo; P= 30mW; densidade de energia= 4J/cm2) e microcorrente (f= 130Hz; i= 300μA; t= 30 minutos), totalizando 15 sessões de fisioterapia em torno de 45 dias (maio a julho). Avaliou-se a área da úlcera cutânea e processo de cicatrização (uso de régua associada a fotogrametria), dor (Escala Visual analógica), além de sensibilidade (por meio de estesiômetro). Também, foi aplicado o questionário de Qualidade de Vida WHOQOL-bref. Todas essas variáveis e analises ocorreram em três momentos (Pré, 10ª e 15ª intervenção). Resultados: Houve uma redução significativa no comprimento da úlcera cutânea, verificou-se no pré 2,80 (1,45-4,72) e na 15ª aplicações 2,10 (0-4,27) (p=0,0010), bem como a largura também reduziu na 15ª intervenção (p=0,0011). Assim, a área da ferida apresentou uma significante redução na 15ª intervenção, de 17,8 (5,70-30,76) para 7,17 (0-21,30) (p = 0,0023). Além disso, constatou-se uma diferença significativa na qualidade de vida dos pacientes já a partir da 10ª sessão (p<0,05). Conclusões: O uso da fotobioestimulação e da microcorrente aplicados de forma isolada e associada otimizaram o reparo tecidual das úlceras cutâneas de diversas etiologias promovendo uma redução na área da ferida com consequente melhora na cicatrização e na qualidade de vida dos pacientes. Nesse contexto, esta pesquisa agrega valor à pratica clínica fisioterapêutica no tratamento para feridas

CORRELATION OF ISOKINETIC KNEE AND TRUNK MUSCULAR STRENGTH WITH BONE MINERAL CONTENT IN FEMALE SOCCER PLAYERS

Soccer is an effective load activity to increase bone mineral content. It remains unknown if this activity induces strength alterations in knee and trunk concomitant with bone in female players. The aim of this study was to assess the possible correlation between knee and trunk muscle strength and bone values in female junior soccer players

Um resgate histórico do LABIOMEC na história do CEFD 50 anos: parte 1

The purpose of this work is to report a little of the history and evolution that the Laboratory of Biomechanics (LABIOMEC) experienced over the 50 years of the Center for Physical Education and Sports (CEFD) of the Federal University of Santa Maria. For that purpose, searches were carried out on physical documents and digital files from 1970 to the present day in relation to LABIOMEC in articles, works in events, graduation monographs, specialization, dissertations and theses. The article was subdivided in two parts and in this first one, the historical recovery of the initial years is carried out. The importance of this report is to allow part of the history of LABIOMEC and the people who carried out their activities in the laboratory as teachers or students to be permanently registered.El propósito de este trabajo es informar un poco de la historia y evolución que experimentó el Laboratorio de Biomecánica (LABIOMEC) durante los 50 años del Centro de Educación Física y Deportes (CEFD) de la Universidad Federal de Santa María. Para ello, se realizaron búsquedas en documentos físicos y archivos digitales desde 1970 hasta la actualidad en relación con LABIOMEC en artículos, trabajos en eventos, monografías de graduación, especialización, disertaciones y tesis. El artículo fue subdividido en dos partes y em esta primera se realiza la recuperación histórica de los años iniciales y la evolución técnico-científica que se produjo. La importancia de esto informe es para permitir que parte de la historia de LABIOMEC y las personas que llevaron a cabo sus actividades en el laboratorio como maestros o estudiantes se registren permanentemente.Este trabalho tem como objetivo relatar um pouco da história e da evolução do Laboratório de Biomecânica (LABIOMEC) ao longo dos 50 anos do Centro de Educação Física e Desportos (CEFD) da Universidade Federal da Santa Maria. Para tanto foram realizadas buscas em documentos físicos e arquivos digitais no período de 1970 até os dias atuais em relação ao LABIOMEC em artigos, trabalhos em eventos, monografias de graduação, especialização, dissertações e teses. O artigo foi subdividido em duas partes e nesta primeira é realizado o resgate histórico dos anos iniciais e a evolução técnico-científica ocorrida. A importância desse relato é permitir que parte da história do LABIOMEC e das pessoas que realizaram suas atividades no laboratório como docentes ou discentes fique registrada de forma permanente

