Betegség következtében különleges bánásmódot igénylő gyermekek nevelését segítő speciális pedagógiai eszközök

A betegséggel küzdő gyermekek speciális oktatása-nevelése kiemelten fontos feladat, ugyanis egy súlyos betegég és annak kelezése miatt a tanulók akár hónapokra kieshetnek a formális oktatásból. Tanításuk nem csupán a napi tananyagban való előrehaladás miatt fontos, a megfelelően kivitelezett oktatói-nevelői munka ugyanis a beteg gyermekek jóllétéhez is jótékonyan hozzájárulhat. Az iskolai életbe való integrálásuk – akár a digitális pedagógia módszereit felhasználva – pedig segíthet elkerülni a szociális izolációt, és annak negatív hatásait. A kórházpedagógia, mint a beteg gyermekek oktatásával-nevelésével foglalkozó tudományterület megfelelő elméleti és gyakorlati alapot teremt a beteg gyermekek oktatásának feladatához. Bár a szakterület mind haza mind nemzetközi szinten több évtizedes múltra tekint vissza, sajnálatos módon hazánkban még mindig sok gyermek számára nem érhető el kórházpedagógiai szolgáltatás. A beteg gyermekek oktatása egy speciális feladat, melyhez a pedagógusoknak speciális ismeretekre és készségekre van szükségük. A pedagógusoknak kapcsolódniuk kell a gyógyító team tagjaihoz, a szülőkhöz, az anyaiskola pedagógusaihoz, az osztályközösséghez, és ami a legfontosabb, a betegséggel küzdő diákhoz. Fontos a kórházpedagógus empátiás készsége, melynek segítségével rá tud hangolódni a beteg gyermek személyiségére, betegségéből és annak kezeléséből adódó sajátosságokra, valamint az aktuális lelkiállapotára, és erre rezonálva alakítja ki az oktatás módszerét. A hatékony pedagógiai folyamat érdekében kiemelten lényeges a megfelelő oktatási program létrehozása beteg gyermekek oktatásával-nevelésével foglalkozó szakemberek számára. Erre az igényre reagálva a Gál Ferenc Egyetememen 30 órás oktatási program kidolgozása valósult meg. A képzés során betegség pszichés-, szociális- és kognitív következményeivel kapcsolatos elméleti ismeretek átadásán túl hangsúlyt kap a pedagógusok segítő készségeinek fejlesztése, kórházi közeghez illeszkedő oktatás módszerek és eszközök bemutatása, valamint a pedagógusok lelki egészségvédelmének témaköre

Arteria renalis stenosisos haemodialyzált betegek stenttel történő kezelése = Treatment of renal artery stenosis in hemodialyzed patients by stenting

A kutatás kezdete óta összesen 11 betegben végeztünk kétoldali a.renalis stent implantatiót Minden beteg esetén a fennáló hypertonia és a csökkent vesefunkció volt az a vezető tünet. Mind a 11 esetben elvégeztük a diagnosztikus duplex Doppler ultrahangvizsgálatot. 5 esetben történt az ultrahangvizsgálat után CTRA, egy betegben pedig, tekintettel a nagyon rossz vesefunkcióra, MR-angiográfia. A stentek behelyezése technikailag 100%-ban sikeres volt. Az elzáródott a. renalis recanalisatiója és stentelése szintén sikerrel végződött. A recanalisalt a. renalis 3 hónapon belül elzáródott, de a nyitva maradt a. renalis jó vesefunkciót biztosított. Két esetben a kialakult instent restenosist eredményesen tágítottuk. Egy beteg kivételével, aki haemodialysisre, majd transplantaióra szorult, minden betegünk vesefunkciója kielégítő. | 11 bilateral renal artery stenting were performed during the study. The main symptomes were hypertension and decreased kidney function in every patients. Duplex Doppler examination of the renal arteries were performed in all cases. After Doppler examination CTRA were performed in 5 cases and MRA in one patient, who has had extremly pure kidney function. Technical success rate of stent implantation and recanalisation was 100%. Complette reocclusion occured in only one recanalized case but the patent right renal artery was proved a good kidney function. In other 2 cases instent restenosis were dilated successfully. All but one patient, who was required of haemodialysis and kidney transplatation, have a good kidney function

A PRISM-D rajzteszt alkalmazása a daganatos betegséggel összefüggő érzelmi és kognitív reprezentációk komplex vizsgálatára = Application of the PRISM-D drawing test to the complex examination of cancer-related emotional and cognitive representations