Um resgate histórico do LABIOMEC na história do CEFD 50 anos: parte 2

The purpose of this work is to report a little of the history and evolution that the Laboratory of Biomechanics (LABIOMEC) experienced over the 50 years of the Center for Physical Education and Sports (CEFD) of the Federal University of Santa Maria. For that purpose, searches were carried out on physical documents and digital files from 1970 to the present day in relation to LABIOMEC in articles, works in events, graduation monographs, specialization, dissertations and theses. The article was subdivided into two parts and in this second one, the historical recovery of the technical-scientific evolution occurred in research areas of kinematics and kinetics, postural control and electromyography, ending with the activities of scientific dissemination during the National Biomechanics Day. The importance of this report is to allow part of the history of LABIOMEC and the people who carried out their activities in the laboratory as teachers or students to be permanently registered.El propósito de este trabajo es informar un poco de la historia y evolución que experimentó el Laboratorio de Biomecánica (LABIOMEC) durante los 50 años del Centro de Educación Física y Deportes (CEFD) de la Universidad Federal de Santa María. Para ello, se realizaron búsquedas en documentos físicos y archivos digitales desde 1970 hasta la actualidad en relación con LABIOMEC en artículos, trabajos en eventos, monografías de graduación, especialización, disertaciones y tesis. El artículo fue subdividido en dos partes y em esta segunda se realiza la recuperación histórica de la evolución técnico-científica ocurrida em las areas de investigación en cinemática y cinética, control postural y electromiografía, culminando com las actividades de divulgación científica realizadas en el Día Nacional de la Biomecánica. La importancia de esto El informe es para permitir que parte de la historia de LABIOMEC y las personas que llevaron a cabo sus actividades en el laboratorio como maestros o estudiantes se registren permanentemente.Este trabalho tem como objetivo relatar um pouco da história e da evolução do Laboratório de Biomecânica (LABIOMEC) ao longo dos 50 anos do Centro de Educação Física e Desportos (CEFD) da Universidade Federal da Santa Maria. Para tanto foram realizadas buscas em documentos físicos e arquivos digitais no período de 1970 até os dias atuais em relação ao LABIOMEC em artigos, trabalhos em eventos, monografias de graduação, especialização, dissertações e teses. O artigo foi subdividido em duas partes e nesta segunda é realizado o resgate histórico da evolução técnico-científica ocorrida nas linhas de pesquisa da cinemática e cinética, controle postural e eletromiografia, encerrando com as atividades de divulgação científica realizadas no National Biomechanics Day. A importância desse relato é permitir que parte da história do LABIOMEC e das pessoas que realizaram suas atividades no laboratório como docentes ou discentes fique registrada de forma permanente

Avaliação morfofuncional do manguito rotador em indivíduos com instabilidade glenoumeral e lesão SLAP

Athlete´s shoulder most frequent lesions are anterior shoulder instability and superior labrum anterior and posterior lesion ( SLAP), altering structures and functions of the shoulder joint, leading to impairments in sports activity. The aim of this thesis was to evaluate functional and supraspinatus morphological adaptations of shoulder in athletes with anterior instability and SLAP lesion. Three studies were developed. The first study investigated functional differences regarding clinical complaints and the scoring systems of American Shoulder and Elbow Surgeons Standardized Shoulder Assessment Form (ASES) and the Athletic Shoulder Outcome Rating Scale (ASORS) in 249 athletes (153 with instability and 96 with SLAP lesion). The groups presented functional differences related mainly to sports activitiy and, even with more complaints of shoulder pain, SLAP lesion athlete´s tolerate more training hours compared to instability athletes. The second study evaluated isokinetic strenght and muscular control of shoulder rotators in four groups: instability group (n=10), instability control group (n=10), SLAP group (n=10) and SLAP control group (n=10). The torque steadiness and rotator cuff strength in 90 and 180°/s were evaluated. Athlete´s with anterior stability presented shoulder rotation weakness, while athletes with SLAP lesion showed higher torque fluctuation of shoulder internal rotation. The third study characterized the different fiber types of supraspinatus and shoulder function in those lesions. This study performed muscles biopsies in 10 athletes undergoing to arthroscopy repair of shoulder anterior instability and SLAP lesion. The volunteers were functionally evaluated with ASES and ASORS, and muscle samples were processed with histochemical reaction for myosin adenosine triphosphatase (mATPase). Muscles fibers were then characterized in type I, IIa, IIb and hybrid, and percentual and lesser diameter of each fiber type were calculated. In this study, volunteers presented evident functional limitations in sports activity and hypertrophy of all typees of muscles fibers. Most of the sample also presented a great number of type IIa and IIb in the supraspinatus muscle. In conjuction, those studies proves different functional and supraspinatus morphologic adaptations in athletes with anterior shoulder instability and SLAP lesion, justifying the need of different rehabilitations approaches.Universidade Federal de Minas GeraisAs lesões mais frequentes presentes no ombro do atleta são a instabilidade anterior do ombro e a lesão do lábio glenoidal superior, anterior e posterior (Superior Labrum Anterior and Posterior- SLAP), que levam a alterações nas estruturas e funções do ombro, prejudicando a atividade esportiva. O objetivo desta tese foi avaliar as adaptações funcionais do ombro e morfológicas do músculo supraespinal em atletas com instabilidade anterior ou lesão SLAP. Para isso foram desenvolvidos três estudos. O primeiro estudo investigou as diferenças funcionais entre essas lesões por meio das queixas clínicas e os questionários do American Shoulder and Elbow Surgeons Standardized Shoulder Assessment Form (ASES) e a Escala de Resultados do Ombro do Esportista (EROE), em 249 atletas (153 com instabilidade e 96 com lesão SLAP). Os grupos apresentaram diferenças funcionais relacionadas especialmente às atividades esportivas, de forma que mesmo apresentando mais queixas de dor, os atletas com lesão SLAP toleraram mais horas de treinamento comparado aos atletas com instabilidade. O segundo estudo avaliou o torque isocinético e o controle muscular dos rotadores do ombro de quatro grupos: grupo instabilidade (n=10), grupo controle da instabilidade (n=10), grupo SLAP (n=10) e grupo controle do SLAP (n=10). Foram avaliados o controle da flutuação do torque isométrico submáximo e o torque de rotadores em 90 e 180°/s. Os atletas com instabilidade anterior apresentaram fraqueza na rotação do ombro, enquanto atletas com lesão SLAP demonstraram alterações no controle da força de rotação medial. O terceiro estudo permitiu caracterizar os diferentes tipos de fibras musculares do músculo supraespinal, assim como as atividades funcionais do ombro em atleta com essas lesões. Para tanto, foram realizadas biópsias do músculo supraespinal em 10 atletas submetidos ao reparo artroscópico da instabilidade anterior ou lesão SLAP. Os voluntários foram avaliados funcionalmente por meio da escalas ASES e EROE e fragmentos do músculo foram processados pela reação histoenzimológicas para Adenosina Trifosfatase Miofibrilar (mATPase). As fibras musculares foram então classificadas em tipo I, IIa, IIb e híbridas, e a porcentagem e o diâmetro menor de cada tipo de fibra foram calculadas. Os resultados mostraram que os voluntários apresentaram limitações funcionais mais evidentes nas atividades esportivas e uma hipertrofia de todos os tipos de fibras musculares. Além disso, na maioria da amostra, houve um maior número de fibras do tipo IIa e IIb no músculo supraespinal. Em conjunto, esses estudos comprovam a existência de diferentes adaptações funcionais e morfológicas do músculo supraespinal em atletas com instabilidade anterior e lesão SLAP, o que justifica a necessidade de diferentes enfoques na reabilitação dessas lesões

Contributions of knee and trunk isokinetic muscular strength to bone mass acquisition in female soccer players

OBJETIVO: Analisar a contribuição da força muscular isocinética de flexores e extensores do joelho dominante e tronco na aquisição da massa óssea das regiões correspondentes a aplicação dessas forças em atletas de futebol feminino (GAF). MÉTODOS: vinte e duas atletas de futebol feminino foram comparadas com 20 controles pareados (GC). O conteúdo mineral ósseo (CMO) e a densidade mineral óssea (DMO) foram avaliados em corpo total, coluna lombar e quadril dominante (fêmur total e colo femoral) pelo software pediátrico do densitômetro Hologic QDR (modelo Discovery, Bedford, MA, USA). Pela análise de corpo total, foram determinadas as variáveis de composição corporal e a massa óssea do membro inferior dominante, tronco e cabeça. A força muscular no movimento de flexão e extensão do joelho e do tronco foi avaliada pelo dinamômetro isocinético Biodex Multi-joint System 3 (Shirley, NY, USA) na velocidade de 60°/s, com 5 repetições do modo concêntrico/excêntrico. As variáveis concêntricas de pico de torque, trabalho na repetição máxima e trabalho total dos flexores e extensores foram considerados. Foram utilizados o teste t de Student para análise entre grupos e os coeficientes de correlação de Pearson e de regressão linear simples para o GAF. RESULTADOS: Os grupos foram semelhantes para idade, peso, altura, raça e ingestão de cálcio (p>0.05), porém o GAF apresentou maior percentual de massa magra e menor percentual de gordura corporal que o GC (p0.05), however GAF presented a higher percentage of lean body mass and a lower percentage of body fat compared to GC (p<0.001). All loaded sites during exercise had significantly higher values of bone mass for GAF, and so for all isokinetic concentric strength variables of dominant knee and trunk (p<0.05 e p<0.001). Bone mass variables of GAF regions presented positive correlations with weight, body mass index, total and trunk lean mass. The BMD of any region presents significant correlations with variables of strength performance. Nevertheless, all strength variables of trunk flexors were positively correlated with BMC of whole body and trunk, so as knee dominant extensors with BMC of hip and dominant leg. CONCLUSION: muscular strength exerted a positive contribution to BMC acquisition at specifics sites. These results of positive correlation between force and bone mineral quantity of specific sites give us further evidences of the muscle strength role in the acquisition of regional bone mass