Absztrakt: Bevezetés: Egy súlyos betegség lelki megélésének, egyéni értelmezésének a vizsgálata fontos feladat, ugyanis ezen tényezők befolyásolhatják a megküzdéses válaszokat, illetve a betegség pszichés és szomatikus kimenetelét. A klinikai gyakorlatban a maladaptív reakciók szűrése, illetve a pszichés intervenciók hatékony megtervezése érdekében olyan, széles körben alkalmazható mérőeszközre van szükség, mely a betegséggel összefüggő érzelmi és kognitív reprezentációkat gyorsan, mégis kellően részletesen méri. Célkitűzés: Tanulmányunk célja a Pictorial Representations of Illness and Self Measure teszt általunk kifejlesztett rajztesztverziója (PRISM-D) és utótesztje alkalmazhatóságának vizsgálata volt a klinikai gyakorlatban, daganatos betegek körében. Módszer: Vizsgálatunk során 150 fő, kezelés alatt álló daganatos beteggel vettük fel a Pictorial Representations of Illness and Self Measure rajztesztverzióját és annak utótesztjét. Eredmények: A teszten nyerhető kvantitatív adatok alapján a vizsgált személyek nagymértékű, betegségtől való lelki szenvedést éltek meg, bár e tekintetben a mintára nagyfokú heterogenitás jellemző. A betegek többsége negatív érzéseket társított a betegségéhez, úgymint distressz, félelem, szomorúság, bizonytalanságérzés. A betegségreprezentációk tekintetében megjelent a betegség jelzésként, akadályként, megoldandó feladatként, küzdelemként, veszteségként, csapásként és személyes kudarcként való interpretálása. A betegséget szimbolizáló kör mérete és térbeli elhelyezkedése alapján azonosíthatók a betegséget tagadó, illetve bagatellizáló betegek, továbbá a betegséget rendkívül súlyosnak megélő személyek is. Ezen információk feltárása a betegséggel való megküzdés és a betegségviselkedés szempontjából kiemelten fontos. Következtetések: Vizsgálatunk alapján a teszt mind a klinikai gyakorlatban, mind a kutatásokban jól alkalmazható, gyors és komplex információt nyújtó mérőeszköz, mely alkalmas a betegséggel összefüggő érzelmi és kognitív reprezentációk kvantitatív és kvalitatív mérésére kórházi környezetben, súlyos, akár verbálisan nehezen hozzáférhető betegek esetében is. Orv Hetil. 2018; 159(48): 2021–2030. | Abstract: Introduction: Studying the psychological experience and the individual interpretation of a serious illness is an important task, as these factors can affect coping strategies and the psychological and somatic outcome of the illness. In clinical practice, to screen out maladaptive reactions and to effectively plan the psychological interventions, we need measuring tools that can be applied among a wide range of patients and can measure the illness-related emotional and cognitive representations in detail. Aim: The aim of our study was to examine the applicability of the drawing test version (PRISM-D) we developed from the Pictorial Representations of Illness and Self Measure test and its posttest in clinical practice among cancer patients. Method: We applied the Pictorial Representations of Illness and Self Measure drawing test and its posttest for 150 cancer patients undergoing hospital treatment. Results: According to the quantitative data from the tests, patients underwent considerable suffering from illness, however, there was a large heterogeneity in the level of suffering in the sample. The majority of the patients in the sample associated negative feelings to their illness, such as distress, fear, sadness, uncertainty. As for illness representations, they interpreted their illness as a sign, a difficulty, a task to solve, a struggle, a loss, an adversity or a personal failure. The size and placement of the circle symbolizing the illness can be used to identify patient reactions to deny or understate illness as well as patients who experience their illness very seriously. This information is crucial in the understanding of illness behavior and the coping with illness. Conclusions: Our study has supported this test as a measuring tool which is well applicable to quickly gain complex information both in clinical practice and in research, to measure illness-related emotional and cognitive representations, both quantitatively and qualitatively. Orv Hetil. 2018; 159(48): 2021–2030

An example of fast old field succession in a traditionally managed rural landscape on the Slovenian Karst

We report an exceptionally fast grassland recovery process from a karst plateau in SW Slovenia. Vegetation of old fields with different ages was sampled using a chronosequence of fields abandoned 1, 3, 6, 9, 13, 15 and 100 years ago. We prepared dendrogram dividing the data set into 9 clusters that were further analyzed: diagnostic species, ecological conditions and life forms were evaluated. The initial stage of succession was characterized by segetal weeds and indicated high levels of soil nutrients. The second stage was dominated by dense patches of perennial forbs (most of them ruderal species) preferring also high levels of soil nutrients. The third stage was dominated by caespitose hemicryptophyte grasses, many of them of sub-Mediterranean origin. The first two stages took 13 years and both could be considered as early successional stages developing on nutrient rich soils. These stages were switched to late successional stage characterized by seminatural grassland species. The quick succession can probably be attributed to the rich species pool of natural grassland flora, the small size and annual mowing of abandoned agricultural fields and the close proximity of seed sources